CANAUX DEMI-CIRCULAIRES OSSEUX

Comme l’indique leur nom, ce sont des canaux osseux plus que demi-circulaires, car ils représentent à peu près les trois quarts du contour d’une circonférence. La longueur est de 22 millimètres pour le supérieur, 24 millimètres pour

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le postérieur et 15 millimétrés pour riionzontal. Leur diamètre moyen est de

Au nombre de 5, ils se distinguent les uns des autres par leur direction : le supérieur, dirigé d’avant en arrière, est, sur le temporal d’un nouveau-né, très visible extérieurement où il se présente sous la forme d’une ligne blanche saillante, constituée par du tissu osseux compact; son plan est presque perpendiculaire à l’axe du rocher.

Le canal postérieur presque parallèle à la face postérieure du rocher est vertical aussi, dans un plan perpendiculaire

Fig. 12. — Temporal dn nouveau-né {léger grossissement).

(Le toit de la caisse est enlevé; les canaux semi-circulaires sont dégagés et le limaçon ouvert.)

El, écaille du temporal ; — M, tête du marteau ; — E, enclume ; — C, conduit auditir interne ; — S, canal demi-circulaire supérieur ; — P, canal demicirculaire postérieur ; — H, canal demi-circulaire horizontal ; — L, limaçon.

au plan du précédent, mais il est situé plus en dehors que lui. La portion culminante de sa courbe regarde l’écaille du temporal. C’est à l’angle d’intersection des deux plans de ces canaux que se trouve la portion qui leur est commune et qui a 2 à 5 millimètres de long.

Le canal horizontal a aussi sa convexité tournée en dehors mais il est situé entre les précédents, suivant un plan horizontal.

Sur un temporal de nouveau-né, ils sont formés par du tissu osseux compact qui tranche par sa couleur blanche

LIMAÇON OU COCHLÉE. H

sur la couleur gris rougeâtre du tissu osseux, spongieux qui les enveloppe; on peut donc assez facilement les isoler. Chez l’adulte, au contraire, le tissu osseux qui les entoure est aussi compact que leur paroi propre, ce qui rend l’isolement impossible.

Chaque extrémité des canaux s’ouvre par un orifice spécial dans le vestibule, sauf les canaux verticaux qui se réunissent par une de leurs extrémités pour ne former qu’un canal commun.

11 n’y a donc que 5 orifices pour 3 canaux; chacun de ceux-ci présente une dilatation ou ampoule de 2““,5 de long sur 2™,2 de diamètre, avant de se jeter dans le vestibule : cet orifice porte le nom d’ampullaire.

Dans leur ensemble, les canaux demi-circulaires sont situés en arrière et au-dessus de la caisse ; le canal horizontal est situé dans la partie culminante de sa courbure à 1 millimètre au-dessus du canal de Fallope qui forme le bord supérieur de la fenêtre ovale.

Les parois du vestibule et des canaux demi-circulaires sont tapissées par un périoste très mince.

LIMAÇON OU COCHLÉE

Le limaçon répond à la moitié antérieure du promontoire; une perforation pratiquée en ce point pénétrerait directement dans sa cavité; il est donc situé en avant, en bas et en dedans des canaux demi-circulaires.

Son nom indique assez sa forme, celui d’une coquille de limaçon, contournée près de 3 fois sur un axe central appelé columelle ou modiolus. Chez l’adulte et même chez 1 enfant, il est impossible d’isoler le limaçon parce que sa paroi est fusionnée avec le tissu compact qui l’entoure. On ne peut donc décrire une paroi externe qui est toute théorique ; mais chez le fœtus, on peut facilement dégager la paroi externe du tissu osseux voisin qui est encore spongieux.

L’axe autour duquel s’enroule le limaçon n’est pas cylindrique, mais conique; il part du fond du conduit auditif interne dont il continue la direction en avant et en dehors. Son diamètre, qui est de 2 millimètres au niveau du premier

ANATOMIE DE L’OREILLE, tour de spire, diminue rapidement, de sorte que la columelle ne forme plus, vers le dernier demi-tour, qu’une lamelle caliciforme appelée infundibulum.

