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DESCim^TlON
JM. Foville (1) s’est appliqué à distinguer celles qui font suite aux prolongements des faisceaux postérieurs de la moelle , de celles qui se trouvent placées sur l’irradiation de ses faisceaux antérieurs.
Ici, nous ne devons nous occuper que des circonvolutions cérébrales de l’homme ; toutefois il importe d’abord de faire connaître leur disposition dans le cerveau de l’animal que M. Leuret a cru devoir prendre pour terme de comparaison. On sait que les circonvolutions ne commencent à devenir bien manifestes que dans les ordres les plus élevés de la classe des mammifères : or, dans le cerveau du renard, elles décrivent des courbes régulières, sans ondulations, ce qui permet de les compter facilement, et de les suivre dans tout leur trajet ; d’où la préférence que M. Leuret a accordée à ce cerveau, comme point de départ de ses études comparatives.
Maintenant que le lecteur veuille bien suivre sur lapl. iii, fig. 3 et 4, la description que nous allons donner, avec M. Leuret, des circonvolutions cérébrales chez le renard.
Face latérale externe du lobe cérébral droit (fig. 3). — En S, se trouve un sillon profond, long de sept à huit millimètres, et montant un peu obliquement d’avant en arrière; c’est la scissure de Sylvius. Un corps arrondi PA forme, en se recourbant, le sillon dont il s’agit; ce corps est une circonvolution. Au-dessus de cette première circonvolution il en existe une seconde qui se recourbe de la même manière qu’elle , et c^ui en diffère seulement par deux replis et une dépression. Au-dessus encore, une troisième qui se bifurque en arrière à l’endroit marqué P. Enfin, au-dessus de toutes, une quatrième circonvolution pourvue à sa partie antérieure, A, de quelques sinuosités. En tout, quatre circonvolutions.
(i) Mcni. cité, insère dans le t. ix , ]i. 67-2 , des IMèm. de l’Acad. de mcd. — aussi leHaiipoildeAi.de ISlaiiiville dnirs Compics-rciidus des séances de l'Aead. îles se., séance du U mai 1810.
DES LOBES CÉRÉBRAUX
En avant de celles-ci est une cinquième circonvolution, 0, que M. Leuret appelle circonvolution sus-orbitaire , parce qu’elle repose sur la voûte de ce nom. Suit une sixième ou dernière circonvolution I, dont on voit une partie seulement, celle qui forme le lobule d'hippocampe, dans la figure -3, et dont la presque totalité se trouve dans la figure 4, au-dessus du corps calleux cc. A (fig. 4) correspond à la même lettre placée sur la quatrième circonvolution de la figure 3, et indique l’union de la quatrième circonvolution à la circonvolution interne; O, l’union de cette dernière à la circonvolution sus-orbitaire : I est placé sur la circonvolution ellemême , un peu au delà de l’endroit où elle s’élève sur le corps calleux , en avant du cervelet. Ce sont là les circonvolutions du renard. Il y en a six , dont quatre en dehors, une en avant, et une en dedans.
Comparez actuellement ces circonvolutions à celles de l’homme ( pl. III, fig. 5 et 6). Chez le renard, elles parcourent, sans interruption , la face externe du lobe cérébral ; chez l’homme, au contraire, elles y sont coupées par une anfractuosité ou scissure profonde, dirigée transversalement, ou plutôt un peu obliquement d’arrière en avant et de dedans en dehors. Cette scissure constante, ayant été bien décrite par Rolande, je la désignerai sous le nom de scissure de Bolando . Elle est bordée, en avant, par une circonvolution transverse; en arrière, par une autre circonvolution ayant la même direction. Derrière celles-ci , on en aperçoit une troisième , beaucoup moins étendue, et qui fait partie d’un système de circonvolutions visible à la face interne du lobe cérébral. Nous appellerons les trois précédentes , qui sont plus ou moins ondulées suivant les sujets, circonvolutions iransverses OR pan’é/a/es. D’après M. Leuret, on ne les retrouve point dans les animaux, l’éléphant et les singes exceptés; encore, chez CCS derniers, sont-elles moins prononcées que chez l’homme.
