‹ Anesthésiques et AcidoseChapitre 6 sur 38 · PR DNS · texte numérisé non relu

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Le

phénomènes réunis sous le nom de shock était en réalité d’une extrême complexité : cliniciens et biologistes observèrent que, si dans l’ensemble des causes susceplibles de provoquer les phénomènes de shock la grande part revenait à la gravité du trauma opératoire et à l'état dè « minoris resistentiæ » engendré par la maladie, une place importante devait être faite à Fintoxicalion surajoutée par l'anesthésique.

Cette notion s'’éclaira d’un jour particulier quand l’étude des éliminations organiques permit d'apprécier el de doser les effets toxiques.

Déjà Vidal, dans une thèse de Paris soutenue en 1897, avait recherché quelles sont les variations de la formule urinaire chez des chiens anesthésiés au chloroforme. Le résultat de ses recherches est identique à celui que nous avons obtenu. Comme nous, il trouve

une augmentalion de l'élimination azotée concordant Azote ammoniacal Azote total *

avec une augmentalion du rapport Mais

linterprétation de ces faits n'était pas aussi claire qu'aujourd'hui, parce que la notion clinique d'acidose

n'avail pas encore élé introduite en chirurgie.

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