‹ Anesthésie rachidienne obstétricale limitée à la région périnéale par injection d'une solution concentrée de novocaïneChapitre 21 sur 22 · NEVER · texte numérisé non relu

NEVER

Délivrance naturelle 15 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches : subfébriles.

Poids de l’enfant 3.000, né en état de mort A ente ranimé.

2731. — Primipare 17 ans. En travail depuis 3 h. 15. Siège complet. Bassin généralement rétréci et aplati. Procidence du cordon.

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie. |

Extraction du siège.

Parties molles intactes.

Délivrance naturelle 10 minutes après.

Suites de l’anesthésie : première miction 24 heures après.

Poids de l’enfant 3.950.

2805. — Primipare 24 ans. En travail depuis 39 h. 30. Bassin légèrement et généralement rétréci. Siège décomplété mode des fesses engagé. Rupture prématurée des membranes. Inertie utérine.

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie.

Deux incisions du col. Extraction du siège. Manœuvre de Champetier. |

Déchirure complète du périnée faite avec la main qui abaissait. Réfection du périnée 15 minutes après avec une bonne anesthésie.

Délivrance naturelle 10 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches normales. Périnée repris.

DST Que

Poids de l'enfant 3.750, en état de mort apparente, ranimé.

3446. — Primipare 29 ans. En travail depuis 14 heures. Bassin généralement rétréci. Siège décomplété mode des fesses à la partie haute de l’excavation.

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie.

Extraction du siège. |

Episiotomie préventive insuffisante : déchirure superficielle du périnée, 4 crins.

Délivrance par traction et expression 30 minutes après. Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches normales.

Poids de l’enfant 2.780.

3472. — Déjà citée. Accouchement gémellaire. Extraction du deuxième jumeau qui se présente par le siège.

1653. — Primipare 40 ans. En travail depuis 4 jours (2 suppositoires à l’hémypnal en ville). Travail irrégulier, membranes rompues depuis 4 jours. Hypophyse un quart et un demi-centrmètre cube. Enfant mort.

Rachianesthésie : 1 division d’une seringue de 1 centimètre cube, injection de 1 centimètre cube caféine souscutanée. Un quart d'heure après anesthésie complète.

Incision du col en avant. Basiotripsie.

Les contractions utérines persistent pendant l’intervention. |

L'’anesthésie persiste encore une heure après.

Parties molles intactes.

Délivrance naturelle 35 minutes après.

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Suites de l’anesthésie : première miction 18 heures après. Suites de couches normales.

3457. — Secondipare 24 ans. Enfant mort au début du travail à la suite de rupture prématurée des membranes et de procidence du cordon.

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie, parties molles très souples.

Basiotripsie. ,

Périnée intact.

Délivrance par traction et expression 15 minutes après. Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches normales.

.. 2710. — Tertipare 35 ans. En travail depuis 2 h. 45.

Présentation de l’épaule droite. Membranes rompues depuis 3 heures. Utérus rétracté. Dilatation presque complète.

Rachianesthésie : 1 goutte sermgue de Ravaut. Bonne anesthésie. Version par manœuvres internes. Evolution difficile, Manœuvre de Champetier.

Parties molles : petite déchirure du col.

Délivrance naturelle 10 minutes après.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

Suites de couches normales.

Enfant pesant 2.480, n’a pu être ranimé.

3433. — Primipare. En travail dépuis 41 h. 30. Pas d’engagement. Membranes intactes. Trois circulaires. Insertion basse.

Rachianesthésie à dilatation complète : 1 goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie.

Version par manœuvres internes. Extraction.

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Légère déchirure périnéale : 2 crins.

Délivrance 30 minutes après par traction et expression.

Légère hémorragie.

Suites de l’anesthésie : céphalée assez forte les deux premiers jours.

Suites de couches normales.

Poids de l'enfant 3.300.

4806. — Primipare 16 ans. Périnéorraphie immédiate.

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Très bonne anesthésie.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

1877. — Primipare 21 ans. Accouchement spontané. Déchirure complète du périnée.

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Cinq minutes après anesthésie complète qui persiste encore une heure après. |

Périnéorraphie immédiate.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

2067. — Primipare 25 ans. Avortement de 6 semaines, utérus rétroversé. Orifice externe seul perméable. Contracture vaginale.

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Pas de sensation douloureuse pour la dilatation du col. Curettage pour hémorragie après dilatation aux bougies.

Suites de l’anesthésie : céphalée légère pendant 24 heures.

2495. — Tertipare 27 ans. Avortement de 4 mois. Foœtus déjà expulsé, col dilatable.

26 os

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie. à

Curettage.

Suites de l’anesthésie : rien à signaler.

1855. — Primipare 40 ans. Bartholinite.

Rachianesthésie : 1 goutte seringue de Ravaut. Bonne anesthésie. Ablation de la glande de Bartholin. Hémorragie. Tamponnement. i

Suites de l’anesthésie : céphalée pendant quelques jours. On pratique une ponction lombaire qui ne révèle pas d’hy-

pertension.

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