DESCRIPTION DES VENTRICULES LATERAUX

minantes sur les usages de cet organe, attend de nouvelles preuves.

§ 1. Description des ventricules latéraux (1).

Pour se former une idée exacte de la circonscription des ventricules latéraux, il faut reproduire la préparation du corps calleux que nous avons déjà décrite (p. 522). Elle permettra de reconnaître qu’après qu’on a séparé complètement celui-ci des hémisphères, les ventricules latéraux n’en demeurent pas moins intacts ; qu’ils n’appartiennent point, à proprement parler, aux lobes cérébraux ; mais que, circonscrits dans une grande étendue par le corps calleux, ils sont situés entre lui et certaines parties basilaires de l’encéphale (2). Ces ventricules représentent des cavités dans lesquelles font saillie une portion des corps striés et des couches optiques, puis deux circonvolutions rentrées sur elles-mêmes, désignées sous les noms de pied di hippocampe et à' ergot de Morand. On y trouve encore quelques parties accessoires, telles que la lame cornée.^ la bandelette demi-circulaire , les plexus choroïdes, etc.

Les deux cavités ventriculaires latérales communiquent l’une avec l'autre par l’entremise du ventricule moyen ; et comme celui-ci s’ouvre lui-même dans le ventricule cérébelleux, il en résulte que toutes les cavités encéphaliques sont continues entre elles. De plus, les deux premières communiquent avec l’extérieur, à l’aide de la grande fente cérébrale de Bichat,(\\iLQ nous décrirons plus loin.

Déployé autour de la couche optique et du corps strié correspondants, chaque ventricule latéral deux étages :

(1) Synonymie. — Grands ventricules; ventricules anîe'rieurs ou supcricnrs , ou iricorues.

(2) La cavité accessoire, dite ancyroide, quoique déîimitéeaussi de toutes parts par le corps calleux, fait pourtant exception ; elle est située dans les lobes postérieurs.

DESCHIPTION

5(ib

run qui est supérieur à ces parties, l’autre qui leur est inférieur. Nous regarderons la caviié digitale ou ancyroide, située au point de rencontre des deux étages, comme une dépendance du supérieur.

On a vu que le corps calleux était tricorne, c’est-à-dire qu’il se prolongeait à la fois vers le lobe antérieur, le lobe postérieur et le lobe moyen. Il en est de même de chaque ventricule latéral.

A. Étage supérieur du ventricule latéral.

Pour l’apercevoir il faut diviser le corps calleux sur le côté de la ligne médiane et prolonger l’incision , en arrière de la couche optique, jusqu’à l’extrémité de la corne occipitale de ce même corps calleux. Alors, on arrive dans une cavité qui, commençant derrière l’extrémité antérieure réfléchie de ce dernier, se dirige en arrière et un peu en haut, décrit une courbe à convexité supérieure, et se termine en pointe, dans l’épaisseur du lobe occipital. Vers le bord postérieur et externe de la couche optique on peut voir encore l’orifice qui conduit dans l’étage inférieur ou dans le lobe moyen.

Cette préparation démontre que l’étage supérieur du ventricule latéral a pour plafond ou iiaroi supérieure la face inférieure du corps calleifx.

La paroi inferieure ou plancher, formée par la face ventriculaire du corps strié et par celle de la couche optique, est inégale, bosselée et parcourue par de nombreux vaisseaux ; elle est en partie grise et en partie blanche. On y remarque, entre la couche optique et le corps strié, un sillon demi-circulaire, qui, dirigé d’avant en arrière et de dedans en dehors, loge la lame cornée et le tamia scmicircidaris. Ces parties ne seront décrites ipie plus tard. Quant aux couches optiques et aux corps striés, nous en avons déjà donné la description (p. 492, 506). Les plexus choroïdes et les piliers postérieurs delaroîi/e, en partie visibles sur la paroi inférieure de chaque ventricule latéral, sont également connus (ro)/. p. 177, 560).

DES VENTRICULES LATERAUX.

