RELEVEUR DE LA PAUPIÈRE SUPÉRIEURE

tion un angle de 70 degrés. L'axe de rotation des deux muscles obliques est également horizontal, et son extrémité antéro-externe forme avec la ligne de fixation un angle de 35 degrés (Helmholtz).

Le point de rotation des mouvements de Tœil est situé à 13 mm. 5 en arrière du sommet de la cornée.

Le releveur de la paupière supérieure naît, par un court tendon, au-dessus du trou optique ; il passe au-dessus et en dedans du droit supérieur. Si on le coupe en travers, on voit sa face inférieure plane et sa face supérieure convexe. Il va s'insérer au bord convexe du tarse supérieure. Son tendon envoie deux prolongements : l'un interne, ou nasal, qui passe en avant de la trochlée et va se terminer dans le ligament palpébral interne ; l'autre externe, ou temporal, qui se termine dans l'aponévrose située au-dessous de la glande lacrymale. Le premier prolongement émet un faisceau qui passe en arrière de la trochlée et va se rendre à la paroi supéro-interne de l'orbite. Parfois les fibres striées qui sont en rapport avec ce faisceau sont isolées du reste du muscle et forment ainsi ce que Budgb a décrit sous le nom de musculus tensor trochleœ.

Parmi les muscles droits de l'œil, c'est l'interne qui est généralement le plus fort, comme on le voit sur une coupe transversale ; il est exceptionnel que le droit externe l'emporte sur lui. Le droit supérieur est à la fois le plus faible et le plus long de tous.

YoLKMANpr, qui a pesé les muscles droits, a trouvé :

pour le droit interne 0,747 grammes, en moyenne.

— externe 0,717 — —

— inférieur 0,671 — —

— supérieur.... o,5i4 — —

L'insertion postérieure des muscles droits de l'œil forme un anneau fibreux (anneau de Zinn), qui, sur une coupe transversale, se montre sous l'apect d'un ovale à grand diamètre obli-

qucment dirigé do Iiaut en bas et de dedans oa dehors. Le trou optique, au lieu d'èlre situé au centre de cet ovale, en occupe la partie supéro-interne. C'est probablement à cette

.. — La coupe de l'enlonnoir musculaire est croisée par ia projection du contour de la tente sphènoiilalc, dont la partie suporieure-eiti?t*nn {indiquée en noir dans la ligure ci-jointe) est

uunaQji CLti 1 ujiiuiiEiuir niu^icuiuira, esi unvcnftfu

par les nerfs suivants : naso-ciliaJre (V a) de l'oplithalmique, i'oculo-moteur commun (IIll cl l'oculo-moteur eitprne (IV). La partie inféro-inteme de la fpnte ephénotdatc n'est traversée par aucun nerf ou vaisseau importants; — Ip, m. releveur do la pNupiOre supérieure; — os, m. obli(|ue supérieur! — Ta, droit supêrieurj — rra., droit interne; — ri, droit intérieur ;

particularité qu'est dû un fait observé par les cliniciens : dans les cas de pérlnévrito optique, les mouvements des muscles droits interne et supérieur sont seuls douloureux. Une partie de l'anneau de Zinn est constituée par un faisceau transversal qui divise la fente sphénoïdale en deux portions, l'une inféro-in terne, l'autre supéro-exiernc. Une partie seulement des nerfs et des vaisseaux qui traversent la fento sphénoïdale se rendent dîreclpment dans l'entonnoir musculaire; ce sont les nerfs naso-ciliaire, oculo-moteurs commun et externe et la veine ophthalmique. Les nerfs sus-orbitaire, lacrymal et pathétique restent en dehors de l'entonnoir.

Après un parcours de 4 à 8 mm., les tendons des muscles droits se transforment en fibres musculaires qui redeviennent tendineuses à une certaine distance de leur insertion au globe oculaire. Cette distance est, d'après des travaux récents de FucHs :

pour le droit externe de 7 mm.

— inférieur 5, 5 —

— supérieur 5, 8 —

— interne 8, 8 —

Quant à la distance qui sépare cette insertion du rebord cornéo-sclérotical, elle s'élève: