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M. Mouchet fait radiographier le genou malade : fémuret tibia sont normaux. Il n’en va pas de même de la rotule. Sur son pourtour externe, apparaissent deux points osseux isolés, nettement détachés du reste de l'os. L'un occupe l’angle supéroexterne de la rotule : il est de forme triangulaire. L'autre, étroit,

s’allonge verticalement le long du bord externe de l'os. À hau-

Rotule droite. : Rotule gauche.

FiG. 1. — Observation de M. Mouchet.

FiG. 2. — Observation de M. Douarre.

teur de ces deux points osseux, la rotule est comme rabotée. Et si ces deux noyaux venaient s’accoler à elle, son pourtour serait normal (voir figure n° 1, rotule droite).

M. Mouchet pense à une anomalie de développement de la roule et demande une radiographie du côté sain. Pour obtenir une image plus nette, M. Mouchet a eu recours à l’artifice suivant :

l'enfant étant couché sur le ventre, sa rotule a été refoulée

NE dehors, si loin qu’il était possible, à l'aide d'un petit tampon porté sur une palette de bois. Ainsi s’est parfaitement détaché le bord externe de la rotule.

Ge bord externe présentait la même disposition que du côté droit : rotule paraissant incomplètement développée dans son quadrant supéro-externe. En regard de cette zone érodée des nodules osseux au nombre de trois, de forme variable, et qui

ont l’air détaché du corps de l'os (voir fig. n° 1, rotule gauche).

Oss. II. — M. Douarre (de Toulon), rapportée par M. Albert Mouchet. Bull. Soc. de chirurgie, 1921, p. 10.

L'anomalie rotulienne a été découverte à la radiographie par hasard, sans traumatisme, sans phénomènes douloureux pou-

vant attirer l'attention de ce côté, Ce cas a été observé chez un adulte. Il est bilatéral, non symétrique.

A la rotule droite, il y a deux noyaux osseux isolés,

Un principal, vaguement fusiforme, à bords légèrement crenelés, occupe le segment supéro-externe de la rotule, Celle-ci est franchement excavée à sa hauteur (v. fig. 2, rotule droite)

Le noyau accessoire, en croissant de lune, occupe le segment nféro-externe.

A la rotule gauche, il n'existe qu’un seul îlot osseux détaché. Ce nodule siège sur le segment supéro-interne. La rotule à son

niveau est taillée à pan coupé (v. fig. n° 2, rotule gauche).

Oss. III, — M. Moreau (d'Avignon). Presse médicale, 9 juin 1920, p. 374. S Il s’agit d’un homme de 40 ans, qui souffrait du genou gauche

depuis de nombreuses années. Pas de traumatisme antérieur.