‹ Anatomie normale et pathologique de l'œilChapitre 164 sur 166 · LES DESSINS SONT EXÉCUTÉS PAR L* AUTEUR MÊME · texte numérisé non relu

LES DESSINS SONT EXÉCUTÉS PAR L* AUTEUR MÊME

Lettres communes à toutes tes figures.

aks — couche à grains externes. R — tissu osseux.

am — muscle ciliaire. L — cristallin.

ams — couche granuleuse externe. le — lame criblée.

C — cornée. le — membrane limitante externt.

GGL — canal de Gloquct. H — membrane limitante interne.

GH — canal d'Hannover. Ik — cristalloïde.

ch — choroïde. md — membrane de Descemet.

cj — coi^onctivo. mr — canal médullaire de l'os.

GP — canal de Petit. n — rétine.

es — couenne cyclitique. nfs — couche dos libres nerveuses.

d$ — gaine durale du nerf optique, pc — procès ciliaire.

e — exsudât. pcr — pars ciliaris retinœ.

gf-^ vaisseau sanguin. pe — couche pigmentée-

gk — corps vitré. ps — gaine piale du nerf optique.

hk — chambre postérieure de l'œil. s — sclérotique.

hy — hyaloïde. si — espace supra-choroldien.

t — iris. szs — couche des cônes et bâtonnets.

ihk — prolongement intravallaire de vk — chambre antérieure do Tœil.

la chambre postérieure. z — zone de Zinn.

iks — grains internes. zl — lamelle zonulaire de la cristaltt; — espace intervaginal du nerf loîdc.

optique.

Fig. 1. — Dessin produit par notre modification de la méthode de His. Coupe méridienne de la partie inférieure d'une vallée ciliaire et de la partie la plus proéminente d'une montagne ciliaire.

hym — contour du corps vitré correspondant à la montagne ciliaire.

fiyv — contour du corps vitré correspondant au val ciliaire.

prz — contour du ligament prismatique du cristallin.

r — cavités traversées par des fibres zonulaires. Les cavités sont en communication avec la chambre postérieure.

Les coupes, auxquelles sont empruntées les figures 4« 5 et 6« sont faites dans la direction de la flèche aa.

Remarque. •*- Bxoopté la figura 1, las contaars de presque toatet les préparations sont dessinés à l*aida da moindres ffrossiasemenU. La grossissetnent déclaré est lo grossiasemant employé poar dasiinar las détails. La plupart des préparations figurées sont faites sur des yeux inclus dan s dala eoUaidina. Las préparations des yaux inclus dans la paraffine sont marquées arec (P.).

Fig. 2. — Coupo méridienne de la partie antérieure d'un œil atteint de rirido-cyclite. Synéchie antérieure. Commencement de cataracte. La coupe empiète du côté droit sur le val ciliaire. (80 diamètres.) a — cavité située dans le corps vitré.

plr — espace posUenticulaire.

zi — couche interne de la zone de Zinn.

Pig. 3. — Coupe méridienne du corps ciliaire dans le val ciliaire du même œil. Les prolongements intravallaires de la chambre postérieure apparaissent remplis d*un exsudât séro-purulent. Le corps vitré est décollé des fibres zonulaires internes. (200 diamètres.) a -^ parties réticulaires bien colorées du corps vitré . 5 ^ parties semblables peu colorées.

fi — cavités situées dans le corps vitré.

(— partie lamellaire du corps vitré.

Flg. 4. — Coupe dans une direction perpendiculaire à Taxe de quelques prolongements radiairesdes procès ciliaires allant presque vers le centre de l'œil. Dans la partie antérieure du corps ciliaires les prolongements intervallaires et le canal de Petit sont appréciables. (50 diamètres.)

Fig. 5. — Partie périphérique de la dernière coupe. La coupe atteint au côté droit la partie antérieure des procès ciliaires; à gauche leurs parties moyenne et postérieure. La largeur des prolongements intravallaires diminue en arrière. Ils manquent au côté gauche do la coupe dessinée. (130 diamètres.) Fig. 6. — Coupe (exécutée dans la même direction) des parties antérieures des procès ciliaires du même œil. (200 diamètres.) f — fibres réticulaires minces traversant le canal de Petit. zf— fibrus zonulaires couvrant les montagnes ciliaires. Fig. 7. — Coupe méridienne du corps ciliaire correspondant au val ciliaire. Cet œil présente un décollement du corps vitré dû à la putréfaction. Le canal de Petit CP est traversé par des fibres zonulaires. (50 diamètres.)

