‹ Anatomie normale et pathologique des fosses nasalesChapitre 18 sur 135 · on trouve · texte numérisé non relu

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3); le cornet antérieure

ient du cornet ethmoïdal moyen

DA ee Sen Fe rieur: il forme une seconde Le parfois d'une sxiremem ina, ibre du cornet supérieur, PRIE:

se ; ne moyen feet erdle longue à peine un cuntiin au dessus de laquelle la fonte ethmotdale supérieure so SMporLd d'une manière anormale, puisqu allo ne divise plus le bond postérieur de la paroi des eornels del'ethmoïde.

1 La moilié inférieure du cornel ethmoïdal moyen existe seule

ï talité, eLest recouverte en partie où en, Lo!

ï) Le cornet rthmotdal moyen nest pas du tout développé et on ne trauve aucune trace de l'ébauche qui avait existé précédemment. Dans ce cas, Cethmoïde ne possède que deux cornéts et une fente

PI, V, fig. 4}, 53 "2

D'après une étude faite sur267 moiliésde cränes, 504 embryons, 97 d'enfants et 120 d'adultes, la cornet ethmoïdal moyen existe dans 86,57. où ilest recouvert dans 20,2 */,; ilmanque dans 13,5.

Le cornet elhmoïdal moyen se distingue par conséquent du commet inférieur et aussi, comme nous le verrous bientôt, du cornet supérieur, en ce qu'il est fréquemment réduit à un rudiment eL que dans 13 */, des cas il manque complètement.

CONNET ETHMOÏDAL SUPÉRIEUR.

PLV, fig. LG:

Le cornet ethmoïdal supérieur se trouve entre la fente etlimotdale supérieure, la lame criblée et Ja paroi antérieure du sinus sphénoïdal. H est irrégulièrement quadrangulaire et plus court que le cornet ethmoïdal moyen, car la fente ethmoïdale supérieure commence À 10-19 millimètres en arrière de l'extrémité antérieure de la fente inférieure et le cornet supérieur s'arrêle à l'extrémité antérieure de la fente supérieure, Le cornet ethmoïdal supérieur, Pat contre, dépasse notablement le cornet moyen en largeur. Le premier a une largeur de 3-13 millimètres, le déraier de 1-5 millimètres seulement,

Nous distinguons sur le cornet ethmoïdal supérieur uno paroi médiane et une paroi latérale, des bords supérieur, inférieur el Poslérieur Lune pointe, La paroi médiane est légèrement convexe; elle est parsemée de pertuis el de sillons qui servent au passage dés nerfs et des vaisseaux, La Pari latérale est lisse,

Le lord supérieur du-cornet s'unit à angle droit à la lame

! Ke sphéno-ethmordal.

ï ei, observé que deux variétés du cornet .

> rieur qui méritent d'être décrites. Le cornet Rp - peut l'exception de son extrémité postérieure, se transformer en ine grosse vésicule longue dé 24 millimètres, haute de 25 millimetres, sur le diamètre frontal, mais présentant seulement 5 millimètres de largeur: Elle s'étend si loin sue le cornet elhmoïdal inférieur que son bord inférieur se trouve plus bas que celui du cornet moyen: On trouve dans toute la parlie située entre le cornet nasal) supérieur Aransformé en vésicule osseuse et le come ethmotdal inférieur, une fente courte mais large. La seconde anomalie, qui est aussi plus fréquente, est caractérisée par une saillie sphérique, développée en un point bien limité du eornet supérieur ({ubereulum ethmoidale posticum); celle saillie est tout à fait semblable à celle que nous avons déja décrite pour le cornet moyen. Lé tubereule envahit d'ordinaire tout le cornet, et sa lumière communique avec la fente ethmoïdale inférieure.

La première de ces variétés (formation de vésicules) n'est, à vrai dire, que le développement excessif de la deuxième.

QUATHIÈME (SUPRÈME) CORNET ETIMOÏDAL.

