GÉNÉRALES

nier n'a-t-il point de communication entre sa portion qui se déploie sur les appareils digestifs et respiratoires , et sa portion qui appartient aux organes urinaires et génitaux.

Nous avons vu, au contraire, les systèmes primitifs être par-tout continus , ne point avoir entre eux d'interruption. Le cellulaire, l'artériel, le veineux, l'absorbant , le nerveux , sont tellement disposés , que , s'il étoit possible d'enlever tous les organes qu'ils pénètrent , en les laissant seuls, on auroit un véritable tout diversement figuré suivant ces systèmes. Les exhalans peuvent être aussi véritablem.ent considérés comme se tenant par-tout, ainsi que nous l'avons vu. Supposez au contraire que les organes intermédiaires aux os , aux cartilages , aux fibro-cartilages , etc. , soient enlevés , toutes les pièces de ces systèmes tombent aussitôt, et vous n'avez point un tout continu.

L'ordre à suivre dans l'examen de ces systèmes est assez indifférent; nous les placerons les uns après les autres dans la série suivante, qui comprendra les systèmes i°. osseux, 2". médullaire, 5". cartilagineux, 4°' fibreux, 5°. fibro-cartilagineux', 6°. musculaire animal, 7°. musculaire organique, 8". muqueux, g°. séreux, 10°. glanduleux, 1 1°. cutané, 12°. épidermoïde , i5°. enfin le système des poils.

Remarquez que la nature ne s'astreint à autun ordre méthodique , en distribuant ces systèmes dans les divers appareils; elle n'a point égard aux grandes différences qu'elle a établies entre les fonctions. Chacun peut appartenir en niême temps à des ap-

/y C.0^'SIDKRATr0Ni GÉNÉRALES.

])arells Je fonctions qui n'ont aucune analogie. Aiiï^ si le iibro-cartilagineux, qui se trouve surtout dans les organes locomoteurs , dans la vie animale par conséquent , entre-t-il aussi dans l'appareil respiratoire par la trachée-artère ; ainsi le s^-stème m.uqueux, presque par-tout destiné aux organes delà vie interne , appartient-il à la vie externe dans la conjonctive , dans les fosses nasales , etc. ^ à la génération dans les vésicules séminales, dans la prostate, etc. ; ainsi le système glanduleux verse-t-il tour-àtour des fluides sur les organes des deux vies , comme sur ceux de la génération; ainsi les surfaces séreuses se déploient-elles sur des parties que leurs fonctions ne rapprochent nullement, sur le cerveau et l'estomac, par exemple, sur les cartilages articulaires et sur les poumons, etc Concevons donc

les systèmes simples par abstraction, si je puis parler ainsi ; représentons-nous-les d'une manière isolée , comme des espèces de matériaux distincts les uns des autres , quoiqu'assemblés deux à deux , trois à trois, quatre à quatre, etc. , pour former les édifices partiels de nos appareils , édifices dont résulte l'édifice général de notre économie. Chacun de ces appareils est destiné à exercer une fonction déterminée , et doit se classer par conséquent comme les fonctions : c'est aussi de cette manière que nous les distribuerons dans \ Anatoniie descriptive. Mais les systèmes simples ne tendant à un but commun qu'autant qu'ils sont réunis en appareils, on ne peut , en les considérant isolément , s'astreindre à aucune classification empruntée de ^eur destination.

Vje système remarquaLîe entre tous les autres par la dureté et la résistance cpii le caractérisent, reçoit de ce double attribut l'aptitude à servir à tous de base commune , sur laquelle ils reposent , et autour de laquelle ils se trouvent suspendus et fixés. L'ensemble des pièces cjui le forment tiennent les unes aux autres , pour cet usage, au moyen de liens souples et résistans , qui composent de ces pièces un tout qu'on nomme le squelette. Ce tout osseux, placé au milieu de la foule des organes qu'il soutient , par-tout continu dans ses diverses parties , n'a point cependant , comme les systèmes primitifs, continuité de vie propre d'une de ses extrémités à fautre. Les liens qui assemblent ses pièces di- Terses , très - différens d'elles par leur nature et par leurs propriétés , y produisent un isolement de vitalité , que les différentes parties des systèmes ci-dessus ne présentent point, parce que dans leuv continuité leur nature est par-tout la même.

ARTICLE PREMIER

Des Formes du Système osseuœ.

Considérés sous le rapport de leurs formes , les os sont de trois sortes, longs, plats et courts. Une seule dimension domine dans les premiers , la lon-^

s SYSTÈME

gueur; deux s'observent en proportion ù-peu-près égale clans les seconds, la longueur et la largeur; ces deux dernières dimensions , plus l'épaisseur , caractérisent les os courts. Examinons chacun d'une manière générale.

§ I". Des Os longs.

Les os longs appartiennent en général à l'appareil locomoteur, où ils form.ent des espèces de leviers que meuvent les muscles en diiïérentes directions. Tous sont placés dans les membres , où leur ensemble constitue une espèce de colonne* centrale, et inobile en divers sens. On les y voit successivement diminuer en longueur et augmenter en nombre , en les examinant de la partie supérieure à l'inférieure du fémur ou de l'humérus , aux phalanges des orteils ou des doigls. Il résulte de cette double disposition opposée que le haut des membres est caractérisé par rétendue des mouvemens , et le bas par la multiplicité , la variété et les bornes étroites de ces mouvemens.

Ces os ont tous une conformation analogue : épais et volumineux à leurs extrémités , ils sont plus minces et ordinairement arrondis dans leur milieu ou dans leur corps , comme le disent les anatomistes.

Le volume des extrémités osseuses présente le double avantage, i°. d'offrir aux articulations de larges surfaces et par conséquent plus de causes de résistance aux divers déplaceraens ; 2". de concourir à la régularité des formes du membre auquel ils

appartiennent. Remarquez en effet que les muscles et les os sont juxtaposés en sens inverse dans les membres. Le milieu des premiers , qui est leur partie la plus grosse, correspond au milieu des seconds , qui forme leur portion grêle; tandis que les extrémités de ceux-ci suppléent par leur volume à la ténuité des tendons qui terminent les autres, et qui se trouvent placés à côté d'elles. L'augmentation de volume des extrém.ités des os longs n'est point subite; elle commence insensiblement sur les corps. On observe sur ces extrémités diverses émlnences, soit d'articulation , soit d'insertion.

Le milieu ou le corps ne présente aucune éminence : seulement on y voit des lignes saillantes , toujours destinées à des implantations aponévrotiques , et qui , lorsqu'elles sont très-marquées , ôtent à l'os sa forme cylindrique, qu'il conserve cependant à l'intérieur : ainsi le tibia est-il manifestement triangulaire au dehors , quoiqu'au dedans son canal ait la forme de celui du fémur. En général , ces lignes d'insertion, toujoui'S séparées entre elles par des surfaces planes, sont au nombre de trois sur chaque os long , comme on le voit à rhum.érus, au cubitus, au radius , au tibia , au péroné , etc. J'ignore la raison de cette loi de conform.ation. Une autre observation générale, c'est que le corps de presque tous les os longs est comme tordu sur lui-même; en sorte que la direction de sa partie supérieure n'est pas la même que celle de l'inférieure : en suivant de haut en bas une des lignes dont je parlois tout-à-l'heure , on peut faire cette remarque , qui du reste est plus sensible chez

g SYSTÈME

l'atluite que chez le fœtus. Ce changement de direction n'a rien de général dans le sens qu'il af-* fecte.

Les formes intérieures des os lons^s se distinguent très-bien en sciant ceux-ci longitudinalement. Le tissu celluleux les remplit aux extrémités ; il est , comme nous le verrons, plus mince et moins abondant dans le milieu, qui offre le canal médullaire. Ce canal n'existe point dans le premier mois du foetus et tant que l'os et cartilagineux : l'état osseux est l'époque de sa formation. Toute la gélatine du milieu de l'os est alors absorbée; l'exhalation n'y en apporte point de nouvelle, excepté dans le tissu celluleux très-rare que renferme ce canal; cette fonction , par là même qu'elle est nulle au centre , devient plus active à la circonférence de l'os. Ce surcroit d'activité des exhalans e?vternes favorise la formation du tissu compacte, dont le développement se fait précisément en même temps que celui du canal dont il forme les parois; en sorte qu'à cette période de l'ossification, l'exhalation et l'absorption semblent être en sens inverse dans les deux parties de l'os; l'une est très-énergique à l'extérieur , pour apporter le phosphate calcaire dont s'encroûte le parenchyme déjà existant ; l'autre est très-a Clive à l'intérieur , pour enlever la gélatine, dont l'absence forme le vide d'où naît le canal m.édullaire.

Il n'y a de cavité médullaire bien caractérisée que dans l'humérus , le radius , le cubitus , le fémur , le tibia, le péroné et la clavicule, etc. Les côtes, |es phalanges , qui par leur fornie se rapprochent

^e reiix-cl , ont clans leur milieu beaucoup de tissu celluleux ordinaire , et presque jamais de ce tissu celluleux pliTS mince qui occupe le centre des os ci-dessus indiqués , et qui ne se trouve que dans la cavité médullaire.

Cette cavité ne s'étend poii:' au-delà du corps de l'o's : là où le tissu compacte commence à s'amincir, elle disparoît , remplacée par la grande quantité de tissu celluleux qui remplit l'extrémité de l'os. Sa forme est cylindrique, sa direction droite. Elle ne varie point dans sa forme suivant les aspérités ou les lignes saillantes extérieures du corps de l'os, qui prend seulement en ces endroits plus d'épaisseur. Ses parois sont plus lisses dans le milieu qu'aux extrém.ités , d'où se détachent déjà beaucoup de filets celluleux très-considérables. Elle est traversée , dans plusieurs sujets , par des cloisons osseuses , minces et horizontales , qui interrompent presqu'entièrement sa continuité en cet endroit, et semblent la diviser en deux ou trois parties trèsdistinctes.

