DESCRIPTION DE LA GLANDE PINEALE
§ 1. Description delà glande pinéale (1).
La glande pinéale est un petit corps grisâtre que Ton
aperçoit entre les tubercules quadrijumeaux antérieurs (nates], derrière le troisième ventricule, au-dessus et en arrière delà commissure cérébrale postérieure, au-dessous de la toile choroïdienne et du bourrelet postérieur du corps calleux (2).
Son volume est variable suivant les sujets , et ne dépasse pas le plus souvent celui d’un pois ordinaire. Du reste , l’anatomie comparée démontre que le volume de la glande pinéale n’est nullement proportionnel à celui des lobes cérébraux, du cervelet, des tubercules quadrijumeaux ou des couches optiques.
Sa forme est celle d’un cône dont la base échancrée et adhérente se dirige en avant, et le sommet libre, en arrière. Cette forme conoïde, du moins chez l’homme, lui a valu le nom de xoivapiov : celui de glande pineale vient de ce qu’on a supposé à l’organe dont il s’agit la structure et les usages d’une glande, de ce qu’aussi on l’a comparé , pour sa conformation, à une pomme de pin.
La glande pinéale est assujettie dans la place qu’elle occupe par des petits prolongements médullaires qu’on appelle oèdoncules , et aussi, comme on le verra plus loin, par la ;oile choroïdienne elle même, qui non-seulement la recouvre îupérieu rement , mais encore l’embrasse et y adhère par un lombre infini de petites ramifications vasculaires.
Pédoncides de la glande pinéale.
Nous les distinguerons en antérieurs et en postérieurs.
Les pédoncules antérieurs [Jiahenœ, rênes de l’âme] sont deux ractus médullaires fort grêles, qui, longeant le bord supé-
(1) iynonjm/e ; — X03Vapi0V, X0)V0£l,07]<; de Ga/ien; conarium des Latins; landula pinealis de fVillis ; épiphyse cérébrale de M. Serres.
(2) Vo) . pl. IV, fig. l .
DESCRIPTION
rieur et interne de chaque couche optique , semblent se confondre, en avant, avec les deux piliers antérieurs de la voûte ou trigone cérébral, tandis qu’en arrière ils se réunissent à la base de la glande, et forment une sorte de commissure transversale qui surmonte la commissure cérébrale postérieure.
Les pédoncules postérieurs se dirigent en arrière et en bas, pour disparaître bientôt à la surface des tubercules quadrijumeaux antérieurs. C’est donc spécialement avec ces tubercules et les couches optiques que la glande pinéale offre des connexions.
Ijdi couleur àe la glande pinéale est d’un gris rougeâtre; sa consistance est molle. La pression fait exsuder de cet organe un suc visqueux , et y révèle la présence de petits graviers dont il sera fait une mention plus détaillée tout à l’heure.
Structure de la glande pinéale.
De la substance blanche continue aux fibres des pédoncules de cette glande, de la substance grise abondamment pourvue de vaisseaux , et enfin des petites concrétions calcaires entrent dans la composition de la glande pinéale.
Les fibres médullaires sont les unes transverses , les autres longitudinales. Les premières forment la commissure transverse dont nous avons déjà parlé; les secondes, qui semblent marcher dans la direction de l’axe antéro' postérieur " de l’organe, deviennent d’autant moins perceptibles qu’on se i-; rapproche davantage du sommet, et sont dispersées au milieu de la substance grise. Celle-ci est traversée par de fines ramifications vasculaires qui unissent le tissu de la glande si ii intimement à la toile choroïdienne, qu’il faut de grandes précautions pour ne pas enlever toile et glande à la fois.
Entre la commissure cérébrale postérieure et la commis- ■ sure transverse de la glande pinéale, et, par conséquent, à ; la base de celle-ci, on aperçoit une petite cavité ou cul-de- sac que l’on a regardé comme une sorte de ventricule.
DE LA GLANDE PINEALE
Cette cavité renferme des corpuscules cristallins [acervulus cerebri, concrementa pinealia ) que l’on trouve également disséminés à la surface de la glande, ou même dans sa substance. Ils sont demi-transparents , et offrent une couleur d’un jaune opalin : exposés à l’air, ils deviennent à peu près opaques. Leur composition chimique a de l’analogie avec celle des os : Pfaff (1), qui les a analysés, lésa trouvés composés d’une matière animale, de beaucoup de phosphate de chaux et d’un peu de carbonate calcaire.
L’existence de ces concrétions paraît avoir été connue dès la plus haute antiquité, puisque Galien (2) dit, sous forme de plaisanterie, qu’il connaît des médecins qui sont de force à chercher s’il n’y a pas du cartilage ou de l’os dans le conarium .
Sauf quelques exceptions assez rares , ces Concrétions se retrouvent chez tous les individus adultes. Jos. Wenzel (3) n’a constaté leur absence que six fois sur cent. Jusqu’à présent nous les avons constamment rencontrées.
Elles ont été considérées à tortpar Morgagni(4), Günz (5), Greding (6), etc. , comme tenant à un état pathologique, et comme la cause ou l’effet des maladies mentales. Jos. AVenzel (7) assure qu’au contraire il a trouvé les concrétions de la glande pinéale peu nombreuses, chez quatre individus atteints de folie.
Développement de la glande pinéale.
Tiedemann (8) n’a pu apercevoir la glande pinéale dans le cerveau des fœtus de deux et trois mois : il n’a commencé
(1) Deutschcs arch. fur die physiol., t. ni, p. 170.
(2) De admin. anat,, lib. iv, cap. i.
(3) De penit. stnict. cerebri, etc., p. 156.
(4) De causis et sedib. epist. v, a, 12. — Epist. LXi, a, 3, 4.
(5) De lapillis glaiidulæ pinealis in quinque mente alienatis inventis. Leipsick, 1763.
(6) Adv. mctl., t. Il, p. 522.
(7) Ouv. cit. , p. 165.
(8) Ouv. cil., p. 216.
ANATOMIE COMPARÉE
à ]a voir qu’au quatrième mois, sous la forme d’un petit corps rond et aplati, qui augmente peu à peu durant le cours des mois suivants. Jamais Tiedemann et Jos. Wenzel(l) n’ont rencontré de corpuscules cristallins dans la glande pinéale des fœtus ; tandis que Sœmmerring (2) prétend les y avoir vus. « Ante partum , dit Wenzel , in embryonum et fœhium cerehris , nunquam neque in conario, neque in meclullosa commissura , ultum acermdo simile reperiehamus . » Selon cet auteur, les concrétions apparaissent seulement à dater de la septième année : elles se montreraient dès la sixième, d’après Meckel (3).
§ II. Anatomie comparée de la glande pinéale.
Poissons. Dans aucune des espèces de poissons qu’il a eu occasion de disséquer, Tiedemann (4) n’a pu rencontrer la glande pinéale. Au rapport du même anatomiste, Camper ne l’a observée ni dans le cabeliau, ni dans l’égrefin, ni dans le brochet. Vicq-d’Azyr (5) , Cuvier (6), Arsaky (7) , n’en font aucune mention. « Je n’en ai pas trouvé la moindre trace, dit Desmoulins (8), chez aucun des trente genres de poissons que j’ai étudiés. Néanmoins , Willis (9) admet la glande pinéale chez les poissons, et Haller (10) dit l’avoir rencontrée dans la carpe et dans la tanche, après l’avoir vainement cherchée dans le brochet et dans la truite. M. Ser¬
ti) Oiiv. cité, p. 313.
(2) Decorporis humani fabrica, t. iv, p. 63. Traj. ad Mœnum, 1798.
(3) Manuel d’anat., Trad. jrani^,, t. ti, p. 649.
(4) Ouv. cit., p. 217.
(5) Mém. de l’Acad. des sciences. Rec. des savants étrangers, t. vu. Paris, 1776. Et OEuv. compl., t. \i, p. 217. Paris, 1805.
(6) Lee. d’anat. comp,, t. ii, j). 166 et sniv. Paris, an VUE
(7) Commentatio de piscium cerebro et medulla spinali. Halle, I8l3.
(8) Anat. des syst. nerv., t. i, p. 211.
(9) Anat. cerebri, etc., cap. xiv, p. 102. Amsterdam, 1683, éd. in-12.
(10) Opéra minora, t. ni, p. 216.
DE LA GLANDE PINEALE
res (1) fait observer que, pour la découvrir, il est absolument nécessaire de faire les recherches sous beau : il conseille encore d’employer une loupe et d’éclairer d’une vive Imnière le lieu occupé par cet organe ; « Par ce procédé, ajoute cet anatomiste, on parvient à le voir chez la plupart des poissons. '» La glande pinéale serait surtout distincte , d’après M. Serres, dans le cyprins, la morue, le congre, et principalement encore chez l’ange [squalus sqiLatino), où son volume dépasserait « toutes les proportions que nous lui connaissons dans les autres classes. » J’ai la certitude de son existence dans la carpe.
Reptiles. La glande pinéale existe incontestablement dans cette classe d’animaux. Elle est d’un rouge intense dans la grenouille, chez qui nous l’avons observée. Tiedemann (2) l’a rencontrée dans le caret, le dragon , le lézard des murailles et la couleuvre à collier. Elle est située immédiatement derrière les hémisphères du cerveau, où elle se montre sous la forme d’un petit corps arrondi et mollasse : ses pédicules, qui sont très-déliés , naissent manifestement , selon cet anatomiste , comme dans le cerveau de l’homme , du bord interne et supérieur des couches optiques. D’après M. Serres (3), la glande pinéale offre un volume considérable chez les crocodiles , sa forme est allongée ; chez le caïman à museau de brochet, elle est encore plus volumineuse et divisée jusqu’à son sommet ; chez la tortue grecque, elle est bifide dans toute son étendue. Desmoulins (4) prétend que chez le couï [testudo radiata de Shaw) la glande pinéale est plus volumineuse et de la même forme qu’un des lobes optiques [tubercules hijunieaux].
(1) Ouv. rit., t. ir, p. 483-481 et suiv.
(2) Ouv, cité., p. 217.
(3) üuv. cit., t. Il, p. 485.
(1) Ouv. cit., t. I, p. 19(i.
ANATOMIE COMPARÉE
Oiseaux. C’est à tort que Haller (1), Vicq-d’Azyr (2) et Desmoulins (3) ont refusé la glande pinéale aux oiseaux. Déjà, avant Haller, Harder et Borrich l’avaient trouvée dans l’aigle, et Perrault dans l’autruche. Cuvier (4) dit « que les lignes blanches qui bordent supérieurement le troisième ventricule, chez les oiseaux, se prolongent, comme à l’ordinaire, pour servir de pédicule à la glancte pinéale. >» Carus (5), Tiedemann (6), M. Serres (7) l’admettent également. Ce dernier anatomiste l’a observée dans un grand nombre d’espèces : chez le coq d’Inde, la glande pinéale égale presque le volume du coeur de la grenouille, et s’en rapproche pour la forme. Chez l’épervier, elle est très-large et un peu aplatie d’avant en arrière. Elle est arrondie chez les perroquets, les aigles, l’autruche de l’ancien continent, et chez le casoar, où elle est très-développée. Dans les oiseaux, comme dans les mammifères, la glande pinéale tient aux parties voisines par deux ordres de pédoncules, les uns postérieurs, les autres antérieurs.
Mammifères. La glande pinéale offre, dans cette classe, beaucoup de variétés de forme et de volum.e. Selon Tiedemann, elle est très-petite et arrondie dans les carnassiers, tels que le chien, le chat, le renard, la martre, etc. ; volumineuse, oblongue et presque conique dans quelques rongeurs, par exemple dans le castor et la marmotte; petite et ronde dans d’autres rongeurs, comme le lièvre et le lapin. Son volume est beaucoup plus considérable, proportionnellement à celui du cerveau, dans les ruminants que dans
(1) Loc. cit.
(2) OEuv. compl. Edit, de J. Moreau, t. vi, p. 216. Paris, 1805. Tiedemann (op. cit., p. 218) s’est trompé en prêtant à Vicc[-d ’Azyr une opinion oppo.'sce,
(3) Ouv. cit., t. I, p. 211 .
(4.) Anal, comp , t. ii, p. 162. Paris, an VllI,
(5') Anal, comp., t. H, p. 88.
(6) Ouv. cil., p. 2 18 .
(7) üuv. cit., 1. H, p. 486.
DE LA GLANDE PINEALE
riiomme ; mais elle diffère, quant à la forme, suivant les espèces. Presque ronde dans la brebis, elle est allongée, cylindrique dans le bœuf, et à peu près cordiforme dans le cerf et la biche. Dans le cheval et le cochon, elle est trèsgrosse, oblongue et fort dure. Dans tous les mammifères j les pédicules médullaires naissent du bord interne et supérieur des couches optiques, et en même temps un peu des nates. Ils sont unis ensemble par la masse, d’un gris rougeâtre, qui constitue le corps de la glande. Celle-ci est creuse, dans le cerf, la biche et la brebis, d’après la remarque de Vicq-d’Azyr. Tiedemann et Jos. Wenzel (1) n’ont jamais trouvé de concrétions dans celle d’aucun mammifère. D’après M. Serres, on n’en trouve non plus aucune trace chez les oiseaux, les reptiles et les poissons, de telle sorte que la présence de ces concrétions semblerait caractériser la glande pinéale de l’homme. Toutefois, Sœmmerring (2) prétend les avoir rencontrées dans le daim, et Malacarne (3) dans la chèvre.
§ III. Fonctions de la glande pinéale.
Les fonctions de la glande pinéale sont encore à déterminer : je n’aurai donc à entretenir le lecteur que d'hypothèses pour la plupart fort anciennement émises, et en partie reproduites par des auteurs modernes ou même contemporains.
Suivant une opinion antérieure à Galien, puisqu’il la réfute, le conarium ou glande pinéale ferait l’office de 'portier^
' comme le pylore de l’estomac, et ne laisserait passer du ventricule moyen dans le ventricule du cervelet que la quantité QjOmewzàÀQ 4' esprit vital. Du reste, voici en quels termes (er/zV.
(1) De juniitiori siruct. cci-el) . , p. 15Î.
(2) Vom Hirn und lluckcnniark, I\Fny< ncc.^ 1788, p. 92.
(3) î'.ncel’.iiolomki di alcuui cpiadrupedi , !\Jantonc, 1793, p. 31.
FONCTIONS
gr.-Iat. de Kühn) Galien lui-même (1) expose cette opinion ;
« Usumconario enmdem esse existimant aliQui^ qui est pyloro Tentriculi. Nam^ ut hune confirmant prohibere ne ex ven-> triculo cibus, priusquam coctus sit, in tenue intestinum as-< sumatur, ad eumdem modum et hanc glandulam^ conarium, in principio meatus constitutam , qui meatus spiritum ex medio ventricido in cerebelli ventriculum transmittit^ custodem quemdam esse aiunt, et relut œconomum esse quantum spiritus mitti oporteat, >»
M. Magendie (2), en considérant la glande pinéale comme un tampon destiné à ouvrir et à fermer l’aqueduc de Sylvius, n’a donc pas émis une hypothèse nouvelle.
Galien (3) regarde le conarium comme étant de nature glandulaire, ce qui permet de croire qu’il lui supposait des usages relatifs aune sécrétion. Ces usages ont paru probables à quelques physiologistes. » La présence d’une cavité dans son intérieur, dit M. Cruveilhier (4), l’hydropisie dont celle-ci est quelquefois le siège, sembleraient indiquer que les usages du conarium son^ relatifs à la sécrétion d’un liquide.
D’après Willis (5), la glande pinéale existerait surtout à cause des plexus choroïdes, et serait destinée à absorber et à retenir la sérosité exhalée du sang artériel, jusqu’à ce que les conduits lymphatiques [lymphœ ductus] I acharrient ailleurs.
Pour combattre l’hypothèse en faveur de son temps, Galien (6) se fonde sur ce que , vu son immobilité et ses adhérences , le conarium ne peut oblitérer le conduit de commu-
(1) De usu partium, lib. vtrj, cap. xiv, t. iii, p. 675.
(2) JoLiril. dephysîol, expér., t. viir, 225.
(3) Loc. cit.
(4) Anat. descript., t. iv, p. 689, 690. Paris, 1836.
(5) An.at. cerebri, etc., cap. xiv, p. 103. Amsterdam, 1683,
(6) Loc. cit. p. 676. Kdit. cit.
DE LA GLANDE PI NE ALE
nication du ventricule moyen avec le ventricule cérébelleux. Toutefois , il inaintieut qu’il existe un agent pour une pareille oblitération , et cet agent , suivant lui , est l’ éminence veriniforme du cervelet : « Opinari mtem , dit-il , transiivi spirilus prœesse id conarium , hominum est epiphyseos vermiformis actionem ignorantium. »» Ambroise Paré (1) , empruntant la même idée à Galien sans le citer, s’énonce ainsi : « L’utilité du processus vermiforme est de servir audit conduit comme de portier, lequel , en temps et lieu , laisse pas- I sériés esprits , tant qu’il en est besoin , au ventricule postéj rieur, de peur que, s’ils y passaient trop subits, ils ne fissent ; confusion des choses mémorables ; et partant , a été situé ; sur le commencement du cérébelle pour clore et ouvrir ledit 1 conduit. >'
1 C’est surtout depuis Descartes (2) que la glande pinéale a ; acquis, pour ainsi dire, une certaine célébrité. Chacun sait , qu’il voulut en faire la source des esprits : » Les esprits,
; dit-il, coulent de la glande pinéale dans les concavités du cer- ^ veau... Elle doit être imaginée comme une source abondante i d’où les parties du sang les plus petites et les plus agitées
. coulent en même temps de tous côtés 11 faut fort peu de
I chose pour la déterminer à s’incliner, ou se pencher plus ou » moins , tantôt d’un côté , tantôt de l’autre , et faire qu’en se r penchant elle dispose les esprits qui sortent d’elle à prendre
i leur cours vers certains endroits du cerveau plutôt que vers : les autres, etc. » Ridiculisant, non sans motifs assurément ,
1 l’idée de Descartes , on assit Tâme sur la glande pinéale
comme sur un siège , d’où elle dirigerait les impulsions du ![ cerveau, à l’aide de deux prolongements nerveux (|^ue lesana-
ii tomistes appellent encore quelquefois habenæ , ou rênes de I l’âme. Aujourd’hui , ce serait peine superflue de citer les
(1) Anatomie, cliap vin.
(2) Traité de l’homme.
DESCRIPTION
arguments opposés par Willis (1) et Sténon (2) à une hypothèse dont le temps et le sens commun ont fait justice.
Dirai -je , pour terminer, que Rolando (3) et M. Magendie (4) ont voulu expérimenter sur la glande pinéale ou ses pédoncules , et quhl n’en est pas résulté la moindre conjecture sur leur utilité? C’est au plus si nous osons espérer que les lésions morbides puissent donnerunjour la solution duproblème.
§ 1 . Description des couches optiques (5) .
On donne le nom de couches optiques à deux renflements volumineux , situés au-dessus et un peu en dedans des pédoncules cérébraux, au-devant des tubercules quadrijumeaux, en arrière et en dedans des corps striés [voy. pl.iv, fig, 1 et suiv.).
Les couches optiques, traversées par le plus grand nombre des fibres pédonculaires , sont le point de départ ou le centre de l’irradiation de ces fibres en tous sens.
Leur face supérieure , convexe , fait partie du plancher des ventricules latéraux ; elle est , en partie , recouverte par le trigone cérébral ou voûte à trois piliers , par la toile choroïdienne et les plexus choroïdes , et présente en avant une saillie longitudinale (6), correspondant à l’extrémité épanouie d’un faisceau médullaire qui, quoique logé dans l’épaisseur de la couche optique , ne sera décrit qu’avec les éminences mamillaires ou les piliers antérieurs de la voûte.
(1) Loc. cit.
(2) Discours sur l’anat. du cerveau, inse'ré dans Y Anatomie de Winslow, t. iv, p. 147. Paris, 1776. Edit, in-12.
(3) Journ. de Physiol. expérim., t. iil, p. 101.
(4) Lee. sur les fouet, du syst, nerv., t. l, p. 201.
(5) Synonymie. — Thalami optici de Galien; lhalami nervoruni opticorum de TViUis ; striata corpora superna posteriora seu crura medullæ oblongatæ de Vieussens; colliculi nervoruni opticorum de Sœmmerving ; couches des nerfs oculaires de Chaussier ; grands ganglions inférieurs du cerveau de Gall.
(6) Cette saillie a été figurée par Vieussens, qui l’appelle corpus album subrotundum. ( V. Nevrograplna univcrsalis, cap. xr, tab. vi, dd. et tab. vu, cc.)
DES COUCHES OPTIQUES
Séparée de la précédente par un tractiis médullaire appelé jjèdoncule antérieur de la glande pinéale , la face interne de chaque couche optique est plane. La moitié antérieure de cette face , revêtue par une couche de substance grise, constitue l’une des deux parois latérales du troisième ventricule ; la moitié postérieure correspond aux tubercules ; quadrijumeaux du même côté.
D’une face interne à l’autre est jetée une espèce de pont : qu’on appelle la commissure molle. Cette commissure, mal- ' gré l’assertion opposée de quelques anatomistes, n’est point I constante : je l’ai vue manquer un nombre de fois que je ne , saurais préciser, et assurément il n’existait aucun débris qui 'pût faire croire à sa déchirure (1). Elle n’est pas composée seulement de substance grise , on y aperçoit quelques fibres 1 blanches transversales. Du reste , ses dimensions sont très- I variables suivant les sujets ; elle est quelquefois double , et , idans ce cas, l’une est superposée à l’autre.
En arrière de la commissure molle , au-dessous et au-de- : vant de la glande pinéale et des tubercules quadrijumeaux,
' au-dessus de l’orifice antérieur de l’aqueduc de Sylvius , se I trouve une autre commissure transverse qui passe aussi 'd’une couche optique à l’autre; c’est la commissure cére- :hraïe 2^osÜ7Ùeure. Elle se présente sous l’aspect d’un cordon I cylindrique , formé exclusivement de fibres blanches qui : rayonnent dans l’épaisseur des couches optiques , et se continuent avec les fibres pédonculaires qu’on y rencontre ; elle m’a donc aucune relation immédiate avec les lobes cérébraux (Comme son nom pourrait le faire croire, il extrémité antérieure de chaque couche optique est con- ( tournée par le pilier antérieur correspondant de la voûte : il ( existe entre l’une et l’autre un intervalle [txou de Monro] qui
!l (1) J. Wenzel (op. cit.^ p. 129) l’a vue manquer dans dix cas sur soixante- ; dix. Meckel ( Man. d'anat., t. ii, p. C60) a constaté son absence trois fois; il i l’indique pas le nombre de cerveaux qu’il a examinés.
DESCRIPTION
fait communiquer le troisième ventricule avec l’un des deux ventricules latéraux.
JJ extrémité ijostérieure ^ arrondie et plus volumineuse que l’antérieure , est contournée par le pilier postérieur de la voûte , qui lui correspond , et par la portion du plexus choroïde qui abandonne l’étage supérieur du ventricule latéral pour se rendre dans l’étage situé au-dessous. En soulevant un peu cette extrémité, on y découvre deux renflements qui portent le nom de corps genouillés (corpora genicuïata], et qu’on distingue en corps genouillé interne et corps genouillé externe.
Le corps genouillé interne s’aperçoit, de chaque côté, immédiatement en dehors des tubercules quadrijumeaux. Il est plus saillant, mais, en général, moins volumineux que le corps genouillé externe : en dedans, une bandelette médullaire l’unit au tubercule quadrijumeau postérieur [testis] ; en dehors, la racine interne du nerf optique y aboutit. Composé de substance blanche extérieurement , il renferme de la substance grise dans son épaisseur.
