ADDITIONS AU SYSTÈME GLANDULEUX

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AU

SYSTÈME GLANDULEUX

Structure intime des glandes.

P 205 219(4). « Les glandes, comme tous les au- » tres organes, ont leur tissu qui les caractérise » spécialement, qui n'appartient qu'à elles, tissu » dans lequel les artères communiquent et avec » les veines et avec les excréteurs. Ne poussons » pas nos recherches au-delà ; nous nous engage- » rions inévitablement dans la voie des conjec- » tures. »

La communication est-elle directe entre les artères et les conduits excréteurs , ou y a-t-il un intermédiaire entre ces deux ordres de vaisseaux ? Les résultats obtenus par Ruysh et Malpighi dns la solution de cette question, quoique opposés, sont pourtant également fondés sur des faits plutôt que sur de simples conjectures. Seulement ces anatormistes ,tous deux également recommandables, auront sans doute fixé leur attention sur des glandes totalement différentes. En effet , ilest aisé de voir, par la description même du système glanduleux ,

que les organes qui y sont compris » même en res= treignant le plus possioie le nom de glandes, et en ne aan qu'à ceux auxquels il convient exclusivement , en en séparant par conséquent les follicules ou glandes muqueuses et sébacées dont nous avons parlé à l’article du Système mugueux, et les organes glandiformes, comme le thymus, la thyroïde, les capsules surrénales, etc. ; il est aisé de voir, dis-je, que ces organes varient dans leurs propriétés les plus essentielles, et n’ont tout au plus que quélques points généraux qui les rapprochent les uns des autres. Ainsi, pour la structure, dont nous avons à nous occuper ici, l'opinion de Ruysh semble-t-elle parfaitement LL à quelques-unes de ces glandes , comme le foie, le testicule, les reins; tandis que, dans d’autres, telles que les D lobulées ou conglomérées en général, celle de Malpighi a plus de probabilités en sa faveur. L’inspection et l'expérience peuvent être consultées : l’une nous fait voir, dans les premières de ces glandes, une disposition vasculaire manifeste dans tous les noints de l’organe, une continuité, qu'on suit de F œil , pour ainsi dire, entre les ramifitations sanguines et celles des excréteurs ; dans les secondes, cette disposition beaucoup moins distincte, la continuité impossible à saisir dans la plupart des cas. L'autre nous montre, dans les in }EC— tions , le passage rapide, facile , constant, dans les vaisseaux excréteurs , de Ja matière poussée par les artcres, pour les unes » le foie, les reins, etc. ; ce même passage lent, difficile, manquant souvent pour les autres, les glandes salivaires , les lacrymales, le

pancréas , etc. [l seroit donc possible que dans cellesci les granulations qu’on y aperçoit fussent réellement de petits corps intermédiaires aux artères et aux veines, et auxexcréteurs, comme le pensoit Malpighi, des espèces de follicules dans lesquels se terminent les unes et d’où partent les autres; tandis que tout seroit vasculaire, selon l'hypothèse de Ruysh , dans les glandes de Pautre genre. Voilà sans doute pourquoi les excrétions sanguinolentes sont bien plus fréquentes dans ces dernières, dans le rein surtout, que dans les premières.

Influence des nerfs sur l'action des glandes.

Page 248 (Bb). « Si Lhn pèse les preuves données » par Bordeu sur l'influence des nerfs sur les sé- » crétions, on verra qu'elles sont ou appuyées sur » des faits faux, comme ceux de la section, du » sommeil, etc., ou sur des données vagues. »

Tout ce qui est relatif à l'action. propre des glandes est en général très-peu connu ; comme tous les phénomènes qui se passent dans l'intimité: des organes. Tout ce qu’on sait sur.ceux de la sécrétion glanduleuse se borne à-peu-près à ceci : du sang contenant les matériaux de la sécrétion arrive aux glandes par les artères , excepté pour le foie, qui le reçoit des veines et des artères; ce sang , en traversant les glandes, y éprouve des changemens par suite desquels un liquide totalement différent .de lui est produit. Mais ces changemens se font-ils brus-

quement, ou lentement et à mesure-que le sang ayänce dans son cours, et quelle est leur nature ? Sont-ils simplement un résultat de la configuration des parties etun phénomène purement mécanique ? est-ce une action chimique ou galvanique qui les détermine , doctrine qui, pour le dire en passant, règne aujourd'hui dans beaucoup d’écoles ? est-ce une suite de l’influence nerveuse , ou enfin toutes ces causes y concourent-elles à la fois? Voilà ce qu’on ignore.