Le canal médullaire sert non-seulement à loger l'organe médullaire , à le défendre , mais encore à donner plus de résistance à l'os : car on sait que, de deux cylindres égaux par la quantité de matière qui les forme, mais dont l'un sera creux, et par conséquent à plus grand diamètre que l'autre qui sera plein, le premier résistera plus que le second, parce qu'on le ploiera , et on le rompra par là même avec moins de facilité. Des cylindres pleins égaux en diamètre aux os longs eussent empêché, par leur pesanteur , les mouvemens des membres^

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tandis que d'autres cylindres de même pesanteur, mais sans cavité , eussent ofi'ert trop peu de surface pour les insertions musculaires : réunir peu de pesanteur à une largeur suflisante dans le milieu des os longs, est donc un grand avantage du canal m.édullaire. *

Ce canal disparoît dans les premiers temps dé la formation du cal , au niveau des fractures , parce que tout l'oriiane médullaire se pénètre en cet endroit de gélatine et devient cartilagineux; mais peu à peu cette gélatine , absorbée de nouveau , sans être remplacée , favorise le développement d'une cavité nouvelle , et la communication se rétablit entre les parties supérieure et inférieure du canal.

J'ai observé que , dans le premier âge , et tant que les extrémités de l'os sont cartilagineuses , le canal médullaire est moins long à proportion que dans l'adulte; il ne forme guère, à la naissance, que le tiers moyen de fos, les deux tiers supérieur et inférieur étant form.és d'abord par la portion cartilagineuse de chaque extrémité, puis par un tissu celluleux intermédiaire à cette portion et au canal. A mesure qu'on avance en âge , sa proportion de longueur devient plus marquée.

§ II. Des Os plats.

Les os ])lats, ont, en général, peu de rapport à la locomotion, qu'ils ne favorisent guère que par les insertions des muscles , qui vont de là se rendre aux os longs. La nature les destine surtout à former les cavités, telles que celles du crâne, du bassin.

Leur conformation les rend très-propres à cet usage. Leur nombre varie suivant les cavités auxquelles ils concourent : toujours plusieurs se réunissent pour ^n composer une, et c'est même cette circonstance qui en assure en partie la solidité. En effet, l'effort des coups extérieurs se perdant dans leurs jointures , ils sont fracturés avec moins de facilité. Si le crâne n'étoit que d'une seule pièce, ses solutions de continuité seroient beaucoup plus fréquentes qu'elles ne le sont d'après son organisation naturelle. A mesure que les sutures s'ossifient chez les vieillards , il devient plus fragile : dans les enfans , chez lesquels l'ossification n'est pas complète , où le nombre des pièces osseuses isolées est par conséquent plus considérable à la tète , au bassin, etc. , la difficulté des fractures est extrême, parce que les liens mous qui unissent les parties solides cèdent, sans se rompre, aux corps extérieurs.

Les os plats sont presque tous contournés sur eux-mêmes , concaves et convexes en sens opposé : ce qui a rapport à leur destination de former des cavités. Leur courbure varie suivant l'endroit de la cavité où ils se trouvent ; cette courbure est une cause de résistance très -puissante , lorsque celle indiquée ci-dessus n'a plus lieu. Ainsi , dans le premier âge , le crâne résiste en cédant ; mais à mesure que les sutures deviennent plus serrées , qu'il tend à ne former qu'une pièce osseuse , c'est par le mécanisme des voûtes qu'il protège le cerveau.

Tous les os plats offrent deux surfaces et une

circonférence. Suivant que les premières servent à des insertions musculaires , ou se trouvent seulement recouvertes par des aponévroses , des raierabranes, etc., elles sont raboteuses ou lisses. Vers le milieu, l'os est plus mince; il a toujours plus d'épaisseur à la circonférence, qui est ou à articulation ou à insertion. Dans le premier cas , cet excès d'épaisseur assure la solidité des jointures, qui se font alors par de plus larges surfaces , comme on le voit au crâne: dans le second, il offre auxfd)res plus de points d'origine , comme on l'observe à la crête de l'os iliaque et à la plus grande partie de sa circonférence.

Les formes intérieures des os plats présentent peu de particularités ; leurs deux lames externes laissent entr'elles un écartement que lemplit le tissu celîuleux,

§ III. Des Os courts.

Les os courts sont placés, en général, dans les parties où doivent se trouver réunies la mobilité et la solidité , comme dans la colomie vertébrale, le tarse, le ra.étatarse. Toujours peu volumineux, ils se trouvent ramassés en assez grand nombre dans les régions qu'ils occupent; ce nombre supplée à leur ])etitesse dans la formation des portions du squelette auxquelles ils concourent. C'est aussi ce nombre qui assure à ces portions la réunion des deux attributs presque opposés dont nous parlions, savoir, la solidité , parce que les efforts extérieurs se perdent dans les liens nombreux qui les unissent; et la mobilité, parce que l'ensemble de leurs mou-

OSSEUX. i5

Vemens Isolés donne un mouvement général considérable.

Rien n'est constant ni uniforme dans la conformation extérieure de ces os ; elle se modifie suivant le plan général du tout dont ils sont les parties ; ainsi les usages différens du carpe, du métacarpe, de la colonne vertébrale, déterminent des formes diverses dans leurs os respectifs. Ces os présentent toujours , sur leurs surfaces externes, beaucoup de cavités et d'éminences nécessaires à leui's nombreuses articulations , à l'insertion des liens ligamenteux multipliés qui les unissent , et des muscles qui les font mouvoir.

A l'intérieur, ces os n'ont rien de particulier, que beaucoup de tissu celluleux , qui les forme presque en totalité et qui les expose à de fréquentes caries.

Il ne faut point croire du reste que la nature s' asservisse avec régularité à la division des os en longs, en plats et en courts. Ici, comme ailleurs, elle se joue de nos méthodes de description , et nous montre les os tantôt présentant et le caractère des os longs et celui des os courts, tantôt réunissant les attributs de ces derniers et des os plats. L'apophyse basilaire et la partie supérieure de l'occipital , le corps et les parties latérales du sphénoïde, mis en opposition, prouvent cette assertion. Quelquefois , par sa forme extérieure un os appartient aux longs , et doit se classer parmi les plats d'après son organisation intérieure, comme les côtes, en présentent un exemple , etc. , etc-

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§ IV. Des EmineJices osseuses.

Les éminences osseuses portent en géne'ral le nom cVapop/iyses ; elles sont épiphjses lorsque le cartilage d'ossification qui les réunit à l'os n'est point encore encroûté de substance calcaire.

On peut rapporter ces éminences à quatre grandes divisions, savoir, à celles i°. d'articulation, 2°. d'insertion, 5". de réflexion, 4"* d'impression.

1°. Les éminences d'articulation varient suivant que l'articulation est mobile ou immobile : je ne les considérerai point ici d'une manière générale, pour n'être point obligé de me répéter au chapitre des articulations.

2". Les éminences d'insertion sont extrêmement multipliées dans les os ; elles ne donnent jamais attache qu'à des organes fibreux , comme à des ligamens , à des tendons , à des aponévroses , à la duremère : tout organe différent de ceux-ci par sa structure ne s'implante aux éminences osseuses et aux os en général, que par leur intermède : les m.uscles en sont un exemple remarquable.

Ces éminences sont en général beaucoup moins prononcées chez la femme que chez fhomme, chez l'enfant que chez l'adulte, chez les animaux foibles que chez les carniA ores qui vivent en attaquant et en détruisant leur proie. Toujours la saillie des éminences d'insertion est un indice de la force, de la vigueur des mouvemens. Elles se développent d'autant plus que les muscles sont plus prononcés : examinez comparativeme;nt le squelette d'un homme

fort, sanguin, dont le système musculaire se dessinolt avec énergie à travers les tegumens , et celui d'un homme folble, phlegmatique, dont les formes arrondies comme chez les femmes ne se prononçoient point au dehors : vous verrez la différence.

La forme de ces éminences d'insertion varie prodigieusement : tantôt les muscles s'insèrent par une foule de fibres aponévrotiques isolées; elles sont petites alors, très-multipliées, et ne forment presque que des aspérités imprimées sur une surface plus ou moins large : tantôt c'est par un seul tendon que le muscle tire son origine; alors assez ordinairement l'apophyse est très-saillante et occupe peu de place. Quelquefois une aponévrose large donne naissance aux fibres charnues : c'est alors une ligne osseuse plus ou moins saillante qui donne insertion.

En général, les éminences sont proportionnées aux muscles qui s'y fixent : par exemple, dans trois muscles égaux à-peu-près en masse, et dont l'un s\ittache par des fibres isolées , l'autre par un tendon, l'autre par une aponévrose, on remarque que la somme des aspérités d'insertion du premier, l'apophyse isolée du second -, la ligne saillante du troisième , sont à-peu-près égales par la quantité de substance osseuse qui les forme; en sorte qu'en supposant que l'apophyse fût disséminée en aspérités, ou étendue en bgne, ou bien que les aspérités fussent réunies en masse, ou que la ligne se concentrât sur elle-même pour former l'apophyse , cette quantité de substance osseuse se trouveroit àpeu-près la même.

On conçoit tout l'avantage des éminences pour

i6 SYSTÈME

les Insertions des muscles , qu'elles éloignent àii centre de l'os, dont elles diminuent le parallélisme avec son axe, et qu'elles favorisent conséquem-* ment dans leurs mouvemens d'une manière évi-» dente.

Sont-elles produites par les tiraillem.ens des muscles? Cette opinion, empruntée des lois de la for-** matlon des corps mous et inorganiques , ne s'ac-^ corde nullement avec les phénomènes connus de la vitalité, avec l'existence des éminences à insertion non musculaire , et qui souvent font plus de saillie que celle-ci , avec la disproportion qui existe entre l'allongement de certaines apophyses à implantation musculaire, de la styloïde, par exemple, et la force des muscles qui s'y attachent, etc.

Les ém.inences à insertion ligamenteuse ont l'a* vantage, en éloignant un peu ie ligament de l'articulation, de faciliter les raiouvemens de celle-ci; ce qui est surtout remarquable pour les ligamens latéraux du coude, du genou, etc.