Sa base, qui constitue une partie du fond du conduit auditif interne, présente une multitude de petits orifices répartis dans une double série de fossettes et suivant une double ligne de spirale, d'où le nom de lame criblée spiroïde que lui donne Sappey. Chacun de ces trous conduit un filet nerveux de 1 auditif jusque dans le canal central de la columelle.

Le sommet de la columelle, situé à 1 millimètre de distance de la voûte du limaçon, présente un orifice qui est l’aboutissant du canal central de la columelle.

Pour se faire une idée de la coquille du limaçon qu’on se figure une moitié de cône, partagé suivant son plan centra], enroulé autour de la columelle, de façon à faire deux tours et demi et on aura la configuration de la lame osseuse qui forme la paroi extérieure de la cochlée : on l’appelle lame des contours.

Les parois de l’hémicône qui se touchent, se fusionnent et se fixent à la columelle, isolant ainsi un tour de spire du suivant; la cavité en spirale qui en résulte présente, sur une coupe transversale, la forme d’un demi-cercle de 2 millimètres de diamètre au niveau de la première spire.

La cavité ainsi formée est divisée en deux parties égales par une cloison osseuse incomplète qui naît de la columelle et qui monte'en spirale, comme un escalier tournant le fait autour de son axe. Cette cloison, appelée lame spirale, commence au-dessus de la fenêtre ronde et se termine au commencement du troisième tour par un crochet ou hec [hamulus, rostrum laminæ spiralis). Son hord interne adhère au modiolus; le bord externe n’atteint pas la face opposée de la cavité de la spire, mais à ce bord externe vient s’insérer la membrane basilaire qui complète le cloisonnement et qui divise ainsi la cavité d’une spire en deux compartiments appelés rampes : l’une de ces rampes conduit au vestibule, d’où le nom de rampe vestibulaire, l’autre à la fenêtre ronde : c'est la rampe tympanique.

Les deux rampes communiquent entre elles, sous la cou-

CONDUIT ADDITIF INTERNE. 73

pôle du limaçon par un orifice appelé iiélicotrème, dont l’étymologie signifie trou du limaçon (Breschet).

La lame spirale est formée de deux lamelles de tissu osseux compact réunies par du tissu spongieux parsemé de canaux qui laissent passer les filets du nerf auditif.

La largeur de la lame spirale décroît rapidement à mesure qu’elle descend, mais cette diminution est compensée par l’augmentation de largeur de la portion membraneuse qui la continue — membrane basilaire — que nous étudierons axec les parties molles du limaçon.

Le vestibule et le limaçon communiquent avec l’extérieur par de petits canaux appelés aqueducs.

L’aqueduc du vestibule s’ouvre sur la paroi interne du vestibule d’une part et à la partie moyenne de la face postél'ieure. du rocber d’autre part. Cet orifice extérieur en forme de fente est situé immédiatement au-dessus de la fosse jugulaire. Le cariai très étroit contient un prolongement de la dure-mère, une artériole, une veinule, enfin le canal endolymphalique.

L’aqueduc du limaçon part de la rampe tympanique du limaçon, un peu en dedans de la fenêtre ronde et aboutit au bord postéro-inférieur du rocber, eu dedans de la fosse jugulaire. Comme le précédent il contient un prolongement de la dure-mère et des vaisseaux.

Cependant ces aqueducs ne sont pas absolument remplis par les tissus fibro-vasculaires, puisqu’on peut les injecter avec des liquides colorés ou des mélanges très fluides (Weber-Liel).

Ilüdinger aurait observé, partant du sac intra-dural de l’aqueduc du vestibule,' une série de canaux pénétrant dans l’épaisseur de la dure-mère qui représenteraient des canaux de décharge pour la périlymphe.