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DES MALADIES DE LA CONJONCTIVE

La conjonctive diffère essentiellement de toutes les membranes de son espèce par sa texture et par son aspect.

Son inflammation porte le nom d'ophthalmie. Les causes qui la produisent se rapportent à deux classes , les externes et les internes. Dans Fëtat inflammatoire des membranes muqueuses , il y a rougeur plus ou moins grande , et d'autant plus remarquable que, dans Fëtat naturel, ou n'aperçoit aucun vaisseau. C'est surtout dans la partie de la conjonctive qui recouvre la sclérotique, que cette coloration devient sensible. Il y a en outre gonflement plus ou moins considérable , et quelquefois tel que les paupières ne peuvent s'entr'ouvrir. L'e'tat inflammatoire de la membrane dure plus ou moins long-temps: cependant on peut dire que les ophthalmies les plus aiguës se prolongent toujours davantage que les inflammations muqueuses ordinaires.

La terminaison peut s'opërer différemment. Jamais elle n'a lieu sans une se'crëtion augmentée du fluide qui lubrifie la membrane. Jamais il ne se forme d'adhérences. Le mucus ne vient pas de toute la surface de la conjonctive; il paraît sortii^

des glandes de Me'ibomius , situées sous les paupières. C^est à Tangle externe surtout qu'il se rencontre 5 se dessèche , et forme ce qu'on nomme la chassie. Tous les symptômes diminuent peu à peu , mais la rougeur persiste long-temps.

Une terminaison extrêmement fre'quente de cette inflammation , c'est l'ophthalmie chronique. Il s'opère alors une remission dans les symptômes, mais la rougeur persiste. Quelquefois cet état dure plus ou moins long-temps : il est soumis à toutes les influences qui peuvent l'entretenir ou le faire cesser.

Quelle que soit la cause de cette inflammation et sa durée, voici l'e'tat pathologique qu'elle de'termine. La conjonctive devient plus e'paisse , s'engorge, et , pre'dominant quelquefois en densité sur la peau des paupières, produit une espèce de renversement de celles-ci qu'on nomme éraillemenL

Les hémorrhagies sont très rares sur la conjonctive : cependant Haller et Morgagni en rapportent des exemples. Ils ont même prétendu qu'il y en avait de périodiques dans les cas de suppression des règles.

Les fongus s'observent quelquefois. Souvent ils naissent spontanément. D'autres fois ils se développent conjointement avec le cancer de l'œil ; ils prennent alors un volume plus considérable , et produisent quelquefois des hémorrhagies.

Quant aux affections symptomatiques , elks sont fréquentes à la conjonctive : ainsi l'ophthalmie de'note souvent le vice vénérien.

Les affections de la membrane qui tapisse le sac lacrymal peuvent encore être rapportées à celles de Fœil. Cette membrane peut s'engorger dans diverses circonstances. De là la tumeur lacrymale , qui peut sans doute être produite par beaucoup d'autres causes. Quelquefois la carie des os unguis s'ensuit , et complique la maladie ; mais cette circonstance est cependant plus rare que les auteurs ne l'ont prétendu : d'ailleurs il est possible que la carie concomitante des os tienne à une autre cause.

ARTICLE VI

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