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STRUCTURE
lit dans Hippocrate, (Trepl aSevtov) de ghmduHs, §3/11 xEcpa'À-/] xa'i aux-/) Taç àôsvac £/£i, xs lyxc”'|«a)-ov eixeXov àoÉvt [Capid qiioque ipsum glandidas habe! , cerebrum nempe gJandidæ simile).
l.a doctrine de Malphigi fut bientôt suivie de celle de Ruyscli (l),rpii, à l’aide de ses admirables injections, crut pouvoir établir qu’il n’y a point de glandes intermédiaires entre les exti'éiriités des artérioles et les fd)res blanches, et que la substance grise ou corticale du cerveau est purement vasculaire. IMais les recherches des micrographes modernes ne permettent plus d’admettre le sentiment de Ruysch : il existe évidemment clans cette substance, indépendamment des vaisseaux, des corpuscules surla nature desquels on n’est point encore tixé (V. p. 90 etsi/iu.).
M. N. Guillot , qui a étudié avec le plus gi'and soin le mode de distribution des vaisseaux dans l’encéphale, a démontré que les artériohjs pénètrent dans la substance corticale par ses deux surflices (2).
Quant au mode d’union de la substance grise des circonvolutions avec leur substance blanche ou médullaire, les anatomistes ne sont pas non plus d’accord. On sait déjà que, d’après Malpighi, les fdmes médullaires canaliculées naîtraient dans l'épaisseur de la matière grise, et que, par conséquent, à la surface du cerveau, il y aurait pénétration réciproque des deux substances. Vieussens (3) ne semble admettre qu’une simple adhérence mutuelle. « Toute la substance corticale, dit Red (4), n’est qu appliquée à la surface de la médullaire ; elle s’en sépare net, et, par conséquent, n’a point de connexions
(1) Tliesauriis anat., vi, p. 55 ; x, p. 1 . Amsterdam^ 1705-1715.
('2) Ciî. <le i\I. Miebon. D/ms sa Dissert, sur la text. et ledcveîop. de l’encéph. Paris y 1830. Tlièse de concours, p. 14. — Essai sur les vaisseaux sanguins tlu (erveau, par M. N. Guillot Dans Journ. de pliysioK expériin. , t. ix , p. 29.
(3) Op. cit., cap. X, p. 5G, aJil. de 1085. Lyon.
(-4) Arcli, fur die pliy^iitd , i. vm, .30.3, 391.
DES LOBES CÉRÉBRAUX
immédiates avec elle. . . >> Gall (1), revenant à l’opinion de Ivlalphigi, fait aboutir à la substance corticale des fibres qu’il nomme cliver g enies, en même temps qu’il fait naître de son épaisseur d’autres fibres dites reniranfes. On a vu (p. 91) (jue Tréviranus et Ehrenberg y admettent également des fibres blanches canaliculées.
M. Baillarger (2), qui s’est aussi occupé de cette question, assure qu’en examinant, par le procédé déjà indiqué, une couche très-mince de substance corticale , on y reconnaît facilement l’existence d’un grand nombre de fibres blanches, coniques, et dont la grosse extrémité est dirigée en bas. J’ai observé, dit-il, que ces fibres, très-longues et très-nombreuses au sommet des circonvolutions, deviennent de plus en plus rares et de plus en plus courtes, à mesure qu’on descend vers le fond des anfractuosités , où elles semblent même cesser presque complètement dans certains cerveaux, celui du mouton, par exemple. Ce fait s’explique, selon M. Baillarger, parla direction même des fibres, qui, verticales à la partie moyenne, deviennent de plus en plus obliques, pour se trouver transversales au-dessous de l’anfractuosité, et de là passer à la circonvolution voisine. Aussi, la ligne d’union des deux substances est-elle bien plus nette dans le fond des anfractuosités qu’au sommet des circonvolutions , où il semble y avoir une sorte de fusion. En résumé, pour le même auteur, la substance blanche au sommet des circonvolutions est entièrement unie à la substance grise par un grand nombre de fibrilles, et leur simple juxta-position lui paraît une opinion inadmissible.