Si l’on examine le bord antérieur de la circonvolution trans-
D ESCIi IPTIüN
verse placée au-devant de la scissure de Rolande, on en voit partir trois ou quatre pédicules de circonvolutions ordinairement très-sinueuses , et pourtant dirigées dans le sens antéro-postérieur. Quand il n’existe que trois pédicules originels , c’est qu’il y a soudure ou fusion entre deux circonvolutions voisines qui, plus loin, se séparent, pour quelquefois se réunir de nouveau.
La circonvolution pariétale antérieure est donc, pour ainsi dire, la circonvolution mère des circonvolutions frontales.
Du bord postérieur de la circonvolution transverse placée immédiatement derrière la scissure de Rolande, se détachent au moins deux circonvolutions; et du bord postérieur de la circonvolution transverse rudimentaire, part une troisième. Ces trois circonvolutions occijntales , dont une , le plus souvent , se dédouble vers le lobe postérieur où l’on peut en distinguer quatre , sont tellement llexueuses et intriquées avec d’autres qui proviennent delà face interne du lobe cérébral, qu’il est beaucoup plus difficile d’apprécier leur marche antéro-postérieure , que celle des précéderites ou frontales.
De cet aperçu , il résulte qu’en faisant abstraction de flexuosités innombrables , et aussi des circonvolutions transverses; qu’en supposant donc, par la pensée, les circonvolutions frontales contiguës aux occipitales, on reproduirait la disposition et même souvent le nombre des circonvolutions de la face externe du cerveau de renard pris pour type. Du reste, comme l’a démontré M. Leuret, il y a de celui-ci au cerveau humain une sorte de transition graduelle.
Si, à présent, nous jetons les regards sur la face interne de l’un des lobes cérébraux [hémisphères] de l’homme, nous voyons d’abord une circonvolution entourer le corps calleux : elle commence en avant , au-dessous de son extrémité antérieure réfléchie, la contourne , se dirige d’avant en arrière , augmente pou à peu d'épaisseqr, et, parvenue au-dessous dg
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bourrelet postérieur du corps calleux, se continue avec la circonvolution ou le lobule de rhippocampe, i[ui concourt à former la grande fente cérébrale. L’anfractuosité qui borde supérieurement la circonvolution du corps calleux , au lieu de s’infléchir comme elle, en bas, et de l’accompagner jusqu’à l’extrémité du lobe moyen , ainsi que cela a lieu chez le renard et chez presque tous les autres animaux , se redresse brusquement au-dessus d’elle, un peu avant d’arriver au niveau du bourrelet postérieur du corps calleux. A quatre centimètres environ au-dessous et en anûère de cette anfractuosité ainsi relevée , on en découvre une autre qui lui est parallèle; entre elles deux se trouve compris un petit système ou groupe de circonvolutions dont on a déjà vu une pai lie venir faire saillie sur la face externe et supérieure du lobe cérébral, derrière les circonvolutions transverses : le groupe précédent interrompt, par conséquent, la continuité de la circonvolution située immédiatement au-dessus de celle du corps calleux; et il représente sur la face interne du lobe cérébral, le groupe des circonvolutions transverses Cjue l’on a rencontré sur sa face externe. Faites encore abstraction de la disposition spéciale qui vient d’être signalée, et, à part les ondulations , vous, aurez ici la reproduction de celle qui existe chez le renard et les autres animaux.
Il a été question, ailleurs, de la scissure de Sjdvius et des circonvolutions qui figurent dans Ÿinsula de Reil.
En résumé les recherches de M. Leuret ont démontré que les circonvolutions additionnelles ou de perfectionnement, dans le cerveau de l'homme, ne se trouvent point, comme on était porté à le croire , vers sa partie antérieure , mais bien sur ses côtés et vers sa partie postérieure et interne. Nous attendons la publication prochaine du travail deM. Leuret, pour savoir quelles inductions physiologiques il se propose de tirer d’une semblable disposition.