Dans la majorité des cas, le nombre des cornels développés sur

la paroi nasale de l'éthmoide est limité aux trois que nous avons décrits Däns 6,2 dés cas, on observe encore, chez les enfants et les embryons, un quatrième cornet ethmoïdal qui se glisse entre les Lornets ethmotaux moyen et supérieur. A va de pement dé ce cornet détermine l'apparition d'une nou elle fente ethmoïdale, de telle sorte que l'on trouve … thimoïdales.

Le quatrième cornet ethmoïdal présente,

soi que le dévelopdans co caf rois fentes

lorsqu'il est bien

Ÿ 6, la forme da cornel ethmordal moyen il est copondant bo LE à une crête étroite, séparée par un sillon do profon: deur variable, du cornet qui, dans la série, occupe la position la plus élevée, Le quatrième cornet ethmofdal ne présente pas une variabilité semblable à celle que nous avons observée pour le

cornet ethmoïdal moyen, e e

Si l'on veut interpréter un cas où existent maifestoment trois cornes ethmoïdaux, on ne peut faire une classification exacte de chacun des cornets que si l'on a bien étudié préulablement la fente ethmoïdale inférieure. Si l'on y: voit le rudiment d'un cornet ehmoïdal moyen, on a affaire à un sujet qui présente guutre cornets ethmoïdaux; si non, on peut admettre avec quelque vraisemblance qu'il s'agit iles cornels ethmoïtdaux inférieur, moyen et suprême (quatrième). Le diagnostic n'est pas absolument sûr, car le cornet ethmoïdal moyen peut avoir subi une régression telle qu'il devient impossible de le reconnaitre, et les caractères Lypiques permettant de distinguer chaque cornet, n'existent plus que pour le dernier.

En somme, les replis de la face nasale de l'ethmoïde varient, bien que l'on puisse déterminer un type délini, IL existe une compensalion entre les cornets, en ce sens que, par exemple, lorsqu'on ob-erve trois cornels ethmoïdaux, le cornet supérieur est plus petit que dans l'ethmoïde à deux cornels.

La présence de quatre cornets ethmoïdaux bien développés, chez l'Homme, qui, comme nous le verrons bientôt, présente encore le rudiment d'un cinquième, est intéressante à connaitre, parce qu'elle rappelle le type d'ethmoïde le plus répandu parmi les Mammifères. Le plus grand nombre des Carnivores, des Rongeurs, des Chiroplères, des Makis, des Insectivores et des Marsupiaux,

présentent cinq bourrelets olfaclifs dans la série médiane des cornels,

[est probable qu'une étude des Singes anthropoïdes, basée sur de nombreux matéri qu'il existe dans les fosses nasales de ces animaux des dispositions analogues à celles qu'on rencontre chez l'Homme, Sur un erâne de Chimpanzé (Voyez chap, suivant et

PI. VI, lg. 8), j'ai eu l'occasion, en effet, d'observer le type en question,

limité en haut par 1s fente cthmot.

moyen, limité en bas par la haut par la fente hennee ph rnebetimotaal supérieur, limité en bas par la fente ethmotle supérieure, en haut par Ja fente ethmoïdale suprème. Quatrième cornet ethmoïdal (concha suprema), ioité en bas par fente cthmoïdale suprême, en haut par la lame thmoïdale. D} Lorsqu'il existe troïs cornets ethmoiuur : Cornet ethimoïdal inférieur et moyen, comme précédemment. Corne ethmotdal supérieur, entre la fente ethmoïdale supérieure et la lame ethimoïdale.

C) Lorsqu'ileriste deux cornets ethmotdaux :

Cornet etlimoïdal inférieur, comme précédemment.

Cornet ethmoïdal supérieur, entre la fente ethmoïdale inférieure et la lame ethmoïdale.

Le schéma suivant montre la situation locale et le déplacement de chacun des cornets :

Jnférieur, Cornet ethmoïdal supérieur, Inférieur, moyen (1), Cornet ethmoïdal supérieur, Inférieur, moyen, quatrième, Cornet ethmoïdal supérieur.

