‹ Anthropologie; étude des organes, fonctions, maladies de l'homme et de la femme, comprenant l'anatomie, la physiologie, l'hygiène, la pathologie, la thérapeutique et notions de médecine légaleChapitre 20 sur 99 · A la région latérale du cou nous trouvons trois muscles · texte numérisé non relu

A la région latérale du cou nous trouvons trois muscles

A. Scalènes, Ce sont deux muscles allongés placés sur chaque côté du cou. Le scalène antérieur naît sur le milieu de la 4" côte, et, remontant, se fixe aux apophyses transverses des 3«, 4^, 5© et 6« vertèbres cervicales, par autant de petits tendons qui succèdent à des languettes charnues. Le scalène postérieur naît de la V^ et de la 2® côte par deux faisceaux qui se confondent bientôt et qui vont aboutir aux apophyses transverses des six dernières vertèbres cervicales, par autant de petits tendons. Ces deux muscles inclinent latéralement la tête. Entre eux passent, ainsi qu'on le voit imparfaitement sur la PI. XVI, Tartère et la veine sous-clavières.

B. droit latéral de la tête. Mince faisceau muSculeux, situé entre l'apophyse transverse de Tatlas et l'occipital.

Il y a encore d'autres muscles au cou, mais qui appartiennent au larynx et au pharynx, organes que nous étudierons plus tard;

Muscles du thorax*

51. Les muscles du thorax o\x de la poitrine sont tous ceux situés en avant et sur les côtés du thorax, entre les côtes, et ceux qui appartiennent aux cavités pectorale et abdominale,

A. Grand pectoral. Placé entre la partie antérieure et supérieure de la poitrine, au-devant de l'aisselle dont il forme le bord antérieur (PI. IV, n» 14), ce muscle est comme un grand triangle dont la base répond à la poitrine et le sommet au bras. En effet, nées de l'extrémité interne de la clavicule, de la face antérieure du sternum et des cartillages des 2*, 3®, 4», 5* et 6*^ côtes, «iuelquefois même .de l'aponévrose du grand oblique de l'abdomen, ses fibres se dirigent en dehors, les supérieures de haut en

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bas, les mojeoBes horizontalement, les inférieures de bas en haut; toutes se rapprochent en convergeant, et se terminent par un gros tendon qui se fixe à la partie supérieure et antérieure de Thumérus. — Ce muscle agit de deux manières : s'il prend son point d'appui sur la poitrine, il abaisse le bras en le dirigeant en dedans et en avant ; s'il le prend sur l'humérus préalablement fixé, il soulève les côtes et sert à la respiration, comme le prouvent les asthmatiques qui se cramponnent aux corps résistants pour augmenter les forces d'inspiration. U agit aussi, comme le dorsal, dans Taction de grimper, en soulevant le tronc et le rapprochant du membre supérieur rendu fixe.

B. Petit pectoral. Caché sous le précédent (PI. lY, n* 16), il s'insère aux 3*, 4* et 5e côtes, et s'implante en dehors, par un tendon étroit, à l'apophyse coracoïde. — Ce muscle agit soit comme abaisseur du moignon de l'épaule ou comme élévateur des côtes, selon qu'il prend son point fixe sur le thorax ou sur l'omoplate.

C. Grand dentelé. C'est un musela très étendu, mais mince, couché sur le côté du thorax (PL FV, n* 17). Voici sa disposition. Sur la face externe des huit ou neuf premières côtes naissent des languettes charnues, espèces de dentelures formant autant de faisceaux distincts, lesquels se réunissent en trois portions principales qui se dirigent en dehors et en haut pour se fixer, la supérieure à l'angle postérieur et supérieur de l'omoplate, la moyenne au bord spinal de l'oS) l'Mérienre à l'angle inférieur ; si bien que la face externe du muscle est en rapport, SOUS l'omoplate, avec le muscle sous-scapulaire, en bas et en avant avec la peau, en arrière avec le grand dorsal. — Il agit tantôt sur l'omoplate, d'une manière qui varie selon la portion qui se contracte, tantôt sur les côtes, qu'il soulève lorsqu'il prend son point d'appui sur l'omoplate.

D. Intercostaux. Muscles minces, superposés, remplissant les intervalles des côtes où ils forment deux plans superposés. Le plan externe ou super fidèle dont on peut voir une portion (PL IV) dirigent ses fibres obliquement, de haut en bas et d'arrière en avant, du bord costal supérieur au bord inférieur de la côte située au-dessus. Le plan interne ou profond, caché derrière le précédent, a ses fibres dirigées en sens inverse. — Ces muscles sont élévateurs des côtes ; par le croisement oblique de leurs

âbres, ils offrent des conditions de résistance et d'élasticité remarquables pour les parois de la poitrine.

E. Diaphragme, Ce muscle est une espèce de voûte, moitié aponéyrotique et moitié charnue, située dans l'intérieur du tronc entre la cavité thoracique et la cavité abdominale, qu'elle sépare (PL VI, flg. 1). C'est une cloison circulaire bombée, à convexité supérieure, étendue à tout l'espace limité par les parois inférieures de la poitrine ; muscle charnu dans sa circonférence, aponévrotique au centre.. Cette aponévrose centrale de forme trilobée, a reçu le nom de centre phréniqne ou tendineux^ parce que toutes les fibres charnues du muscle nées de la circonfé* rence du thorax, viennent y aboutir ou, si Ton aime mieux,vont en rayonnant du centre vers la circonférence, où elles se fixent : les antérieures à la face postérieure et inférieure du sternum ; les latérales, à la face interne des cartilages des six dernières côtes et au bord inférieur de la dernière côte ; les postérieures, enfin, qui descendent bien plus bas, se fixent sur les côtes et audevant de la colonne lombaire. Ces dernières forment, ainsi, deux prolongements, wpfçeléB piliers du diaphragme, le droit plus long que le gauche, et séparés l'un de l'autre par un intervalle que traverse l'œsophage, et qui est converti en ouverture arrondie par deux bandelettes musculaires, croisées en sautoir. De la rencontre de ces bandelettes résulte en effet une arcade, sous laquelle passent l'aorte, le canal thoracique et la veine azygos, que nous connaîtrons plus tard. Au centre phrénique existe une troisième ouverture, appelée anneau âmphragmatique^ par laquelle passe la veine cave inférieure^

F. Les usages du diaphragme sont des plus importants à étudier. Pour bien les comprendre, il faut se rappeler que les fibres musculaires ou charnues prennent leur point d'appui au centre phrénique, et que celui-ci est lui-même rendu fixe par les piliers. Or, en se contractant, c'est-à-dire en se rétrécissant, ces fibres tendent à devenir horizontales, partant à effacer la voûte qu'elles forment, et par là agrandissent le diamètre vertical de la poitrine ; mais en même temps elles diminuent proportionnellement la cavité abdominale. Or, suivant qu'il se contracte ou se relâche, le diaphragme agit comme muscle inspirateur ou comme expirateur ^ dans le premier cas, en effet, abaissant sa voûte, il agrandit la poitrine et y provoque l'entrée de l'air res-

pire ; dans le second cas, reprenant sa forme convexe, il chasse cet air des poamons en refoulant ceux-ci de bas eu haut.

MiMicles de IHibdonien et du bassin.

52. Les muscles de l'abdomen et du bassin sont généralement très étendus ; et la plupart jouent un grand rôle dans plusieurs fonctions importantes, notamment dans la respiration, Taccouchement, la défécation, etc. Nous distinguerons ces muscles suivant qu'ils constituent la paroi antérieure et latérale, la paroi postérieure, et la paroi inférieure de ces cavités.

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