ACTION SUR LES PRINCIPALES FONCTIONS
Action sur le cœur et la circulation. — L'action sur le cœur se fait déjà sentir 10-15 minutes après l’inoculation de venin dans le sac dorsal de la grenouille : les battements deviennent plus lents, plus amples et plus forts ; en l’espace d’une heure, ils peuvent passer de 60-70, qui est la normale, à 5 ou 6. Puis les contractions ventriculaires deviennent irrégulières, et sont entrecoupées par des pauses durant quelques minutes Après la systole, le ventricule reste plus ou moins contracté, ne se remplit que difficilement par l'effet de la systole auriculaire jusqu'à ce qu'il se vide brusquement en une ou plusieurs contractions. Les systoles conti nuent à s’espacer, c'est alors qu'on note ces contractions partielles partant de la base et qui constituent le péristaltisme. Enfin, le ventricule s'arrête, le plus souvent en diastole avec les doses mortelles minima, les oreillettes continuant à battre pendant quelques instants, ou bien en systole avec les doses plusieurs fois mortelles, tandis que les oreillettes s'arrêtent ensuite en diastole forcée.
Les injections préventives d’atropine et de curare, la section ou la destruction de la moelle chez la grenouille n’empèêchent pas l’action propre du venin. Cette action est encore la même lorsque le cœur isolé de l'organisme est plongé dans une solution saline qui contient le venin ou lorsqu'on laisse tomber la solution venimeuse à sa surface. La fibre cardiaque est encore sensible aux dilutions de 1 pour 500.000.
Ainsi le venin de Crapaud a sur le cœur de la grenouille une action d’abord excitante, puis paralysante.
Chez les Mammifères qui le reçoivent sous la peau ou dans le péritoine, il exerce cette même action : au début les battements sont ralentis,
amplifiés, renforcés ; en même temps, la pression artérielle s'élève au dessus de la normale (lapin, chien, chat) ; ensuite, tandis que l'amplitude des battements cardiaques s'accroît, la pression artérielle continue à s'élever chez le lapin, elle redescend chez le chien et le chat au point de se rapprocher de zéro.
Chez le chien seul vient ensuite la période des oscillations de l’amplitude, de la fréquence du pouls et de la pression artérielle ; ces oscillations se répètent plusieurs fois.
En dernier lieu chez tous, tandis que le pouls devient petit, fréquent et irrégulier, la pression artérielle va en diminuant graduellement jusqu'à se rapprocher de zéro ; la paralysie du cœur s’accentue et il s'arrête. Avec les doses hypertoxiques, l’arrêt du cœur a lieu tandis que la pression est encore assez élevée.
Lorsque le venin est inoculé dans les veines, il ralentit instantanément les battements cardiaques et amplifie considérablement les excursions systolique et diastolique. En même temps. la pression artérielle, après s'être abaissée pendant quelques secondes, s'élève notablement au-dessus de la normale. Viennent ensuite, plus ou moins rapidement, suivant la dose injectée, l’irrégularité, la rapidité, la diminution d’ampleur des excursions et la chute plus ou moins rapide de la pression, avec l'arrêt du cœur.
En circulant dans le cœur isolé, préventivement atropinisé, le venin de Crapaud ranime l’activité ventriculaire, très déprimée par l’atropine, et l’élève au-dessus de la normale ; ce résultat concorde avec celui qu'on obtient sur le cœur de la grenouille, et montre en ce qui concerne l’action sur le cœur, l’antagonisme entre le venin de Crapaud et l’atropine. L'action n’est pas réciproque.
En circulant dans le cœur isolé du lapin, la digitaline a une action identique à celle du venin de Crapaud ; cependant, elle est beaucoup moins active, car elle cesse de produire son effet lorsque le titre de sa solution descend à 1 sur 350.000, tandis que la sécrétion de Crapaud est toujours active à la dilution de 1 sur 500.000.
Le venin de Crapaud est donc un poison cardiaque qui possède, exaltées, les principales propriétés de la digitaline, depuis la simple action irritative sur la muqueuse nasale jusqu'à l’action spécifique sur le cœur.
A dose modérée, il excite, ranime et renforce la fonction du myocarde ; à dose forte, il excite d’abord, puis paralyse l'appareil nerveux inhibiteur du cœur (système du vague).