Le corps genouillé externe, d’une nuance un peu grisâtre, est situé plus en dehors que le précédent , et tout à fait à l’extrémité postérieure et externe de la couche optique. D’une part , il communique avec la racine externe du nerf optique correspondant, et, de l’autre, avec le tubercule quadrijumeau antérieur [fixâtes] du même côté. La bandelette mé-^ dullaire, qui établit cette dernière communication, ne se voit bien que chez certains sujets.
Le bord externe de la couche optique, convexe en dehors, est longé par la bandelette demi-circulaire et la lame cornée (1). C’est de ce bord que rayonnent presque toutes les fibres qui, venues des pédoncules , passent entre les deux noyaux gris des corps striés , et se continuent soit avec le corps calleux , soit avec les hémisphères cérébraux.
(l) Ces parties seront décrites avec les ventricules latéraux.
DES COUCHES OPTIQUES. . 495
Structure des couches optiques.
De la substance grise et un peu jaunâtre , de la substance blanche, et un grand nombre de vaisseaux communiquant avec la toile choroïdienne, concourent à former la couche optique. Sa face supérieure et son extrémité postérieure sont recouvertes par une couche mince de substance blanche; tandis que la plus grande partie de sa face interne est tapissée par de la matière grise continue à celle du iiiher cinereum. Quand on incise la couche optique horizontalement , on y découvre un noyau gris considérable que traversent des fibres blanches extrêmement nombreuses et déliées, dont la direction est oblique de dedans en dehors et un peu de bas en haut. Si la coupe n’est pas pratiquée suivant la direction des fibres , on n’aperçoit plus qu’un pointillé blanc sur un fond gris-jaunâtre. Les fibres blanches se continuent spécialement avec celles des processus cerehelli ad testes , et du faisceau intermédiaire prolongé du bulbe : au niveau du bord externe de chaque couche optique , on les voit s’épanouir pour donner naissance à un plan fibreux qui sera décrit ailleurs. On trouve encore dans l’épaisseur de la couche optique un faisceau médullaire, bien décrit par Reil , et qui , aboutissant au tubercule pisiforme ou rnamillaire , doit être regardé comme l’origine du pilier antérieur correspondant de la voûte ou trigone cérébral. Il en sera fait une mention plus détaillée quand nous décrirons ce trigone.
développement des couches optiques.
Déjà à deux mois, au dire de Tiedemann (1), on distingue, au-devant des tubercules quadrijumeaux , deux éminences lisses et situées tout à fait à découvert , qui ne sont autre chose que les couches optiques. Au commencement du troisième mois, elles ne sont pas encore recouvertes par les hémisphères cérébraux , qui ne se prolongent sur elles qu’à la
(1) Ouv. cité, p. 207.
ANATOMIR COMPAREE
fin du même mois. Les couches optiques , dont l’intérieur paraît constamment plein, sont alors déjà unies l’une à l’autre par une petite bandelette transversale qui représente la commissure postérieure. A quatre ou cinq mois, on peut voir naître de la substance molle répandue à leur surface , quelques filets radiculaires du nerf optique , qui s’unissent aux racines plus -considérables provenant des tubercules quadrijumeaux. Les corps genouillés externes ne se montrent bien manifestement, d’après Tiedemann (1), qu’à six mois, sous la forme d’une masse molle , non fibreuse , et riche en vaisseaux sanguins. Plus tard, la masse et le volume des couches optiques augmentent graduellement en proportion du développement progressif des hémisphères. C’est au neuvième mois seulement, que le même anatomiste a commencé à apercevoir la commissure molle, jetée comme une espèce de' pont entre les deux couches optiques , au-dessus du ventricule moyen.
§ IL Anatomie comparée des couches optiques.
Poissons. Les anatomistes savent que , chez les poissons , on trouve, au-devant du cervelet, deux protubérances lisses, arrondies ou ovalaires , qui varient selon les espèces , et quii: sont séparées Tune de l’autre par un enfoncement longitudinal. Haller et Vicq-d’Azyr les assimilaient à tort aux cou-' ches optiques des mammifères. Nous avons fait connaître: (p. 461) les arguments qui démontrent que ces protubérances isont les analogues des tubercules quadrijumeaux des mammifères, des tubercules bijumeaux des oiseaux et des repti-' les : d’ailleurs, elles sont creuses à l’intérieur, tandis que les !couches optiques sont constamment pleines.
c( Les poissons , dit Tiedemann (1), ne m’ont rien offert t
(1) Ouv. cil., p. 19-2.
(2) Ouv. cil., !>. 212.
DES COUCHES OPTIQUES
jusqu’à ce jour qui pût être comparé aux couches optiques. >» Carus (1) est du même avis. Il appelle , à la vérité, masses optiques les deux protubérances situées au-devant du cervelet , mais il dit qu’elles correspondent aux tubercules quadrijumeaux antérieurs de l’homme. M. Serres (2), reconnaissant que les couches optiques sont imperceptibles chez les poissons osseux, les admet chez certains poissons cartilagineux. Dans ces derniers, dit-il , elles sont aplaties , comme dans la première phase de l’embryon , et visibles à nu entre les lobes optiques (tubercules bijumeaux ) et les hémisphères cérébraux. C’est le cas du squalus griseus , du squalus glaiicus , de l’aiguillat, de l’ange ; chez la lamproie , l’esturgeon, elles : sont plus saillantes ; et chez la raie bouclée on remarque ' déjà un rudiment du troisième ventricule.
Reptiles. Carus (3) a d’abord décrit , comme couche optii: que, un petit renflement placé sur les pédoncules cérébraux du crocodile , et antérieur aux lobes optiques ( tubercules bijumeaux). Plus tard (4), il reconnut , dans tous les ordres de la classe des reptiles , une paire de petits ganglions situés au-devant de ces tubercules, et correspondant, dit-il , aux ; couches optiques, ou ganglions des hémisphères du cerveau . humain. L’opinion de Bojanus (5) s’accorde avec celle de Ca- 1 rus. Bojanus admet que la très-petite saillie de substance I blanche que l’on voit en dehors de V infundibulum , chez la ' tortue d’Europe , est un indice de la couche optique. Comme ; ^ Tiedemann (6), j’ai trouvé, dans l’encéphale des grenouilles, {[ au-devant des tubercules bijumeaux d’où naissent les nerfs I visuels, deux autres petites masses pleines qui ne sont même
Il (1) Anat. comp. Trad. de Jourdan, t. i, p, 69. Paris, 1835.
|l (2) Ouv. cité, t. iij p. 432, 433.
i| (3) Versucb einer Darstelliing der nervensyslems, etc. Leipskk, 1815, in-4‘’ ! ; (4) Anat. comp., t. i, p. 80, Trad. franc.
| , (.■)) Anat. tcsUidiiiis Iv.iropa'ii'. }Pilim, 1819-1821.
il (6) (liiv. cité , p. 212.
ANATOMIE COMPARÉE
pas couvertes par les hémisphères du cerveau , à l’instar de '■ ce qu’on observe dans le fœtus humain. Ces masses constituent deux renflements de la partie antérieure des pédoncules cérébraux , et sont unies ensemble par une commissure. Tiedemann en a aperçu deux pareilles, également petites et ' pleines , dans l’encéphale de la couleuvre à collier et du lézard gris , au-devant des tubercules bijumeaux ; chez cesi: animaux , elles étaient de même unies par une commissure , et la partie postérieure des hémisphères ne les recouvrait i, pas. Il a été possible au même anatomiste de les voir aussi dans le cerveau de la tortue grecque et du caret; mais, chez ces deux reptiles, elles étaient couvertes par les hémisphères du cerveau.
Oiseaux. Les couches optiques existent de la manière h la plus évidente dans cette classe. Au-devant des tubercules bijumeaux , on rencontre deux petits renflements i grisâtres 5 implantés sur la partie supérieure et interne des; pédoncules cérébraux , et unis entre eux par une commissurei très-délicate : l’intervalle qui existe entre ces deux renflements constitue le troisième ventricule. Chacun d’eux est traversé par les faisceaux fibreux qui se rendent de la moelle i dans les hémisphères. Les renflements dont il s’agit se comportent donc absolument de la même manière que les couches optiques du cerveau de l’homme; et pour éviter toute confusion, on doit, par conséquent, les désigner sous la même dénomination, quoiqu’ils soient à peu près étrangers à l’origine des nerfs visuels.
Dans les espèces d’oiseaux où les hémisphères sont très-H volumineux, comme dans quelques passereaux et palmipèdes, la surface de chaque couche optique offre une élévation grise : il y en a deux chez l’autruche, d’après Cuvier.
Beaucoup d’anatomistes, avec Collins et Haller, ayant pris les tubercules bijumeaux des oiseaux pour les analogues deS'
DES COUCHES OPTIQUES. 499
couches optiques des mammifères , ont été naturellement conduits à assimiler les véritables couches optiques des oiseaux aux corps striés. Aujourd’hui , l’étude plus approfondie des connexions des diverses parties de l’encéphale, force à rejeter une semblable opinion.
Mammifères. Les couches optiques acquièrent, dans cette classe, un volume remarquable, et toujours proportionné à celui des hémisphères cérébraux. Aussi, est-ce chez l’homme, que, relativement , elles présentent les dimensions les plus considérables ; elles diminuent à mesure que l’on descend vers les rongeurs. Gall (1), Carus (2) et Tiedemann (3) ont surtout insisté sur ce rapport. Carus désigne même les couches optiques sous le nom de ganglions des hémisphères cérébraux.
Assurément, les nerfs optiques, nés spécialement des tu- I hercules quadrijumeaux ( comme on le voit si bien chez le bœuf, le mouton, le lapin, etc.), se renforcent au niveau des corps genouillés des couches optiques; mais celles-ci ne s’accroissent pas en raison du volume des nerfs visuels , comme cela arrive aux tubercules précédents. “ Le volume des couches optiques, dit Gall (p. 83), n’est pas proportionné à celui du nerf optique. Chez le cheval, le bœuf, le cerf, ces couches sont beaucoup plus petites que chez l’homme, quoique chez ces animaux le nerf optique soit plus gros ; mais ; il existe une proportion entre ce nerf et la paire antérieure des tubercules quadrijumeaux. »
( Assurément, les couches optiques méritent moins que les ■; tubercules quadrijumeaux le nom qu’on leur a assigné : comme le prouveront les expériences, elles sont loin d’avoir i sur l’exercice de la vue la même influence que ces tubercules.
(1) Anat. et physiol. du syst.nerv., t. i, p, 8.3, 198. Paris, 1810.
(2) Anal, comj)., Trad. franc., t. i, p. 80.
(3) Ouv. cité, p. 21.3.
et la physiologie expérimentale confirmera ainsi les données fournies par l’anatomie comparée.
Deux rubans ou cordons blanchâtres ceignent le bord interne de chaque couche optique et se réunissent , en arrière , à la glande pinéale : ces cordons ou rênes sont , en général , plus larges et plus épais chez les mammifères que chez r homme. Du reste, en décrivant les couches optiques, chez ce dernier, nous avons déjà insisté sur toutes leurs particularités les plus saillantes, et, comme ces mêmes particularités se retrouvent chez les mammifères, il serait inutile d’y insister de nouveau.
§. III. Fonctions des couches optiques.
Les couches optiques n’ont pas sur la vision l’influence que le nom qu’elles portent pourrait leur faire supposer. En effet, je les ai désorganisées sur des mammifères et des oiseaux, et il y a eu persistance de l’impressionnabilité visuelle, puisque la pupille continuait à se resserrer sous l’influence d’une vive lumière : de plus , la stimulation directe des couches optiques n’a jamais déterminé d’oscillations dans l’iris. Au contraire , on se rappelle qu’on les fait naître à volonté en irritant les tubercules quadrijumeaux, et surtout qu’on abolit la vue, partant les contractions de l’iris, en désorganisant ces éminences. Les tubercules quadrijumeaux, comme nous; l’avons déjà fait observer , mériteraient donc plutôt le nom de couches optiques que ces couches elles-mêmes. Toutefois, chez l’homme, dans plusieurs observations d’épanchements sanguins siégeant dans ces derniers organes , il a pu y avoir dilatation et immobilité de la pupille, perte de la vue, parce que, placés au-dessous d’eux , les nerfs optiques eux-mêmes avaient dû être comprimés.
Si l’aclion des couches optiques sur le sens de la vue est nulle, ou du moins si elle est peu manifeste , leur influence:
DES COUCHES OPTIQUES
! croisée sur les mouvements volontaires ne saurait être mise 1 en doute. Enlevez chez un lapin les deux hémisphères céré- I braux, puis, même les deux corps striés ; chose remarquable ,
1 la station et la progression seront encore possibles : mais , à I peine aurez-vous supprinié la couche optique droite , par exemple, que l’animal tombera sur le côté gauche et vice I versa. Chez l’homme, comme le prouvent les faits patholo- !; giques , l’action des couches optiques sur le mouvement est I également croisée; parfois aussi la sensibilité disparaît du ; même côté que le mouvement. La présence , dans ces organes, des faisceaux moteur et sensitif de la moelle (1), l’entre- I croisement déjà décrit de ces mêmes faisceaux , rendent I suffisamment compte de pareils résultats.
Les couches optiques nous semblent donc devoir être re- 1 gardées principalement comme des foyers d’innervation lo- I comotrice.
* Mais, la force nerveuse qui en émane se transmet- elle,
■i d une manière croisée, à toute une moitié du corps de l’homme \ et de l’animal supérieur , ou seulement à une partie de cette il moitié î Et d’abord, qu’on sache que la couche optique et les i nombreuses fibres médullaires qui s’en irradient pour con- J* stituer le lobe cérébral postérieur , sont considérées comme 'i formant , pour ainsi dire , un même système : or, quelques i auteurs ayant avancé que ces parties de l’encéphale tiennent i sous leur dépendance les mouvements du membre thoracique , î' il nous faut, par conséquent, mentionner les arguments qu’ils !i ont émis en faveur de leur assertion.
; Saucerotte (2) semble être le premier qui ait eu l’idée d’une 1 pareille localisation. « On vient de voir, dit-il, qu’outre le
il (l) On n’a point oublié que le faisceau sensitif occupe la région supérieure I de la couche optique, et que le faisceau moteur plus considérable en traverse les I régions inférieure et moyenne.
i (2) Prix de l’Acad. de chirurg., t. iv, p. 310. Paris, 1819, in-8°. — Mémoire I sur les contre-coups dans les lésions de la tête, couronné en 1769.
502 FONCTIONS
croisement des fibres médullaires d’un côté de la tête à l’autre , et qui a été découvert en partie par de célèbres anatomistes, il y en a encore un de la partie antérieure à la postérieure , et vice versa , pour le mouvement des extrémités; de façon que \ origine des nerfs desiinès au mouvement des extrémités supérieures , est dans la partie postérieure du cerveau, et réciproquement dans l’antérieure pour les extrémités iinférieures. » Puis, le même auteur rapporte quelques expériences qu’il a exécutées sur des chiens, et dont les résultats i: lui ont paru confirmer sa manière de voir.
A l’exemple de Saucerotte , MM. Serres et Loustau (1 j , ayant lésé, sur des chiens , les couches optiques et leurs radiations, disent avoir vu survenir la paralysie des extrémités antérieures.
De plus, M. Foville (2) et M. Serres (3) citent à l’appui de l’opinion précédente , l’un trois , l’autre cinq observations pathologiques recueillies chez l’homme. Je reviendrai plus : loin sur ces observations.
Ici, je dois me borner à exposer les résultats de mes propres expériences. Jusqu’à présent , toutes les fois que , sur des chiens adultes, j’ai profondément lésé les lobes cérébraux ; postérieurs , les animaux ont fléchi sur leurs quatre pattes ; et , après leur chute, il a toujours été impossible de reconnaître si la paralysie, d’ailleurs incomplète, était plus prononcée dans le ; train antérieur que dans le train postérieur ^ les mouvements k nous y ont paru également faibles : mêmes résultats, quand 12 nous avions désorganisé les corps striés avec leurs radiations : antérieures. Chez les lapins, avons-nous dit, après l’ablation complète des hémisphères cérébraux , la station et la pro- •
(1) Anat. comp. du cerveau, t. ii, p. 690, 692. Paris, 1827.
(2) Recherches sur le siéjje spécial de différentes fonctions du système ner- < veux, par MM. Foville et Pinel- Grandchninp. Mém. publié en mars 1820.
(3) Ouv. cité, t. Il, p. 664 et suiv, — Annuaire inédico-chirur.g. des hoR'" taux. Paris, année I8l9.
DES COUCHES OETIQUES.
I gression peuvent encore s’effectuer. La soustraction même I des deux corps striés ne rend ni Tune ni l’autre impossible,
I et par conséquent ne paralyse pas plus les membres abdo- I minaux que les membres thoraciques.
! Si l’opinion qui place dans les couches optiques et leurs ( radiations le principe du mouvement des membres thoraci- I ques, ne peut pas, selon nous, s’étayer des vivisections , la i pathologie lui fournit-elle au moins des preuves qui doivent ;i la faire admettre comme une vérité physiologique démontrée ? .1 Avant de répondre à cette question par des faits , rapportons !■ quelques résultats positifs obtenus par la voie expérimentale.
Comme les hémisphères cérébraux , les couches optiques : peuvent être piquées et dilacérées, chez hanimal vivant, sans qu’il y ait ni contraction dans les muscles , ni apparence de :i douleur. Aussi M. Flourens, qui a reconnu ces propriétés né- :i gatives des couches optiques (1) , range-t-il ces organes au 1 nombre des parties non excitables du système nerveux (2).
En lésant directement l’une des couches optiques , sur :! des lapins , sans ablation préalable des hémisphères , nous ' avons déterminé un mouvement circulaire ou de manège .
! comme à la suite de la lésion de l’un des pédoncules céré- I braux (v. p. 437). Ce mode de locomotion que l’on doit regarj der comme une manifestation de l’hémiplégie croisée , avait i constamment lieu vers le côté o2')posé à la lésion. M. Lafar- I gue (3) a été témoin du même phénomène, J’ai retranché j sur une grenouille , dit M. Flourens (4) , la couche pptique j droite : la grenouille a tourné long-temps et irrésistiblement I sur le côté droit. J’ai retranché, sur une autre grenouille, la
(1) Ouv, cité, 2(5 édit,, p. 20, 75.
(2) Nous avons déjà dit que M. Flourens appelle excitables les parties du sys- I tème nerveux, qui, sous l’influence d’un stimulus immédiat, iouissent de la proi| priété d’exciter la contraction musculaire.
i (3) Tli. cit., p. 17.
I (4) Ouv. cité, 2*^ édit., p. 51.
COUCHES OPTIQUES
couche optique gauche : l’animal a tourné sur le côté gauche. »> Ce résultat tendrait à prouver que, dans les reptiles, il n’y a point croisement d' effets comme dans les vertébrés supérieurs.
Du reste , chez les animaux exécutant l’évolution du manège , à la suite de la lésion d’une couche optique , nous n’avons jamais vu que la faiblesse du membre antérieur fût plus grande que celle du postérieur.
Couches optiques. — ■ Faits pathologiques.
Nous pourrions relater ici les huit observations pathologiques que M. Foville (1) et M. Serres (2) ont publiées à l’appui de l’opinion qui fait dépendre des couches optiques et de leurs radiations fibreuses le mouvement des membres supérieurs : mais nous préférons reproduire le résumé d’un grand nombre d’autres observations, que M. le professeur Andral a consigné dans sa Clinique médicale (3) . Ce résumé s’applique d’ailleurs à la fois aux lésions des couches optiques et à celles des corps striés ; aussi, en traitant de ces derniers organes , devrons-nous seulement rappeler le passage suivant :
« Dans ces derniers temps, dit M. Andral, quelques faits ont été publiés dans le but de prouver que la paralysie des membres thoraciques dépend d’une lésion bornée aux couches optiques ou à la masse nerveuse située à leur niveau et derrière elles, et que la paralysie des membres abdominaux dépend d’une lésion des corps striés ou de la masse nerveuse située à leur niveau ou au-devant d’eux. Pour déterminer l’exactitude de cette opinion, nous avons aussi interrogé les faits ; or , ne prenant que ceux dans lesquels la lésion était
(1) Mëm. cité, p. 8 et suiv.,3 ohs,
(2) Ouv, cité, t. II, p. 664 et suiv., 6065.
(3) T. V, Maladies de l’encéphale, p. 357, 358, 2® édit. Paris, 1833.
FAITS PATHOLOGIQUES
parfaitement limitée , nous en avons trouvé soixante-quinze dans lesquels cette lésion ( hémorrhagie ou autre ) était assez exactement circonscrite, pour qu’ils pussent servir à la solution de la question qui nous occupe.
» Sur ces soixante-quinze cas, nous en avons compté quarante dans lesquels les deux membres d’un côté étaient à la fois paralysés ; sur ces quarante cas , il y en avait vingt-un dans lesquels il n’y avait de lésé que le lobule antérieur ou le corps strié ; il y en avait dix-neuf dans lesquels la lésion avait pour siège le lobule postérieur ou la couche optique.
» Sur ces mêmes soixante-quinze cas, nous en avons trouvé vingt-trois dans lesquels la paralysie était bornée au 'seul membre thoracique, dont onze avec lésion du corps strié ou du lobule antérieur ; dix avec lésion de la couche optique ou du lobule postérieur; deux avec lésion du lobule moyen.
» Enfin, sur ces soixante-quinze mêmes cas, nous en avons trouvé douze autres dans lesquels la paralysie était bornée au seul membre abdominal , dont dix avec lésion du corps strié ou du lobule antérieur, et deux avec lésion de la couche optique ou du lobule postérieur.
» De ces faits , ajoute M. Andral , comment ne pas conclure que, dans l’état actuel de la science, on ne peut encore assigner dans le cerveau un siège distinct aux mouvements des membres supérieur et inférieur t Sans doute ce siège distinct existe, puisque chacun de ces membres peut se paralyser isolément; mais nous ne le connaissons point encore. »
La conclusion de M. Andral nous semble rigoureuse; elle s’accorde , d’ailleurs , avec les résultats de nos propres expériences, et, par conséquent, nous sommes porté à lui donner notre entière adhésion.
DESCHIPTION
§ I. Description des corps striés (i).
Les corps stries sont deux éminences qui, épaisses et arrondies en avant, effilées en arrière, contournent le bord externe des couches optiques : chacun d’eux est représenté par un amas considérable de substance grise, dont une moitié fait relief dans la cavité du cerveau, et dont l’autre est enveloppée parles circonvolutions de \insulo.\ entre ces deux moitiés s’interpose un plan de fibres médullaires, qui résulte de l’épanouissement des pédoncules cérébraux. (V. pl. iv, fig. 1 et 2.)
- Pour avoir sous les yeux la moitié ou le noyau intra-veniriculaire du corps strié , il suffit d’ouvrir le ventricule latéral : mais, veut-on découvrir sa moitié ou son noyau extraventriculaire , il importe d’abord de savoir ce qu’on entend par circonvolutions de Tinsula , et de connaître leur siège. Or, en écartant les deux lèvres de la scissure de Sylvius (2), on aperçoit un lobule de figure triangulaire , dont la base est en haut , le sommet en bas , et qui est parcouru à sa surface par de petites circonvolutions qui vont en rayonnant de bas en haut. Ce lobule est Xinsula de Reil, ou mieux le lohule du corps strié . avoir enlevé les circonvolutions de sa surface avec une certaine épaisseur de substance blanche, épanouie en membrane, on rencontre un noyau gris considérable que nous allons d’abord décrire.
Noyau extra-ventriculaire du corps strié (3) . (Pl . iv, fig. 2.)
Situé au fond de la scissure de Sylvius, au-dessous et en dehors du pédoncule cérébral , ou plutôt de son expansion
(1) Synonymie. — Corpora striata de FFillis / corps cannelés de ïFinslow ; anteriores medullæ oblongatæ processus, seu striata corpora superna anteriora de Fieussens ; couches des nerfs ethmoïdaux de Chaussier ; grands ganglions supérieurs du cerveau de Gall.
(2) Cette scissure profonde, dirigée de bas en haut et d’avant en arrière, s’aperçoit sur la face externe de chaque hémisphère cérébral, innnédiateinent audessus du lobe sphénoïdal.
(3) Corpus striatum injernmn exlerius ac anterius de Vicussens. ( Nevrog. univ., tah. xiv, BB . )
' rayonnante , il offre une teinte grise très-foncée , et prolonge i son extrémité antérieure, volumineuse et arrondie, jusque dans l’épaisseur du lobe frontal : en arrière, il va en décroisi sant, pour se terminer auprès et en dehors du corps genouillé j externe. Son bord interne , concave, est avoisiné par le nerf ! optique correspondant ; de son bord externe, convexe, émerge l’expansion rayonnante et fibreuse du pédoncule. Incisez, à une certaine profondeur , le noyau extra- ventriculaire , et I vous y découvrirez des fibres fort ténues qui semblent s’y I arrêter ; vous y trouverez encore une partie de la commissure : cérébrale anikrieiire (1).
Regardée par Willis (2) comme la commissure des corps I striés , la coramissure cérébrale antérieure se présente sous il la forme d’un cordon blanc , cylindrique dans son milieu ,
I aplati à ses extrémités (pl. iv, fig. 2), situé au-devant des ' deux piliers antérieurs du trigone cérébral , et dans l’épaisi seur des noyaux extra-ventriculaires des corps striés d’où ; on le voit bientôt sortir. Dans ce premier trajet, la com- I missure antérieure est concave en arrière. Distante de quel- : ques millimètres de la portion des nerfs optiques , qui est I postérieure au chiasma , elle offre parfois à peu près le même ! volume que cette portion , et suit constamment une direction : parallèle à la sienne. Après avoir traversé les corps striés , la commissure cérébrale antérieure s’infléchit en arrière , et i épanouit ses fibres médullaires : les unes, selon la remarque i de Chauss^ier (3) et de Tiedemann (4) , se continuent avec les 1 fibres des pédoncules cérébraux, tandis que les autres, comme ' l’a surtout établi Reil (5), parviennent jusqu’à la partie anté- ! rieure de chaque lobe sphénoïdal ou moyen du cerveau.
I (1) Processus medullaris transversus , seu corporum striatorum commissura || de Willis.
! (2) Anat. cerebri, etc., cap. xili, p. 96, Edit. m~\^. Amsterdam, 1683.
I (3) Exposit. sommaire de la slruct. dercucépli., p. 71. Paris, 1807,
; (4) Üuv. cité, p. 229.
(.7) Arcli. l'iir die physiol., t. Xl, p. 94.
DESCRIPTION
On ne peut donc pas dire, avec Willis, que la commissure cérébrale antérieure serve à faire communiquer entre eux seulement les corps striés, puisqu’elle unit ensemble les deux lobes moyens et les irradiations des pédoncules cérébraux. Quoi qu’il en soit , sa description nous a paru pouvoir trouver place ici (1).
C’est à tort que le noyau extra- ventriculaire du corps strié a été regardé comme le ganglion d’origine du nerf olfactif. (V. t. II, p. 20etsuiv.)
Quand ce noyau est complètement enlevé, on voit les fibres pédonculaires rayonner en éventail, et l’on a sous les yeux la face inférieure d’un plan fibreux , dont la face supérieure deviendra visible après l’ablation du noyau intra-ventriculaire.
Noyau inira-ventriculaire du corps strié. (PI. iv, fig. 1.)
Placé au-dessus et en dedans du précédent , en avant et en dehors de la couche optique correspondante, il fait saillie dans l’intérieur du ventricule latéral, dont il concourt à former le plancher. Sa forme est celle d’une éminence grisâtre, oblongue, courbée sur elle-même d’avant en arrière, épaisse et arrondie antérieurement, effilée et terminée en pointe postérieurement. Son bord interne, concave, est séparé de la couche optique par un sillon où se trouvent la bandelette demi-circulaire (iœiiia semi-ch'cidaris] et la lame cornée, qui seront décrites seulement avec les ventricules ; son bord externe, convexe, laisse apercevoir de nombreuses fibres médullaires qui en émergent, et sur lesquelles nous devrons revenir ; sa surface libre est revêtue par la membrane des ventricules, et parcourue par des veines très-apparentes qui aboutissent à la toile choroïdienne.
(1) J’ajouterai, pour compléter cette description, que la commissure cérébrale antérieure existe chez tous les animaux vertébrés; que surtout, chez les carnassiers mammifères, comme le chien, etc., chez les ruminants et les rongeurs, qui ont les nerfs olfactifs très-développés, la commissure antérieure unit aussi ces deux nerfs. Cette remarque n’avait point échappé à Cuvier : « La commissure antérieure du cerveau, dit-il, s’unit évidemment aux nerfs olfactifs dans les animaux. » ( Rapport sur les travaux de Gall, loc, cit,). On verra que cette union est loin d’étre démontrée chez l’homme. (T. ii, p. 20. )
DES COKPS STRIÉS.
Quand on incise un peu profondément le corps strié intraventriculaire, on y rencontre également des fibres fort ténues qui semblent s’y arrêter : mais, lorsqu’on l’a enlevé d’une manière complète , on aperçoit la face supérieure d’une lame épaisse, formée essentiellement de fibres blanches ou médullaires, au milieu desquelles se trouvent quelques stries longitudinales de substance grise (pl. iv, fig. 1 et 2). Cette lame est dirigée obliquement d’arrière en avant, de dedans en dehors , et de bas en haut ; sa face interne et supérieure répond au noyau intra-ventriculaire du corps strié , sa face externe et inférieure au noyau extra-ventriculaire : les fibres nombreuses qui donnent naissance à cette lame sont presque toutes continues , en dedans, à celles qui rayonnent du bord externe de la couche optique. Arrivée au bord externe du corps strié, la lame dont il s’agit se subdivise en plusieurs plans qui seront décrits plus loin.
Bëveioppemeut des corps striés.
Tiedemann (1) , en examinant l’encéphale d’un foetus âgé de deux mois , a déjà pu distinguer , au-devant de chaque couche optique , deux autres petites protubérances , situées entièrement à découvert, et dans lesquelles, dit-il, on ne saurait méconnaître les rudiments des corps striés ou cannelés. Dans le courant des mois qui suivent, les corps striés, recourbés autour des pédoncules cérébraux au moment où leurs fibres se répandent en rayonnant dans les hémisphères, augmentent peu à peu de volume , et croissent proportionnellement à ces derniers. D’après la remarque de Jos. Wenzel (2), quand on examine un cerveau frais , pris chez un fœtus à terme, on reconnaît que la différence entre la substance blanche et la substance grise des corps striés n’est pas aussi nettement tranchée que dans l’encéphale de l’adulte , et que
(1] Oiiv. cité, p. 220.
(2) Oliv. cit., p.
ANATOMIE COMPARÉE
ces corps sont formés par une masse uniforme et rougeâtre , dans laquelle se répandent beaucoup de vaisseaux. Le nom de corps strié ne leur serait donc guère applicable, chez le fœtus. Tiedemann a confirmé l’observation précédente de AVenzel.
§ II. Anatomie comparée des corps striés.
Poissons. Ainsi que Haller l’avait déjà établi, les corps striés n’existent pas chez les poissons. La masse solide qui forme leurs hémisphères cérébraux paraît entièrement due aux feuillets hémisphériques proprement dits.
Reptiles, Les corps striés sont , en général, évidents chez les reptiles. En ouvrant longitudinalement leurs hémisphères cérébraux , on découvre dans les ventricules , au-devant de chaque couche optique , une éminence oblongue et lisse sur laquelle se prolonge un peu le plexus choroïde. Cette éminence, analogue du corps strié des mammifères, est séparée de la couche optique correspondante par un sillon, au fond duquel on n’aperçoit pas de fibres antéro-postérieures rappelant le tænia semi-circularis . Elle est composée d’une substance rougeâtre où se ramifient des vaisseaux sanguins : Tiedemann (1) l’assimile au corps strié d’un fœtus humain de trois ou quatre mois. Son volume varie suivant les espèces, et, d’après cet anatomiste, il est toujours proportionnel à l’étendue et à la grandeur des hémisphères du cerveau. Dans la grenouille, le crapaud et la salamandre terrestre, qui sont, parmi les reptiles, ceux chez lesquels on trouve les plus petits hémisphères , les corps striés sont fort grêles. Ils sont plus développés dans la couleuvre à collier et le lézard , dont les hémisphères sont plus amples que ceux des reptiles précédents. C’est dans la tortue grecque , le caret , un jeune cro-
(1) Ouv. cité, p. 225.
DES CORP's STRIÉS.
codile et l’iguane bleue, que Tiedemann les a trouvés le plus considérables ; aussi ces animaux offrent-ils déjà d’assez grands hémisphères.
Oiseaux. Dans cette classe, les corps striés sont tellement volumineux , que Cuvier (1) et Tiedemann (2) les considèrent comme formant la plus grande partie des lobes cérébraux, M. de Blain ville (3) regarde ces mêmes lobes comme constitués par les corps striés , et de plus , par une partie correspondant aux circonvolutions qu’on découvre , chez les mammifères, au fond de la scissure de Sylvius , et qu’on désigne sous le nom Simula deReil. Les corps striés des oiseaux sont composés , en dessus , d’une substance d’un gris rougeâtre que pénètre un grand nombre de ramifications vasculaires ; mais on aperçoit à leur base un mélange de substance grise et de substance médullaire : celle-ci provient des pédoncules cérébraux. Les couches optiques sont séparées des corps striés par un sillon où l’on ne découvre rien d’analogue à la bandelette demi-circulaire. Celle-ci n’existe pas plus , par conséquent , chez les oiseaux que chez les reptiles , ou que dans les premiers temps de la vie du fœtus humain.
Mammifères. Tous possèdent les corps striés. Dans le lièvre, le lapin, le castor, l’écureuil et le hérisson, ces éminences forment , comme dans les oiseaux, la plus grande partie des hémisphères du cerveau , et sont séparées des couches optiques par un sillon superficiel. Mais ici on découvre une bandelette demi-circulaire; seulement elle est fort étroite. Les corps striés sont petits , relativement au cerveau , dans le chien , le renard , le chat , le bœuf, la brebis et le cheval. Mais, selon Tiedemann, ce défaut apparent de rapport dé-
(1) Leçons d’'anaL. comparée, t, ii, p, 1G2. Paris, an VIII,
(2) Oiiv. cité, p. 226.
(3) T.eçons orales,
ANATOMIE COMPARÉE
pend évidemment de ce que les hémisphères ont beaucoup augmenté de volume , par l’addition des couches encéphaliques supérieures dans lesquelles sont creusées les circonvolutions, tandis que , chez les rongeurs , ces couches n’existent pas plus que les circonvolutions. Dans les carnassiers , les ruminants et les solipèdes , les corps striés représentent des éminences oblongues, lisses, et convexes supérieurement, qui surgissent de la paroi inférieure du ventricule latéral : comme chez l’homme, ils sont formés de deux noyaux gris entre lesquels se placent les fibres pédonculaires , épanouies avant ^ d’arriver aux hémisphères cérébraux.
Les corps striés ayant été regardés comme les ganglions d’origine du nerf olfactif ( d’où le nom de couches des nerfs ethmoidaux ou olfactifs appliqué à ces corps par Chaussier), il était intéressant de savoir ce qu’ils deviendraient, chez des ■ mammifères privés de cette paire nerveuse , ou du moins : ne l’offrant que dans un état tout à fait rudimentaire (1) : tel est le cas des cétacés. Or , Cuvier , dans son rapport fait ài: l’Institut sur les découvertes anatomiques de Gall , cite, comme étant pourvus de corps striés bien développés, lesk dauphins et les marsouins dont les nerfs olfactifs sont tellement grêles que leur existence a été révoquée en doute par : plusieurs anatomistes. Déjà, Sœmmerring avait avancé que'*; l’anatomie comparée démontre qu’il n’y a aucune relation de ir développement à établir entre les corps striés et les nerfs ol- ’ factifs : cette opinion semble confirmée par ce qu’on observe i< chez les poissons, qui, dépourvus de corps striés, offrent: néanmoins des nerfs et des ganglions dits olfactifs, en général, énormes. Considérer, dans cette classe, les masses olfactives comme les analogues des lobes olfactifs et des corpsstriés des mammifères, serait opérer un rapprochement qui: ne se fonderait sur aucune preuve.
(I) T. Il, p. 180.
FOXCTIONb DES CORPS STRIES.
§ III. Fonctions des corps striés.
On sait que Willis (1) avait placé dans les corps striés le sensorium commune, qu’il leur faisait aboutir toutes les sensations, et qu’il les regardait comme le réceptacle du principe de tous les mouvements volontaires. “ Hæcpars (corpora striata), dit-il , commune sensorium est , quod sensibilium omnium ictus a nervis cujusque organi delatos accipit^ adeoque omnis sensionis perceptionem ejfficit. , . . Aique insuper hæc corpora, uti sensuum omnium impetuSy ita motuum localium spontaneorum p)^d7nos instinct as suscipiunt. » Suivant lui, tous les nerfs, spécialement ceux de la vue et de l’odorat, naissent I dans le voisinage des corps striés : puis , pour confirmer son 1 opinion sur les usages de ces organes, il prétend les avoir toujours vus ramollis et atrophiés chez les individus atteints de paralysie et d’anesthésie anciennes. Enfin il ajoute que , dans les tout jeunes animaux qui manquent de la vue, et chez desquels les autres fonctions sensoriales et locomotrices s’accomplissent difficilement, les corps striés ou leurs radiations isont à peine formés et seulement rudimentaires.
Ces idées de Willis régnèrent pendant long-temps , et beaucoup de physiologistes firent effort pour en démontrer l’exactitude, soit par des expériences sur les animaux vivants, soit par des observations pathologiques sur le cerveau de l’homme.
! Aujourd’hui qu’on repousse l’opinion de Willis sur les jiasages des corps striés, comme une hypothèse sans fonde- Tient , on est loin assurément de lui en avoir substitué une ] lutre plus plausible et mieux établie. Ce qui va suivre vien- I Ira en aide à notre assertion.
(l) Aiialomc rerebri, elc.j cap. xiii, p. 95 et seq. Amslcrdam, ÎGS3; cdit . I1-D2.
fonctions
Saiiccrottc (1) pratiqua, sur des chiens . des expériences qui lui firent croire que la partie antérieure des hémisphères (radiations des corps striés) influait seulement sur le mouvement des membres pelviens. D’après le même auteur, comme on l’a vu (p. 501), la partie postérieure de ces hémisphères (radiations des couches optiques) tiendrait sous sa dépendance le mouvement des membres thoraciques. M. Serres (2), ayant répété l’expérience de Saucerotte sur un chien et sur un chat, dit avoirmussi reconnu que la lésion des radiations antérieures des corps striés paralyse exclusivement les membres abdominaux. Nous avons déjà dit que, da.ns nos propres expériences sur plusieurs chiens adultes, nous avions toujours vu ces animaux fléchir sur leurs quatre meînbres, après la désorganisation, soit des lobes antérieurs, soit des lobes postérieurs, et qu’il nous avait été impossible de constater plus de faiblesse dans une paire de membres que dans une autre. Ajoutons que l’ablation entière des corps striés et des lobes antérieurs, chez un grand nombre de lapins, n’a jamais été suivie d'une paralysie plus appréciable dans le train postérieur que dans le train antérieur : constamment nous avons vu ces animaux, à moins qu’ils ne fussent épuisés par une hémorrhagie, pouvoir, quand on les excitait, courir en se servant également de leurs quatre membres.
Mais, les résultats n’étant pas uniformes chez les animaux de diverses espèces , il est urgent, pour éclairer la question, d’avoir recours aux faits pathologiques recueillis sur l’homme lui-même. M. Foville (3j a rapporté h'ois observations, et M. Semas (4) deux autres qui confirment le sentiment de Saucerotte: la valeur de ces faits sera appréciée plus loin.
(1) Mémoire inséré dans les Prix Je i’Acad. Je chirurgie, t. iv, p. 290. Paris, 1819, in-S".
{-!) Ouv. cité, t II, j>. 689.
(8) Mém. cité, p. 7 et suiv.
(•;) Onv. cité, (, H, p. (i80 cl ;;niv.
DE. s CO EPS STRIÉS.
M. Magendie a aussi donné son opinion sur les usages des corps striés. D’après lui (1), il exis'e, chez les mammifères et chez riiomme , une force intérieure qui les pousse à marcher en avant, une autre force qui les porte à reculer : la première réside dans le cervelet; la seconde, dans les corps striés. Dans l’état sain, ces deux forces sont dirigées par la volonté, et se contrebalancent mutuellement. Mais, suivant le même physiologiste , si on enlève l’un ou l’autre organe où siègent ces forces, l’antagoniste demeuré sain obtient tout son effet : delà, la rétrocession irrésistible après l’ablation du cervelet, et la propulsion, également irrésistible, après la soustraction des corps striés.
Pour que ce dernier phénomène se manifeste, il faut, selon la recommandation de M. Magendie, ne pas se borner à enlever la substance grise des corps striés : » Ce qui n’a pas lieu, dit-il, par la soustraction de la matière grise, commence à se montrer dès que la blanche est intéressée; l’animal s’agite, marque de l’inquiétude, cherche à s’échapper; cependant, si un seul des corps striés est enlevé, il reste encore maître de ses mouvements et les dirige en divers sens , s’arrête quand il lui plaît; mais, immédiatement après la section du second corps strié, l’animal se précipite en avant comme poussé par un pouvoir irrésistible. »
Sur plus de vingt lapins vigoureux et âgés de trois à quatre mois, comme le conseille M. Magendie, j’ai enlevé complètement les hémisphères cérébraux , puis les deux corps striés , en rasant les borés antérieur et externe des couches optiques ; et, à l’exception d’une seule fois, où la cinquième paire ayant été piquée , l’animal s’est enfui en criant , tous les lapins sont demeurés immobiles. J’ai varié l’expérience,
(1) Elém, de Pliysiol., t. i, p. 407, 409. Paris, Î836. — Jotirn. de plipiol, espériin., t. ni, p. 370, 1823. — T.eç. sur les fouet, du sysl. nerv., t. i, p. 280. Paris, 1839.
FONCTIONS
en enlevant les corps striés seulement avec la portion des hémisphères où ils s’irradient; les effets ont été les mêmes. Toutes les personnes qui , à diverses époques , ont assisté à mes cours de vivisections, ont été témoins de ces résultats négatifs. Il nous a toujours fallu pincer fortement la queue des animaux pour les faire s’élancer en avant : alors , ils s’enfuyaient le plus souvent en poussant un cri; mais la propulsion n’avait rien d'irrésistible ^ puisqu’ils s’arrêtaient bientôt, pour se précipiter derechef sous l’influence d’une excitation nouvelle.
M. Lafargue (1) , dont j’ai cité plusieurs fois l’excellente thèse , a obtenu de ses expériences sur les corps striés les mêmes résultats négatifs que j’ai constatés moi-même. « Elles occasionnaient, dit- il, une profonde stupeur ; et quand, à force d’excitations, on parvenait à faire marcher les lapins mutilés, leur progression était lente , parce qu’ils étaient faibles ; ils heurtaient les obstacles, parce quTls étaient aveugles. .. Dans tous ces cas, pas de propulsion rapide, malgré la destruction des corps striés. » Toutefois, M. Lafargue a vu deux fois les lapins se précipiter en avant après cette mutilation : s’étant convaincu par l’autopsie (ce qui est réel), que la section des corps striés s’accompagne le plus souvent de la lésion ou même de la division des nerfs optiques, cet expérimentateur avance que la propulsion prétendue irrésistible , attribuée parM. Magendie à un principe moteur particulier , reconnaît pour causes la frayeur et la cécité réunies (2). « Pour que ma présomption se changeât en certitude , ajoute-t-il , il fallait , au moyen d’une mutilation quelconque, troubler, effrayer profondément un lapin vigoureux, en le privant de la vue, en conservant ses mouvements; il fallait que, malgré l’intégrité des corps
(1) Thèse citée,
(2) La cécité jjoiirraii netu-étre survenir cliez Ic-s mammifères sans la seclioii des nerfs optiques, et par le seul fait de l’aldaliou des héniisjdièi'es céréhi ;uix.
!' striés , il présentât, avec toutes ses circonstances , le moiive- I ment de propulsion. Or, deux fois, une mutilation des hémii; sphères qui avait entraîné la cécité , a donné lieu à ce mou- ! vement ; la blessure des tubercules quadrijumeaux a causé , deux fois une fuite rapide. En terminant , M. Lafargue af- 1 firme que l’on a pris pour l’effet d’une impulsion spéciale, la i fuite pure et simple d’un animal aveugle et jeté dans un état ‘ d’excitation douloureuse.
Des faits précédents , nous concluons aussi que la force I motrice spéciale , que M. Magendie place dans les corps i: striés, est une force purement imaginaire.
Aucun fait ne démontre que les corps striés aient larnoin- : dre influence sur l’olfaction : le nom de couches des nerfs i ethmo'idaux ou olfactifs , sous lequel Chaussier les désigne , ne saurait être justifié ni au point de vue anatomique, ni au i point de vue physiologique. Nous avons déjà établi que les I corps striés manquaient à des animaux pourvus de nerfs ol- ; factifs énormes, et qu’au contraire ils étaient très-développés : chez les cétacés dont les nerfs olfactifs, s'ils existent, sont ! tellement rudimentaires qu’ils ont échappé à plusieurs anato- : mistes célèbres.
Chez les animaux vivants , les corps striés semblent être ! complètement insensibles aux irritants mécaniques; ils peu- ![ vent être dilacérés sans qu’il y ait manifestation d’aucun I signe de douleur, sans que la moindre contraction musculaire survienne. Sous ces rapports , on peut donc les assimiler aux : couches optiques et aux hémisphères cérébraux : mais , de
! pareils résultats ne nous apprennent rien sur les fonctions I spéciales des corps striés, fonctions qui restent encore à dé- ! montrer.
ol8
CüRPy STIIIEIS.
§ IV. Corps striés. — Faits pathologiques.
Nous avons déjà ditqueM. Foville et M. Serres avaient rapporté (/oco. cit.] huit observations, dans le but d’établir que la lésion des corps striés et de la masse nerveuse située à leur niveau ou au-devant d’eux, trouble ou abolit le mouvement des membres abdoininaux. M. Andral (1), ayant rassemblé observations de paralysie bornée au membre pelvien , en a trouvé dix avec lésion du corps strié ou du lobule antérieur, et deux avec lésion de la couche optique ou du lobule postérieur. (Voir, plus haut, p. 504, le résumé de M. Andral sur les effets comparés des lésions de la couche optique et de celles du corps strié).
Ainsi, sur douze cas, en voilà deux qui sont cités comme opposés à l’opinion de Saucerotte , que soutiennent aujourd’hui MM. Foville, Pinel-Grandchamp et Serres. Mais il serait possible que ces deux derniers cas ne fussent pas aussi contraires à l’opinion précédente qu’on pourrait le croire de prime abord : en effet, si l’altération a siégé seulement à la base de la couche optique (2), elle a pu ne compromettre que les fibres péJonculaires qui se rendent au corps strié, d’où, suivant ces auteurs, la paralysie du membre abdominal et non celle du membre thoracique.
Mais, dût-on admettre qu’en effet, dans ces douze cas de paralysie du membre abdominal, la lésion se fût réellement limitée au corps strié ou à ses radiations, il ne faudrait pas oublier que sur quarante autres cas dans lesquels les deux membres d’un côté étaient à la fois paralysés, *< il y en avait vincjl-un dans lesquels il n’y avait de lésé que le lobule antérieur oi le corps strié, et qu’il y en avait dix -neuf à'àws lesquels la lésion
(1) Clii), iiicl. Maladies de l’eiiccphale, (. v, p 358. Paris, 1833-
(2) sLe sicge pië.is de la lésion de la cont'lie 0[)l!(pie n’est pas indicpic.
i'AlTS PATHOLOGIUU
avait pour siège le lobule j)ostèrieur ou la couche optiijiie, )> [Clin. mèd. de M. Andral, t. V, p. 357). 11 faut se rappeler surtout que dans vingt-trois observations de paralysie bornée au seul membre thoracique , la lésion était limitée onze fois au corps strié ou au lobule antérieur [même oiiv., p. 358). Ainsi, par conséquent, une lésion du corps strié ou du lobule antérieur peut paralyser isolément soit le membre thoracique, soit le membre abdominal -, elle peut aussi paralyser ces deux membres à la fois ; il en est de même pour la couche optic|iie ou le lobule postérieur.
Les faits pathologiques, d’accord avec nos expériences, ne sont donc nullement favorables au sentiment de Saucerotte.
Pour donner de la valeur à son opinion sur les usages des corps striés , M. Magendie devait aller aussi à la recherche des observations pathologiques, et il en a découvert au. moins une dont nous donnons l’extrait, d’après lui-même (1), en faisant toutefois quelques corrections et additions importantes que nous avons puisées dans l’observation originale.
“ L’homine, dit M. Magendie, est quelquefois entraîné irrésistiblement à un mouvement en avant. M. Piédagnel a rapporté, dans le tome III de mow journal, un lait de cette nature. Apres la description de divers symptômes cérébraux qu’éprouve un malade , M. Piédagnel ajoute : Au moment delà plus grande stupeur, tout à coup il se levait , marchait d’une manière agitée, faisait plusieurs tours dans la chambre, et ne s'arrêtait que lorsqu’il était fatigué. Un jour, la chambre ne lui parut plus suffisante, il sortit et marcha tant que ses forces le lui permirent; il était resté dehors environ deux heures, et fut rapporté sur un brancard; il était tombé dans la rue sans force pour rentrer. Le lendemain, il partit de nouveau ; sa femme voulut l’en einpêcher; il se fâcha, et voulut
(1) Précis cléin. de jdiysiulojj. , t. i, p. 40(3. Paris, i83G. — Lise: surtoüi l’observation détaillée dnov le Juurn. di' pbysit)]. expériin , t. in, UlT.
la battre ; dès lors elle le laissa aller, mais le suivit; tout ce qu’elle put lui dire pour savoir où il allait, pour l’engager à rester, fut inutile ; ce ne fut qu’au bout d’une heure et demie de marche sans but, et comme entraîné par une force quilne pouvait surmonter, que se sentant fatigué, il s’arrêta. .»
« A l’ouverture du corps, selon M. Magendie, on trouva plusieurs tubercules qui intéressaient particulièrement la partie antérieure des hémisphères. »
Or, voici le titre de l’observation (1) : Tubercules du cerveau occupant Z hémisphère droit. En effet , cet hémisphère seul avait augmenté de volume, et, en incisant son lobe antérieur , on y découvrit deux tubercules ; puis deux autres dans le lobe moyen , et enfin deux autres encore dans le lobe postérieur. Ces derniers étaient du même volume que ceux qui siégeaient dans le lobe antérieur. » Ces six tubercules étaient logés dans la substance blanche de l’hémisphère ; autour d’eux, cette dernière était légèrement ramollie; enfin ils ne fiaisaient aucune saillie dans le ventricule. » Aussi n’est-il pas question de la moindre altération du corps strié. Du reste , le bras et la jambe gauche étaient paralysés incomplètement , et le malade pouvait à peine les mouvoir.
Maintenant que nous avons rétabli les faits dans toute leur exactitude , nous devons nous demander en quoi une pareille observation peut confirmer le sentiment de M. Magendie. Ce physiologiste nous dit lui-même (2j : que si
l’on soustrait' à un animal les lobes antérieurs ou même les deux hémisphères, sans toucher aux corps striés, le mouvement en avant ne se développe pas ; 2° que, malgré l’enlèvement de l’un des deux corps striés, l’animal reste encore maître de ses mouvements ; et pourtant, malgré ces assertions , il vient citer, à l’appui de son sentiment , une obser-
(1) Jotirn. cité, l. ni, {).247.
(2) Jouru. de ph^bio!. cxpériin., t iii, p. 377.
FAITS PATHOLÜGIQL' E S, »
vatioîi de son choix dans laquelle la lésion occupe , non le corps strié, mais rhémisphère cérébral seulement. J'admets que, dans le cas pathologique dont il s’agit , il y ait eu compression du corps strié r/rozVpar les deux tubercules situés dans le lobe antérieur correspondant (ce qui n’a été prouvé par aucune atrophie , aucune déformation du corps strié); n’est-il pas évident , d’après les propres paroles de M. Magendie , que le malade aurait dû rester encore maître de ses mouvements, puisqu’il y aurait eu lésion d’un seul des corps striés. On doit néanmoins accorder à M. Magendie qu’il a prévu l’objection , et même essayé d’être conséquent , puisqu’il a jugé à propos de dire « que plusieurs tubercules intéressaient particulièrement la partie antérieure des hémisphères , »» au lieu de désigner le seul hémisphère dirait, ce qui eût été dire la vérité.
L’histoire des cher aux immobiles est également invoquée par le même auteur (1).
« Une maladie des chevaux , dit-il , paraît avoir la plus grande analogie avec ce singulier phénomène ( progression irrésistible) : on la nomme immobilité) l’animal qui en est atteint , ou le cheval immobile, marche facilement en avant, trotte et galope même avec rapidité ; mais il lui est impossible de reculer , et souvent il ne paraît pas maître d’arrêter son mouvement de progression. J’ai ouvert, ajoute M. Magendie, plusieurs chevaux dans cet état , et j’ai trouvé dans tous une collection aqueuse dans les ventricules latéraux , collection qui devait comprimer les corps striés, et qui même avait altéré leur surface.
Dans combien de milliers de cas n’a-t-on pas trouvé des collections aqueuses , dans les ventricules latéraux , sans propulsion irrésistible? D’ailleurs , j’ai déjà fait remarquer (pag. 440 , 441 , 452) que , dans des lésions limitées à la
(!) Prccis i lcin. de pliysioi . , t. i, p. 405. 1830.
DESCRIPTION
protubérance annulaire ,
ce siiip'ulier
phénomène avait été
observé.
L’opinion de M. Magendie sur les usages des corps striés n’a donc pour elle aucune preuve pathologique ; ajoutons qu’elle s’appuie , comme on l’a vu , sur des expériences mal interprétées.
Du reste , il faut reconnaître que , jusqu’à présent , la pathologie a été aussi inhabile que l’anatomie comparée et les expériences, à nous révéler les véritables fonctions des corps
striés.
§ I. Description du corps calleux (1).
Le corps calleux est une commissure transverse , formée surtout par ime partie de l’expansion fibreuse des pédoncules cérébraux.
Pour justifier cette assertion , il importe de mettre en usage un mode de préparation qu’a imaginé M. Foville , et’ qui permet de découvrir le corps calleux dans toute son étendue. Quand on se borne à écarter supérieurement les deux ;^ hémisphères cérébraux , on ne voit, au fond de la scissure médiane , qu’une portion fort limitée de ce corps. Mais, à! hexemple de M. Foville , si, à gauche et à droite, vous passez légèrement les doigts entre lui et la circonvolution (]iii le borde en haut, vous parvenez de la sorte à le détacher deS’ hémisphères et à le conduire latéralement jusqu’au bord externe des couches optiques et des corps striés, au niveau du-
( 1 ) 5) noNj'mjV, — TUACOOS;:; dos Grecs; oorpiis callosum des Latins;
vei us foruix de Gicussens ; plafond des veniricules dn cerveau de Duverney ; eoininissiii a cerelni niaxiuia de Sœnimcri'inr/ ; iiicsolobe de Cliaiissicr .
Ta; commissure transver-e que nous allons déc rii e, a clé noaunée corps calleux, jtaice cpie, dit-on, elle a qiiclcfue ressemltlance avec la callosité d unci eicalnce : Ab albore cicatrieuin simili, IIali.er; ob eain cjuam ci enVosa eicatriec attribaerant simiUlU'Unon , Haase. D’autres pretendenq ce qui est plnsi probable, qu’on l’appelle ainsi :i cause de la densité de son tissa.
DU COiiPS CALLEUX.
I quel il s’incurve bientôt en bas pour se continuer avec les fibres I qui en rayonnent. Vous pouvez encore reconnaître, en allant ' d’abord en arrière vers le lobe postérieur , puis en bas et en ' avant vers le lobe moj^en ou sphénoïdal , que le corps calleux se i prolonge dans l’un et l’autre, comme dans le lobe antérieur,
1 et qu’il est, par conséquent, tricorne comme chaque ventri- I cille latéral (1) ; enfin, en pénétrant dans la partie antérieure 1 et inférieure de la grande scissure médiane, il est possible d’isoler le corps calleux de toutes parts ; de telle sorte qu’a- I vec les parties renfermées dans son intérieur [couches optii ques, corps striés, etc.), il représente , selon l’expression de I M. Foville , une espèce de noyau autour duquel vien- ! lient s’appliquer les deux hémisphères du cerveau. [Voy.
I pl. III, fig. 2. )
Cette préparation étant effectuée f et nous garantissons I qu’avec un peu d’habitude elle est, en général, facile à re- I produire) , on voit l’enspinble du corps calleux s’offrir sous ! la foiune d’une voûte, tendue transversalement au-dessus des I ventricules latéraux et moyen ; plus large en arrière qu’en t avant ; convexe dans le sens antéro-postérieur ; excavée lon- I gitudinalement dans son milieu, puis relevée et recourbée .sur : les côtés ; infléchie en avant et en bas, bifurquée, mince dans ■ le même sens ; épaisse, bifide en arrière ; bifide encore latéra- ; lernent et inférieurement pour aboutir à chaque lobe moyen.
Face supérieure du corpjs calleux.
Si on l’étudie , en se bornant à écarter légèrement les deux hémisphères, on reconnaît qu’elle est convexe et comme arquée d’avant en arrière ; un sillon superficiel, qui correspond exactement à la ligne médiane, en parcourt toute la longueur. De chaque côté de ce sillon existent deux tractus blancs longitu-
(l) ün vcri'n [)lus loin que Reil a |iarfaitctucut couim et décrit cette iîcrniérc «lisposition du corps calleux.
DESCRIPTION
dinanx (l)qui ne sont jamais parallèles : légèrement flexueux, ils sont plus rapprochés en avant qu’en arrière. Haller et Vicq-d’Azyr (2) les ont vus réunis en un seul vers la partie antérieure du corps calleux. Duverney et Giinz (3; ont, en outre , mentionné des tractus gris longitudinaux qui n’ont point été aperçus par d’autres anatomistes.
Les tractus blancs sont coupés perpendiculairement par des faisceaux transverses qui s’engagent au-dessous d’eux.
Entre la face supérieure du corps calleux et la circonvolution dont elle est bordée, Vésale (4) dit avoir découvert une cavité longitudinale qu’il nomme sinus coTi)oris callosi , et que Sabatier (5) a cru devoip*comparer improprement aux ventricules du larynx : Galien (6) avait déjà signalé cette particularité.
Par sa partie moyenne, qui est libre, la face supérieure du corps calleux répond aux artères calleuses et au bord inférieur de la faux.
La portion de la face supérieure que nous venons d’étudier est fort peu étendue relativement à celle que l’on peut découvrir à l’aide du procédé indiqué. Cette dernière , entièrement masquée par les hémisphères, est fortement bombée, et représente , de chaque côté , un bourrelet longitudinal arrondi que l’on a vu finir au niveau du bord externe des couches optiques et des corps striés.
Bords latéraux du corps calleux.
Il résulte de ce qui précède qu’il est complètement inexact
(1) Petits cordons médullaires de PFinslow ; nerfs longitudinaux de Lancisi , tractus médullaires et longitudinaux de Ficq-d'Azyr; bandelettes couvertes de
stries longitudinales latérales de Meckel.
(2) ÜF.uv. compL, t. vi, p. 3l. Paris, 1805.
(3) Cités par Vicq-d’Azyr.
(4) Huraani corporis fabrica, lib. vit, cap. v.
(5) Traité d’anat., t. li, p. 25, 1791.
(6) De adminislrationibus anatomicis , lib. ix, cap. iv.
DU CORPS CALLEUX
de prétendre, avec la majorité des anatomistes, que le corps calleux se perde latéralement dans l’épaisseur des hémisphères : la coupe horizontale de Vieussens, si habituellement reproduite , n’a pas peu contribué à entretenir cette erreur. M. Foville a démontré qu’au contraire le corps calleux était limité en dehors au point que nous avons signalé : aussi considère-t-il ce corps, non comme la commissure des ■ hémisphères , mais comme « une véritable commissure de l’expansion des pédoncules (1). >» Pour s’assurer de la vérité de cette dernière assertion, il suffit d’enlever le noyau intraventriculaire du corps strié , et l’on reconnaît facilement qu’un certain nombre de fibres médullaires s’incurvent en dedans pour donner naissance au corps calleux (2).
Mais , de ce que cet organe se continue principalement avec l’expansion pédonculaire, est-ce une raison pour admet- ! tre, avec M, Foville (3) « qu’il n’a rien de commun avec les 1 hémisphères proprement dits?» M. de Blainville (4) a 1 déjà émis quelque doute à ce sujet, en disant, à propos de la séparation des plans de l’hémisphère et du corps calleux : « Il nous semble pourtant qu’il est impossible de produire cette séparation sans rompre quelque chose entre ces deux parties, d De ses nombreuses recher- ■ches sur le développement de l’encéphale, et du corps calleux en particulier, Tiedemann (5) conclut : « Que celui-ci est formé de fibres transversales qui sont la continuation immédiate de celles des pédoncules cérébraux , à travers la \circonference entière des lihmisj)hères . »> « Chez l’écureuil et
(1) Art^ Encéphale du Dict. de Méd. et Cliir, prat., t. vu, p. 197.
(2) M. Foville a été conduit par ses préparations à regarder le corps calleux comme formé par le prolongement d’une partie des faisceaux postérieurs de la iioelle.
(3) Loco cit.
(4) Rapport sur le travail de M, Foville^ présenté à l’Inst.t it en 182G. ; ‘
(5) üuv. cité, p. 203. - x
ré' ; i
le lapin, dit Dugcs (1) , il y a au corps calleux deux couches Iî évidentes, l’une qui remonte vers les circonvolutions, l’autre ' qui descend dans la couche optique. « L’assertion de Tiedemann, le fait d’anatomie comparée rapporté parDugès, doivent être pris en considération. Quant au doute exprimé par M. de Blainville , il nous paraît justifié par un assez grand nombre de préparations dans lesquelles il nous a semblé, en examinant avec soin , que nous déterminions en effet la rupture de fibrilles médullaires passant de la face interne de l’hémisphère au corps calleux. Selon nous, cette commissure ne serait donc pas entièrement étrangère aux hémisphères h cérébraux (2).
Exirèmité antérieure du corps calleux.
Cette extrémité, échancrée dans son milieu, présente latéralement deux cornes qui, proominant dans les lobes anté-^ rieurs, ferment en avant les ventricules latéraux. Elle se recourbe de haut en bas, entre les deux lobules frontaux, s’amincit de plus en plus, offre à sa surface la terminaison’ des tractus blancs longitudinaux , et vient se continuer comme en mourant, au milieu, avec la lame qui s’élève de la commissure des nerfs optiques; sur les côtés, avec des fibres qui unissent la corne frontale du corps calleux à sa corne sphénoïdale : Mcckel (3) admet aussi l’existence de ces fibres.
Selon Yicq-d’Azjr (4) , le corps calleux se termine,
(1) Pltyslol. comp., t. i, p. 390. Montpellier, 1838.
(2) Quoi qu’il eu soit de l’opinion que nous venons d’émettre, il ne résulte pas. moins des recherches, c{ui précèdent que l’on doit rejeter, comme entaché d’erreur , le sentiment de Gall sur les libres divergentes et convergentes. On sait que , d’après cet anatomiste, les premières, continuation des faisceaux de la moelle, aboutiraient à la sidjstance grise des circonvolutions; tandis que les secondes, tout à fait distinctes des précédentes, jtrendraient origine dans cette substance et' iraient lui iner les diverses couimissurcs. La continuité évidente des fibres pcdon-l cidaircs avec ceües du corps calleux démontre surabondamment la fausseté d’une i semblabl dociiinc.
(3) Manuel d’anat., t. ii, p. 654. Trcul. franç.
(4) Ouv. cité, t. M, p. 131, 132. — Mcm. de r.\cad. des sciences, an. 1781.
nu CORPS CALLEUX.
en avant , par deux cordons blancs ou /puc/w.squi s’étendent en divergeant vers la substance j^er for ce ^ près de l’origine du nerf olfactif: il désigne ces tractus parle nom de pédoncules i du corps calleux.
Nous les avons trouvés presque aussi volumineux cjue les j nerfs olfactifs sur un cerveau que nous avons feit dessiner.
Reil (1), qui appelle genou la courbure antérieure, et bec I la mince extrémité de la portion réfléchie, la fait aboutir : au-dessus du chiasma des nerfs optiques , et s’épanouir de ' chaque côté dans les lobes antérieurs, en partie aussi dans les lobes intermédiaires [lobules des corps striés).
Extrémité postérieure du corps calleux.
Reil la nomme bourrelet, à cause du rendement considé- I rable qu’elle présente. Echancrée dans son milieu, elle donne : naissance latéralement et inférieurement à quatre cornes, dont ; deux se prolongent dans les lobes postérieurs, tandis que les ! deux autres descendent dans les lobes mojmns. Cette extré- ‘ mité forme le bord supérieur d’une fente dont les tubercules ^ quadrijumeaux constituent le bord inférieur : c’est par cette : fente médiane ( portion horizontale de la grande fente céré- ’ braie de Bichat) que pénètre la pie-mère sous le nom de toile i choroidienne .
’ Chaussier (2) a signalé, sur le bourrelet postérieur, une : échancrure médiane qui n’est autre chose que la fin du sillon i de séparation des tractus blancs longitudinaux, mais qu’il ;j suppose formée par le bord libre de la faux cérébrale : cet I anatomiste admet, sans preuve assurément, qu’à chaque i mouvement d’élévation du cerveau, l’extrémité du corps cal- ' leux irait frapper contre le bord libre de la faux.
1 Reil (3) a décrit, sous le nom de forceps mcijor, les faisj ceaux fibreux contournés du bourrelet, qui se portent dans
9, ; t. XI, î3, u.
(1) Arcli. für tlic [ihysiol., l. ix,
(2) Onv. cil., j). iO.
(3) T.ncn cil.
DESCRIPTION
les lobes postérieurs pour envelopper l’ergot de Moi’and ; et sous celui de tapétum, le large tractas fibreux qui se recourbe de haut en bas, de dedans en dehors, et d’arrière en avant, pour former les parois supérieure , latérale et inférieure de la corne inférieure du ventricule latéral , où se loge le pied d’Hippocampe. Nous reviendrons sur cette disposition, également mentionnée par Meckel (1), quand nous parlerons des ventricules et de la structure du corps calleux.
Face inférieure du corps calleux.
Il n’est possible de bien l’étudier qu’en pénétrant dans les ventricules par la base du cerveau. Cette face, légèrement convexe au milieu, concave sur les côtés, forme la paroi supérieure ou la voûte des ventricules latéraux ; elle concourt aussi, médiàtement, à clore en haut le ventricule moyen. Revêtue par la membrane ventriculaire ^ elle présente des faisceaux transverses moins apparents que ceux de la face supérieure.
Quoique libre dans une grande étendue, la face inférieure du corps calleux répond sur la ligne médiane, en avant à la cloison transparente et à son ventricule, en arrière à la voûte à trois piliers : celle-ci lui adhère d’une manière intime et large, surtout vers la partie postérieure. Nous dirons , en décrivant la voûte, à quelle disposition de la face inférieure du corps calleux quelques auteurs ont donné le nom impropre de corpus psalldides.
Structure du corps calleux.
Des faisceaux de fibres blanches longitudinales, obliques , et surtout transversales, nous paraissent entrer exclusivement dans la composition du corps calleux. C’est à tort que Duverney et Günzont admis des tractus gris longitudinaux (2).
« J’ai vu quelquefois , dit Yicq-d’Azyr (3), des petites por-
(1) Manuel cl’anat., t. n, p, 654. Trad. franc.
(2) Ces tracUis, quand ils existent, sont des dc])ris de la substance {jrise de la circonvolution qui borde supe'rieurement le corps calleux,
(3) Oiiv. citeq t. vt, p. 31.
DU CORPS CALLEUX
lions de substance cendrée dans l’intérieur du corps calleux; mais c’était seulement entre les fibres médullaires transversales qui le composent, et non dans une direction longitudinale. » Meckel (l)dit qu’on <« n’a besoin de recourir à aucun moyen artificiel pour reconnaître que le corps calleux est formé de fibres médullaires transversales , entremêlées de substance grisâtre. » Quant à moi, je n’ai jamais pu constater la présence de la matière grise dans aucun point de cet organe ; et je ne sache pas que des anatomistes autres que Meckel et Vicq-d’Azyr l’aient jamais fait.
Aucune observation anatomique ne prouve le croisement des fibres du côté droit avec celles du côté gauche, au niveau de ce qu’on a appelé le rajM du corps calleux. Toutes les fois que, sur des pièces long-temps macérées dans l’alcool, nous avons détaché les fibres transverses , nous les avons toujours fait passer d’un côté à l’autre sans éprouver de la résistance sur la ligne médiane , et sans les y voir changer de direction. « Quelques-uns ont cru, contre le témoignage de leurs sens, dit Sabatier (2), que ces lignes, quoique transversales en apparence, étaient cependant obliques et qu’elles s entrecroisaient ; le plus attentif, répété sur
un fort grand nombre de sujets, m’a toujours fait voir le contraire. » Vicq-d’Azyr (3) applaudit à l’assertion de Sa- * batier.
Toutes les fibres du corps calleux sont loin d’être transversales, comme le dit Sabatier : au niveau du genou et du [ bourrelet, on les voit s’accommoder à l’inflexion, et devenir (plus ou moins obliques ou longitudinales. Celles qui aboutis-
I sent à l’ergot de Morand sont un peu obliques ; celles qui se
I I rendent à la partie inférieure du lobe moyen sont longitudinales. Parmi ces dernières, il en est qui constituent un fais-
(1) Ouv. cité, t. Il, p. 651.
(2) Ouv. cité, t. Il, p. 26.
(3) Ouv, cité, t, VI, p. 30.