La question du mode d’union des deux substances dans les circonvolutions, touche évidemment à celle du mode de
(1) Anni. et pliysiul. «lu svst. iicrv., i (’2) cité.
STRUCTUHE
terminaison des fibres primitives de l’encéphale à la surface de cet organe. Ce dernier problème a déjà été examiné p. 104.
Nous avons également fait connaître les diHib’ences signa- ' lées par quelques chimistes dans la composition des matières grise et blanche ( p. 117 ).
Sfntcivre des couches blanches iniermèdiaires , dans la siibs lance grise des circonvolutions .
M. Baillarger (1), ayant démontré l’existence de deux couches blanches dans l’épaisseur de la substance grise, a voulu déterminer leur structure. A l’aide du microscope, et avec un faible grossissement , il a vu qu’elles étaient formées par deux rangées de fibres verticales. Parmi ces fibres, il en est beaucoup qui lui ont paru provenir évidemment de la substance blanche centrale. Voici la marche que M. Baillarger assigne à ces dernières ; en sortant de la substance blanche, elles traversent, en s’amincissant, la première couche qui est grise et transparente ; arrivant à la deuxième couche blanche et opaque, elles se rendent, puis elles diminuent de nouveau dans la troisième couche grise, pour se render une seconde fois dans la quatrième couche qui est blanche.
Cet auteur n’ose point affirmer que toutes les fibres des lames blanches se continuent avec celles venues de la subslancc blanche centrale : cela lui semble surtout difficile à admettre dans le fond des anfractuoisités , où ces fibres sont à peine visibles. Il serait donc possible, selon M. Baillarger , que les couches ou lames blanches intermédiaires eussent des fibres propres, indépendantes de la substance blanche centrale. Une autre particularité que, jusqu’à présent, il n’a pu constater d’une manière bien distincte, dans le cerveau de l’homme, mais qu’il a reconnue dans celui du lapin et du chien, consiste dans la présence des fibres trans-
(I) Mem. ciu'.
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verses , croisées à angle droit avec les précédentes , et formant ainsi avec elles une sorte de damier.
Les observations de M. Baillarger ne s’accordent point avec celles de Valentin, qui a décrit, dans la couche interstitielle (couches ou lames blanches intermédiaires de M. Baillarger) , des fibres en anses , au lieu de fibres verticales (p. 104).
Sisposition la mellaire, structure de la substance blanche des lobes cérébraux
Vieussens (1) dit qu’ayant, d’après le conseil de son ami Bayle , fait bouillir la substance blanche cérébrale dans l’huile, il parvint à reconnaître qu’elle est composée de fibrilles rapprochées en faisceaux. Plus tard, Rolando (2) surtout démontra t[ue, dans le cervelet, ces librilles rassemblées forment des lamelles ; disposition que M. Leuret a démontrée être également propre à la substance blanche des lobes cérébraux. Les préparations de M. Leuret ont été faites, à l’aide de la coction de cette substance dans l'eau salée, et de son immersion , suffisamment prolongée, dans l’essence de térébenthine. Sa macération, durant quelques semaines, dans de l’alcool plusieurs fois renouvelé, nous a conduit au même résultat.
La lamellation de la substance blanche avait été aperçue par G. Cuvier (3), qui, en soufflant sur une tranche de circonvolution, bouillie dans l’huile pendant douze ou quinze minutes, l’avait vue se séparer, non pas seulement dans son milieu comme le voulait Gall, mais aussi sur les côtés.
Constituées par un nombre infini de fibrilles juxta-posées les unes aux autres, les lamelles, au niveau des circonvolu-
(l) Nevrog. univ., cap. x, p. 54 cf 55. Lyon, 1685. (‘2) Osservazioni sul cervelctto. Turin, 1823.
(3) liapporl cite, sur les iravaux de Gall, 1808.