Les éléments de deux séries groupés les uns au dessus des autres sont homologues.

Si on compare la paroi nasale d'un ethmoïde à deux cornels à célles d'un ethmotde à trois cornets, la fente du premier correspond à la fente inférieure du second. Si nous comparons un ethmoïde à trois cornets à un cthmoïde à quatre cornels, les fentes inférieures el supérieures sont homologues entre elles.

CéqUE est nouveau sur l'ethmoïde à quatre cornets c'est la fissure moyenne.

Le schéma suivant montre tthmoïdales :

l'homologie de chacune des /entes

{1)/Péu importe que co cornet soit rudimentaire où non.

EU

deux cornets : : ; SR CE L

Fu ethmotlale inférieure, que l'on désigne plus brièvement, 3 dans ce eas, par le Lerme de fente cthmoïdale.

Avec trois cornels * Fente ethmoïdale inférieure, fente ethmoïdale supérieure.

Avec quatre cornels : Ô 2 Fente ethmoïdale inférieure, fente ethmoïdalé supérieure, fonte

cthmoïdale moyenne, à j :

ments succussifs de ln série sont disposés suivant leur

Les ël homologie

Eu terminant, nous pourrions expliquer les tormes de cornet de Santorini et de Morgagni. Lorsqu'il existe deux cornets, le supégni; lorsqu'il en existe trois, le niorini. Dans les deux cas, ils'agit

rieur s'appelle cornet de Morg

supérieur s'appelle cornet d da même organe.

ÉTODE COMPARÉE DES CONNETS EXNIMOÏDAUX,

Il n'y a pas une grande analogie entre les cornets de l'Homme s quadrupèdes, Les cornels des quadrupèdes osmatiques ont une structure très compliquée, en rapport avec la nécessité d'une augmentation de surface qui dépend, elle même, du puissant développement du lobe olfactif. Ce développement nécessite une grande surface afin de rendre possible la distribution des nerfs. Les cornels des quadrapèdes naissent de la lame ethmoïdale, par des pédicales distincts, et les fentes ethmoïdales (méats du nez) qui s'élèvent jusqu'à la lame criblée, descendent obliquement de haut en bas el arrière en avant. Les cornels ethmoïdaux de l'Iomme présentent une autre forme : les fentes ethmoïdales ne s'élèvent pas jusqu'à la lame ethmoïdale et sont disposées horizontalement.

Les Primales out nn ethmoïle réduit, dont la régression est en rapport avee celle du lobe olfacti

Les cornets ethinoïdaux des S

et ceux €

ges inférieurs ne ressemblent à ceux de l'Homme que parce que, chez l'un comme chez les autres, le développement défectueux de l'organe olfactif à donné lieu à une nolable réduction des cornets,

Le nombre des cornels ethmoïdaux varie de un à frois, chez les Singes inférieurs, d'après les recherches que j'ai pu faire jusqua, el, en général, le bourreleL olfactif correspondant à notre

: pile, présents tandis que le Mycerei ne possède

: & etimoïdale et l'apophyse erista gall ï par xomple chez le Mycoles, ou faire een “chez 16 Pavian; dans ve dernier cas, da trouve de chaque rs Alu place de Ja lame criblée, une large ouverture. ER > pa forme du cornet ethmoïdal inférieur des Singes infériours aenib ao retrouver aussi chez l'homme, dans dus INR (PL NE, ge) Je suis conduit à celle manière de voir, par l'observation suivante, ques j'ai faite sur la narine gauche d'une femme. Cornet juférieurnormal; lethmoïde présente trois cornets, les deux supéricurs sont normaux; le cornel ethmoïdal inférieur, an contraire, ne s'embranehie à l'ethmoïde que par un pont étroit, derrière ja balle etlimoïdale seulement ; en arrière, il finsère d'une manière typique. Comme lé cornet n'a pas, dans sa région antérieure, de ligne d'insertion, et que la région antéro-supérieure de l'opereule manque, le cornet est suspendu dans les fosses nasales par un pédieulé long, étroit et libre : les parties supérieures de l'upophyse uneiforme et de la bulle ethmoïdale sont libres, Un. polyÿpe de forme arrondie (voir la figure) est suspendu à l'apophyse unciforme, Les cellules ethmotdales sont rudimentaires. Leur grosse moi: latérale et la lame. papyracée fout défaut ; à lour place, la paroi iütérne de l'orbite présente une fossette profonde remplie pat la boule graisseuse de l'orbite.

Le sinus frontal fait défaut; il ne d'espaces étroits dans la partie orbitaire.

Le sinus maxillaire et le sinus sphénoïdal sont normaux.

On né trouve aucune trace d'un processus pathologique.

Los fosses nasales du côté droit sont normales.

Les cornet#ethmordaux des Singes anthropoides présentent avoë ceux dé l'homme une frappanté ressemblance. Nous y retrouvons üne lame eriblée, les cornets ont la même forme, el les fentes Gthmoïlales sônL horizontales. Pour ce qui concerne les dia on observe les faits suivants : i

Hylobates concolor (PI. VI, Hg. à et 6). Les cornots ethmoïdaux

& qu'un petit nombre

ne sont plus insérés, comme chez los Singe ua ot les Q drupèdes, par des pédoneules bien distinols, mais le ace nasale du labyrinthe ethmoïdal présente, comme chez l'Homme, une fente ethmoïdale, dont la profondeur peut être de 2 millimètres (une infé. rieure, où bien aussi une supérieure) qui déterminent Ja formation de deux on de trois cornels ethmotdaux se terminant en pointe en arrière (PI, VI, fig, 5). Dans l'animal que j'ai étudié, il existait trois cornets à gauche et deux À droite. < ee

Orang (PI. NI, fig. 7). Des deux têtes d orang que j'ai pu étudier à l'époque où j'ai publié ma monographie sur los organes périphériques de l'olfaction, la paroi des cornels ue présentait chez l'une aucun replis, tandis que l'on pouvait reconnaitre sur l'autre l'indication d'une fente ethmoïdale. Depuis, j'ai encore étudié huit têtes d'orang, et j'ai constalé que: sur deux crânes, la paroi des tait pas plissée; sur cinq Lètes il y avait une indication d'un deuxième cornet ethmoïdal, et dans un seul cas, on trouvait deux cornets ethmoïdaux nettement formés el séparés l'un de l'autre par un sillon large.et peu profond, Nous voyons, par conséquent, que le mode de plissement de la surface du cornet est variable ; il doit en être de même pour les autres Anthropoïdes.

Chimpansé (PI. VI, fig. 8), L'étude de deux erûnes de ces animaux confirme ce que nous avons déjà dit. Sur l'un d'eux, j'ai trouvé des deux côtés rois cornets ethmoïdaux ; sur le second, la paroi des cornets de l'ethmoïde, extraordinairement développée, porte trois fentes ethmoïdales, dont l'inférieure présente une longueur notable, Landis que les fentes moyenne et supérieure sont de beaucoup plus courles; par conséquent, dans ce cas, la paroi interne du labyrinthe est divisée en quatre cornes, Le cornet ethmoïdal inférieur qui est très étroit, porte en avant un court sillon accessoire. Du côté opposé, la différence consiste seulement

en ce que la fente accessoire communique avec la fente ethmoïdale inférieure.

cornets de l'ethmoïde n

Gorille {P1. NL, fig. 9). Chez le Gorille, j'ai trouvé, en éludiant cinq crânes, {rois fois deux cornets ethmoïdaux, et dans les autres Cas, froïs cornets, Un de ces erânes, que j'avais divisé en deux moiés par un Lrait de scie médian et sagiltal, offrait la disposition Suivante: la paroï médiane du labyrinthe ethmoïdal était grande, Le De el présentait, dans sa moilié inférieure, une fente cthmoï-

alé elle, que le cornet supérieur était plus haut que l'inféricur.

nt le labyrinthe ethmoïdnl a une atructor s los cornols recourbés en forme d'anse, 1e abs ; anne peudant les stades embryonnaire:

a rence de longueur des coraets est ï D A no da Lo nest beaucoup moins

AGGER NASI ET APOPIYSE CXCIFORME.