Quant aux autres éminences d'insertion, on ne peut guère considérer d'une manière générale leurs fonctions respectives.

5°. Les éminences de réflexion sont celles sous lesquelles passe un tendon , en se déviant de son trajet primitif: tel est le crochet de l'apophyse ptérygoïde, l'extrémité malléolaire du péroné, etc. Presque toutes ces éminences présentent, dans un sens , une échancrure ou excavation que complète en sens opposé un iitamcnt; ce qui constitue un anneau pour le passage du tendon.

4°. Les éminences d'impression sont celles qui

OSSEUt. jw

haïssent, dit-on, lorsque divers organes creusent sur les surfaces osseuses des enfoncemens que séparent les ëminences, lesquelles ne sont autre chose que l'os qui, en cet endroit, reste à son niveau ordinaire. Les impressions cérébrales, musculaires, sont données comme des exemples de cette disposition; mais ces impressions sont-elles en effet un résultat de la compression des organes sur l'os, ou dépendent-elles des lois du développement osseux, lois qui donnent aux os des formes accommodées aux organes environnans? J'adopterois plus volontiers la seconde que la première de ces opinions, qu'on a crue très-probable à cause de l'effet del anévrysmes sur les os qui leur sont contigus, et qu'ils usent et détruisent peu à peu. Mais remarquons que si les muscles, le cerveau, les vaisseaux, pai^ leurs mouvemens de pression, avoient sur les os , dans l'état naturel , un mode d'action analogue à celui de l'anévrysme, l'état des parties devroit être le même que dans ce cas : la lame compacte devroit être détruite au niveau des enfoncemens, et laisser à sa place une surface inégale , raboteuse • or, le contraire arrive , ce qui me fait penser que ce qu on appelle communément impression d'organes n'est qu'un effet naturel de l'ossification..

§ V. Des Cavités osseuses.

Les cavités osseuses sont très-nombreuses : celles qui se trouvent à l'extérieur des os vont seules nous occuper. On les divise, comme les éminences, en articulaires et en non-articulaires : les premières se-

I s SYSTÈME

ront examinées, comme les érainences analogues, au cliapitre des articulations; parmi les secondes, il est des cavités, i°. d'insertion, 2°. de réception, 5°. de glissement, 4°- d'impression , 5°. de transmission, 6°. de nutrition.

1°. Les cavités d'insertion donnent attache aux aponévroses des m^uscles, aux ligamens, etc. Elles ont l'avantage, 1°. de multiplier les implantations des fibres, sans augmenter la largeur de l'os, puisqu'une surface concave est évidemment bien plus étendue qu'une surface plane qui occuperoit l'espace intercepté entre ses bords; 2°. de laisser aux fibres musculaires plus d'espace, et par conséquent de leur donner plus de longueur que si elles naissoient d'une éminence , ce qui donne plus d'étendue aux mouvemens. Les cavités ptérygoïdes, digastriques, etc. , offrent des exemples de cette disposition.

2°. Les cavités de réception sont celles qui servent à recevoir un organe , à le loger, à le garantir : telles sont les fosses des os du crâne , celles des os iliaques , etc. Tantôt ces cavités appartiennent à la totalité de l'os, dont la forme est concave, comme on le voit au coronal; tantôt elles se trouvent creusées sur une partie isolée , comme la dépression maxillaire de la mâchoire inférieure; toujours elles sont destinées à une partie essentielle, à une glande, à un viscère, etc.

5°. Les cavités de glissement se trouvent en général à l'extrémité des os longs. Ce sont des rainures plus ou moins profondes où glissent les tendons pour se rendre à l'endroit où ils s'insèrent. Toutes sont revêtues d'un cartilage , et complétées

par un anneau ligamenteux très-fort. Les tentions, par leur frottement , creusent-ils ces cavités ? C'est l'opinion commune; mais elle ne me paroît pas plus vraiseinblaLle que la théorie des impressions musculaires , Yasculaires , etc. Ces cavités devroient alors être d'autant plus profondes que les muscles se sont plus exercés ; elles ne devroient pas exister dans les sujets paralytiques depuis leur enfance ; elles ne devroient pas exister sur les cartilages d'ossification du fœtus , dont les membres ne se meuvent presque pas : or, le contraire s'observe constam^ment. Envisageons donc toutes les contisurations diverses des os comme une conséquence des lois de l'ossification , lois d'après lesquelles les formes osseuses , toutes primitivement arrêtées , ne font que se développer. Le volume des extrémités des os longs favorise l'existence de ces diverses cavités , cjui ne sauroient, à cause de cela , nuire à la solidité osseuse.

4". Les cavités d'impression correspondent aux éminences du même nom. J'en ai parlé plus haut.

5°. Les cavités de transmission sont spécialement destinées aux vaisseaux et aux nerfs. On en trouve beaucoup à la tête ; elles affectent tantôt la forme de trous , tantôt celle de conduits , d'autres fois celle de fentes , suivant l'épaisseur ou la largeur des os que ces vaisseaux ou ces nerfs traversent pour aller d'un endroit à un autre. Le périoste les tapisse ; plus ou moins de tissu cellulaire les remplit. Les nerfs et vaisseaux qu'elles transmettent sont étrangers aux os.

6". Les cavités de nutrition , au contraire, laissent

passer les vaisseaux qui apportent aux os ou à l'ori^ane médullaire les substances qui les réparent. Elles sont de trois sortes.

Les unes forment des conduits qu'on observe exclusivement sur les os longs à cavité médullaire. Chaque os n'en a Cju'un, situé toujours sur son corps, oblicpiement dirigé entre les fibres du tissu compacte, pénétrant tantôt de bas en haut, tantôt de haut en bas dans la cavité de l'os , et établissant ainsi une communication entre le dehors et le dedans pour le vaisseau de l'organe médullaire. Ce trou sert en eifet spécialement à l'exhalation et à la nutrition de cet organe , et n'est nourricier de l'os que secondairement.

La seconde espèce de cavités de nutrition appartient spécialement au tissu celluleux des os : aussi les voit-on par-tout où abonde ce tissu, aux extrémités des os longs, à la circonférence des os plats, sur toute la superficie des os courts. Leur diamètre est plus considérable crue celui du conduit qui pénètre dans la cavité médullaire ; il est moindre que celui des conduits du tissu compacte. Leur nombre est très-grand; j'en al compté juscju'à cent cpiarante sur l'extrémité tlbiale du fémvir, vingt sur le corps d'une vertèbre dorsale, cinquante sur le calcanéum, etc. En général ce nombre est toujours proportionné à la quantité du tissu celluleux que renferme l'os : voilà pourquoi on en observe peu sur les os plats du crâne, pourquoi ils sont plus multipliés sur les os plats du bassin , surtout là où ce tissu devient abondant , comme à l'ischion , à la portion iliaque de la circonférence de l'os illaque, etc.

En versant du mercure dans le tissu spongieux, il sort en ruisselant de tous ces trous , et prouve ainsi leurs communications. Ils sont irrégulièrement dispersés par-tout où. ils existent. On n'en rencontre point sur le corps des os longs , parce que ce corps ne contient pas ou presque pas de tissu celluleux.

La troisième espèce de conduits de nutrition est uniquement destinée au tissu compacte. C'est une infinité de petits pores que l'oeil distingue manifestement , et par où s'introduisent de petits vaisseaux qui s'arrêtent dans ce tissu. Une preuve manifeste qu'ils ne vont point jusqu'au tissu celluleux, c'est que , dans l'expérience précédente , le mercure ne trouve jamais en eux une voie pour s'échapper au dehors. Leur nombre est impossible à déterminer; il est prodigieux chez l'enfant. A mesure que, dans le vieillard, les os se chargent de substance calcaire, ils s'oblitèrent, et les vaisseaux qu'ils renfermoient deviennent de petits ligaraens étrangers à la nutrition osseuse, qui va toujours en s'aiFoiblissant, et qui fmirolt par s'anéantir et permettre à la nécrose de s'emparer des os , si la mort générale ne prévenoit cette mort partielle du système osseux.

ARTICLE IL

Organisation du Système osseux.

Le tissu propre au système osseux y forme la partie principale et prédominante, surtout à mesure qu'on avance en âge. Les organes commxms y sont en bien moindre proportion.

§ I'^'. Tissu propre au Système osseux.

Le tissu des os , comme celui de la plupart des autres organes , se présente sous l'aspect de fibres dont la nature est par-tout la même , mais qui , diversement arrangées , forment deux modifications principales : dans l'une, ces fibres, plus ou moins écartées , présentent une foule de cellules ; dans l'autre , serrées les unes contre les autres , elles composent une substance compacte, oii il est dlfEcile de les distinguer. De là deux subdivisions du tissu osseux, le celluleux et le compacte. Les auteurs en admettent une troisième , le réticulaire ; mais il rentre dans le premier.

Tissu celluleux.

Le tissu celluleux n'existe point dans les premières périodes de l'ossification. L'époque de sa formation est celle oii le phosphate calcaire s'ajoute à la gélatine du cartilage primitif, et donne à l'organe la nature osseuse. Alors la masse solide du cartilage se creuse d'une infinité de cellules, parce que, reprise par les absorbans , la gélatine disparoit à l'endroit qu'elles occupent. Une nouvelle n'y est plus apportée par les exhalans , qui continuent à en déposer , et qui commencent à charrier du phosphate calcaire dans les traverses fibreuses dont rcntrccroisement constitue ces cellules; en sorte que le développement du tissu celluleux tient visiblement à la disproportion qui survient dans les

ossr.ux. 23

osa une certaine époque de leur accroissement, entre les fonctions jusque là en équilibre des systèmes exhalant et absorbant. On ignore la cause de cette disproportion : elle j^aroît être une loi de l'ossification. C'est en vertu de cette loi , et par un mécanisme analogue, que l'ethmoïde, d'abord solide et plein tant qu'il étoit cartilage, se creuse, à l'époque de son ossification , d'un grand nombre de cellules. C'est ainsi cpie les sinus spliénoïdaux , frontaux, etc. , se forment et s'agrandissent.