STRU CTU 11 E
lions, sont tlis[)Osées à la manicre d’un éventail dont le bord large répondrait au bord libre de la circonvolution, et dont le bord étroit répondrait à son bord adhérent. Le tissu intermédiaire à ces lamelles est probablement cellulo-vasculaire. Quand elles ont été isolées les unes des autres , dans toute l’épaisseur d’une circonvolution coupée verticalement, celle-ci oiïi'e l’aspect de la tranche d’un livre.
Nous avons exposé ailleurs (1) les résultats auxquels les micrographes sont arrivés, en fixant leur attention sur les fibres primitives des lobes cérébraux.
Si l’on admire l’artifice des fibres dans chaque muscle , combien doit-on l’admirer davantage dans le cerveau » dont les fibres, dit Sténon (2) , renfermées dans un aussi petit espace, font chacune leur opération , sans confusion et sans désordre. » Mais, leur direction est tellement complexe qu’il serait impossible d’en donner une description exacte. Disons seulement que, parmi ces fibres, les unes se continuent manifestement avec les radiations des corps striés et des couches optiques ; tandis que les autres, semblant appartenir en propre aux circonvolutions elles-mêmes, s’infléchissent, sous forme de lamelles, au fond de chaque anfractuosité, et passent d’une circonvolution à la circonvolution voisine , pour constituer , en partie , l’épaisseur de chacune d’elles. C’est entre ces dernières lamelles striées dont la continuité est difficile à établir, et surtout vers le centre des circonvolutions, qu’apparaissent les fibres évidemment continues à celles qui proviennent des pédoncules cérébraux.
J "aisseaux sanguins de la substance blanche.
“ Les injections de Ruyscli, dit Boerhaave (3) , ont bien
(1) Voy. chap. iv. Anal, microsc. , p. ~Cl et suiv.
(2) Disc, suc l’auat. du cerveau. Loco cil.
(,'}) Instit. de racd. , l. iii, §ccLXv, p. 113 , 2® cc/i'f. , par de la Meltric. Paris, 1743. — RuysciijTlicsaur., x, p. 7.
UES LOBES CÉRÉBRAUX
rempli tous les vaisseaux de la substance corticale ; mais cet anatomiste n’a jamais pu les pousser jusque dans la substance médullaire, qui conserve toujours sa blancheur. »
Boerhaave entend désigner ici les fibres canaliculées de la substance blanche. Car les injections pénétrantes révèlent indubitablement, dans cette dernière, la présence des vaisseaux sanguins, devenue d’ailleurs si manifeste dans les cas de congestion cérébrale. A la vérité, ces vaisseaux sont bien loin d’être comparables, pour le nombre , à ceux de la matière grise.
N’oublions pas que, comme M. N. Guillot surtout l’a bien démontré, plusieurs des ramifications vasculaires qui ont traversé la substance blanche , aboutissent à la surface interne de la couche grise ou corticale des circonvolutions.
Déplissement des circonvolutions cérébrales.
L’idée d’un pareil déplissement semble être venue de bonne heure à l’esprit des anatomistes, à en juger par le passage suivant, que je lis dans le discours de Sténon (1) : •• Vous en trouverez qui vous jeroni même passer la substance du cerveaupour une membrane. ” Quoiqu’il en soit, nul autre que Gall n’a attaché autant de prix à la prétendue démonstration du déplissement des circonvolutions : cet auteur la jugeait une de ses plus importantes découvertes (2).
D’après Gall ; » Chaque circonvolution consiste en deux couches fibreuses , dont les faces internes ne sont qu’agglutinées l’une contre l'autre, peut-être au moyen d’un tissu cellulaire assez lâche et peu résistant , sans qu’il y ait entre elles une véritable réunion, ni une adhérence intime par communication ou transmission réciproque des fibres de l’une
(1) Discours sur l'aiiai. du cerveau , 1CG8 , inséré dans l’Anat. de Winslow , t, tv , p. 147. Paris, 177C, in-12.
