DES NERFS

76. Les nerfs sont des espèces de cordons ou fils blanchâtres plus ou moins apparents, gros ou déliés, qui, nés des eentres

ANÂTOMIE. -^ 0RGÂI9ES DE RELATION 91

nerveux, se distribuent, en se divisant à Tinflni, dans tous les organes, pour y recevoir les impressions, les transmettre au cerveau, de là rapporter aux organes le sentiment de la sensation, et déterminer leurs mouvements.

A. Les nerfs sont composés de ûbres particulières qui au moment où elles émanent du cerveau ou de la moelle épinière, forment des faisceaux, appelés racines (PI. YIII, fig. 2, no 14), lesquelles se réunissent pour former des troncs^ et d'où partent des branches^ elles-mêmes subdivisées en rameaux^ puis en ramuscukSj et enfin en fibrilles si unes que Tœil nu cesse de poursuivre leurs trajets au sein des tissus. Les nerfs sont pourvus d'une gaine cellulaire, nommée névrilème^ dont la force ou l'épaisseur augmente ou diminue avec leur volume.

B. Les nerfs qui rencontrent d'autres nerfs se confondent, se continuent, se fusionnent dans eux et donnent naissance aux anastomoses (de ana^ ensemble, eistoma, bouche, abouchement). Ces communications sont établies entre nerfs différents, aûn qu'ils se suppléent les uns les autres. Les anastomoses sont très nombreuses, tant entre les nerfs du système cérébro-spinal qu'entre ces derniers et ceux du système ganglionnaire^

C. Dans d'autres cas les nerfs s'entremêlent, se confondent par juxtaposition ou par anastomose, pour former des entrelacements qu'on nomme plexiùs nerveux. Ces plexus sont plus nombreux dans le système ganglionnaire que dans le cérébrospinal ; ils sont constants aux mêmes endroits, et de leur réseau se dégagent des nerfs isolés qui suivent un trajet déterminé.

D. Les nerfs cérébro-spinaux ou cérébro-rachidiens sont ceux qui ont leur point d'origine au cerveau, au bulbe (74, A) et à la moelle épinière. Us naissent symétriquement de chaque côté de ces centres nerveux, formant ainsi des couples qui ont reçu le nom de paires de nerfs. Dans les nerfs cérébro-rachiàiens [il faut étudier séparément les cérébraux et les rachidiens.

IVerfa cépébramL ou orAnlena.

77. Les nerfs cérébraux sont ceux qui naissent du cerveau ou plutôt qui paraissent en provenir, puisqu'ils sortent du crâne; mais en réalité, ils tirent leur origine pour la plupart, non de la substance cérébrale proprement dite, mais de la pro-

tubérance annulaire et de la moelle allongée ou bulbe (74). Ces nerfs sont au nombre de 12 de chaque côté, soit 12 paires Çf6, D). On les désigne, tantôt parleur nom numérique de 1", 2«, 3®, etc. paire, tantôt par un nom qui rappelle leurs usages spéciaux. Us sont tous apparents sur la face inférieure du cerveau (PL YIII, âg. 2), avant leur sortie du crâne.

78. Première paire : Nerfs olfactifs. — Les nerfs olfactifs, moux et pulpeux, prennent naissance par trois racines dans Tintérieur de la substance du cerveau; ils émergent de la partie postérieure et inférieure du lobe antérieur, et se dirigent en avant, étant logés dans un sillon que leur offire ce lobe cérébral (PL VIII, fig. 2, n» 1). Arrivés au niveau de la lame criblée de l'ethmoïde, partie antérieure de la base du crâne, ils se divisent en filets nombreux pour passer, comme une pluie nerveuse, à travers les ouvertures de cette lame criblée, et se distribuer dans la membrane muqueuse des diverses cavités nasales (PL IX, fig. 1, n* 7), où ils sont chargés de percevoir les odeurs.