La formation du tissu celiuleux est terminée lorsque toutes les épipliyses ont disparu. A cette époque il nous présente une infinité de fibres qui paroissent naître de la surface interne du tissu compacte , se portent dans tous les sens , se croisent , s'unissent , se séparent , se bifurquent , en un met , affectent des directions si irrégulières , qu'il est impossible d'en suivre le trajet. Leur volume n'est pas moins variable : telle est cjuelcjuefois leur ténuité , cju'à peine peut-on les toucher sans les rompre ; leur grosseur est d'autres fois assez marquée. Souvent, au lieu de fibres, ce sont des lames plus ou moins larges, d'où naissent d'autres lames plus petites , qui semblent se ramifier , et d'où résultent, lorsqu'elles sont rapprochées, des espèces de conduits que l'on voit très-bien en sciant transversalement l'extrémité d'un os long , de manière à avoir un segment d'un demi-pouce.

Les cellules qui résultent de leur écartement ont une forme et des capacités très-inégales.

Toutes communiquent ensemble : les expériences suivantes en sont la preuve, i". Si on fait un trou

à rextrëmlté d'un os long , sur la surface d'un oss court ou plat, et qu'on y verse du mercure, il traverse toutes les communications , pour aller sortir par les diffërens trous naturels de la surface de l'os, qui s'ouvrent eux-mêmes dans les cellules. 2°. Sciez lui os à l'une de ses extrémités, appliquez sur toute sa surface un enduit qui en bouche les pores , exposez-le ensuite au soleil : le suc médullaire, ne pouvant s'échapper par les pores extérieurs, viendra, en passant successivement par toutes les cellules , sortir par l'endroit scié. 5°. En vernissant un os sec , et en l'ouvrant seulement en deux points opposés , on fait passer par ces communications , de l'une à l'autre ouverture , l'air, l'eau et toute espèce de fluide,

On peut donc concevoir l'intérieur de tout os comme form.ant une cavité générale cjue remplit une foule de fibres entrecroisées. Je n'ai point remarqué de différence sensible pour la direction de ces libres dans les trois espèces d'os.

Tissu compacte.

Il n'en est pas des fibres qui forment le tissu compacte comme de celles du précédent. Ces fibres juxtaposées ne laissant entre elles aucun intervalle, donnant par leur rapprochement une densité remarquable au tissu qu'elles composent, se trouvent dirigées longitudinalcment dans les os longs , en forme de rayons dans les plats , et sont entrecroisées en tous sens dans les courts. Cette triple disposition des fibres du tissu compacte pareil abso-

osseux; 25

lument tenir au mode d'ossification. En effet , lorsqu'on examine ses progrès sur les cartilages prim.itifs , on voit ces organes s'encroûter de phosphate calcaire , suivant la m.êraLe direction que dans la suite doivent affecter les fibres : aussi ces fibres sont-elles très-apparentes dans le premier âge , sur les os du crâne en particulier. A mesure que le phosphate calcaire successivement entassé dans le parenchyme cartilagineux vient à y prédominer , tout semble se confondre dans le tissu compacte en une masse homogène. Mais alors encore, il est différentes circonstances qui nous indiquent la direction primitive des fibres : i°. lorsque, par un acide , on enlève aux os leur portion calcaire , alors la portion cartilagineuse garde , comme une espèce de moule , la forme qu'affectoieiit les substances qui la remplissoient , et offre des espèces de fibres dont la direction est la même que celle indiquée dans les trois espèces d'os. Aussi , si on vient alors à déchirer les lames cartilagineuses , c'est dans cette direction qu'il est le plus facile de les enlever. 2". Les fentes qui surviennent aux os long-temps exposés à l'air suivent, en général, le sens naturel des fibres. 3°. Les os calcinés offrent à-peu-près le même phénomène.

La direction des fibres du tissu compacte change absolument dans les apophyses , où elle ne suit point celle de l'os principal. Dans celles qui par leur forme participent au caractère des os longs , comme dans la styloïde , ces fibres sont longitudinales ; elles se dirigent suivant tous les sens dans celles qui , comme la ijiastoïde , les diverses espèces

decondyles, etc. , se rapprochent de la conformation des os courts.

L'assemblage des filjres forme, suivant les anatom^istes , des lames qu'ils ont considérées comme juxtaposées , et qui tiennent entre elles par des chevilles suivant les uns , par l'entrecroisement des fibres suivant les autres. Ces lames osseuses ne me paroissent point exister dans la nature. Toutes les fibres du tissu compacte se tiennent , se croisent , et forment un tout qu'on ne peut point concevoir de cette manière, laquelle d'ailleurs ne s'accorde point a^ec l'irrégularité delà distribution des vaisseaux. L'art sépare ici les fibres couche par couche, comme il le fait dans un muscle , dans un ligament, etc. ; mais ces couches sont purement factices : présenter les os comme étant leur réunion, c'est donner une idée inexacte de leur structure. Il est plus inexact encore de considérer ces couches comme adhérentes les unes aux autres par des chevilles osseuses , par l'attraction , par une matière glutineuse qui sert de colle. Toutes ces idées, contraires à l'inspection anatomique , suggérées par une fausse application des lois de l'adhérence des corps inorganiques à l'adhérence de fibres organisées, n'appartiennent plus qu'à l'histoire des erreurs physiologiques. Il est une circonstance qui prouve, dit-on, très-manifestement la structure laminée des os; c'est leur exfoliation. 11 est vrai que souvent des lames très-distinctes se séparent de l'os vivant ; mais ces lames ne sont autre chose que le produit de rexfoliation elle-même. Alors , en effet , l'os meurt à sa surface; les vaisseaux superficiels

ne reçoivent plus de sang ; ce fluide s'arrête sous la portion privée de vie ; l'exhalation du phosphate calcaire y trouve ses limites ; toute espèce de vaisseau sanguin , exhalant , absorbant , se détruit ; une inflammation lente , avec suppuration , survient , établit la ligne de démarcation ; et , comme cette ligne est souvent au même niveau , tout ce qui est au-dessus d'elle devient une lame inorganique , qui tombe peu à peu et qui conserve sa solidité osseuse , parce que les absorbans mortifiés n'ont pu lui enlever le phosphate calcaire. D'ailleurs , rien de plus commun que de voir l' exfoliation ne point se faire par lame , et l'os présenter à sa suite une surface inégale , effet de l'inégalité d'épaisseur des portions exfoliées. Enfin l'exfoliation se fait souvent en sens opposé à celui que les lames sont sensées affecter : c'est ce qu'on voit dans la séparation de l'extrémité des os longs restée à l'air ou trop irritée après l'amputation , dans la chute des cornes, etc. Considérons le tissu compacte comme un assemblage de fibres rapprochées , mais nullement séparées par couches , qu'on nç peut concevoir que comme des abstractions (^). , Les fibres du tissu compacte diffèrent , dans leur arrangement organique , des fibres musculeuses , en ce que de fréquens prolongemens les unissent les unes aux autres , au lieu que celles - ci n'ont presque que l'organe cellulaire , les vaisseaux et nerfs, pour moyen d'union. Telle est l'intime juxtaposition de ces fibres , qu'elles ne laissent entre elles cpie des pores souvent à peinesensibles à la vue simple, mais qui le deviennent cependant à la

loupe , et que le suc médullaire et des vaisseaux remplissent (i). Dans le rachitisme , cette densité de tissu disparoit , et on remarque dans la partie moyenne des os longs , et sous la couche plus épaisse qu'à l'ordinaire du périoste , un tissu osseux, comme aréolaire, facile à se ployer en tous sens , formant une infinité de cellules , et remplaçant le tissu compacte qui devroit exister. 11 paroît que ce changement de tissu compacte en cel^ luleux se fait moins par l'absorption d'une partie du phosphate calcaire , que par l'extension des fibres osseuses ;, qui s'écartent les unes des autres et laissent entre elles des espaces qui n'existoient pas; ce qui donne au corps des os longs rachitiques une épaisseur très-considérable. J'ai fait plusieurs fois cette observation.

Disposition des deux Tissus osseux dans les trois espèces d'os.

Les tissus osseux , considérés dans les diverses espèces d'os, se comportent différemment. En général, le compacte forme l'extérieur, l'enveloppe de l'os, et le celluleux en occupe l'intérieur. Les

(i) Ces pores sont en beaucoup cVendroils de véritables conduits qui renferment en effet de la moelle et des vaisseaux sanguins. Havers, Monro , et, dans ces derniers temps, Houship, les ont décrits. Ils ont -^ de pouce de diamètre. La plupart sont parallèles et réunis entre eux par d'autres dont la direction est transversale ou oblique par rapport aux prcr mi ers (*).

OSSEUX. 2g

cornets du nez offrent seuls une exception'à cette règle, dont nous allons examiner les modifications.

1°. Dans les os longs, le tissu compacte a une épaisseur très-remarquable au centre , oii il remplit le triple usage , d'abord de protéger efficacement l'organe médullaire , dont il est l'enveloppe , ensuite d'assurer la solidité de l'os en cet endroit où se rapportent , plus qu'aux extrémités , les grands efforts de la locomotion , des chutes , des contrecoups , etc. , et où l'os , traversé seulement par quelques fibres celluleuses très-foibles , ne peut emprunter sa résistance que de ses parois externes, enfin de diminuer ainsi sans danger le volume de l'os à la partie moyenne du membre, dont la forme devient par là, comme nous l'avons vu, beaucoup plus régulière. A m.esure qu'on s'éloigne du centre, on voit , sur un os long scié longitudinalement , le tissu compacte diminuer d'épaisseur , et ne former enfin aux extrémités qu'une couche mince analogue à celle qui revêt les os courts. Aussi la force de résistance des os longs à leur extrémité est-elle moins dans leur écorce compacte , que dans la grande quantité de tissu celluleux entassé sous cette écorce ; c'est elle surtout qui empêche les fractures : d'où l'on voit comment la proportion des tissus com.pacte et celluleux étant inverse dans les deux parties de l'os , le mode de leur résistance est également inverse.