La paroi interne (cloison des ventricules latéraux), dirigée verticalement, est constituée par le septum lucidum ou cloison transparente [Voy. p. 546), qui diminue de hauteur d’avant en arrière, et qui , effilé postérieurement , s’interpose sur la ligne médiane, à la face supérieure de la voûte, et à la face inférieure du corps calleux. Cette paroi interne n’empêche point l'étage supérieur d’un ventricule de communiquer avec celui du ventricule opposé ; car nous savons qu’au-dessous et en arrière du septum lucidum, entre les piliers antérieurs de la voûte et le bord antérieur de chaque couche optique, existent des trous qui, improprement désignés sous le nom de trous de Monro, établissent une communication entre les deux ventricules latéraux, par l’intermédiaire du troisième ventricule.

Quant à la joaroi antérieure, elle est évidemment formée par l’extrémité antérieure réfléchie du corps calleux.

Cavité digitale ou ancyro'ide du ventricule latéral.

En arrière de la couche optique, on voit l’étage supérieur de chaque ventricule latérabse prolonger plus ou moins dans le lobe postérieur du cerveau. Il en résulte une cavité ventriculaire accessoire, dite ancyro'ide (aynupa, eTooç) parce que, en effet, elle est en forme d’ancre ou de crochet. Elle s’incurve en arrière et en dedans. Cette cavité, terminée en pointe mousse, est circonscrite de tous côtés par la corne postérieure du corps calleux [forceps major de Reil). Sa paroi interne et inférieure est refoulée par une circonvolution qui forme une saillie plus ou moins prononcée, quelquefois double, dans la cavité ancyro'ide elle-même. Cette saillie [petit hippocampe, éminence unci forme, coïliculus, vnguis, calcar ou éperon], bien décrite par Morand (1), est connue, depuis cet auteur, sous le nom C ergot de Morand.

(1) Oliserv. aiiat. sur quelques parties du cerv. Dans Mcm. de l’Acad. de sciences de Paris, aimée 17Ü.

ÜESCKIPTIüN

L’ergot de Morand offre des différences de forme et de volume, qui ont été indiquées par J.-E. Greding (1) : ordinairement recourbé sur lui-même, convexe en avant et en dehors, il est tantôt étroit et allongé, tantôt plus large. Assez souvent il est lisse , mais d’autres fois d offre plusieurs sillons et petits renflements, surtout en arrière , ou bien il est partagé , par un sillon longitudinal, en deux moitiés dont la supérieure est presque toujours plus volumineuse que l’inférieure. Son volume est loin d'être en raison directe du développement du lobe postérieur. On peut le trouver, chez le même individu, très-prononcé d’un côté et à peine marqué de l’autre. Du reste, malgré l’assertion contraire de Meckel (2), nous pouvons affirmer que son existence n’est pas constante. Nos propres observations s’accordent avec celles de Jos. Wenzel (3) qui, sur cinquante et un sujets qu’il a examinés exprès, en a compté trois chez lesquels l’ergot de Morand n’existait ni d’un côté ni de l'autre, et deux qui n’en offraient aucun vestige d’un côté seulement.

La cavité ancyro'ide elle -même varie beaucoup, soit dans sa largeur, soit dans sa longueur. J’ai trouvé des cerveaux dans lesquels elle se prolongeait jusqu’à quelques millimètres de la surface du lobe postérieur , d’autres dans lesquels elle en était distante de plus de trois centimètres.

La structure de l’ergot de Morand est facile à reconnaître, à l’aide d’une coupe verticale. Cette éminence n’est autre chose qu’une circonvolution renversée en dedans. Elle présente, du côté de la cavité ancyro'ide, une lame mince de substance blanche, en partie continue avec la voûte à trois piliers, en partie dépendante du corjrs calleux ; puis, au-dessous de la précédente lame, une autre couche plus ou moins

(1) Ailvcrsaria nicdico-praclica de 111.

(2) Manuel d’anat., clc. Trad. franr., l, il, p. 675,

(3) De pcnii. sti ucl, cereliri, p. \M, 145,

DES VENTHICÜLES LATERAUX.