(2) Bech. sur le syst. ucrv. en général, etc., p. 169 et suiv. Parés, lS09,in- i°. . — Anat. et pliysiol. du .syst. nerv., t. i, p. 209 el suiv. Paris, 1810.
STRUCTURE
à l’autre. » C’est sur cette disposition qu’il fonde la possibilité du dédoublement de chaque circonvolution , soit par certaine maladie, soit par l’art.
Dans l’hydrocéphalie, suivant l’anatomiste allemand, les deux couches fibreuses des circonvolutions se trouvent divisées et de plus en plus écartées dans leur milieu, de manière que leur direction devient absolument horizontale, de verticale qu’elle était de la base au sommet.
Examinons d’abord la valeur d'un pareil argument. Cuvier (1) assure que, dans l’hydrocéphale, la saillie des circonvolutions s’efface , que la matière médullaire s’amincit sans qu'ü y ait pour cela déplissement. Les parois des ventricules, ajoute-t-il , quoiqu’ étendues , ont la même apparence qu’à l’ordinaire; l’hydropisie du rein étend et amincit la substance de cet organe , au point de la faire ressembler à une membrane , sans que l’on ait été tenté de croire qu’elle se déplissait. D’après ses propres observations, M. Cruveilhier (2) affirme aussi que, dans l’hydrocéphale, les circonvolutions ne sont pas dédoublées, mais atrophiées, aplaties et serrées les unes contre les autres.
Les phénomènes anatomiques , observés dans l’affection précédente, ne constitueraient donc pas, en faveur de l’opinion de Gall, des preuves aussi concluantes qu’il le supposait. Quant aux phénomènes physiologiques, il s’en faut bien qu’ordinairement dans la même affection il y ait l’intrégrité et l’activité de l’intelligence que Gall dit avoir observées dans l’unique exemple qu’il rapporte : au contraire, la faiblesse intellectuelle des individus atteints d'hydrocéphalie , même peu considérable, est notoire pour tous les observateurs ; ce qui s’explique sans doute par la compression des circonvo-
(1) Rapport sur le Mcm. île JIM. Gall cl Spurzlicim , relatif à l’anat. du cerveau. Inséré dans Bihl. méd., t. xxi, p. l iô, 146, IS08.
(2) Anat. descript., t. iv, p.715. Pans, 1836.
DES LOBES CÉRÉBRAUX
lutions, leur gêne circulatoire et leur atrophie consécutive. L’état opposé, c'est-à-dire la conservation de l’intelligence, devrait être la règle, s’il était vrai, comme l’avance Gall, que l’hydrocéphalie, même considérable, se développât sans aucune modification dans la structure intime des hémisphères, “ sans aucune distension forcée de leurs fibres (1) « et à l’aide d’un simple dédoublement des deux couches fibreuses, d’où résulte, à la vérité, un changement dans leur direction, mais un changement, selon Gall, compatible avec leurs fonctions.
L’argument tiré de l’exemple des hydrocéphales n’est pas le seul dont Gall se serve à l’appui de son opinion sur la possibilité du dédoublement des circonvolutions : il dit qu’il a pu reproduire artificiellement ce qu’avait fait la maladie. Nous rappellerons que Cuvier, en soufflant sur une tranche de circonvolution bouillie dans l'huile , l'a vue se séparer, non pas uniquement sur la ligne médiane ou ligne d’union des deux prétendues couches , mais aussi sur les côtés ; ce qui, du reste, s’explique facilement , comme on l’a déjà vu, par la division naturelle de la substance blanche des circon-. volutions en un nombre infini de lames qui, aujourd’hui, sont venues remplacer les deux couches uniques de Gall.
Il me semble parfaitement inutile de faire connaître ici le procédé que cet auteur mettait en usage pour arriver à son but. Je préfère démontrer tout d’abord que Gall lui-même s’est chargé de porter le coup mortel à sa théorie. En effet, celle-ci consiste à prétendre qu’on peut déplisser tout l’hémisphère cérébral en une membrane. Or , voici les paroles de l’auteur : “ Les fibres de ces faisceaux, ainsi épanouies dans les circonvolutions, 7i’ont pas toutes la même longueur ; les plus courtes se terminent immédiatement au delà des parois des ventricules (au fond des anfractuosités) ; les plus longues
(l) Oiiv. cit., de 1809; in-4“, p. 197.