Le tissu celluleux, dans les os longs, diffère un peu examiné dans le canal médullaire ou aux extrémités. Dans le canal, ce sont desfilamens extrêmement minces, continus et aux fibres plus crosses

5o SYSTÈME

qui remplissent en haut et en bas les extre'mite's de l'os , et à la portion compacte qui forme le cylindre osseux. Rares et semës comme au hasard dans le milieu du canal , ces filets se rapprochent entre eux , et forment une espèce de réseau à mesure qu'ils s'éloignent de ce milieu : de là le nom de substance réticiilaire par lequel on l'a désigné. Mais ce n'est point un tissu distinct; c'est seulement une modification du celluleux : modification qui est caractérisée spécialement, i °. par la ténuité des fibres, 2°. par l'absence constante de ces lames minces et courtes qui appartiennent fréquemment à ce tissu considéré dans les autres parties. Au reste, l'usage m^anifeste de cette portion de tissu celluleux, trop foibîe pour concourir à la résistance de l'os, est évidemment de servir d'appui au système médullaire , et d'insertion à sa membrane. Aux extrémités des os longs , les fibres du tissu celluleux grossissent peu à peu , se rapprochent entre elles , sont parsemées de lames, et donnent à l'os, par leur ensemble et par leur nombre , une épaisseur et une résistance remarquables , sans cependant en augmenter le poids , ce qui favorise singulièrement la locomotion , vu que ce poids , placé à l'extrémité du levier, eût été très-pénible à soulever.

2". Dans les os plats , le tissu compacte forme deux lames extérieures, dont l'épaisseur est moyenne entre celle du milieu des os longs et celle de l'extrémité de ces mêmes os , ou celle des os courts. Entre ces deux lames se trouve le tissu celluleux , semblable en général à celui de l'extrémité des os longs , un peu plus laminé cependant , plus épais

OSSEUX. 5l

ordinairement à la circonférence, souvent presque nul dans le milieu de l'os , où les deux lames compactes juxtaposées laissent alors voir une lumière qu'on place par derrière. En général, par -tout où les os larges sont ainsi minces , par le défaut de tissu celluleux , des muscles très-forts se rencontrent, et suppléent par leurs couches épaisses à la solidité de l'os. On en voit des exemples dans les fosses iliaque , sous-scapulaire , occipitale inférieure, etc.

5". Dans les os courts , le tissu celluleux prédomine toujours; l'os en est presque tout formé, une légère couche de tissu compacte forme seulement son enveloppe , et , sous ce rapport, l'organisation de ces os est la même que celle des os longs à leurs extrémités : aussi la résistance de ]'os dépend-elle de la totalité de sa masse , et aucun point ne fait-il un plus grand effort pour s'opposer aux fractures. On voit , d'après tout ce qui a été dit juscpi'ici , le mode successif de solidité des divers os. Dans le milieu des os lon2;s , ce n'est presque qu'au tissu compacte; dans les os plats, c'est autant à ce tissu qu'au celluleux; dans les extrémités des os longs et dans les os courts , ce n'est presque qu'à ce dernier qu'est due cette solidité.

4°. Dans les éminences osseuses , le tissu compacte est, en général, plus abondant qu'ailleurs, surtout dans celles d'insertion , comme dans les lignes saillantes des os longs qui en sont toutes formées, dans les aspérités des surfaces osseuses, dans leurs angles. Si l'émlnenceestun peu considérable, il y entre aussi plus ou moins de tissu celluleux ,

comme on le voit dans les apophyses épineuses > transverses, des vertèbres, coracoïde, mastoïde, etc. Les éminences des articulations mobiles sont, en gênerai, moins pourvues de tissu compacte, le cartilage articulaire y suppléant pour la solidité de l'os. Celles des articulations immobiles , au contraire , moins grosses en général, comme, par exemple, les dentelures des os du crâne, etc. , sont à proportion plus compactes que celluleuses.

5°. Dans les cavités osseuses , toutes celles qui servent aux articulations mobiles ne sont pourvues que d'une lame compacte très-légère ; elle est plus épaisse lorsque l'imniobilité est le caractère des articulations. En général, tous les trous, cavités et conduits , qui transmettent des vaisseaux , des nerfs ou d'autres organes d'une région à l'autre sont partout tapissés d'une couche compacte qui les garantit de l'impression de ces parties. Les trous de la base du crâne, les conduits dentaires, vidiens, etc. , sont un exemple de cette disposition.

De la Composition du Tissu osseux.

Quelles que soient les modifications sous lesquelles il se présente , le tissu osseux a par-tout la même nature; les mêmes élémenslc forment: or, ces élémens sont spécialement une substance saline calcaire, et une substance gélatineuse.

L'existence de la substance saline dans les os est prouvée de différentes manières. i°. La combustion, en détruisant la portion gélatineuse, laisse un corps iriable, cassant, de forme analogue à celle de l'os,

et qui n'est autre chose que cette substance saline, laquelle ressemble , pour ainsi dire , à un corps moule qui garde la forme du moule après que celuici a été enlevé. Si la combustion est poussée trèsloin , et qu'on fasse rougir les os calcinés, ils éprouvent une demi-fusion qui les rapproche de l'état de porcelaine; ils ont alors un grain serré, fin, demivitreux , une demi-transparence , et cet aspect qui appartient aux terres vitrifiées. 2°. L'exposition des os à l'air, très-long-temps continuée, produit un effet à-peu-près analogue à celui du premier degré <le combustion , quoique cependant la gélatine se trouve rarement alors exactement enlevée , et la portion saline si parfaitement à nu que par l'action du feu. Au reste , il faut im temps très-long pour produire cet effet , surtout sur les os épais ; les os minces sont plus facilement altérés ; j'ai souvent fait cette observation. Après dix ans d'exposition à l'air et à la pluie , j'ai observé que des clavicules crises au cimetière de Clamart présentoient , par l'action des acides , un parenchyme cartilagineux: presque égal à celui d'un os séché depuis quelaue temps. Mais enfin ce parenchyme disparoit , et l'os finit par tomber en poussière lorsqu'il n'est plus soutenu par lui , et que les molécules de la substance calcaire restante ont été désunies par le temps. 5". Dans toutes les maladies cancéreuses portées au dernier période , les os prennent une friabilité qu'ils ne doivent qu'à la proportion plus grande de cette dernière substance , proportion née elle-mêihe du peu de gélatine qui s'exhale alors dans les os. 4°- Lorsqu'un os a été exposé m. 5

pendant quelque temps à l'action d'un acide, de l'acide nitrique , par exemple , une portion de sa substance lui est enlevée par cet acide, et cette portion est manifestement un sel calcaire , comme on le voit en mêlant à la dissolution un alcali , qui , «'unissant aussitôt à l'acide , met à découvert ce sel, en le faisant précipiter. 5^ La machine de Papin , en dissolvant par l'action de l'eau réduite en vapeurs la portion gélatineuse , met également en évidence cette partie saline calcaire.

Scliéele a trouvé que cette portion est un sel neutre à base terreuse de phosphate de chaux. Souvent le phosphore , immédiatement à nu sur les os frais , leur donne une apparence lumineuse qui se fliit distinguer de très-loin pendant la nuit. C'est tantôt la totalité de l'os , tantôt quelques points seulement qui deviennent lumineux. Toujours j'ai remarqué dans les endroits éclairés une exsudation huileuse, soit qu'elle provint du suc médullaire, soit qu'elle fût formée par la graisse des parties molles voisines de l'os.

Différens faits aussi évidens que les précédens constatent d'une manière non moins irrévocable l'existence dans les os d'une substance gélatineuse. 1°. Lorsque , dans la dissolution des os par les acides , le phosphate de chaux les a abandonnés , il reste un corps cartilagineux , flexible, élastique, jaunâtre lorsqu'on a employé l'acide nitrique , de même forme que l'os : or , on sait que la gélatine nourrit spécialement les cartilages. 2°. Si on soumet d'ailleurs ce résidu cartilagineux à l'ébuUition, on en extrait une très-grande quantité de gélatine ,

qui se dissout dans l'eau, et que le tan pre'clpite ensuite. Cette substance peut être même enlevée aux os sans l'extraction préliminaire du phosphate calcaire : c'est ainsi qu'avec des os dépouilles de tout organe environnant et réduits en fragmens très-petits, et même en poudre par l'action de la râpe , on parvient à faire des bouillons très-nourrissans , des gelées fortifiantes. Ce n'est pas sans raison que , dans la préparation du bouilli , on laisse l'os attaché à la yiande : outre les organes blancs qui l'entourent , et l'huile médullaire qu'il contient , il fournit au bouillon une substance qui lui est propre. 5". La combustion des os, et surtout de leur résidu cartilagineux, donne une odeur exactement semblable à celle de la combustion des différentes colles animales, que la gélatine forme spécialement, comm.e on sait. 4°- Dans les différentes; affections où les os se ramollissent , la substance terreuse diminue plus ou moins sensiblement , et la gélatineuse reste plus abondante en proportion que de coutume.

Ces deux substances , gélatineuse et saline , c[ui entrent essentiellement dans la composition des os, leur Impriment des caractères très- différens. Le phosphate calcaire , presque étranger à la vie , n'est destiné qu'à donner aux os la solidité et la résistance qui les caractérisent. La substance gélatineuse, au contraire , porte spécialement le caractère animal : aussi l'activité vitale est-elle en raison inverse de l'une , et directe de fautre , comme nous le verrons. Privés de la seconde , les os ne sont plus susceptibles d'être digérés , ils n'offrent point

de prise aux sucs gastriques ; ceux-ci ne sauroieiit en extraire de matière nutritive , parce qu'ils agissçnt à-peu-près sur eux comme l'eau qui dissout la substance gélatineuse et l'extrait de la portion saline. Divers animaux qui avalent les os frais pour s'en nourrir m.ourroient à côté d'un os calciné : aussi plus les os contiennent de cette substance , plus ils sont nourrissans; ceux des jeunes animaux sont sous ce rapport plus propres à faire des bouillons gélatineux , à être digérés tout crus par l'estomac de certaines espèces , etc. Si on expose un os à l'action d'un acide , de manière à n'avoir que son parenchyme cartilagineux , et qu'on fasse ensuite ramollir ce parenchyme dans l'eau bouillante, il devient un aliment qu'on peut manger.