Quant à cette dernière influence , celle des nerfs dans les sécrétions , il est probable qu’elle existe, comme le dit Bichat, quoiqu'il soit très-dificile de s’en assurer directement. La section de tous les nerfs d’une glande, imaginée par Bordeu, est presque par-tout impraticable. On trouvera sans doute peu concluantes les expériences rapportées plus haut par Bichat. En voici d’autres qui ne le sont peut-être guère plus, mais dans lesquelles pourtant les résultats semblent un peu plus prononcés , et paroissent d’ailleurs d'autant plus remarquables qu'ils sont en contradiction manifeste avec les premiers : ces expériences sont dues à. M. Brodie. |

1°. Le cerveau ayant été enlevé, la respiration étant entretenue artificiellement afin que la circulation ne s'arrête pas et que l'animal continue de vivre , l’urine n’a plus été sécrétée. Ce fait ne prouve pas positivement , il est vrai, que l’action cérébrale influe sur la fonction qu'a le rein de sécréter l’urine ; car il se pourroit que la circulation fût affoiblie dans ce eas au point de rendre la sécré-

AU SYSTÈME GLANDULEUX: 209 tion moins active : néanmoins c’est une forte présomption pour croire à cette influence.

2°, Pour pouvoir apprécier le mode d’inflüencé des nerfs de la huitième paire sur la sécrétion muqueuse de la face interne de lestomac ; sécrétion trop peu abondante dans l’état naturel pour qu'on obtienne des résultats bien tranchés, on a cherché à en augmenter les produits en donnant à un animal l’arsenic et d’autres substances vénéneuses de la classe des poisons corrosifs, lesquels produisent, entre autres phénomènes, une accumulation des fluides muqueux et autres versés habituellement à la face interne de l’estomac : les nerfs de la huitième paire ont ensuite été coupés. À la mort de l’animal , on n’a point trouvé cet amas de fluides qui ne manque jamais dans toute autre circonstance, Il semble résulter de là que l’intégrité de ces nerfs est nécessaire pour que les glandes ou follicules muqueux de l'estomac répondent aux excitans qui leur sont directement appliqués.

Anatornie pathologique du Système glanduleux (p.284, C).

L’extrême diversité qui règne dans ce systèmé fat qu'il est presque impossible de décrire d’une manière générale les altérations pathologiques des glandes ; il y a trop de particularités appartenant à l'anatomie descriptive, trop peu de points communs ; il faudroit presque autant de divisions qu'il y a d'organes compris sous le nom de glandes ; ‘NS 19

290 ADDITIONS c’est comme pour la description de ce tissu consi-

déré dans l’état naturel : ce que nous allons en dire .

en sera une preuve.

S I“. Aliérations dans les Formes extérieures.

L'accroissement de volume a été indiqué (page 215) pour les glandes paires ainsi que les circon- stances dans lesquelles il a lieu : les glandes im paires , comme le foie, l’éprouvent rarement sans qu il ne s’y joigne une altération de tissu.

L atrophie survient de deux manières, savoir , 1°. par compression, comme par une pression extérieure long-temps continuée , ou lorsqu'une tumeur a détruit peu à peu lintérieur de l'organe (page 250); 2°. par défaut d'exercice, comme cela arrive pour certaines glandes par les progrès de l’âge.

On connoît toutes les variétés de consistance , toutes les différences de couleur que présente le foie dans les maladies. Le testicule, le rein, en offrent aussi quelques-unes ; les autres glandes sont beaucoup moins sujettes à ce genre d’altération.

