TROUBLES DE LA SENSIBILITÉ AUDITIVE

dernier cas, la persistance tient, soit à des adhérences qui maintiennent béant l’orifice pharyngien, soit à des altérations des tissus de la trompe ou de la caisse.

Ce symptôme peut s’observer dans les obstructions du conduit auditif, comme quand on ferme le méat avec le doigt; dans l’otite moyenne avec exsudât, accompagnée de catarrhe tubaire, l’autophonie acquiert parfois un degré d’intensité qui incommode le malade.

Le plus souvent l’autophonie n’est qu’un symptôme passager dont les accès durent de quelques minutes à quelques heures et qui disparaît spontanément ou après quelques mouvements de déglutition; il survient fréquemment dans les inflammations du pharynx supérieur.

L’autophonie par obstruction du conduit auditif diffère de rautophonie d’origine tubaire en ce qu’elle ne s’accompagne pas d’une sensation de gêne particulière localisée dans l’oreille moyenne, que le retentissement de la voix, de la respiration est bien moins marqué, que la surdité temporaire est moins complète.

L’autophonie par épanchement dans la caisse disparaît par la douche d’air, au moins au début de l’affection.

Ostmann de Kœnigsberg signale le cas d’un jeune homme qui, à la suite d’un rhumatisme articulaire et de typhus abdominal, fut atteint pendant quinze jours d’autophonie. L’auteur explique ce symptôme par la disparition du tissu adipeux qui existe normalement entre la muqueuse et le cartilage tubaire; d’après lui, toute maladie cachectisante peut donner lieu à l’autophonie.

Ce n’est là qu’une hypothèse que la clinique ne confirme guère, car il est bien peu de malades dont le tissu adipeux a disparu à la suite d’une affection grave, qui se plaignent d’éprouver de l’autophonie.