Fig. 8. — Préparation représentant la vue de face de la zone de Zinn et du bord antérieur de la rétine atteinte d'un début de dégénérescenee kystoide (A). (50 diamètres.)

sf — faisceaux des fibres qui se développent de la membrane limitante interne.

p — cellules pigmentées, accolées à la zone de Zinn ; la plupart des cellules pigmentées étaient écartées par un pinceau.

Fig. 9. — Vue de face de la zone de Zinn à Tora serrata. La rétine est atteinte d'une dégénérescence kystoide bien développée. (50 diamètres.) h — espaces irréguliers en dedans de la rétine. 6 — limite rétinienne correspondant au bord antérieur de la choroïde. sf — comme dans la figure 8.

Fig. 10. >- Coupe méridienne de la partie proéminente del'oraserrata d'un homme, &gé de 68 ans. (P.) (200 diamètres.) h — comme dans les figures 8 et 9.

p — couche pigmentée du corps ciliaire.

sf— prolongement à éperon.

Fig. il. — Coupe dans une direction parallèle aux montagnes ciliaires présentant leurs parties internes. (50 diamètres.)

cf — fibres circulaires de la zone de Zinn qui commencent dans une direction méridionale, elles deviennent ensuite circulaires et se terminent enfin dans les vais ciliaires.

If — fibres méridiennes de la zone de Zinn.

kr — entrecroisement des fibres zonulaires.

Fig. 12. — Préparation faite avec l'aiguille. Coupe épaisse méridienne de la partie postérieure du corps ciliaire : Thyalolde est vue de sa surface externe. La partie antérieure du corps vitré est séparé de la zone de Zinn. (P.) (200 diamètres.)

p — couche pigmeniaire de Torbiculus ciliaris et de la portion de la rétino. pe — couche pigmeolaire delà rétine, vue de face. zg — fibres zonulaires issues du corps vitré. wf — fibres ondulées de la zone de Zinn (Henle).

zf — fibres zonulaires droites.

Fig. 13. — Coupe méridienne d*un œil atrophié énucléé pour cause d*ophthalmie sympathique. (P.) (8 diamètres.)

a — tissu cicatriciel produit par l'iris et par le débris de la cornée. gk — corps vitré enclavé dans une plaie de la cornée. Il représente avec l'iris (o) et le muscle ciliaire {am) la paroi antérieure de Tœil atrophié. V — espace situé entre le bord scierai et le muscle ciliaire.

b — partie du tissu lamineux, où sont confondues les limites de Tancienno horolde, de la rétine et du corps vitré.

Fig. 14. — Coupe méridionale d'un œil atrophié. (4 diamètres.)

vk -^ chambre antérieure élargie.

n — rétine pliée et arrachée de Tora serrata.

no — nerf optique.

b ^ débris des fibres du corps vitré tiraillé en avant.

r — cavité située en arière du corps vitré.

Fig. 15. — Coupe transversale de Tépithélium de la cornée d*un œil atrophié, a^) (200 diamètres.)

/■— cellules basales.

a — fente produite par le décollement peu profond de l'épithélium.

mb — membrane de Bowman.

ep — couche parenchymateuse de la cornée.

Fig. 16. — Coupe transversale de Tépithélium cornéen du même œil (prés du limbe cornéen.) Les lacunes intercellulaires sont considérablement élargies. (P.) (300 diamètres.)

a — membrane composée de tissu conjonctif décollée par un exsudât.

h — bulle de la surface de la cornée.

nf — fibres nerveuses, situées en dedans des lacunes intercellulaires élargies.

Fig. 17 — Coupe transversale de la partie périphérique d'un œil irido-cyclitique. GEdème de la cornée. (130 diamètres.)

e — épilhélium de la cornée.

es — vaisseaux du limbe cornéen, entourés des leucocytes.

mb — membrane de Bowman.

a — décollement peu étendu de la membrane de Descemet.

Fig. 18. — Coupe transversale de la [partie postérieure de la cornée d'un œil atrophié. Ëpanchement situé (c) entre la membrane de Descemet pliée {md) et la couche parenchymateuse de la cornée. (190 diamètres.)

