Deux tumeurs plates et arrondies sur la cloison

Mugueuse nasale hyportrophiée; épaisses hypertrophies, 4 forme de bourrelets, sur le bord du cornet moyen (surtout en. avant), Papillome sur les extrémités antérioures el postérieures, du cornet inférieur; hypertrophie polypoïde sur ln paroi externe du nez, dans la région de l'agger nasi; polypes sur l'apophyse unet. forme et sur la bulle ethmoïdalo.

On trouve sur la cloison deux tumeurs arrondies ét aplaties, situées l'une derrière l'autre, insérées on face de la moitié anté rieure du cornet moyen, sur lequel elles ont imprimé leur marque.

Résumé.

Les tumeurs de la muqueuse de la cloison ont exactément le mème structure que les hypertrophies polypoïdes el 16s papillomes du cornet inférieur. Nous rencontrons, ici encore, l'augmentation d'épaisseur da tissu conjonclif, qui peut être, même, considérables ment infiltré de cellules rondes; de plus, l'énorme dilatation des urlout des veines, qui se sont réellement transformées en issu caverneux, landis que les glandes n’ont pris au dévelop pement de la tumeur qu'une part sans importance.

Dans les cas 8 et 9, le contact de la paroi externe avec les lumeurs parait avoir exercé une influence sur leur développement.

vaisseaux,

ÉTIOLOGIE DES POLYPES ET DES HYPERTROPHIES POLYPOÏDES,

Si l'on résume les données que nous avons apportées sur la Stracture des polypes et des hypertrophies polypoïdes (y compris les papillomes), on constate entre ces formations une certaine ressemblance, qui consiste en ec que le développement du stroma de la muqueuse, et, en première ligne, celui de la couche sousépithéliale, occupe le premier plan: seul le papillome dur de la muqueuse nasale fait exceplion.

vombre des glandes logées dans les tumeurs, dépend du point d'origine de ces lumeurs. Ces dernières sont richest en glandes, lorsqu'elles se développent sur un point de la muqueuse richo

mème en glandes; dans le cas contr néoformation des glandes est une e entre les diverses espèces da tumeurs muqueues plutôt une dire. = fonce do quaulité et do forme, qu'une différence de quali Ï

Aypes gélatinoux, eux-mêmes, ne font pas, à pro DE: Ie

x Q prement parler,

æxcaption à colle règle, Chez eux également Je sroma ét ta ; principal, et s'ils n'ont pas une structure aus dense q de tumeurs polypordus des cornots et de la paroi nasale Suns Se doit en élérelter la raison dans In moindre densité ee point d'origine ot dans l'exsudation séreuse intorstitielle. Pourquoi ne rencontre-l-0ù jamais de polypes sur le cornet inférieur AL ost superflu de disculer celle question, car le processusinflammaloire détermine sur ce cornet le développement de tumeurs analogues sous forme d'hypertrophies polypotdes, el nous avons vuquela cavité où elles se développent joue ief un grand rôle. Puisque le nom importe peu, on pourrait, à bon droit, sonsidérer les hypertrophies polypoïdes comme des polypes du cornet intériour,

D'après les observations que j'ai faites jusqu'ici, je considère les formes dé lumeurs que nous venons de décrire comme des hypertrophies inflammatoires (néoformalions inflammatoires), sans vouloir nier par l que l'on puisse rencontrer de vrais néoplasmes formés de tissu conjonctif et de glandes. Les formes de tumeurs auxquelles nous avons affaire d'ordinaire, les polypes muqueux, les hypertrophies polypoïdes, ne sont certainement pas de vrais néoplasmes, Un grand nombre de leurs caractères, en particulier l'infiltration de cellules rondes que l'on rencontre dans toutes les formes eaux stades les plus divers de leur développement, démon- Lront leur nature inflammatoire.

Nous en trouvons d'autres preuves dans la combinaison de ces tumetirs avec les affections inflammatoires de la muqueuse nasale, dans ln coexistence des diverses formes de tumeurs à côté les unes des autres, et enfin dans la transformation d'une forme en une autre, Uné hypertrophie dé fa paroi externe du méat moyen, qe sant sur une large base, se trans{ormera, par le fait de son su ble dévoloppement, en une tumeur pendante, libre. laquel De donnera le nom de polype. On peut faire la mème SLNRES Re le bord du cornet moyen, et pour la région de l'hiatus mu dans ces cas, Ia question de savoir où se trouve la limite

l'hypertrophie et le polype, s'impose d'elle-même. Je me range À f È

aire, 6 on trouve peu, xocplion. IE existe done

de texture du