‹ Anatomie pathologique et symptomatologie de la fièvre jaune qui a régné à Lisbonne en 1857Chapitre 12 sur 45 · APPAREIL CIRCULATOIRE · texte numérisé non relu

APPAREIL CIRCULATOIRE

Péricarde. Couleur, consistance, injection, volume, contenu. — Le plus souvent, le péricarde était sans altération ; il était rarenaent injecté et contenait seulement dans quelques cas une quantité variable de sérosité limpide, citrine, rarement rougeâtre. Dans les 63 autopsies nous avons trouvé 8 fois une notable quantité de ce liquide ; 5 fois il était jaunâtre , une fois citrin et une fois blanchâtre avec des flocons jaunes. Quand le liquide était copieux, l’amplitude de cette séreuse était augmentée proportionnellement. Nous n’avons jamais rencontré de sang pur dans le péricarde ni de coagulum sur le cœur, comme l’ont observé les médecins français dans l’épidémie de Barcelone en 1821 et Catel dans celle de la Martinique en 1833. C’est à peine si dans un cas le sérum était teint de sang.

Coeur. Volume, couleur, consistance, contenu. — Dans la plupart des autopsies, le cœur était sans aucune altération appréciable. Toutefois, son volume, sa consistance et sa couleur différaient dans certains cas de l’état ordinaire; ainsi, 9 fois ou 1 : 7, il y avait augmentation de volume due principalement à la dilatation des cavités, 4 fois ou 1 : 15,75 il y avait diminution, résultant

ordinairemenlde la grande rétraction desparois du ventricule gauche, laquelle, dans un cas, semblait en avoir absorbé la cavité toute entière. 12 lois le cœur était flasque et 4 fois, au contraire, le tissu musculaire était très-fort et ferme.

La couleur de la périphérie était normale, excepté dans un cas très-curieux où elle était parsemée de belles taches purpurines très-ressemblantes à celles de la peau. Dans 20 cas l’endocarde présentait une teinte jaune qui, dans 12, étaitlimitée aux valvules. Dans une autopsie pratiquée 10 heures après la mort, l’endocarde du ventricule gauche était noirâtre et rempli de caillots sanguins récents. Autrement, le cœur ne contenait ordinairement que du sang coagulé, rarement liquide dans toutes ses cavités ou quelques-unes seulement, sans rien oflrir de spécial.

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