épaisse, de la même substance, revêtue d’une couche grise, toutes deux continues, sans interruption, avec les substances correspondantes des circonvolutions voisines du lobe postérieur. Cette structure a été bien étudiée surtout par Wenzel (1), qui a signalé son analogie avec celle du pied d'hippocampe.

Nous verrons plus loin que , d’après Cuvier, la cavité ancyroïde n’existerait que chez l’homme et chez les quadrumanes.

B. Étage inférieur du ventricule latéral.

On se rappelle le prolongement du corps calleux [tapétum de Red), qui descend vers le lobe moyen du cerveau : c’est ce prolongement qui forme les parois supérieure, externe et un peu inférieure de la cavité appelée étage inférieur du ventricule latéral. Cette cavité étant incomplètement circonscrite par le corps calleux et ouverte vers son bord interne , qui fait partie de la grande fente cérébrale de Bichat , il est facile d’y pénétrer si l'on rejette en dehors la circonvolution du lobule moyen, qui borde le pédoncule cérébral.

En avant, la cavité incomplète que nous décrivons s’arrête à peu près à deux centimètres de l’extrémité antérieure du lobule moyen ; en arrière , contournant la couche optique, elle se continue avec l'étage supérieur du ventricule latéral : dans son intérieur proémine une circonvolution analogue à l’ergot de Morand, et qu’on appelle corne d'Ammon (2). On y tro ive aussi le corps frangé , le corps godronné , \e plexus choroïde inférieur, et la terminaison de la bandelette demi-circulaire .

La paroi supérieure et externe de l’étage inférieur du ven-

(1) Loco cit.

(2) Synonymie. — Celte clénoniination vient delà l'csscmblance qti’ona Ironvéc entre la forme de cette circonvolution et celle de la coquille fossile .appelée corne d Auimon . — Pied d’iiippocampe, fjr.tnd hijtpocampe, corne de bélier, vermis bonibyciuus; protubérance cyündroide de Chaussier.

DE SCRIPTION

tricule latéral est concave, afin de s’accommoder à la saillie que forme la corne d’Ammon : elle est parcourue par quelques ramifications vasculaires , et présente , comme on le verra, à son bord interne, qui confine à la couche optique, la terminaison de la bandelette demi-circulaire ou iænia aemicircularis. Elle correspond aussi en partie au plexus choroïde inférieur. {Voy. p. 177.)

La j)aroi inférieure et interne est surtout formée par la corne d’Ammon.

Cette éminence, recourbée sur elle-même, concave en dedans , convexe en dehors , plus large et plus épaisse à son extrémité antérieure, offre ordinairement, mais non toujours, à celte même extrémité, deux , trois et quelquefois quatre ou cinq bosselures séparées par des sillons peu profonds. Vers son extrémité postérieure, qui remonte et se dirige en dedans , elle devient mince, étroite, se réduit à de la substance blanche et paraît se confondre insensiblement avec le bourrelet du corps calleux et le pilier postérieur de la voûte. Celui-ci , sous le nom de corps bordé , suit le bord concave de la corne d’Ammon et se perd en partie dans la substance blanche qui revêt cet organe.

En soulevant le corps bordé , on découvre au-dessous de lui une bandelette grisâtre, denticulée, qui longe aussi le bord interne de la corne d’Ammon. En dedans et en haut , elle fait suite à une pointe qui appartient au bourrelet du corps calleux ; en avant et en bas, elle se termine un peu derrière l’extrémité renflée de la corne d’Ammon et se confond avec la substance grise voisine. Cette bandelette grisâtre [margo denticidatxis , fascia dentata] a été bien décrite d’abord par Tarin (1) : Vicq-d’Azjr lui a donné le nom de cor j)s godronné. La pie-mère lui envoie un grand nombre de vaisseaux et de petits prolongements.

(1) Op. cit.

DES VENTRICULES LATERAUX. 573

Pour étudier la structure de la corne d’Ammon, il importe de pratiquer, à l’exemple de Vicq-d'Azyr ( 1 ) , des coupes verticales de cette éminence. Alors il est facile de reconnaître que celle-ci est formée par une circonvolution rentrante , facile à déplisser, et contournée sur elle-même en demi-anneau ouvert en dedans.

