‹ Anatomie pathologique du systéme lymphatique (réseaux, canaux, ganglions) dans la sphère des néoplasmes malinsChapitre 16 sur 45 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

Cécile G..., soixante-cinq ans, salle Saint-Paul, n° 32 (service de M. Gangolphe). Epithelioma de la peau de la joue , opéré le 9 mai 1895.

Pas de ganglions. Injection de liquide B immédiatement après l’opération.

Il s agit d un épithèlioma superficiel ulcéré du type malpighien. Les bourgeons épidermiques interpapillaires s’enfoncent dans le derme sans peidie leur continuité avec 1 épithélium superficiel. Pas de globes cornés. La surface ulcérée est couverte de détritus variés. La partie du derme

voisine des bourgeons épithéliomateux se charge de cellules mésodermiques jeunes.

Imprégnations argentiques

Dans le derme sous-jacent aux bourgeons épithéliomateux, on trouve de gros canaux qui envoient dans les papilles hypertrophiées des branches droites. Ces vaisseaux ont un endothélium qui ne ressemble en rien à celui des lymphatiques, à mesure que leur extrémité s’approche de la surface épithéliale, l’endothélium n’est plus imprégné, de telle sorte que ces vaisseaux prennent un aspect embryonnaire. De plus, ils ne finissent pas par des bouts fermés nettement, ni par des boucles capillaires, mais paraissent être oblitérés par les cellules mésodermiques jeunes qui infiltrent le derme.

Le sang a été chassé de ces vaisseaux par l’injection, et s'est réfugié dans certains territoires où le liquide injecté n’a pas pénétré. Il s’agit donc de vaisseaux sanguins.

On ne voit pas d’autres vaisseaux ayant l’apparence de lymphatiques, même dans les parties du derme relativement éloignées de la surface épithéliomateuse.

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