Le point d'insertion antérieur du cornet ethmoïdal inférieur à Ja crête ethmoïdale de l'apophyse frontale du maxillaice supérieur forme une pétile saillie renflée, plus petite sur le squeleite qu'à l'état frais, qui, en s'aplalissant, se dirige sur la paroi externe du nez, Vers l'orifice externe, sans cependant l'atteindre (PL. X, fig. 4p" eL PIS IX, fig. 4 4). IL, Meven qui, ainsi que je l'ai déja dit, donne à ce bourreleLle nom d'ayger nasi, lui altribue une cerlaine importance au point de vue du mécanisme de l'olfaclion el croit qu'il imprime une direction déterminée au courant d'air inspicé ; mais cellé opinion est déjà bien invraisemblable, parce que la aille de l'agger nasi est très variable, el que souvent même il n'exisle pas.

Si on suit l'agzer nasi en arrière el en bas, on coustate qu'il se continue en une longue et mince plaquelle osseuse, qui se prolongé en dehors de l'opereule du cornet elhmoïdal inférieur qui la recouvre (PI. VI, fig. 1; PI. IX, fig. 2, et PI. X, fig. 1-4). On donne à ce segment de l'ethmoïde recouvert par l'opereule nasal, le nom d'apophyse unciforme; il fait corps avec l'agger nas, et on peu dire que l'agger est la partie libre el l'apophyse unciforme la parlie recouverte de cu corps. L'apophyse uneiforme consütue le bord inférieur d'une fente que nous étudierons plus loin en détail, sous le nom de Aïatus semilimuris.

L'apophyse uncilorme de l'os ethmoïle, qui joue un rôle très important dans l'architecture de la paroi latérale du méat moyen, €st une plaque osseuse, recourbée en forme de faux où de sabre, dontlos dimensions varient dans une certaine mesure; On X peut distinguer une paroi médiane ct une paroi laté uu bond supérieur Lun bord inférieur, une extrémité antérie et une extrémité postérieure, La paroi interne est lournée. du de la fosse nasale, la paroi extorne du cté de l'antre d'Highmore et des cella-

Les ethmoïdales antérieures, Le bord supériour est'conct rement libre, car il limiteune fente; le hord'infériour es exe; à la partie supérieure du bord supériour 8 élève une petite apos physe, le processus maxillaire {PI IX, fig. fact 5) FecoMn lee l'extérieur. et qui s'élève vers la pue supérioure Ve l'antre d'Highmore. Cette petite apophyse atteint parfois In paroi upés ricure de l'antre d'Highmore, parfois elle ne s'élève pas juxque la; dans ce cas, un prolongement qui part du Loit du sinus s0 porte rencontre, el s'unit à lui, soit directement, soit par l'intor médiaire d'un cordon mugueux. Le bord inférieur de l'apophyse unciforme envoie un prolongement, le procesus furbinalis, à la rencontre de l'apophyse ethmoïdale du! cornet inférieur (PI IX, fig. LA) eUse termine librement en arrière, où bien» #unib par synostose à Ja lame verticale de l'os palatin. On trouve, entre l'apophyse unciforme et le cornet inférieur, deux où trois lacunes qui font partie de l'hiatus maxillaire:

Comme je l'ai déjà fait remarquer, le volume ot la forme de l'apophyse unciforme sont variables, aïnst qu'en témoignent les exemples suivants :

a} L'apophyse nnciforme est étroite; elle envoie an processus ethmoïdal du cornet nasal inférieur un prolongement, et deux autres pelits à In paroi supérieure de l'antre d'Highmores dés s correspondantes parlent de celle paroi el viennent à leur rencontre. Entre l'apophyse unciforme et le cornet nasal inférieur, se trouvent deux grandes lacunes ovales : l'antéricure, entre l'os Inerymal et Je processus ethmoïdal du cornèt inférieur, la postérieure, entre cette apophyse et le palatin.