STKL'CTUKE DES LOBES cÉBE:BKADX.
continuent à se porter plus loin , les unes à côté des autres (au sommet des circonvolutions). C'est ainsi que se forment divers prolongements et divers enfoncement s [QiYConvoiviûows. et anfractuosités) selon le phis on moins de longueur des fibres. » Reconnaissant toute l’exactitude de ces assertions de Gall , il nous devient facile de prouver que le déplisseinent de l’ensemble des circonvolutions ou de rirémisplicre cérébral , est , à cause de ces assertions mêmes , une chose matériellement impossible. Pour en démontrer toute l’impossibilité, qu’on veuille bien nous permettre une comparaison assez grossière. Imaginez un ballon distendu par un gaz, et dont la paroi membraneuse serait ondulée par le mécanisme suivant : d’un noyau central partirait une multitude de fibres ou ficelles ayant des longueurs inégales, et fixées à la surface interne de la cavité ; les plus longues de ces fibres parviendraient au sommet des ondulations, et les plus courtes à leur fond ou partie déprimée. N’est-il pas évident que si l'on voulait déplisser un pareil ballon , faire disparaître ses circonvolutions extérieures, la première chose à faire serait de couper ou de rompre les ficelles les plus courtes? eh bien ! on ne peut arriver aussi au prétendu déplissement du cerveau, (j^u'en déterminant au moins la rupture des fibres médullaires les plus courtes, c’est-à-dire de toutes celles qui, de l’aveu de Gall lui-même , n’arrivent que jusqu’au fond des anfractuosités. Voilà donc, en définitive , à quoi se réduit ce que l’anatomiste allemand proclamait comme une de ses plus belles découvertes, et ce qui, d’après l’expression de Cuvier, a fait tant de bruit dans le monde. Assurément, il pourra paraître assez bizarre que Gai! ait fourni lui-même l’argument le plus propre à démontrer l’impossibilité matérielle du déplissement.
DÉVELOPPEMENT DES LOBES CÉbÉBBALX.
DÉVELOPPEMENT DES LOBES CÉeÉBRAUX.
Je dirai d’abord quels sont, aux diverses époques de révolution, les rapports des lobes cérébraux avec les parties voisines , l’état de leur surface extérieure ; puis , je parlerai du mode d’accroissement ou de formation de ces lobes.
Les deux lobes cérébraux (hémisphères) sont représentés primitivement par deux prolongements médullaires et niembraniformes qui, émergés du bord externe des couches optiques et des corps striés, se renversent sur eux-mêmes d’avant en arrière et de dehors en dedans. On en aperçoit les premiers rudiments, dans le fœtus humain , vers l’âge de deux mois. Leur petitesse fait qu’ils ne recouvrent pas encore les renflements inférieurs ou basilaires de l’encéphale.
Au commencement du troisième mois, ils recouvrent complètement les corps s'riés, et, vers la fin de ce mois, les couches optiques elles-mêmes ; les tubercules quadrijumeaux restent encore à découvert. Chaque lobe cérébral n’est composé que du lobule antérieur ; le moyen et le postérieur sont t rès-ru di m entai res .
A quatre mois, les lobes cérébraux ont acquis du développement surtout en arrière, et ils se prolongent sur la partie antérieure des tubercules quadrijumeaux. Leur face supérieure est à peu près lisse ; on y aperçoit seulement quelques dépressions linéaires dans lesquelles la pie-mère s’engage. Leur face inférieure et externe présente un faible sillon qui correspond à la scissure de Sylvius; puis, en avant, le lobule antérieur, volumineux ; en arrière, les lobules moyen et postérieur, beaucoup plus petits.