Des déplacemens s’observent dans ceux de ces organes situés dans la cavité abdominale , quelquesuns d’entre eux, tels que la rate, pouvant être attirés dans des hernies.

ÀU SYSTÈME GLÂNDÜULEUX: | 291 S Il, Æliérations dans l'Organisation:

L’inflammation des gländes affecte plutôt celles à tissu compacte, serré, que les granulées : cependant la mamelle ÿ est particulièrement disposée. Au reste, il faut distinguer cette inflammation de celle du tissu cellulaire et des glandes lymphatiques voisines, comme cela est important surtout pour la parotide, que l’on croit souvent enflammée ; tandis que son tissu est sain et que le cellulire qui l’environne est seul affecté. Cette inflammation amène rarement la gangrène ; au contraire, la suppuration, l’induration, en sont des suites fréquentes.

Quelques glandes placées : à l’extérieur , comprises dans des plaies, deviennent la base d’une cicatrice celluleuse ; mais le tissu glanduleux ne se reproduit point.

L’extrêmie fréquence des transformations de tout genre, dans le système qui nous occupe, a déjà fixé l'attention de Bichat ( page 257). Cependant il est encore indispensable d'établir uné distinction sous ce rapport : en effet, 1°. la plupart Ge ces transformations ont été observées dans le foie, le rein, le testicule, la mamelle, soit qu’elles soient formées de tissus analogues à ceux qui existent dans l’état naturel, soit que des tissus totalement étrangers à l'économie , hors l’état de maladie, les constituent ; 2°. qui ne sait, au contraire, combien elles sont rares dans les cs lacrymales , dans les salivaires, et même, jusqu'à un certain point, dans le pancréas ?

$ TT. Æ/térations dans le Développement.

Malgré les nombreuses irrégularités de formes que peuvent offrir les glandes, il ne faut pas cependant prendre à la lettre tout ce qui a été dit (page 213) de la fréquence de ces irrégularités, comparée à leur rareté dans les organes de la vie animale. La différence n’est pas, à beaucoup près, aussi tranchée que Bichat l’a prétendu : nous avons vu ailleurs que le cerveau n’a pas toujours exactement la même conformation dans ses deux hémisphères, que Bichat en étoit lui-même une preuve : son crâne présente en effet cette singularité, que le front est beaucoup plus saillant à droite qu'agauche, et qu’une disposition inverse existe à l’occiput, d’où devoit résulter une inégalité de volume, à droite et à gauche, dans les lobes. antérieurs et postérieurs du cerveau. Les os, les muscles, les nerfs, offrent des variétés analogues. D'un autre côté, les glandes ne sont pas tellement variables que cela puisse fournir un caractère suffisant pour les distinguer des organes précédens. Leurs variétés sont souvent insignifiantes : de même que, sur un os, un sillon , un trou vasculaire, une empreinte tendineuse ; n’ont pas toujours exactement la même position, la même étendue, la même direction ; de même que, dans un muscle , la longueur des fibres charnues, la hauteur à laquelle se prolonge le tendon, lasituation et le nombre des intersections, etc., varient à l'infini, peu importe que, dans une glande, un lobe soit un peu plus gros, un bord

AU SYSTÈME GLANDULEUX. 209 plus ou moins échancré, une extrémité plus ou moins prolongée, etc.

Au reste, les formes glanduleuses sont plus ou moins constantes suivant les organes dans lesquels on les examine. Le rein présente à lui seul presque autant de variétés que toutes les autres glandes ensemble : tantôt unique ou réuni à celui du côté opposé, tantôt divisé, comme dans le fœtus, en plusieurs lobes, tantôt situé dans le bassin ou audevant de la colonne vertébrale, il est peu de sujets qui l’aient parfaitement semblable. Le foie, les salivaires, les lacrymales, etc., offrent moins de ces différences. ”

Le tissu glanduleux ne se produit jamais accidentellement.