#) L'extrémité postérieure de l'apophyse unciforme est Lrès large, et elle envoie au cornet inférieur, ainsi qu'à l'os palatin, aq minces prolongements : entre ces prolongements se forment plusieurs lucunes conduisant dans l'antre d'Highmore, lacunes que l'os nasal contribue à limiter,

2) L'apophyse uniforme &st large et épaisse, en arribre elle QE palatin, aïnsi qu'avec le toit du sinus maxillaire, à

«de d'une Isrge plaque,

Fe) CR icure de l'apophyse unciforme est recourbée J ighmore el unie à Ja paroi supérieure de celle

à sa

pophyse unciforme

Bt présente deux prolongements pour le cornet inférieur, el s'éf pi gements pour

urgil en arrière, en forme de pelle. Cette

: Û mité postérieurs de l'apophiyse unciformo est très large ot perforée en plusieurs points.

g) extrémité antérieure de l'apophyse uneiforme et de J'agger nusi renferme uü espace pneumatique qui commanique avée le méat moyen. Les dimensions de l'éspaëe pneumatique varient dans de grandes proportions, et l'agger nasi fait, suivant la grandeuc de retlé cavité, an&snillie plus où moins considérable dans lus fosses nasulos: Parfois on trouve à sa plate une prolubérance creuse en forme deboule, Il n'est pas rare de trouver, an point correspon dünt/on sinus logé dans l'apophyse frontale du maxillaire supérieur, qui conflue avec celui de l'agger nasi.

HI Laggernasiforme une lamelle courte, mines, extrémement alrophiée, juxtaposée à In crête ethmoïdale de l'apophyso frontale du maxillaire supérieur. £

Quelle vese dla signification morphologique de l'apophyse unetforme? Nous avons vu que l'on peut distinguer sur l'apophyse une partie libre (agger nasi} et une partie recouverte (apophyse unciforme, au sens strict}. Si l'on étudie l'ethmoïde des quadrupèdes, on trouve ta place de l'aggér nasi un cornet clhmoïdal puissamment développé, le cornet nasal antérieur, le Nasoturbinale, qui fait saillie au niveau de l'orifice externe du nez; co commet est remarquable par son insertion à la paroi latérale des fosses naxales; il correspond, ainsi que G: Souwausx (1) l'a déjà fait remarquer, à l'agger nasi. À un examen attentif, on constate qu'une partie notablé du nasoturbinale, ainsi que de l'apophyse unciforme, descend sous le bourrelet olfactif voisin qui la recouvre, Le nasolurbinale possèdé donc une partie libre et une partie couverte. Il devient évident que l'agger nasi représente une partie libre, rudimentaire, et l'apophyse uneiforme une partie couverte du nasoturbinale, si l'onétudte la série animale depuis le haut, jusqu'aux derniers échelons du groupe des Primates. Tandis que chez les Marsupiaux, le nasolurbinale présente son complet développement, chez los Makis iLesUdé{h entré on régression. Chez les Singes inférieurs, la partie libre duénasolturbinalé se contracte en un nodulé, el sa parie recouverte constitue une Lrabécule osseuse semblable à l'apophyse

(1) Uabes die Narenmuscheln der Stugeth. vd Mensehen. Sitz.-Ber. de phy Gkonom, Gesclsch, au Kônigaberg, Jahre- 23 ë

SN = unciforme de notre ethmoïde. Lu nasoturbinule dos Anthropoides

se comporte de la mênie manière, où bien il a encore plus fortes

ment rélrocédé.