N’oublions pas néanmoins que , d’après le même auteur ,
DESCRIPTION
CCS circonvolutions se retrouvent , avec (]uel(|ues moditica' lions, chez les singes et l’éléphant.
Relations des lobes cérébraux avec le reste de l’axe cérébrospinal.
On sait que les fibres des pédoncules cérébraux, après avoir rayonné , en partie , au milieu des couches optiques , s’étalent de manière à former un plan fibreux qui s’interpose aux deux noyaux gris des corps striés : ayant abandonné ce plan au niveau du bord externe de ces renflements , nous ilevons l'y reprendre pour établir sa continuité soit avec le corps calleux, soit principalement avec les lobes cérébraux.
Et d’abord, rappelons que les pédoncules du cerveau sont divisés en deux étages par \eIocus ?r?ÿer de Sœmmerring ; que l’étage supérieur est formé parle prolongement des faisceaux postérieurs de la moelle [faisceaux de sentiment] , et l’inférieur par celui des faisceaux latéro-antérieurs ( faisceaux de mouvement ) ; rappelons surtout la possibilité d’isoler complètement le corps calleux des lobes cérébraux. [Voy. pages 522 et suiv. )
Lors donc qu’on a séparé, comme l’enseigne M. Foville, la couche du lobe ou de l’hémisphère cérébral , de celle du corps calleux , on parvient , dit cet anatomiste [Mèm. et Rec. cit. , p. 679), en prolongeant la séparation de ces deux grandes couches fibreuses , jusque dans l’épaisseur du plan commun de leur origine, à diviser le plan de l’hémisphère et celui du corps calleux , jusqu’à la partie du pédoncule cérébral intermédiaire au cerveau et à la protubérance annulaire, et à découvrir que les fibres du corps calleux, poursuivies jusqu’au pédoncule, émanent directement de sa portion supérieure, tamlis que celles de l’hémisphère émanent directement de sa portion inférieure ou pyramidale.
“ Ainsi, le corps calleux, ajoute M. Foville, est une grande commissure des prolongements encéphaliques des faisceaux.
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postérieurs de la moelle ; et le plan de l’hémisphère est le prolongement non interrompu des faisceaux pyramidaux, et, par suite, des faisceaux antérieurs de la moelle épinière. »
On a vu que les lai^eaux latéro-antérieurs de cet organe traversaient succèisivemeut, d'arrière en avant , le bulbe , la protubérance, le cervelet lui-même, les tubercules quadrijumeaux, en partie les couches optiques , et enfin les corps striés, avant de s’iiuadier dans les lobes 'cérébraux ; de sorte que ceux-ci sont en relation aussi bien avec tous les renflements encéphaliques, qu’avec la partie antérieure de la moelle épinière.
M. Foville admet, néanmoins, des circonvolutions qui communiquent aussi avec la partie postérieure de la moelle. Si je ne me trompe , il regarde , comme étant dans ce cas , la circonvolution du corps calleux, qu’il appelle circonvolution de l’ourlet, parce qu’elle accompagne la bande fibreuse qu’il a désignée sous le nom ourlet ; etc.
A l’aide d’une coupe verticale transverse des lobes cérébraux, coupe qui diviserait les corps striés, on peut voir les deux plans indiqués, et reconnaître que celui de l’hémisphère [lobe cérébral) se subdivise bientôt en deux portions, l’une inférieure qui se dirige en bas et paraît envelopper le noyau extra-ventriculaire du corps strié ; l’autre supérieure, plus considérable, qui s’étale, pour ainsi dire, en éventail et va se rendre aux surfaces convexe et plane de l’hémisphère, en s’irradiant dans tous les sens, pour atteindre les circonvolutions qu’on y remarque.
Structure des lobes cérébraux.