SYSTÈME DERMOIDE.

re us les animaux se trouvent enveloppés d’une membrane plus ou moins dense, proportionnée, en général, par son épaisseur au volumé de leur corps, destinée et à garantir les parties subjacentes, et à rejeter au dehors une portion considérable de leur résidu nutritif et digestif, et à le mettre en rapport ävec les corps extérieurs. C'est pour l’homme une limite sensitive, placée à l'extrémité du domaine de son âme , où ces corps viennent sans cesse heurter afin d'établir les relations de sa vie animale , et de lier ainsi son existence à celle de tout ce qui l'entoure. Cette enveloppe est le derme ou la peau. Nous appellerons son ensemble Système dermoide. |

Formes du Système dermoide.

Proportionnée aux parties extérieures qu’elle recouvre, l'enveloppe que forme ce système s’applique sur ces parties, se moule à leurs grandes inégalités, en laisse prononcer les saillies extérieures les plus sensibles, mais nous en dérobe un grand nombre, à cause de leur peu de volume : aussi

DERMOIDE. 20) l'aspect de l’écorché est-il très-différent de celui du cadavre.

Par-tout continue, cette enveloppe se réfléchit à travers différentes ouvertures dans l’intérieur du corps, et va donner naissance au système muqueux. Les limites de l’un et de l’autre système sont constamment marquées par une ligne rougeâtre : en dedans de cette ligne est le muqueux, en dehors le dermoïde. Cependant la démarcation n’est pas aussi tranchée dans l’organisation que dans la couleur. Tous deux se confondent d’une manière insensible : au voisinage des ouvertures, le celles de la face spécialement, le dermoïde s’anincit ; au commencement de ces ouvertures , le nuqueux emprunte plus ou moins, comme je lai di, les caractères du premier.

S I. Surface externe du Système dermoide.

Pai-tout contiguë à l'épiderme , cette surface est remarquable par les poils qui la couvrent, par lhumerr huileuse qui la lubrifie habituellement, par la ueur qui s y dépose, ‘par le tact dont elle est le siége et auquel sa surface interne est étran— gère. Nous ferons dans cet article abstraction de ces diver:bjets ; pour ne considérer que les formes dernoïdes extérieures.

On voit sur cette surface différentes espèces de

. Les uns dépendent des muscles subjacens ; ; Lu , intimement adhérens au derme, faisant presque corps avec lui, le rident lorsqu'ils se contrac-.

2o6 SYSTÈME

tent. Telles sont les rides du front , que l’épicranien produit ; ; celles en forme de rayons que l’orbiculaire grave autour des paupières , etc. ; celles dont les joues sont le siége, lorsque les grand et petit zygomatiques, le canin, etc. , se contractent ; celles dont l’orbiculaire des lèvres environne la bouche , lorsqu'il la fronce en rétrécissant son ouverture, etc. Tous ces plis dépendent de ce que, d’un côté, la peau ne peut se contracter comme les muscles, et que, d’un autre côté, il faut qu’elle occupe moins d'espace en longueur à linstant où ceux-ci se raccourcissent. Ils sont de même nature que ceux dont les surfaces muqueuses, celle de l'estomac en particulier, deviennent le siég dans la contraction du plan ‘charnu qui leur et contigu. Aussi la direction de ces plis est-elle toijours perpendiculaire à celle des muscles subjacæs, dont ils coupent les fibres à angle droit. Noshabitudes ont mis beaucoup d'importance à lexistencede ces rides dans l'expression des passions, sans doute parce qu'elles sont alors très-marqués. En

effet , la largeur de la face dé l’homme la rerd très propre à leur développement, tandis que elle des animaux est mal conformée pour les produije. Aussi leur œilest-il, plus que les traits de leu figure, le tableau mobile que les sentimens divæs de colère, de hame, de jalousie , ete. , viennent à chaque instant dessiner différemment. Les rides de la face humaine entrent pour beaucoup, à case decela, dans l’expression de la figure ; elles composent en