SCLÉROTIQUE

Altérations de la forme. — Elles sont très remarquables dans les yeux atrophiés à la suite d'une panophthalmie. La sclérotique apparaît alors régulièrement plissée et épsjssie. On observe des altérations analogues dans les cas où

1 RusMix, Wiener Mediz. Jahrbûcher, 1882, 4.

* Adamkiewicz, Wieaer Sitzungsberichte, t. LXXXIV, 1882.

la partie postérieure de l'œil est surtout atrophiée, la partie autérieure étant coD8er\'éc. Stellwag * explique l'épaisseur anormale de la coque externe dans l'atrophie du globe oculaire par la superposition des couches plissées de la scléro* tique.

Gayet et Masson pensent aussi que les altérations de la sclérotique sont plutôt dénature mécanique que biologique.

Nos recherches histologiques ne nous permettent de partager cette opinion qu'avec réserve; il nous semble plutôtqu'il s'établit, simultanément avec le plissement, une hypertrophie inflammatoireà^ la sclérotique.

Altérations inflammatoires. — Au début du développement de l'irido-cyclite» le tissu de la sclérotique n'est pas altéré et ce n'est que dans les cas très avancés que nous avons pu observer des cellules de pus dans les gaines périvasculaires et péri-neurales de la sclérotique. Cette infiltration commence dans l'espace supra-choroïdien, se propage vers la capsule de Tenon et peut même gagnerjcette dernière *. De ces voies lymphatiques péri-vasculaires naissent des foyers d'infiltr^ations en forme de fentes situées entre les lamelles de la sclérotique, — On y trouve les leucocytes disposés en lignes ondulées situées entre les lamelles, lignes formées par une rangée de cellules placées les unes en arrière des autres. Ce n'est que très rarement que le diamètre de ces fentes interlamellaires en présente doux.

Dans un œil atrophié, il s'était développé une fente de la sclérotique voisine de l'espace supra-choroïdien, et nous avons constaté la même altération dans les lamelles sclérales proches de la capsule de Tenon. Dans quelques yeux atrophiés, où les deux espaces lymphatiques voisins de la sclérotique étaient remplis de pus, des leucocytes remplissaient les fentes interlamellaires sclérales voisines de ces mêmes espaces lymphatiques.

Ces petites fentes interlamellaires ne sont que les voies

» Stellwag, Trailé, p. 373.