La topographie de l'apophyse unciforme, dans ses rapports aves |

Ja bulle ethmoïdale, montre encore que l'homologie de catte upophyse, que nous avons indiquée, est exacte,

BULLA ETHMOIDALIS CP X, fig. 1-8 63 PI EX, fige 4 0),

Eu arrière de l'apophyse unciforme, on trouve constamment un bourrelel osseux creux et arrondi, qui fait partie du labyrinthe ethmoïdal; sa voussure fait saillie vers le méat moyen, et il est recouvert par le cornet ethmoïdal inférieur, Sur la paroi posté rieure de ce bourrelet, on trouve un orilice qui conduit dans le sinus de l'organe. J'ai désigné celte formation du nom de Zule cthamoïdale. Cette bulle est suspendue dans toute sa longueur à la lame papyracée, et elle est en rapport par son extrémité postérieure avec le cornet nasal moyen. La bulle ethmoïdale et l'apophyse unciforme limitent un espace semilunaire, lhïatus semilunaris, qui, on raison de ses relations avec les sinus frontal ot maxillaire, présente une grande importance.

On ne trouve dans la muqueuse qui revêt l'apophyse uniforme et la bulle, aucun filet nerveux olfaclif: la présence constante de la bulle, malgré son état rudimentaire, s'explique par ses relations

normales avec les orifices du sinus maxillaire et du sinus frontal.

Dans un travail intitulé : Una questione di priorità cirea la " Bulla Ethmoïdatis » irait des « Hendiconti del R: Istituto Lombardo, série, vol. XXI, fasc. 24», G: Z038a démontré qu'il avait décrit avant moi, en 1870 (4), la bulle #thmoïdale, sous le nom de Promontorio del meato delle fosse nasali. É La balle ethmoïdale présente de grandes variétés de grandeur et de forme, dont dépend la largeur de la fente qui présente un graod intérêt au point de vue pratique, Parmi les plus impor-

1} Contribusione al" k ic Fe se tribusione all'Anatomia del neato medio delle fosse nasali, Nota di

a “Mratto dai Rendiconti del Reslé Iatitüto Lombardo, serio I,

ones = 88 — tantés anomalies de Ta bulle ethmoïdale, nous signalerons les sui. vantes ss :

4) La cellule est pelite, on forme de crête, non saïllunte : elle est, au contraire, placée au fond de Ja fente: elle présente, à son sommelune à deux lacunes qui conduisent dans le sinus, et son ventune où déux fosselles, en forme de s!

regarde la fente.

6) Lu balle ethmoïdale, sans dépasser Ja lèvre inférieure de Uhiatus semilunaris oxt si fortement distendue vers le bus, qu'elle arrive presque au contact de In lèvre inférieure de la fonte.

L'augmentation de volume dé la bulle a atteint ma tel degré, qu'elle faitune forte saillie dans le mént moyen, qu'elle rétrécit la fente, et lorsqu'on examine las fosses nasales par l'avant et par l'arrière, on la voit dans le méat, où elle présente l'aspect d'une dumeur. J'ai vu plusieurs fois des cas dans lesquels la longueur de celte vésicule osseuse avait atteint 20-26 millimètres,

Ibnlosbpas rare, en elfet, que la bulle ethmoïdale relations Lypiques avec le cornet ethmoïdal inférieur peut, én offet; s'engager dans le sinus du cornet nasal moyen; dans ee eus, elle est degrosseur moyenne et libre de lous côtés, où bien elle wacquis detelles dimensions qu'elle est intimement acco paroi lu sinus el repousse le cornet vers la former complètement la fente olfaetive.

J'ai fait dessiner (PI. LV, fig. 14) un eus semblable. On y voit, sur lacoupe frontale de la charpente du maxillaire supérieur, on 2, le cornet nasal moyen repoussé vers la ligne médiane ; en 4, la coupe transversale de la balle ethmoïdale dans le sinus (e}, du cornol moyen,

Pour-li bulle ethmoïdale, comme pour l'apophyse unciforme, c'est par und étude comparée que nous arriverons le mieux à comprendre sa signification primitive.

