SIGNES ÉLECTRIQUES

Les tracés montrent toujours iles mêmes altérations : Ce sont celles qui sont observées au cours des infarctus du myocarde :

—— présence d’une onde Q profonde, large et épaissie,

— décalage supérieur à convexité supérieure du segment ST,

— une onde T négative, pointue et symétrique.

L’axe électrique est dévié vers la gauche. Ce fait est anormal chez un nourrisson dont l’axe se situe normalement vers la droite jusqu’à l’âge de six mois.

Le microvoltage, surtout en DI s'explique par la prédominance habituelle des lésions au.niveau de la pointe.

Les signes électrique type infarctus du myocarde sont directs en D1, indirects en D3. Ceci s’explique par la prédominance des lésions au niveau de la pointe et de la face antéro-latérale du ventricule gauche. |

Etude des précordiales :

— Présence de signes directs d’infarctus dans les dérivations correspondant à la pointe et à la paroi ventriculaire gauche.

— En V4, V5, V6, onde Q profonde, élargie, suivie d’un décalage supérieur de ST, à convexité supérieure englobant l’onde T qui est faiblement négative et pointue.

Ces signes sont très anormaux chez l'enfant, où l’on ne trouve habituellement pas l’onde Q.

— En V3, zone marginale de l’infarctus, il existe un complexe rS et le décalage de ST commence à apparaitre.

— En V1, V2, complexe Rs suivi d’une onde T positive, pointue et ample, ce qui est anormal chez le nourrisson dont T est d'ordinaire négative.