ENLEVER OU DÉTRUIRE LE VENIN SUR PLACE

L'excision large ou la cautérisation ignée de la région mordue ne sont plus guère employées en raison des délabrements qu’elles entraînent. On

leur préfère les moyens suivants, qui sont à la hauteur de tous les courages.

Une des premières précautions à prendre est de débrider la plaie et de la faire saigner à l’aide d’un scarificateur, ou simplement d’une lame bien tranchante ; on fera une incision réunissant les points de pénétration des crochets, s’ils sont apparents (il arrive fréquemment, mais pas toujours, qu'ils soient marqués chacun par une gouttellette de sang). Il faut que l’entaille pénètre au moins à une profondeur correspondante à la longueur des crochets du serpent qui a mordu. Pour nos Vipères d’'Europe, la longueur des crochets ne dépasse guère 7 à 8 millimètres ; mais pour les grosses espèces, elle peut atteindre 1,5 à 2 centimètres (Lachesis mutus, Büilis..….)

Puis on fait saigner, en comprimant tout autour la région mordue, ce qui entraîne le venin au dehors. On peut également sucer aussitôt la plaie ; c’est le moyen pour ainsi dire instinctif, qui vient à l’idée de quiconque est mordu ou piqué. La succion a été pratiquée de tous temps par ceux qui manient des serpents venimeux ; elle suffit dans beaucoup de cas où les crochets n’ont qu'une faible longueur, et M. l’abbé Cnasr- RAND, Qui a capturé en Vendée plus de 10.000 Vipères, nous écrit qu'il a employé ce moyen avec succès dans les occasions où il a été mordu en saisissant les Serpents.

La succion peut être employée même lorsque le suceur a quelque érosion buccale qui permettrait l'absorption du venin, à la condition de rejeter souvent le produit aspiré.

La ventouse peut être substituée avec avantage à la succion ; mais, dans tous les cas, l’intervention doit être immédiate, car la pénétration du venin dans la circulation générale s'effectue rapidement au début, alors que les effets congestifs locaux n'ont pas encore apparu. Vis-à-vis des morsures des grosses espèces venimeuses, dont les crochets acérés sont très longs et pénètrent profondément, la succion serait insuffisante à retirer à temps tout le venin introduit ; il est, dans ce cas, prudent de ne pas s’y attarder.

Plusieurs substances ont été préconisées pour détruire in situ le venin qui a été introduit par morsure. Elles ne peuvent donner de résultat que si elles sont introduites dans la profondeur même où les crochets venimeux ont pénétré ; il faut donc les introduire, soit après débridement de la plaie et écartement des lèvres de celle-ci, soit par inoculation directe au moyen de la seringue de Pravaz. Cette inoculation sera faite en trois ou quatre points, immédiatement autour de la région mordue. Parmi les substances préconisées, il n’est à retenir que celles dont l’action sur les tissus n’est pas par trop destructive : |

1° Permanganate de potasse. — En 1869, FAyRER essaye le permanganate de potasse en application locale et en injections intraveineuses contre le venin de Cobra, mais sans succès bien apparent.