Outre le phosphate calcaire et la gélatine , les os contiennent encore quelques principes salins , comme le sulfate et le carbonate de soude , etc. ; mais leur proportion est trop petite pour nous occuper ici : je renvoie sur ce point aux traités des chimistes , au grand ouvrage de Fourcroy en particuher {B).

§ II . Partias communes qui entrent dans T organisation du Système osseux.

Les anciens rangeoient les os parmi les parties blanches , parmi les tendons , les cartilages , etc. Cependant il suffit d'en examiner l'intérieur pour voir , par la rougeur qui les distingue , que beaucoup de sang y aborde. Ce sang y pénètre par trois ordi*es de vaisseaux : les uns appartiennent à la ca-

vite médullaire des os longs , les autres au tissu celluleux, les autres au tissu compacte. Ces deux derniers ordres se distribuent dans le tissu osseux , paroissent spécialement destinés à y déposer le phosphate calcaire : car , dans les cartilages d'ossification, les vaisseaux blancs apportent seuls la gélatine; dans les autres cartilages, il en est de même ; en sorte que je pense que cette espèce de vaisseaux est aussi destinée , dans les os formés , à nourrir leur parenchyme cartilagineux, tandis que les vaisseaux rouges appartiennent plus à leur |X)rtion calcaire.

Chaque cavité médullaire n'a qu'un vaisseau unique, comme un seul trou dénutrition. Ce vaisseau a un diamètre proportionné à celui de l'os, qu'il pénètre sans laisser de ramification au tissu compacte , et où il se divise sur-le-champ en deux rameaux. Ceux-ci se portent en sens opposé aux deux extrémités de l'os, se ramifiant à l'infini dans l'organe médullaire , et vont perdre leurs derniers rameaux dans le com.mencement du tissu celluleux , oîi ils s'anastomosent avec les vaisseaux de ce tissu r celui qui occupe la cavité médullaire sous le nom. de réticulaire , et la surface interne du tissu comj)acte, en reçoivent aussi quelques branches. Une veine accompagne par-tout l'artère , et en suit les distributions diverses.

Les vaisseaux du second ordre appartiennent au tissu celluleux des os longs , plats et courts; ils sont en nombre égal aux trous de ce tissu, et se ramifient sur les cellules ; ils communiquent avec ceux de la moelle et du tissu compacte. A la mort, les petites

artères restent en général pleines de saiig rouge j^ qui indique leur trajet que leur ténuité déroberoit et que les injections peuvent rarement démontrer avec exactitude. Les veines compagnes de ces artères ne peuvent guère se voir (C).

Les vaisseaux sanguins du troisième ordre ne sont que les dernières ramifications des artères environnant les os , ramifications qui pénètrent en foule le tissu compacte et s'y arrêtent. L'existence de ces petits vaisseaux peut se constater de diverses manières ; i". En détachant la dure-mère de la surface interne du crâne, une foule de gouttelettes sanguines annonce leur rupture. 2.". En enlevant le périoste sur un sujet d'âge moyen, on fait une observation analogue. J'ai remarqué que ces expériences réussissoient spécialement sur les submergés, ou sur les animaux qu'on asphyxie exprès , à cause de la grande quantité de sang que contiennent leurs A^aisseaux. o". Si on fractureun oslongdans leinilieu, la portion compacte qui forme le canal médullaire présente de petites stries rougeâtres qui ne sont que ces petits vaisseaux encore pleins de sang, et dont on découvre ainsi un nombre plus ou moins considérable, suivant le mode dont le sang s'est arrêté dans le système capillaire a l'instant de la mort. 4°- La sciure du tissu compacte dans les animaux vivans est rouge, quoique moins manifestement que celle du celluleux, preuAcqu'ona divisé des vaisseaux.

Les vaisseaux des os sont extrêmement multipliés dans les enfans; ils diminuent chez l'aduhe, deviennent rares chez le vieillard. La facilité de la formation du cal suit la même j)roportion dans les

osseux; . 39

divers âges de la vie. Souvent , dans les affections du parenchyme osseux , ils prennent un développement remarqualDle , et tel, qu'il excède de beaucoup le diamètre naturel : les ostéo-sarcômes , les spinaventosa , etc. , présentent cette disposition , lac[uelle est plus souvent observée dans les tumeui^s cancéreuses c^ue dans toute autre.

Ces vaisseaux communiquent tous ensemble par des anastomoses multipliées : c'est ce cpi'on voit surtout dans les os longs, entre ceux de l'organe m^édullaire et ceux du tissu celluleux. Par ces communications, ils se suppléent mutuellement c^ans leurs fonctions. J'ai vu le trou nourricier du tibia complètement oblitéré dans un cadavre que j'injectois : une espèce de cartilage remplissoit ce trou; l'artère ne formoit plus qu'un véritable ligament : cependant sa bifurcation dans le canal médullaire se trouva très-bien injectée, et d'ailleurs aucune altération ne se manifestoit dans la nutrition de l'organe médullaire, qui avoit probablement reçu autant de sang qu'à l'ordinaire. Je ne trouvai rien aux environs du trou qui indicjuât la cause de cette oblitération, cpi'une exostose, une affection du périoste, une inflammation, peuvent très-bien produire.

D'un autre côté , on sait que des lames osseuses très-considérables sont souvent enlevées sur l'extrémité des os longs par la carie , qui détruit par conséquent tous les vaisseaux correspondant à ces lames,' et que cependant l'os vit au-dessous, principalement aux dépens du sang qu'il reçoit par les extrémités de l'artère de l'organe médullaire. C'est aussi à-peu-près ce qui arrive aux os longs dans le

4o SYSTÈME

premier âge^ où les extrémités cartilagineuses n'of^ freiit point de vaisseaux du second ordre, où presque tout le sang vient par conséquent de cette même artère de l'organe médullaire : aussi est-elle bien plus grosse à proportion , et le trou qui la reçoit est-il bien plus prononcé.

Rien n'est encore connu sur les systèmes des vaisseaux absorbans et exhalans des os, et nous ne pouvons raisonner sur ce point que par analogie. Du reste le travail nutritif les y suppose incontestablement.

Quant à leur tissu cellulaire , il paroît être presque nul ; on peut même dire qu'en quelque endroit que l'on rompe les fibres celîuleuses ou compactes , jamais ses filamens n'y sont distincts ; mais c'est leur texture dense et serrée qui nous les dérobe. En effet, 1°. quand cette texture se ramollit, que l'os se carnifie, comme on dit, le tissu cellulaire y devient très-apparent. 2°. Les bourgeons charnus nés sur les endroits fracturés ou mis à découvert ne sont que l'extension de ce tissu cellulaire, qui se trouve pénétré d'une trop grande quantité de substance calcaire pour être aperçu dans l'état naturel. 5°. Après avoir enlevé à un os frais toute cette substance par un acide, j'ai remarqué cfuelquefois des filamens cellulaires , en séparant les fibres cartilagineuses qui forment le parenchyme restant. 4°. Lorsqu'on fait bouillir ce parenchyme cartilagineux pour en extraire la gélatine, il reste des portions de membranes qui sont manifestement celîuleuses.

On ne peut suivre les nerfs dans les os , tant sont

ténus les filets qui y pénètrent : je ne sache pas que l'anatomie ait sur ce point aucune donnée positive (i).

ARTICLE III

Propriétés du Système osseux,

§ I". Propriétés physiques.

Les os ont des propriétés physiques très-caractérisées. La solidité, la dui^eté sont leur apanage particulier : or, ils empruntent cette double propriété du phosphate calcaire qui les pénètre : aussi va-t-elle toujours en croissant avec l'âge , parce que cette substance y devient de plus en plus prédominante. L'élasticité est une autre propriété physique des os qui se trouve combinée avec les deux précédentes , mais qui est en ordre inverse : comm^e c'est dans la substance gélatineuse, dans la portion cartilagineuse de l'os qu'elle réside, elle est d'autant plus marquée, comme cette portion, qu'on est plus près de l'enfance. Chez le vieillard , les os perdent entièrement et leur souplesse et leur élasticité ; ils se rompent plus facilement. L'élasticité est plus sensible dans les os longs et grêles que dans ceux qui ont plus de volum.e : le péroné se courbe

(i) Rlinl, dans une Thèse soutenue sous la présidence de Wrisber^, dit avoir vu pe'ne'trer des filets nerveux par le trou qui donne passage à lartère principale de ce canal. \\ aller en a figuré ([ui sembloient se porter vers le périoste 3 mais aucun an»loraisle n'en a suivi jusque dans le tissu osseux (*).

et revient très-manifestement sur lui-même , ce que le tibia ne fait qu'avec difficulté. Ce n'est pas que l'un soit plus élastique que l'autre, mais c'est que sa conformation est plus favorable au développement de cette propriété.

§ II. Propriétés de tissu.

Quoique la dureté et la solidité du tissu osseux semblent s'opposer à toute espèce d'extension et de contraction , cependant ces deux phénomènes y sont souvent très-apparens , et les propriétés de tissu dont ils dérivent sont très-sensibles.