Fig. 19. — OËdème de la cornée dans un œil atrophié. Coupe transversale. (470 diamètres.)

ck — cellules fixes de la cornée, présentant une augmentation des noyaux

ez — globules blancs en dedans des voies lymphatiques élargies.

A — prolongement protoplasmique d'une cellule fixe de la cornée.

Fig. 20. — Coupe frontale de la partie postérieure de la cornée, près du bord coméo-scléral. Élargissement des voies lymphatiques. (470 diamètres.)

ck, ezeif-^ comme dans la fig. 19.

Fig. 21. — Coupe transversale de la'cornée d'un œil atrophié. Décollement de la membrane de Descemet par un exsudât purulent. (80 diamètres).

te — parties enflammées de la couche parenchymateuse de la cornée.

Fig. 22. — Coupe méridionale de la partie périphérique de la chambre antérieure dans un cas d'iridO'Cyclite.(P.)(190 diamètres.)

m — membrane de nouvelle formation à la surlace antérieure de l'iris.

f— séparation d'une partie périphérique de la chambre antérieure, remplie d'un liquide albumineux.

a — Séparation en lamelles de la membrane de Descemet, due à la rétraction de l'iris.

Fig. 23. — Rebord interne de la partie séparée de la chambre antérieure.

af, m — comme dans la Qgure 22.

Fig. 24. — Coupe méridienne de la partie périphérique de la chambre postérieure dans un cas d*irido-cylite. (130 diamètres.)

hk — restes de la chambre postérieure.

f — liquide séreux entre la cristalloïde et la partie corticale du cristallin.

Fig. 25. — Coupe faite perpendiculairement à quelques prolongements radiaires des procès ciliaires dans leur partie antérieure. (P.) (130 diamètres.)

ihk — prolongements intravallaircs de la chambre postérieure remplis d*un exsudât séro-purulent.

2 ^ masse principale des fibres zonulaires, couvertes do cellules pigmentées.

Fig. 26. — Cellules de la pars ciliaris retinœ d'un œil cyclitique au début de la maladie.

f — épanchement interstitiel situé entre les cellules et les Obres de soutènement.

Ir — gouttelettes de liquide dans la portion ciliaire de la rétine.

p — cellules pigmentées.

H — lame vitrée décollée.

Fig. 27. — Coupe méridienne de la portion ciliaire de la rétine très épaissie d'un œil atrophié. (P.) (130 diamètres.)

p — couche pigmentaire proliférée.

per — enchevêtrement produit par la sécrétion cuticulaire des cellules. Les cellules sont détruites par une dégénérescence graisseuse.

Fig. 28. — Coupe oblique de la cristalloïde antérieure d*un œil atrophié. (520 diamètres.)

zl — lamelle zonulaire de la cristalloïde antérieure.

g — fossette de la surface postérieure de la cristalloïde antérieure produite par Taction mécanique de dépôts de chaux.

kb — cataracte capsulaire présentant des infiltrations calcaires.

Fig. 29. — Coupe [méridienne des couennes cyclitiques situées en arrière riris. (80 diamètres.)

bz — fibres lenticulaires hydropiques situées en dedans des plis de la cristalloïde.

a -^ débris des flbres lenticulaires. - -

k — ossification des couennes [cyclitiques situées entre les plis de la cristalloïde.

Fig. 30. — Coupe méridienne de la partie antérieure d'un œil aune période très avancée de l'irido-cyclilo. Changement très considérable dans la forme du cristallin. (8 diamètres.)

f — cavité remplie de sérum, située entre le corps vitré et la rétine décollée.

hg — épanchement hémorrhagique sur la surface externe du corps vitré.

Fig. 31. — Coupe méridienne d'une cataracte fibreuse d'un œil atrophié. (P.) (60 diamètres.)

sp — fentes contenant en partie des fibres lenticulaires conservées, en partie des débris de ces fibres.

Fig. 32. — Coupe méridienne [d'une cataracte fibreuse d'un œil atrophié. (80 diamètres.)

a — partie ouverte du sac capsulaire.

f — partie périphérique de la cataracte fibreuse.

ka — partie calcifiée de cette dernière partie fibreuse.

le — noyau du cristallin.