En étudiant la structure intime du système nerveux d’une manière générale, je suis déjà entré dans beaucoup de détails qui concernent celle des lobes cérébraux en particulier. Aussi, pour éviter des redites inutiles, renverrai-je le lecteur aux pages suivantes : 77, 79, 87, 90 et suiv.; 10-1. Toutefois il
STRUCTURE
sera utile d’ajouter d’autres laits aux données précédemment établies. Ces faits se rapporteront spécialement à l’arrangement de la substance grise ou corticale, et à la disposition lamellaire de la substance blanche.
Lorsqu’on a soumis une circonvolution à une coupe transverse ou verticale, on voit, au centre de cette coupe, de la substance blanche, qui reproduit plus ou moins la forme de la circonvolution elle-même, et qui est bordée extérieurement par une sorte de ruban de matière grise.
Substance grise des circonvolutions. — Sa division en plusieurs couches.
M. Baillarger (1), qui a bien voulu répéter ses préparations sous nos yeux , a étudié avec le plus grand soin la substance grise ou corticale des circonvolutions cérébrales, chez l’homme et chez dilTérents mammifères. Il a découvert , dans cette substance , six couches ainsi disposées {coy. pl. iv) :
La première, en allant de dedans en dehors, est grise; la seconde blanche; la troisième grise; la quatrième blanche; la cinquième grise et la sixième blanchâtre.
Ces six couches, alternativement grises et blanches, se voient bien à l’œil nu, dans beaucoup de cas; mais M. Baillarger les démontre surtout d’une manière très-évidente, ])ar un procédé qui est fondé sur la propriété qu'a la substance grise de se laisser traverser par la lumière : tandis que la substance blanche est opaque. Il enlève, par une coupe verticale, une couche très-mince de substance grise corticale; la place entre deux verres qu’il réunit avec de la cire, pour empêcher tout mouvement; puis, expose la pièce à la lumière d’une lampe, pour l’examiner par transparence. Si la substance grise, ainsi étudiée, est homogène et simple, elle
(1) IlccUeivlios Riii- In sirucUirc ùo la « om lie corticale des circoiivolntions du cerveau. — lus. dans le 1. \iu dcsiMcni. de i’.Vc.id. de méd., I8i0.
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se laissera entièrement traverser par la lumière ; s’il y a dans son épaisseur une ou plusieurs lames blanches , on les reconnaîtra à leur opacité. Or, voici ce qu'on observe ; en allant de dedans en dehors, on compte six couches ; la première est transparente, la deuxième opaque, la troisième transparente, la quatrième opaque, la cinquième transparente, et la sixième opaque ou demi-opaque. Si l’on cesse d’examiner la pièce par transparence, on voit que les couches opaques sont blanches, que les trois autres sont grises.
La substance corticale des circonvolutions ressemble donc assez bien à un ruban gris rayé de trois raies blanches.
Le procédé qui vient d’être indiqué est le seul à l’aide duquel on puisse reconnaître la structure de cette partie dans le cerveau des jeunes enfants.
Une partie de la disposition si bien démontrée par M. Baillarger , avait déjà été entrevue par d’autres anatomistes. Vicq-d’Azyr avait fait remarquer que la couche grise des circonvolutions des lohes fostèneurs est interrompue par un trait blanc linéaire; ce qui, dit-il, donne à cette portion de la substance grise l’apparence d’un ruban rayé. Cet arrangement, que Vicq-d’Azyr n’avait vu que dans les lobes postérieurs, Meckel l’a signalé, en outre, dans la corne d’Ammon. Il déclare n’avoir pu le rencontrer ailleurs, et, pour lui, la couche corticale est presque partout simple. Cazauvieilh a été plus loin que Vicq-d’Azyr et hieckel ; car il a constaté que la substance grise extérieure du cerveau était divisée en trois couches, dans toute l’étendue des circonvolutions. De ces trois couches, suivant lui, la plus interne est d’un gris de plomb, la moyenne d’un blanc sale, la plus superficielle d’un gris blanchâtre. Mais évidemment , ce n’était là qu’une ébauche, qu’une vue incomplète du sujet.
M. Baillarger s’est appliqué à faire connaître quelques variétés que peut présenter l’organisation de la couche corticale, afin d’expliquer plusieurs erreurs commises a\ant lui.