Une coupe verticale permet encore de constater que la corne d’Ammon est revêtue, à sa face supérieure, externe et inférieure, d’une lame médullaire continue d'une part avec le pilier postérieur de la voûte, et de l’autre avec le prolongement ventriculaire inférieur du corps calleux ; qu’au-dessous et en dedans de cette lame blanche existe une couclie assez épaisse de substance grise , de laquelle fait partie le corps godronné, et qui est divisée en deux couches secondaires par une lamelle lilanche. Cette lamelle provient de la surface interne de la circonvolution voisine, appelée circonvolution ou lohuh de r hippocampe (2). Quand celui-ci a été incisé verticalement, en même temps que la corne d’Ammon, et qu’on a opéré un léger déplissement des parties, la coupe donne une figure qui ressemble assez bien à un S italique.

Quelquefois on trouve , en dehors de la corne d’Ammon , une autre éminence de même forme , que Malacarne a désignée sous le nom de cuissart : on l’appelle encore accessoire du pied d'hippocampe, éminence collatérale. Sa longueur et son volume sont variables , mais constamment moindres que le volume et la longueur de l'éminence principale.

Lame cornée et bandelette demi-circulaire.

La bandelette demi-circulaire se prolongeant à la fois dans l’étage supérieur et dans l’étage inférieur du ventricule laté-

(1) OEuv. compl., édit cil., pl. xxm, fig, 7, 8, 9, 10.

(2) M. Lclui [Joiirn. des progrès, t. n, 1830, p. 1C5) a surlout bien fuit coiiiiaiire la disposition de la substance blanche à la sniface du lobule de l’iiippocanipc.

D ESCRIPTION

rai, nous n’avons cru devoir la décrire cpi’après avoir donné la description complète de cette cavité. Quant à la lame cornée, dont le trajet est moins étendu, on va voir qu’elle recouvre, dans une certaine longueur, la bandelette précédente, ce qui nous engage à la faire connaître tout d’abord.

Z4ame cornée.

Dans l’étage supérieur du ventricule latéral , on aperçoit un sillon demi-circulaire qui sépare la couche optique du noyau intra- ventriculaire du corps strié : ce sillon est parcouru par une lame mince et étroite, demi -transparente [memhranœ corne æ oculi ad instar fellucida , Tarin (1)), grisâtre, consistante et soulevée par la veine du corps strié; c’est le frenulum novum de Tarin , la lame cornée de Vicqd’Azyr (2).

Vicq-d’Azyr , croyant à tort cette lame formée de substance grise ordinaire, la nomme encore Ia7ne grise ou. cendrée de la bandelette demi-circulaire ou striée. Selon Jos. Wenzel ( 3 ) , qui s’est particulièrement occupé de sa formation , elle doit naissance à un épanchement de fibrine, et, à mesure qu’elle se développe , on voit en même temps la membrane des ventricules s’épaissir : aussi, n’ayant pu y distinguer aucune trace de substance nerveuse, la regardons-nous comme un .simple repli de la membrane ventriculaire.

Tarin {fig- cit. ) fait aboutir la lame cornée, en avant, surtout aux saillies longitudinales des couches optiques, que Vieussens appelait corpora alba subrolunda (V. plus haut , p. 492). Il nous a semb!é qu’elle se continuait antérieurement avec la portion de membrane ventriculaire qui revêt le sepium lucidum. Vers le bord postérieur de la couche optique, la lame cornée est à peine apparente et se trouve confondue avec

(1) AJvcrsaria anatomica. Paris, 17.jü, p. 2, lalj. I, f'ig. I, u, U.

(2) ÜEiiv. coniiil., cdil. de Moreau, I. vi, p. 37, i2.

(3) Op. cil., p. 82.

DES VENTE I Cf LES LATERAUX. 575

la membrane des ventricules. En bas , elle recouvre la veine du corps strié et une certaine longueur de la bandelette demi-circulaire.

Bandelette demi-circulaire (1).