Au cinquième mois, et surtout au sixième, les lobes cérébraux, plus prolongés en arrière , masquent les tubercules quadrijumeaux et une partie du cervelet. On distingue sur
DÉVELOPPEMENT
leur face interne des rudiments de circonvolutions. Leurs surfaces supérieure et externe sont lisses.
Vers la tin du septième mois , ils s’étemlent en arrière au delà du cervelet. Les circonvolutions et les anfractuosités commencent à se dessiner. La profondeur de la scissure de Sylvius est plus grande^ les lobules mieux séparés.
Pendant les huitième et neuvième mois les circonvolutions et les anfractuosités deviennent très-apparentes; elles sont plus nombreuses à la surface du lobule antérieur et du lobule moyen, qu’à celle du lobule postérieur. Mais, vers la fin du neuvième mois, toutes ces parties ont à peu près la forme qu’on leur connaît chez l’adulte.
De cet aperçu rapide, il résulte que les lobes cérébraux , d’après Tiedemann (1) , se forment par les côtés et d’avant en arrière ; qu’ils constituent d’abord une membrane mince et médullaire , réfléchie de dehors en dedans ; qu’ils s’accroissent peu à peu pour recouvrir successivement, d’avant en arrière , les corps striés , les couches oj)tiques , les tubercules quadrijumeaux et le cervelet. Or, on observe le même mode de formation dans les lobes cérébraux des animaux vertébrés ; seulement ces lobes s’arrêtent, pendant toute la vie, dans les différentes espèces, aux divei's degrés de dévelojjpement que ceux du fœtus humain parcourent dans leur évolution successive: d’où il résulte, par conséquent, que, dans leur formation et leur développement graduels, les lobes cérébraux de l’homme semblent passer à travers une série d’états qui caractérisent les mêmes parties, dans les diverses classes d’animaux vertébrés. Ainsi , le cerveau humain représente , pour ainsi dire, d’abord celui des poissons, puis celui des reptiles, plus tard celui des oiseaux, et enfin il traverse différentes phases qui se rapprochent plus ou moins du
(1) üuv. cité, j>. 233 ctsiiiv.
DES LOBES CÉRÉBRAUX
même organe chez les difïérents mammifères, jusqu’à ce qu’il ait définitiveinent revêtu les caractères complexes, qui lui sont propres. Ces vues ingénieuses, qui demandent une sage réserve pour être généralisées dans leurs applications physiologiques, se confirmeront tout à l’heure par l’étude comparée des lobes cérébraux, dans les quatre classes d’animaux supérieurs.
Mode de formation des lobes cérébraux. — Epoque à laquelle la substance corticale devient distincte.
Nous arrivons maintenant à la question de savoir si les lobes cérébraux s’accroissent de dedans en dehors et par intus-susception , ou de dehors en dedans par V addition de nouvelles couches à leur surface : cette question se rattache évidemment à celle qui a pour objet de déterminer l’époque de l’apparition de la substance grise des circonvolutions. Ici, les auteurs ne sont pas d’accord.
« La substance corticale, dit Reil (1), paraît être un précipité fourni par la face interne delà pie-mère, et qui acquiert peu à peu une densité plus considérable. Peut-être le cerveau se produit-il par de semblables précipités que fournit successivement cette membrane. »
Cette dernière conjecture de Reil s’est érigée en certitude aux yeux de Tiedemann (2). En effet, pour le professeur de Heidelberg, c'est la pie-mère qui sécrète la substance cérébrale par couches successives qui se déposent les unes au-dessus des autres. Desmoulins (3) adopte l’opinion de Tiedemann , mais avec une modification. Selon lui, la pie-mère sécrète des couches de matière cérébrale aussi bien à la surface ventriculaire qu’à la surface externe ; de sorte que les lobes cérébraux s’accroîtraient en même temps en dehors et On dedans.
(1) .^rch. füi' die pliysioi. , t. viii , p. 39 i. (‘.2) Üuv. cité, p. 8ü. 119, l(jj. c:c.
(3) Oiiv. cite, 1“^ part., p. le:, loi. etc.