ALTÉRATIONS DU CRISTALLIN
est d'un beau vert après le durcissement do la pièce dans la liqueur de Muller. Nous avons eu Toccasion de constater des concrétions calcaires entre les lamelles delà cristalloïde.Dans un cas de cataracte fibreuse (fig. 33, pi. III), nous y avons trouvé en outre de nombreux vaisseaux.
H. Muller et Becker ont également communiqué des observations de concrétions calcaires dans la cristalloïde ; mais TÎECKER, lui-même, dans son ouvrage sur le cristallin, émet des doutes sur ces observations. Les coupes de cet auteur sont empruntées à la coupe optique sur une partie plissée de la cristalloïde, tandis que dans les nôtres les recherches ont été faites sur des coupes micrographiques.
On a quelquefois observé l'inclusion de quelques parties fortement plissées de la cristalloïde dans une plaie de la cornée (HiRSGHBERG, RossANDER, Becker).
Altérations de la situation et de la forme. — Dans Tiridocyclite, le cristallin peut subir des altérations très considérables dans sa situation et dans sa forme. Poussé en avant^ au début de la maladie, il se retire ensuite à mesure que la profondeur de la chambre antérieure augmente (fig. 30, pi. VII). Puis, quand les yeux se sont atrophiés, la chambre antérieure étant, dans la plupart des cas, très étroite^le cristallin se retrouve une seconde fois en avant.
La forme du cristallin est fortement modifiée en partie par son gonflement^ en partie par le ratatinement cicatriciel des couennes cyclitiques. Nous avons représenté un cas semblable dans la figure 30. La transition des contours delà surface antérieure, du cristallin à la postérieure semble se faire par des lignes ondulées.
A réquateur le cristallin touche presque aux procès ciliaires. Dans la chambre postérieure, on n'observe qu'une fente très étroite représentant le reste de sa partiç pré-zonulaire qui.
dans la plupart des cas, a disparu par le fait que l'iris dans sa plus grande partie est collé au cristallin par des couennes cyclitiques. Le corps vitré et la rétine sont décollés.
Dans une observation que j'ai publiée S j'ai constaté que les synéchies postérieures, apparaissant après Tiritis chronique, peuvent tellement altérer par leur rétraction cicatricielle la courbure de la surface antérieure du cristallin qu'elles engendrent V astigmatisme irrégulier du cristallin. J'ai d'ailleurs, depuis cette communication, observé plusieurs autres cas semblables.
Becker * a rapporté un cas d'irido-cyclite où il s'était produit un changement très notable dans la configuration du cristallin dont nous avons observé des formes, des plus bizarres, sur des yeux atrophiés (flg. 3i, 32). Mais le cristallin peut presque conserver, même dans des yeux atrophiés, sa forme primitive (fig. 33, 34). Il semble que ce dernier fait ait lieu de préférence quand la cristalloïde est restée longtemps intacte. Sur les yeux atrophiés, après une panophthalmie, nous n'avons jamais observé le cristallin, mais seulement des débris de la cristalloïde ; et dans un cas, des débris des ûbres lenticulaires transformées en cellules vésiculouses (fig. 29, pi. YIII) incluses dans les replis de la cristalloïde.
Altérations du contenu du saccapsulaire. — Nous avons divisé en trois périodes les altérations qui se développent dans le contenu du cristallin ^ au cours de Tirido-cyclite.
Dans la première période (si la cristalloïde est intacte) les cellules intracapsulaires, par leur prolifération et gonflement suivis de leur destruction, se transforment en une masse ressemblant à la cataracte molle.
Dans la deuxième période, des leucocytes pénètrent dans le sac capsulaire déjà déchiré et produisent par leur organisation la cataracte fibreuse.
* Bbrger, Klinische Monatsbiœtter fur Augenheilkunde, 1885, August. « Beckeb, Pholographische Abbildungen, 1876, n« VIIF.
* Berobr, Bulletin de la Sociélé françaiso d*Oph(halmoIogie, 1887.
