RALENTIR L'ABSORPTION DU VENIN

Nous avons vu l'effet coagulant intense in vivo de certains venins (Da-

Nous avons vu l'effet coagulant intense in vivo de certains venins (Da boia russelli, Echis carinata, Notechis scutatus, Pseudechis porphyriacus), qui peuvent tuer rapidement par thrombose vasculaire généralisée. La pénétration en masse du venin, même lorsqu'il est moins coagulant, est toujours dangereuse ; on la prévient par la ligature pratiquée au-dessus de la région mordue, c'est-à-dire entre la morsure et la racine du membre.

Il y a deux manières de s’en servir : 1° ou bien l’appliquer en un seul endroit, limitant aussitôt le territoire cutané où le venin est, suivant l'expression de Vraup-Granp-Marais, mis en quarantaine, pour donner le temps de recourir à d’autres remèdes. Le lien ne devra pas être laissé au delà de 30 minutes ; une heure est un maximum qu'il faut éviter pour ne pas déterminer de gangrène dans la partie ainsi œdématiée : 2° ou bien, après avoir établi la ligature le plus près possible de la morsure, à quelques centimètres, la déplacer à intervalles de dix à quinze minutes, ce qui permet au venin de ne pénétrer dans l'organisme que par pelites doses et de s’éliminer au fur et à mesure. Cette méthode de ligature intermittente a été formulée par Horsrook et OcrEer de Charles- Town, qui l’ont empruntée aux Peaux-Rouges ; c’est un progrès sensible sur la ligature fixe et temporaire. Toutes deux sont réalisables avec un lien étroit que l’on serre modérément.

Un perfectionnement très intéressant peut être réalisé en utilisant la ligature élastique, d’après la méthode de Cr. BerNarp. Une bande étroite de tissu caoutchouté ou de caoutchouc est appliquée à l'endroit choisi en serrant un peu plus fortement que s’il s'agissait d’un lien rigide ; la circulation superficielle n’est pas interrompue, mais seulement ralentie. et le venin pénètre constamment, mais lentement, réalisant d’une façon plus simple les avantages de la ligature intermittente.