STRUCTURE
1“ Il arrive souvent que les deux lames blanches intermediaires (2<^ el 4° couches] sont très-rapprochées l’une de l’autre ; de sorte que la substance grise qui les isole (3® couche] est très-mince, ou même ne peut plus être aperçue que d’espace en espace ; alors les deux lames blanches ne semblent plus en former qu’une seule, ce qui explique comment M. Cazauvieilh n’en a en effet vu qu’une seule. 2“ Quelquefois les deux lames blanches sont très-rapprochées de la substance blanche corticale. La substance grise qui lès en sépare (l"» couche] a presque disparu. Cette disposition , qui existe rarement seule, se voit fréquemment jointe à la précédente. Alors les quatre premières couches ne semblent plus en former qu’une seule plus épaisse, qui constitue le plan interne de la substance grise. En examinant par transparence, on reconnaît souvent des vestiges de la première et de la troisième couches atrophiées. On comprend dès-lors pourquoi Gennari (1) et d’autres auteurs ont placé la substance jaune entre la substance blanche centrale et la couche corticale , et non dans l’épaisseur de celle-ci. M. Baillarger pense qu’il n’y a pas lieu d’admettre, dans les circonvolutions, une substance spéciale qui mérite le nom de substance jaune [couche inter siilielle de quelques auteurs). La teinte jaunâtre est d’ailleurs bien loin d’être constante , et elle lui semble résulter d’un mélange intime de la substance blanche et de la substance grise. Selon M. Baillarger , les lames qui constituent cette prétendue substance jaune sont formées par des fibres dont une partie au moins viendrait de la matière blanche centrale.
Le même auteur étant parvenu à isoler la sixième couche ou couche tout à fait superficielle, qui est blanchâtre, conclut que la sui face du cerveau n’est pas formée par de la matière
(1) De ])cciiliari sU’ucl. ccrfl)! i, iionnu]lisr|iir» ejus inorbis . Panue, 1782.
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grise, mais par une substance qui se rapproche beaucoup plus, dans certains cas surtout, de la substance blanche : la matière grise ne mérite donc pas rigoureusement le nom de corticale. Il rappelle que , dans les cas pathologiques où la matière grise est très-rouge, la couche blanchâtre de la surface ne prend point part à cette rougeur, mais conserve sa couleur normale. Les colorations pathologiques partielles et par petites couches, observées dans la substance grise corticale, surtout par les médecins qui étudient les maladies mentales, s’expliquent donc par la structure même de cette substance.
Structure intime , nature de la substance grise des circonvolutions. — Son mode d’union avec la substance blanche.
Chacun sait que, dans la plupart de ses recherches , Malpighi crut voir des petites glandes former la trame de presque tous les organes; de manière que, d’après la théoiie qui règne dans ses ouvrages et dans les écrits de ses partisans, les vaisseaux aboutissent le plus souvent à un corps glanduleux, autour duquel ils rampent, pour y apporter les matériaux de la sécrétion , et duquel aussi naissent des canaux chargés de conduire le fluide sécrété. Or, Malphigi (1) n’hésita point à appliquer sa théorie à l’organe cérébral : celui-ci offrirait donc également des petites glandes innombrables siégeant principalement à sa surface [couche corticale), et donnant naissance à des canaux excréteurs, qui ne seraient autres que les fibres nerveuses canaliculées [vascula nervea de Malpighi).
L’opinion de cet anatomiste sur la nature glanduleuse du cerveau, opinion adoptée par Boerhaave (il) , Vieussens (3) et tant d’autres , avait déjà été émise fort anciennement ; car on
(1) lie cerçbri cortice dùserlatio. — Dans Bibliodi. anal, de Wangct , t. ii, p. 82. Genève, 1699.
(2) Iiisiii. de inéd., t. lu , § CCLXIV, p. 109 , 2' édit , avec un Commciilairc de la Meiti'ie. Paris, 17i3.
(3) Nevrogr.ipliia luiiversalls , r.ap. x, p. îi-'t J.yon , Ki.s.'..