Située dans le même sillon que la lame cornée, elle ne devient visible qu’après qu’on a enlevé celle-ci avec la veine principale du corps strié. Son point de départ ou de terminaison, en avant , est difficile à reconnaître : suivant le plus grand nombre des anatomistes , la bandelette demi-circulaire s’unit, vers l’ouverture de Monro, au pilier antérieur correspondant de la voûte. M. Cruveilhier (2) dit l’avoir suivie dans l’épaisseur de la couche optique, et l’avoir vue se continuer avec le cordon originel du pilier précédent ; de manière qu’avec ce cordon , elle parviendrait au tubercule mamillaire. Nous n’avons pu la poursuivre aussi loin ; mais il nous a semblé qu’elle se bifurquait pour se rendre, en partie, au pilier antérieur de la voûte , en dehors du trou de Monro ; en partie, dans l’intérieur de la couche optique.

Quoi qu’il en soit, la bandelette demi-circulaire, composée de fibres blanches ou médullaires, se dirige en arrière et un peu en dehors, décrit une courbe à convexité supérieure, puis contourne l’extrémité postérieure de la couche optique sur sa limite externe , et bientôt parvient dans l’élage inférieur du ventricule latéral ; là elle se montre sur la paroi supérieure de cette cavité, en dehors du corps genouillé externe et de la racine externe du nerf optique.

Maintenant il reste à déterminer le mode de terminaison et les connexions de la bandelette demi-circulaire dans cette dernière partie de son trajet.

(1) Synonymie. — Linibus posLerior corporis striaii de înilis ; {jemiiuim ccntriim semicirculare de T’ieiisscns ; tænia semicircularis de Haller; stria cornea seii semiltiiiaris de Sœmmerring ; bandelette fibreuse du corps strie ou bandelette striee de T'icq cVAzyr.

(2) Allât, descript,, 1. iv, p. 679, 680. Pur/?, Î83G.

DESCRIPTI ON

'Vicq-d’Azyr(l)avu ses filets s’épanouir queli]uefoisàlasurface de l’étui (paroi supérieure) de la corne d’Ainmon. Bergmann (2), qui a aperçu cette même radiation, la désigne sous le nom de C’est aussi ce mode de terminaison que

i’ai observé ordinairement. Meckel (3) dit également que “la bandelette demi-circulaire se perd, en s’épanouissani , dans le toit de la corne descendante du ventricule latéral ■ » il ajoute “ qu’elle communique avec les fibres les plus externes du corps frangé et de la commissure antérieure, » ce qu’il m’a été impossible de déterminer.

11 m’a semblé voir , une lois , un petit faisceau de la bandelette demi-circulaire s’unir à la racine externe du nerf optique, en avant du corps genouillé externe. Aimé Mathéi (4) prétend avoir fait deux fois la même observation : au lieu d’un seul petit faisceau , il affirme en avoir rencontré trois ou quatre. Sœmmerring semble révoquer en doute une pareille disposition.

M. Foville (5) a émis , sur la terminaison de la bandelette demi-circulaire, une opinion qui diffère des précédentes. Il fait aboutir le prolongement antérieur de cette bandelette à la partie interne de Vesjmce perforé de Vicq- d' Azyr , et son prolongement postérieur recourbé en avant dans la région temporale du ventricule, à la partie externe du même espace. De plus, cet anatomiste a décrit un nouveau cercle fibreux qui cerne en dehors le corps strié comme la bandelette demicirculaire cerne le bord externe de la couche optique ; les

(1) Ouv. cité, t. VI,]). 130.

(2) Untersiuluingcn ueber die inncce Organisation des Gelilrns. Hanovre, 1831, tab. 3, c. Citation de Valentin (tans Névrol. Trad. franc., p. 170.

(3) Manuel d'anatomie, Trail. franc , t. H, p. GOG.

(i) Tentamen pbysiol. anat, de nervis, g x. Lucjd. Batav., 1758. Cit. de Sœminerring dnns son traité De basi encephali, cLc., in 8crij)t. nevrol. de Ludwig, t. Il, p. 62, § XXXIII.

(5) Mémoire sur l’analomie du cerveau , inséré daijs les Méin. de l’Acad. de inéd., t. IX, p. G77, G78. 1841.

