DIX-SEPTIEME LEÇON
La structure interne cle la moelle épinière.
(Suite).
Méthode embryologique de Flechsig.
Les différents systèmes de fibres nerveuses de Flechsig.
La myéline n’est pas un élément indispensable pour le fonctionnement régulier
et normal des neurones.
Origine et terminaison des fibres des faisceaux pyramidaux.
Origine et terminaison des fibres des cordons postérieurs.
Nous avons vu, dans la dernière leçon, que la substance blanche de la moelle épinière est formée de fibres nerveuses pourvues toutes des mêmes caractères morphologiques, dont les unes peuvent se poursuivre à travers toute la longueur de la moelle et constituent ce qu’on est convenu d’appeler les voies longues (faisceau pyramidal du cordon antérieur, faisceau pyramidal, faisceau cérébelleux et faisceau de Gowers du cordon latéral, les fibres du cordon postérieur) ; tandis que les autres, beaucoup plus courtes, relient entre eux les différents niveaux de la moelle ; elles forment des fibres commissurales longitudinales et constituent les voies courtes (faisceau fondamental du cordon antérieur et du cordon latéral).
Physiologiquement, ces différentes fibres de la moelle se divisent en trois groupes : les fibres conduisant les incitations motrices, fibres à conduction centrifuge, appelées communément fibres motrices ; les fibres conduisant les impressions sensitives, fibres à conduction centripète ou fibres sensitives ; enfin, les fibres des éléments nerveux courts ou mixtes ou fibres commissurales longitudinales.
Pour connaître la place occupée dans la substance blanche de la moelle par ces fibres physiologiquement différentes, nous avons eu recoui s à 1 étude des phénomènes de dégénérescence secondaire qui
surviennent dans la moelle après la section complète des fibres de la substance blanche.
En nous basant sur ce fait que les fibres sensitives subissent la dégénérescence secondaire ascendante et les fibres motrices la dégénérescence secondaire descendante, nous avons pu établir que :
l° Les fibres motrices occupent le faisceau pyramidal du cordon antérieur et le faisceau pyramidal du cordon latéral ;
2° Les fibres sensitives occupent le faisceau cérébelleux du cordon latéral, le faisceau de Gowers et, en apparence au moins, presque toute l’étendue des cordons postérieurs ;
3° Le reste de la substance blanche est formé par des fibres commissurales longitudinales, ou des fibres courtes, constituant le faisceau fondamental du cordon antérieur et du cordon latéral.
La position respective de ces différents faisceaux de fibres nerveuses vous apparaît clairement dans le schéma de la FIG. 218.
Fig. 218.
Schéma indiquant la position des différents faisceaux de la moelle épinière.