Fig. 33. — Coupe méridienne d'une cataracte fibreuse d'un œil atrophié. (P.) (60 diamètres.) a — périphérie fibreuse calcifiée de la cataracte.

6— masses fibreuses exemptes de dépôts calcaires.

f — cavité ramollie contenant des vaisseaux ramifiés.

n — partie périphérique infiltrée de chaux.

g . petite cavité ramollie.

Fig. 34. —Commencement de l'ossification dans la même cataracte fibreuse. (60 diamètres.) ^

a, b, f ^^ comme dans la figure 33.

kn — fente artificielle produite par la préparation.

k — ossification de la cataracte fibreuse.

mr -* cavité moelleuse de Tos.

e — kystes produits par le ramollissement muqueux de la partie postérieure delà cataracte fibreuse.

d — cavités irrégulières produites par la dégénérescence muqueuse des couennes cyclitiques.

Fig. 35. — Coupe méridienne de la partie postérieure du corps vitré, dans un cas d'irido-cyclite au début. (200 diamètres).

li — membrane limitante interne décollée par un épanchement.

h — épanchement situé entre le corps vitré et la membrane limitante interne.

ni — cavités irrégulières situées en dedans du tissu du corps vitré.

Fig. 36. — Coupe méridienne de la partie postérieure du noyau du corps vitré du même œil. (470 diamètres.)

6^— fibres lamineuses traversant la cavité située en bas de là figure.

n — réseau mince composé de petites fibrilles.

l — faisceaux composant des lamelles,

Fig. 37. — Cellules de la partie postérieure du corps vitré du même œil. (520 diamètres.)

V — vacuole située en dedans du protoplasma.

Fig. 38. — Partie enflammée de la même région du corps vitré. (520 diamètres.)

a — cellule du corps vitré.

h — fibrille de tissu lamineux.

e« — leucocyte.

Fig. 39. — Cavités irrégulières dans la partie postérieure du corps vitré dégénéré en un tissu conjonctif. Période avancée de l'irido-cyclite. (80 diamètres.)

hd — tissu conjonctif.

çy — cavité kystolde remplie d'un liquide albumineux.

Fig. 40. — Tissu conjonctif du corps vitré de la même préparation examiné avec un grossissement plus fort. (470 diamètres.)

Fig. 41. — Inflammation avancée de là partie postérieure du corps vitré dans un cas dMrido-cyclite. (300 diamètres.)

gl — lamelles conservées du corps vitré.

pz — cellules pigmentaires.

Fig. 42. — Partie antérieure du corps vitré d'un œil irido-cyclitique. Coupe méridionale. (64 diamètres.)

ecl — canal de Gloquet rempli d'un épanchement hémorrhagique.

l — cristallin au début de la cataracte.

y^r — cavité située dans le corps vitré produite par hémorrhagie.

^g. 43. — CSoupe du corps ciliaire d'un œil irido-cyclitique exécutée dans une direction perpendiculaire à l'axe des procès ciliaires. (P.) (60 diamètres.)

hg — hémorrhagie très étendue dans le corps vitré.

Ac — commencement de ramollissement de la partie centrale d'un foyer hémorrhagique.

Fig. 44. — Kyste produit par la dégénérescence muqueuse du corps vitré transformé en un tissu lamineux de l'œil atrophié. (300 diamètres.)

er — cavité kystolde.

6 — corps vitré dégénéré en un tissu lamineux.

a,d — petites cavités situées au vosinage de la grande cavité.

Fig. 45. — Coupe méridienne de la partie antérieure d*un œil atrophié avec décollement total de la rétine. Ossification totale du corps vitré. (P.) (60 diamètres.)

w ^ ancienne perforation de la cornée.

zf — partie enclavée du corps vitré.

hk " fente présentant ïa dernière trace de la chambre postérieure de Toeil.

te — kystes dans la trame de Tiris.

Fig. 46. — Coupe méridienne de la papille optique et de la partie voisine de la rétine d*un œil cyclitique. (80 diamètres.)

ex — épanchement situé en arrière et en dehors du tissu intermédiaire gonflé.

(t — membrane limitante interne décollée.

ex -^ épanchement situé entre la couche pigmentaire de la rétine et la couche des cônes et bâtonnets.