L'extensibilité des fibres osseuses est prouvée par l'observation d'une foule de maladies, par le spinaventosa, par le paedarthrocace , par le gonflement du sinus maxillaire lorsqu'il contient un polype, par l'élargissement des os du crâne dans l'hydrocéphale , etc. Je remarque, au sujet de ces diverses extensions, que souvent, par l'influence de causes analogues, les os qui prêtent et se distendent dans les cas ci-dessus sont brisés, usés, détruits dans d'autres. Un polype du nez perce la cloison nasopalatine sans l'avoir préliminairement distendue ; l'anévrysme de l'aorte ne fait point ployer le sternum en devant , fléchir les vertèbres; mais il perce , il détruit ces os. A quoi tient cette différence d'effet, sous l'influence de causes à-peu-près identiques? cela n'est pas facile à déterminer. La contractillté de tissu est très-manifeste dans les os , dès que la cause qui en distendoit les fibres est enlevée : on voit l'alvéole se resserrer, et même s'eflacer^

quanti la dent en a été arrachée. La diminution d'épaisseur de la mâchoire après la pousse des dents, ne vient que du resserrement de ses libres , que ces os ne distendent plus autant, parce que la racine a moins de largeur que la couronne, qui se trouvoit jusque là totalement dans l'os. Le sinus maxillaire se rétrécit quand on a enlevé le fongus , ou donné issue au pus de l'os carié, etc. , etc. Si la mort n'étoit pas trop promptement le résultat de la ponction à la tète des hydrocéphales, je suis persuadé qu'on verroit peu à peu les os revenir sur euxmêmes , et l'endre à la cavité du crâne ses dimensions naturelles. Lorsqu'on a enlevé le séquestre d'un os long nécrosé, l'os nouveau, formé à l'extérieur aux dépens du périoste , se resserre et revient sur lui-même d'une manière manifeste. Dans l'atrophie du nerf optique, le trou du même nom devient plus étroit. L'orbite se resserre quand l'oeil cancéreux en a été extirpé. J'ai disséqué le conduit carotidien dans un chien dont j'avois lié une carotide : il n'y avoit aucun resserrement , parce que le sang venant des anastomoses dilatoit l'artère comme à l'ordinaire.

Ce retour des os sur eux-mêmes, en vertu de la contractilité de tissu , n'est point aussi prompt que celui des muscles, de la peau, etc., lorsqu'ils cessent d'être distendus par une tumeur, par une collection aqueuse, etc. Cela tient à la différence du tissu organique , à la rigidité des fibres osseuses par la substance calcaire qui les surcharge , etc. Aussi la sensibilité organique y est-elle moins prononcée.

§ III. Propriétés vitales»

Les os n'ont presque pas de proprie'tës animales dans l'état naturel. La sensibilité y est nulle : la scie, le maillet, le ciseau, altèrent presque impu— nément leur tissu ; le sentiment obscur du tact est le seul résultat de l'action de ces instrumens; le feu les attaque m^ême sans faire souffrir beaucoup l'ani— m.al. Mais dans l'état pathologique, cette sensibilité s'y développe au plus haut degré : on connoît les douleurs atroces qui accompagnent le spina-ventosa , le pœdarthrocace , celles non moins vives que la carie détermine en certains cas, etc. Si un os est enflammé, comme, par exemple, l'extrémité sciée du moifiçnon dans une amputation , cet os qui , dans l'état naturel , avoit supporté l'action de la scie sans transmettre une impression pénible, devient pour ainsi dire un organe sensitif nouveau, où le moindre contact est douloureux. La contractilité animale est nulle dans le système osseux.

Les propriétés organiques animent ce système comme tous les autres. La sensibilité de cette espèce y existe certainement; les os sentent les iluides qui les pénètrent,* ils s'approprient, en vertu de ce sentiment, ceux qui conviennent à leur nutrition. ]\îais réagissent-ils sur ces fluides ? ont-ils ces oscillations insensibles qui composent la contractilité organique insensible? Leur dureté semble s'y refuser. Mais cependant la circulation s'y opère; il se fait en eux un travail continuel , une décomposition et une composition habituelles qui ne peuvent guère

se concevoir sans réaction de leur part. Au reste, cette réaction est plus lente , plus difficile , à cause de leur structure ; et de là sans doute la lenteur dont nous allons parler dans les phénomènes vitaux du système osseux. La contractilité organique sensible lui est étrangère.

Caractères des propriétés vitales.

La vie propre des os ne se compose donc que de deux propriétés vitales , la sensibilité organique et la contractilité organique insensible. De ces deux propriétés dérivent tous les phénomènes vitaux que nous présentent ces organes, les inflammations, la formation des tumeurs , la cicatrisation de leurs solutions de continuité, etc. Cette vie propre est remarquable, en général, comme je viens de l'observer, entre les vies propres des autres organes, par sa lenteur particulière, par l'enchaînement tardif de ses phénomènes. Toutes choses égales du côté des âges , des proportions diverses de substances terreuse et cartilagineuse, l'inflammation y est plus lente que dans les autres parties. Le cal est remarquable entre les autres cicatrices par la durée de sa formation : comparez une exostose, dans son origine , ses progrès et son développement , à une tumeur des parties molles , à un phlegm.on, par exemple, et vous verrez la différence. Qui ne sait que, tandis que la suppuration n'exige souvent que quelques jours dans les autres organes , elle reste des mois entiers à se former au milieu des os? Voyez la différence qu'il y a entre une gangrène des parties molles ; où la mort

succède a la vie dans un court espace , et la carie , la nécrose des os, où de longs intervalles sont nécessaires pour le passage du premier au second de ces états. En général , on peut dire que par là même qu'elle existe dans un os, l'inflammation y est chronique.

Sjmpaihies.

Ce caractère des propriétés vitales en imprime un analogue aux rapports sympathiques du système osseux avec les autres systèmes. D'abord la con^ tractlllté animale et la contractilité organique sensible ne sauroient être mises en jeu dans ces rapports, puisqu'elles n'existent pas dans les os. La sensibilité animale ne s'y développant qu'avec peine et aA^ec lenteur par les maladies qui les affectent essentiellement, les sympathies ne sauroient l'y mettre en jeu que d'une manière obscure. Ces sympathies doivent donc essentiellement porter sur la sensibilité organique et sur la contractilité organique insensible ; et, comme ces deux propriétés ne se développent qu'avec lenteur, les sympathies diverses doivent êtres étrangères aux affections aiguës des autres organes ; c'est ce que l'observation prouve évidemment. En effet, remarquez que, pendant que divers autres systèmes répoiulent avec une extrêm.e promptitude aux maladies aiguës d'un organe , celui-ci , ainsi que les systèmes cartilagineux , fibro -cartilagineux, etc., restent presque toujours alors dans l'inaction. Que l'estomac , le poumon , le cerveau , etc. , soient le siège d'une maladie un peu grave qui porte ce caractère aigu,

osseux; 47

vous voyez aussitôt une foule de phe'nomènes sympathiques naître dans les systèmes nerveux, vasculaires , musculaires , glanduleux , cutané , m^uqueux, etc., etc.; tous semblent ressentir le mal de l'organe affecté ; chacun , suivant les forces vitales qui y dominent, présente différens phénomènes, qui ne sont que des aberrations , des développemens irréguliers de ces forces : dans le système musculaire animal , c'est la contractilité animale qui est surtout exaltée : de là les spasmes , les convulsions; dans le glanduleux,, le séreux, le cutané, lemuqueux, etc. , ce sont la contractilité organique insensible, la sensibilité organique, qui éprouvent principalement des altérations : de là les troubles divers et sympathicjues des sécrétions , de la sueur, des exhalations ; dans le nerveux, c'est la sensibilité animale qui est surtout mise enjeu sympathiquement : de là les douleurs vagues ou fixes en diverses parties ; dans le musculaire organique , c'est la contractilité organique qui est exaspérée : de là les mouvemens irréguliers du cœur, de l'es tomac, des intestins. Dans toutes les maladies aiguës d'un organe il y a toujours deux ordres de symptômes, les uns relatifs à l'organe affecté, comme sont la toux , le point de côté , le crachement de sang , la difficulté de respirer , etc. , dans les péripneumonies ; lés autres purement sympathiques , et dérivant des rapports qui lient la vitalité de cet organe à celle de tous les autres : or, ceux-ci sont souvent bien plus nombreux que les autres.

Considérez les os , au milieu de tout ce trouble sympathique général des systèmes où la vie est très-

active : ils n'éprouvent aucune altération; leur vie,'' plus lente que celle des autres systèmes , ne se prête point à ces phénomènes qui portent le caractère aigu ; il en est de même des cartilages , des fibrocartilages , des poils , des cheveux , des aponévroses, etc. Tous ces systèmes , remarquables par le m.êmie caractère de vitalité , ne répondent point aux affections aiguës des autres systèmes ; ils ne sont point sympathiquement affectés pendant ces affections, d'une manière sensible au moins. Voyez toutes les lièvres aiguës ; leurs nombreux phénom^ènes ne portent que sur les systèmes oii la vie est très-active : tous ceux oii elle est marquée par un caractère opposé restent constamment étrangers à ces phénomènes : ils sont , pour ainsi dire , calmes et tranquilles au milieu des orages qui agitent les autres. Prenons pour exemple les éruptions diverses qui ont lieu dans les fièvres : c'est sur la peau, sur les surfaces muqueuses, etc. , qu'elles arrivent; nées pendant la fièvre, elles s'en vont avec elle : or, les os , les cartilages , etc. , ne pourroient point se prêter , par leur mode de vie , à cette origine soudaine et à cette disparition rapide.

C'est donc dans les affections lentes et chroniques qu'il faut chercher des exemples de sympathies des systèm.es osseux , cartilagineux , etc. Dans les premiers temps de l'invasion de la maladie vénérienne, où. elle s'annonce par des symptômes aigus , ou du moins dont la marche n'est pas très-lente , comme par des bubons, des inflammations de l'urètre, etc. , elle ne porte point son influence sur le système os-

seu\ ; ce n'est que quand elle est ancienne, qu'elle a , pour ainsi dire , dégéne'ré , qu'elle est devenue chronique , que les os deviennent par elle le siëi^e de douleurs, de tumeurs diverses, etc. Du reste, je ne sache pas qu'on ait encore bien analysé les sympathies osseuses. J'ai montré seulement leur caractère général: on les appréciera mieux lorscju'oix aura fixé plus d'attention sur le rapport qu'il y a , dans les maladies , entre l'affection de chaque organe et son mode de vitalité.