L'’excitation des vagues par un courant induit ne produit les effets inhibiteurs classiques sur le cœur et l’abaissement de la pression artérielle que dans la première phase de l’envenimation ; dans les autres phases, elle ne produit aucun effet.
La différence principale entre l’action de la digitaline et celle du venin réside dans l'effet mydriatique de la première sur la pupille, alors que le venin de Crapaud est nettement myotique.
PueziesE a recherché si le venin de Crapaud, soit in vitro, soit in vivo, a une action sur l'hémoglobine des globules, comme celle que CARREAU avait observée avec le venin de Lachesis lanceolatus ; il constata :
1° que sur l’hémoglobine dissoute, le venin a une action méthémoglobinisante qu'il ne possède pas sur l’hémoglobine globulaire ;
2° que chez les animaux qui meurent envenimés, le sang extrait du cœur ne contient jamais de méthémoglobine.
Action sur la respiration. — Quelle que soit la voie d'introduction, le venin de Crapaud trouble le cours régulier de la respiration. Chez la grenouille, il arrête d'une manière précoce les mouvements hyoïdins. Chez le chien et la souris, les mouvements respiratoire vont graduellement en diminuant jusqu'à ce qu'ils s’éteignent. Chez le cobaye, après une première phase d'accélération, l'arrêt définitif et précoce se produit ; chez le lapin, elle devient d'abord rare et profonde, puis s'accélère et ne se ralentit que lorsque le cœur est près de s'arrêter ; chez le chat, l’accélération est primitive et se maintient telle jusqu’à la mort.
Aïnsi l’action sur la respiration varie avec les diverses espèces animales. PreroTrr émet l'opinion que peut-être les troubles de cette fonction sont liés à ceux de la circulation.
L’excitation par un courant induit des nerfs vagues provoque toujours l'arrêt de la respiration, à quelque phase de l’envenimation que soit pratiquée l'excitation.
Action sur le système nerveux : paralysie, nausées, myosis. Nous avons vu qu'au début de l’envenimation se produit une phase d'’excitation cérébrale qui, chez le chien, peut aller jusqu'aux phénomènes d’hallucination. Cependant, lorsque cette période est passée, les animaux conservent la conscience jusqu'à la période agonique. L’empoisonnement bulbaire est décelé par les nausées et les vomissements ; toutefois, ceux-ci font défaut chez les animaux dont les nerfs vagues ont été sectionnés. L'action excitante primitive sur les centres réflexes et toniques de la moelle est caractérisée par des convulsions tonico-cloniques, suivies de parésie générale et de paralysie du train postérieur (grenouille, cobaye).
Le venin a une action d’abord excitante, ensuite paralysante sur les nerfs moteurs, sur les muscles lisses et sur les muscles striés ; dans ces derniers, ce sont les terminaisons des nerfs moteurs qui sont le plus spécialement influencées.
RÉSISTANCE RELATIVE DES ESPÈCES AU VENIN DE CRAPAUD. — IMMUNITÉ NATURELLE Nous avons vu que les divers animaux d'expérience sont inégalement
résistants au venin de Crapaud ; les doses minima mortelles de venin sec ont été déterminées ainsi qu'il suit par PrEROTTI
FGnas LAS URRRRES.: 30 milligr. par kg Lapin AUX 1200 1 2439 — Raf blanc... 2100: 24 — COUQYE 53: 1062: 16 — CRIBMS US Se a — Chat n'atdierera to le estate h,5 ==
C'est donc la grenouille qui dans cette liste montre la résistance la plus élevée. Il faut citer aussi les Serpents batrachophages, et en particulier les couleuvres qui digèrent sans inconvénients de volumineux crapauds, contenant dans leur peau une dose de poison susceptible de tuer plusieurs chiens ou plusieurs chats par la même voie digestive.
Le Crapaud lui-même possède une forte immunité pour son propre venin dorsal. Mais cette immunité qui, dans la pratique est absolue, peut néanmoins être surmontée, comme l’ont montré CL. BERNARD, puis Vui- PrAN, en employant des doses bien supérieures à celles qui tuent la grenouille, où comme nous l’avons vu, en portant directement le poison sur les centres nerveux.