Fig. 47. — Coupe transversale de la partie externe de la rétine voisine du nerf optique du même œil. (800 diamètres.)

a — gouttelettes de liquide à la surface externe de la membrane limitante externe.

kb — formation nucléiforme dans les segments internes des cônes.

/ — cavité lymphatique élargie dans la couche à grains externes.

Fig. 48. — Coupe transversale de la rétine d'un œil énucléé pour cause d'ophthalmie sympathique. Le même œil présentait une excavation glaucomateuse du nerf optique (fig. 54). (200 diamètres.)

l — petites cavités remplies de sérum situées dans la couche des fibres nerveuses.

h — cavités produites par la dégénérescence de la partie interne de la couche à grains externes.

szs — couche des cônes et bâtonnets.

Fig. 49. — Coupe transversale de la rétine de la partie moyenne d*un œil atrophié après l'irido-cyclite. Décollement de la membrane limitante interne. L'enchevêtrement des fibres de soutènement est proliféré. Les éléments nerveux sont détruits. (200 diamètres.)

Fig. 50. — Coupe transversale de la rétine dans la partie postérieure d'un œil atrophié depuis 16 ans. (200 diamètres.)

gf — vaisseau atteint d*une endartérite oblitérante.

co — formation verruqueuse.

Fig. 51. — Coupe longitudinale de la partie rétrobulbaire du nerf optique. (P.) (470 diamètres.)

es — cellules endothéliales proliférantes entourant les cloisons fibreuses.

ik — cloisons fibreuses épaissies.

ng — fibres nerveuses amyéliniques.

co — formation verruqueuse.

Fig. 52. — Coupe longitudinale de la partie rétrobulbaire du nerf optique 'd'un œil atrophié depuis 20 ans. (P.) (300 diamètres.)

a — trabécules épaissis de la gaine arachnoïdale.

h — hémorrhagie dans l'espace intervaginal du nerf optique.

b -— cloisons fibreuses du nerf optique bien épaissies.

ny — cellules de névroglie augmentées en nombre (névrite parenchymateuse).

Fig. 53. — Coupe transversale de la partie rétrobulaire du nerf optique d*un œil atrophié. (300 diamètres.)

ng — fibres nerveuses, la névroglie est un peu proliférée.

t — cellules endothéliales bien proliférées de la membrane interne d'un vaisseau artériel.

ns — couches néo-formées fibreuses.

a — membrane externe bien épaissie.

Fig. 54. — Coupe méridienne de la (papille optique d*un œil énucléé pour cause d'ophthalmie sympathique. (50 diamètres.)

gf — vaisseau situé en dehors de la couche des fibres nerveuses, recouvrant le rebord de l'excavation.

le — lame criblée tiraillée en arriére.

i — rebord temporal de Texcavation.

ar — tissu fibreux aréolaire contenant des fibres nerveuses et des leucocytes.

Pig. 55.' — Coupe longitudinale de la papille optique d*un cas de staphylome intercalaire. L*œI1 était aveugle pour cause de glaucome secondaire. (50 diamètres.)

/c, i — comme dans la figure 40.

ro, jsh — cavités produites par une rétraction très considérable de la partie temporale de la lame criblée; elles sont situées entre la lame criblée et les fibres nerveuses.

f — faisceau de fibres nerveuses, se développant du nerf optique qui passent dans la couche des fibres nerveuse» (n/).

ar — tissu co^jonctif aréolaire contenant les fibres optiques.

gf — comme dans la figure 54.

eo — formations colloïdes situées en dedans du nerf optique.

A — hémorrhagie dans les tissus rétrobulbaires, produite par Ténucléation de rœil.

axip — artère ciliaire postérieure courte.

Beiytr, Ajtaiomif iwrniaU tipaSottyi^iu; ifr lin

ft BoHuiliyi^u^ d* l'aâl

Or^.JjItlBrK^ nnmmU H pmUuib^urdr Imi.

Bmy^.jBatpmù aonmtÊtt t/ pmduifp^ttfdf Imi^

Ba^gtr.Ànatnrmt itarmaU, «f paûule^i^ue de Ibeil .

gfiyerjaa&iuue normale el patiiûlûfi^ue ^ l'xù..

lU et pafflaiaaigMt' ^ l'OvJ .

aermaie et paiiloloaifiu de l'taL

BtrgB-.AaaiimUiannalt tt peàalsgi^at d* laril

Page 1