Siège des Propiiéiés 'vitales.

Pénétrés des substances salines qui tendent sans cesse à obéir aux lois d'affinité, d'attraction , et à faire dominer ces lois sur celles de la sensibilité et de la motilité organique, les os semblent tenir le milieu , dans les corps vivans , entre ces corDS euxmêmes et les corps bruts. Il n'y a vraiment qu'une partie de leur tissu osseux qui participe aux phé-« nomènes vitaux, savoir, leur substance cartilagineuse ; l'autre partie , ou la substance calcaire, y est étrangère : aussi la proportion de chacune de ces substances mesure-t-elle dans, les os leur degré dévie. Chez l'enfant, où la première prédomine, dans les premiers temps de la formation du cal cil elle se rencontre exclusivement, dans le ramollissement des os où elle reste presque seule , tous les phénomènes vitaux deviennent plus marqués , plus énergiques. Au contraire , à mesure que l'âge entasse dans les os la substance saline , à mesure que , dans certains animaux , cette accumulation a iir, ^

lieu par les lois naturelles de rosslficatlon dans quelques portions extérieures tlu système à hase calcaire , comme dans les cornes des cerfs , dans les enveloppes des crustacés , etc. , la vie est, pour ainsi dire , successivement détruite dans les os : «lie finit par être nulle quand cette portion calcaire vient à prédominer considérablement ; c'est ce qui arrive dans la nécrose qui détermine la chute des cornes, des enveloppes des crustacés, etc

D^ailleurs , ce qui mesure i'énergift vitale dans un organe, c'est hi rapidité avec laquelle riî^ilammation y parcourt ses périodes , et la fréquence àe cette atfection, etc. Or , dans les os, les iullammations sont d'autant plus rapides qu'elles ont heu lorsqu'ils contiennent plus de tissu cartdagmeux: considérez les périodes de la formation du cal aux différensàges, périodes qui sont mesurées parla durée de l'inilammation nécessaire à cette formation vous verrez que chez l'enfant elles sont courtes et rapprochées ; qu'elles sont beaucoup plus longues chez le vieillard, et que souvent même la consolidation ne peut se faire , tandis qu elle s opère avec facilité dans toutes les autres parties molles. Sans doute l'alfolblissement général qui porte sur toutes les forces vitales par l'eilet de 1 âge est une cause de cette lenteur et de cette rapidité du cal aux deux extrémités de la vie ; mais les proportions diverses des substances gélatineuse et calcaire y entrent aussi pour beaucoup : car , qu on compare d'autres cicatrices à celle-ci, les cicatrices cutanées par exemple , l'âge y établit une ditlerencc infiniment moins sensible sous le rapport de

cette rapl(Ait(^ ou de cette lenteur Je là réunion ^ que dans le système osseux. Déjà les os ne vivent plus assez pour s'enflammer et se réunir, que la peau, les muscles présentent encore ce phénomène d'une manière très-marquée. J'ai vu un vieillard dont le col du fémur fracturé étoit resté dejaiis long-temps sans réunion , et chez lequel une plaie de la face fut agglutinée par première intention avec beaucoup de promptitude.

Enfin, voici une expérience simple, que j'ai faite souvent , et qui prouve bien , comme les faits précédens, que c'est dans le cartilage de l'os qu'est vraiment sa partie animale. On sait qu'un des grands attributs des corps animalisés, c'est de brûler eu se racornissant , en se resserrant : or , tant que l'os est pénétré de son sel terreux , il n'a point ce mode de combustion ; privez-l'en par un acide, le parenchyme cartilagineux qui reste brûle de cette manière. L'os plat, chez l'enfant, où ce parenchyme prédomine , offre aussi ce phénomène en brûlant ; il force la portion calcaire, qui est en petite quantité , à obéir à l'impulsion qu'il lui donne en se contournant en difTérens sens; mais dans l'adulte, où cette portion calcaire devient excédente , l'os reste immobile pendant que le feu le pénètre , et tout son cartilage lui est enlevé sans que ses fibres puissent obéir à leur tendance au x'acornissement que leur imprime la combustion.

ARTICLE IV

Des Articulatio7is du Système osseux.

Tous les os sont unis entre eux ; leur assemblage forme le squelette. Le mode de leur union varie ; mais quel qu'il soit , on le désigne sous le nom général A' articulations.

§ I", Division des Articulations.

Toutes les articulations se rapportent à deux classes générales : la mobilité est le caractère de la première, l'immobilité celui de la seconde.

L'une appartient à tous les os qui servent à la locomotion , à quelques-uns de ceux destinés aux fonctions intérieures, comme aux côtes, à la mâchoire inférieure , etc. L'autre se rencontre spécialement dans les os dont l'ensemble forme des cavités destinées à garantir les organes, comme on le volt à la tête , au bassin , etc.

Articulations mobiles. — Considérations sur leurs mouvemens.

Je divise les articulations mobiles en quatre genres , dont les caractères sont empruntés des inouvemcns divers qu'ils exécutent. Pour concevoir cette division, H faut donc préliminalrement connoitre les mouvemens articulaires en général.

Ces mouveniens peuvent se rapporter à quatre espèces, cpil sont, 1°. l'opposition, 2". la circumduction , 3°. la rotation , 4°« le glissement.

1°. Le mouvement d'opposition est celui qui se fait en deux sens opposés , par exemple , de la flexion à l'extension , de l'adduction à l'abduction, et réciproquement. Ce mouvement est vasjue ou borné, vague lorsqu'il se fait dans tous les sens, d'abord dans les quatre énoncés ci-dessus , puis dans tous ceux qui leur sont intermédiaires; borné lorsqu'il n'a lieu que de la flexion à l'extension, de l'adduction à l'abduction, etc. Le fémur, dans son articulation pelvienne, jouit d'un mouvement vague d'opposition. Le tibia, dans son articulation fémorale, a un mouvement borné d'opposition.

2°. La circumduction est le mouvement dans lequel l'os décrit une espèce de cône, dont le sommet est dans son articulation supérieure et la base dans l'inférieure; en sorte qu'il se trouve successivem.ent en flexion , en adduction , en extension et en abduction , ou bien en abduction , en extension , en adduction et en flexion, suivant le mouvement par lequel il commence, et que de plus il parcourt tous les sens intermédiaires à ceux-ci. D'où l'on voit cjue la circumduction est un mouvement qui est composé de tous ceux d'opposition , et dans lequell'os, au lieu de se mouvoir d'un sens au sens opposé, comme dans le cas précédent, se meut d'un sens au sens le plus voisin , en décrivant ainsi par son extrémité un cercle qui est la base du cône dont j'ai parlé, et qui est d'autant plus grand que

i'os est lui-même plus long. On comprend facile- , ment que, parmi les os, ceux seuls dont le mouvement d'opposition est vague jouissent de la circum.^ duction.

5°. La rotation est toute dilïerente du mouvem^ent précèdent. Dans celui-là , il y avoit locomotion , passage de l'os d'une place à une autre ; ici il reste toujours au même lieu; il ne tourne que sur son axe. L'humérus , le fémur jouissent de ce mouvement , c[ui est simple.

4°. Le glissement appartient à toutes les articulations. C'est un mouvement obscur par lequel deux surfaces se portent en sens opposé , en glissant poiu' ainsi dire l'une sur l'autre. Dans tous les autres inouvemens , celui-ci se rencontre; m.ais souvent il existe sans eux.

Il est facile de concevoir , d'après ces notions sur les mouvemens articulaires , la division en genres de la classe des articulations mobiles. En effet, il est des articulations où tous les mouvemens se trouvent réunis; dans d'autres, il y a de moins la rotation; dans plusieurs, la rotation et la circuraductlon manquent , et l'opposition n'existe ([u'en im sens ; quelques-unes n'ont que la rotation. Enfin il en est où la rotation , la circumduction et l'opposition sont nulles , le glissement restant seul.

D'où l'on A oit qu^e la nature marche ici comme ailleurs j)ar gradation , que , des articulations les plus mobiles à celles qui le sont moins , il est divers degrés de décroissement , que la nature des- Ceud peu à peu aux articulations immobiles, qu'elle)

y arrive enfin réduite au seul mouvement du glissement , tel que celui qui existe au carpe , au tarse , etc. Il est même encore un intermédiaire au glissement et à Timmobilité; c'est l'articulation de la symphyse pubienne , qui peut être considérée avec celle de l'humérus comme formant les deux extrêmes de la série des articulations mo— biles.

Toutes les articulations dont je viens de parler sont à surfaces contiguës ; c'est le caractère général de celles qui sont mobiles. Cependant il y a une exception à cette règle : c'est l'articulation du corps des vertèbres, où 11 y a continuité et mobilité. La symphyse pubienne est aussi en partie continue dans ses surfaces, et a cependant quelquefois des mouvemens obscurs. De là nait une division des articulations mobiles , en celles à surfaces continues,' et en celles à surfaces contiguës.

^articulations immobiles.

Les articulations immobiles sont tantôt à sur— flices engrenées , comme celles des os du crâne, ou une foule d'aspérités et d'enfoncemens se reçoivent d'une manière réciproque; tantôt à surfaces juxtaposées , comme dans l'articulation du temporal avec le pariétal , des deux os m.axillaires supérieurs entre eux ; tantôt à surfaces implantées , comme dans les dents.

Toutes les différentes divisions que je viens d'énoncer se concevront facilement par le tableau suivant : il n'est pas le même que celui que j'ai donné

clans mon Traité des Membranes ; je croîs qu'il présente une classification .un peu plus utile , en ce qu'il offre pour caractère les deux choses essentielles à connoître dans toute espèce d'articulation mobile , savoir, i°. le rapport des surfaces articulaires , qui caractérise les ordres , 2°. le nombre des mouvemens de chacune, qui distingue les genres. 11 n'y a que des ordres dans les articulations im.mobiles, parce que, outre le rapport des surfaces, les articulations ne présentent pas assez de diffé-» rences pour les subdiviser.

Tableau des articulations.

CLASSES, f