Lesbourrelels olfactifs de la plupart des mammifères osmaliques, en raison du notable développement de Ja muqueuse olfaetive, sontdisposés un plusieurs rangées; mais déja chez les Chropeères. lenombre desséries de bourrelets olfactifs est rédait à deux, même chez le ampyre, à une seule. Les Makis possèdent doux séries de cornes, une médiane et une latérale; cotte dernière, y compris lu partie couverte du nasoturbinal, présente trois cornets Chezles-Singes inférieurs, un ne constate qu'une série de bourre lots olfaetifs, car sur sonieûté latéral, il n'existe que la partie cou-

üs, sur lu paroi qui

contrante des

6 à Ja

ison, au point de

Te

verte du nasoturbinale. Parmi les Singes anthropottes, choz lhyio bates un petit bourrelet creux el arrondi s'unit au nasoturbinal :

chez le Chimpansé et le Gorille c'est une crèle osseuse qui

sunit au nasoturbinale. La bulle manque chez l'Orang:

Si maintenant on fait entreren ligne de compte lhiatus semilunaris, qui présente cependant des rapports si importants avec les sinus frontal et maxillaire, pour en lirer des conclusions morphos logiques, il est clair que la bulle ethmoïdale ou le bourrelet qui en lient lieu chez quelques anthropoïdes, sont représentés, cliez les

Makis, par un organe en forme de cornet, exactement comme celn

se produit aussi dans la partie homologue de l'apophyse unciforme. Chez l'Homme, la série médiane des cornels n'existe) plus que um des nerfs olfactifs: les cornels latéraux ont disparu en partie, et ils se sont aussi partiellement lransformés en des portions squeleltiq qui limitent les orilices de communication du sinus maxillaire et du siaus frontal: J'ignore si la muqueuse qui lapisse les bourrelets olfactifs latéraux des Makis renferme dus filets olfactifs, mais il est certain que la réduction de ces cornets n'es pas aussi avancée que chez l'Homme.

Chez les Quadrupèdes, l'entrée du sinus maxillaire se comporte d'une manière quelque peu variable. Chez Lous ces animaux, là limile antérieure est constituée par le nasoturbinale, la limite poslérieure, lantôt par le bord antérieur (l'ensemble dés crêtes) du labyrinthe ethmoïdal, tantôt par l'os maxillaire supérieur. Chez le Chien elle Chat, il existe encore une autre modification : le sinus maxillaire, outre son orifice Lypique, présente encore une communicalion directe avec les fosses nasales.

Chez les Makis, le cadre des orifices de communication est semblable à celui de l'Homme. Entre le nasoturbinale et le bourrelet olfaclif autéro-latéral, on trouve ane fente, ouverte d'un côté vers les fosses nasales et de l'autre vers les sinus frontal et maxillaire. Le fait que cliez les Makis l'ensemble des crétos fait saillie dans la fente (chez le Propithecus diadema cette disposilion n'existe pas non plus) ne modifie en rien l'homologie avec ce qu'on observe chez l'Homme. Les détails pourraient varier, mais 16 même prin- <ipe architectonique subsiste, D'après les études que j'ai faites jusqu'ici, le Lemur Mongoz fait seul exception: chez cet animal, le groupe des crêtes est uni an nasolurbinale, de telle sorte que la fente située entre cel organe et le premier bourreler olfactif laté ral, ne conduit que dans le sinus frontal. L'oslium maxillare so

comme subs

pe

stoso, entre le nasbturbinale et Le pe premier bourrelet olfactif médian, On doit ur e ) ajue chez l'Homme, co n'est pas l'hiatus semilünaris, à proprement parler, qui conduit dans Le sinus maxillaire, mai ï ffente ditués entre la ligne d'insertion de ln bulle ethmotdale et Vapophyse unelforme.

En résume, l'etimotde de EHomme présente quatre à de vor nélret orgaos dérivés des cornels, à savoir : deux à quatre coriuts et deux cornetsrudimentaires. à

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