DES VENTRICULES LATERAUX.

terminaisons de ce cercle fibreux, selon M. Foville , sont les mêmes que celles de la bandelette demi-circulaire, c’est-à-dire qu’elles aboutissent au quadrilatère 'perfore de la scissure de Sylvius [espace perforé de Vicq-d’Azyr).

Nota. En décrivant les enveloppes membraneuses de l’axe cérébro-spinal , nous avons dû procéder à l’étude de la membrane qui tapisse les ventricules ( p. 180 et suiv.) , et discuter diverses questions intéressantes soulevées par cette étude. Nous avons également parlé du liquide contenu dans les cavités ventriculaires (p. 196 et suiv.), et de sa communication avec le liquide sous-arachnoïdien.

Maintenant , nous allons faire connaître ce qu’on entend par la grande fente cérébrale de Bichat.

Grande fente cérébrale de Bichat.

Le bourrelet postérieur du corps calleux , les tubercules quadrijumeaux, les couches optiques, les pédoncules cérébraux et la corne d’Ammon ayant déjà été étudiés ; la position de la circonvolution ou du lobule de l’hippocampe étant connue ; il sera facile d’apprécier l’étendue et les limites de la grande fente cérébrale.

Bichat (1) appelle ainsi une fente propre à faire communiquer l’extérieur de l’encéphale avec les cavités ventriculaires latérale et moyenne. Pour l’apercevoir dans toute sa longueur, il faut, les hémisphères cérébraux reposant sur leur convexité, renverser d’arrière en avant le cervelet avec la protubérance et les tubercules quadrijumeaux. Entre ces derniers et le bourrelet postérieur du corps calleux existe la portion horizontale ou transverse de la fente de Bichat, par laquelle la pie-mère s’engage, sous le nom de toile cliordidienne , gowr recouvrir le ventricule moyen. Cette fente transversale se continue, de chaque côté, avec une autre dont le bord externe,

(I) Anal. dcsci i|it., l. ili, p. 7.3. Paria, ÎS29.

578 DESCIÎIPTION DES VENTE [CULES LATERAUX.

concave, cstforniépar !a circonvolution de l’hippocampe avec le corps bordé, c-t dont le bord interne a pour limite la couche oi)tic]^ue et la face externe du pédoncule cérébral : cette seconde fente (portion antéro-postérieure de la fente de Bichat) conduit immédiatement dans l’étage inférieur du ventricule latéral et y laisse pénétrer la pie-mère , qui s’y pelotonne pour donner naissance au plexus choroïde.

Vue dans son ensemble, la grande fente cérébrale est donc à peu près demi- circulaire , concave en avant, étendue de la partie interne de la scissure de Sylvius d’un côté, à celle de la scissure de Sylvius du côté opposé ; elle contourne le bord externe des pédoncules cérébraux et des couches optiques, puis passe au-dessous du bourrelet postérieur du corps calleux , au-dessus des tubercules quadrijumeaux.

Elle sert à livrer passage à la portion de pie-mère qui est destinée aux ventricules latéraux et moyen.

Quanta l’arachnoïde, nous avons examiné ailleurs (p. 182 et suîv.) l’opinion de Bichat sur sa disposition au niveau de la fente cérébrale.

développement des ventricules latéraux.

Dans les premiers temps de la vie intra-utérine , les ventricules latéraux forment une cavité uîiique et spacieuse; car alors on n’aperçoit ni cloison transparente , ni corps calleux , et le vide qui existe entre les parois internes des hémisphères n’est comblé nulle part ; ils sont même beaucoup plus amples, eu égard à l’épaisseur de leurs parois, que dans le cerveau de l’adulte.

Une particularité digne de remarque , c’est que , chez le fœtus humain, ils se prolongent comme chez beaucoup d’animaux adultes, jusque dans l’intérieur du nerf olfactif, alors très-volumineux, court, renflé, et formant comme un appendice creux des hémisphères. Vers le ijuatrième mois chaque ventricule latéral descend dans le lobe moyen rudimentaire.