OBSERVATION IX

Opacités congénitales d’inégale intensité sur les deux yeux. Guérison spontanée. «

(Observation due à M. Hubert.)

Nous avons eu l’occasion de voir un enfant âgé de 20 jours, qui présentait des opacités aux deux cornées.

L'enfant, venu avant terme, était chétif, malingre, et ne pesait que quatre livres. Les paupières étaient normalement configurées.

La conjonctive ne présentait aucune trace d’inflammalion ancienne ou récente.

Le volume et la consistance de l'œil droit n’offraient rien à noter. . L’œil gauche, un peu moins volumineux, était aussi légèrement dévié en dedans, mais ce strabisme interne était très peu accusé.

Une opacité leucomateuse occupait toute l’étendue de la cornée, excepté à la partie externe, où existait un espace transparent qui permettait d’apercevoir l'iris.

L’opacité se continuait directement avec la sclérotique, dont elle ne différait que fort HS par la courbure de la cornée, qui FORSENE aplatie et plus large qu’à l’état normal.

Du côté droit, n’existent que des taches très légères et peu étendues, se dessinant comme des nuages à demi-transparents, au niveau du

centre de la cornée...........….., aucune lésion des membranes profondes.

Nous avons trouvé un degré assez marqué d’hypermétropie, en même temps qu'un astigmalisme très irrégulier. Ces troubles de réfraction se traduisaient par leurs signes ophthalmoscopiques habituels.

La perception lumineuse était conservée dans les deux yeux. En effet, la lumière d’une lampe, concentrée à l’aide d’une lentille sur la cornée droite nuageuse, détermine une contraction vive de liris normalement constitué; en même temps, l’enfant détourne la tête et ferme les paupières.

La même opération, pratiquée sur l’œil gauche, où siège l’opacité leucomateuse, déterminait des contractions réflexes de la pupille du côté opposé; celle du côté correspondant se trouve masquée par l’opacité.

L'enfant a été revu trois mois plus tard, La tache leucomateuse, qui occupait presque toute l'étendue de la cornée gauche, n’existe plus que dans les deux tiers inférieurs.

Les taches, beaucoup plus légères, qui existaient à droite, ont complètement disparu.

La transparence parfaite de cette cornée nous permet de constater plus facilement les anomalies de réfraction déjà signalées.