79. Deuxième paire : Nerfs optiques, — Les nerfs optiques émanent aussi du cerveau ; la dissection en suit les racines, sur le côté de la protubérance annulaire, jusqu'aux couches optiques (PL VIII, fig. 2, n*» 3). Plats à leur naissance, ils sont arrondis lorsqu'ils deviennent apparents, en avant de la protubérance. Ils vont aussitôt à la rencontre l'un de l'autre, et forment par leur entrecroisement la commissure des nerfs optiques ; puis ils s'écartent en se dirigeant en avant; chacun pénètre dans l'orbite respective par le trou optique, puis dans la partie postérieure de l'enveloppe externe du globe de l'œil, et l'ayant franchie, forme ce que l'on appelle la papille nerveuse optique (fig, 3, no 1), avant de s'épanouir dans la membrane nerveuse oculaire ou rétine (108, D). — Ces nerfs transmettent au [cerveau les impressions visuelles reçues par la rétine.

80. Iroisième paire : Nerfs moteurs oculaires communs. — L'origine de ces nerfs a lieu sur le côté interne du pédoncule dii cerveau, entre celui-ci et la protubérance annulaire (PL VIII, fig. 2, no 4). Chacun d'eux se dirige en avant, en haut et en dehqrs dans l'intérieur du crâne, pour s'introduire dans l'orbite par la fente sphénoïdale (fig. 3, n° 2), où il se divise en deux branches : la branche supérieure se distribue au muscle droit de l'œil ; l'inférieure fournit trois rameaux aux muscles abducteur, abaisseur et petit t)blique de l'œil. — Le nerf moteur ocu-

laire commun donne le mouvement à tous les muscles de l'œil, sauf le grand oblique et Tabducteur.

81 . Quatrième paire : Nerfs pathétiques. — Ils prenennt naissance par trois ou quatre racines sous les tubercules quadrijumeaux (PI. VIII, fig. 2, n** 5). Très-grêles, ils contournent le pédoncule du cervelet et la protubérance annulaire, deviennent libres en dehors et en arrière de la troisième paire, pénètrent dans la paroi externe du sinus caverneux, puis dans l'orbite par la fente sphénoïdale, pour s'épanouir entièrement dans le muscle grand oblique de l'œil. — Le nerf pathétique fait exécuter à Torgane visuel ce mouvement particulier qui exprime les sentiments tendres, l'amour, la pitié.

82. Cinquième paire : Nerfs tri faciaux ou tHjumaux. — Ils naissent de la partie latérale et postérieure de la protubérance annulaire par deux racines de volume inégal, composées chacune d'un grand nombre de filets (PI. VIII, fig. 2. n*> 6). Ce double faisceau se dirige en avant, en haut et en dehors, passe sur le rocher et arrive dans la fosse temporale interne, où il aboutit à un renflement ganglionnaire (fig, 3, n» 3), duquel naissent trois branches principales : Vophthaimique, la maxillaire supérieure et la maxillaire inférieure, lesquelles vont aux différentes parties de la face, ce qui a fait appeler ce nerf tri facial. Voici la description de ces trois branches de nerfs très importantes.

A. Le nerf ophthalmique (PI. VIII, fig. 3, no 4), première et petite branche du trifacial, se dirige en avant, et se divise luimême en trois branches qui traversent la fente sphénoïdale, pour pénétrer dans l'orbite et se comporter comme suit : la première est le nerf lacrymal (fig. 3, h), qui distribue plusieurs ûlets à la glande lacrymale, et se termine dans la paupière supérieure et la tempe ; la seconde, le nerf frontal (fig. 3, c), chemine entre la paroi supérieure et l'orbite et le muscle élévateur de la paupière ;il se divise ensuite en deux rameaux, dont l'un sort de l'orbite pour se répandre dans les téguments du front, de la paupière et du dos du nez, et l'autre traverse lo trou sus-orbitaire pour se distribuer ainsi aux parties molles du front et du crâne (PI, IX, no 1); la troisième branche enfin, le "^rf nasal (PI, VIII, fig. 3, a), se dirige vers la paroi externe de l'orbite et se divise en deux rameaux : l'un est interne, et s'introduit dans le crâne ; l'autre est externe, et sort de l'or-

bite, pour se diviser en filets nombreux sur le front, le nei, la paupière supérieure.

B, Le nerf maxillaire supérieur^ branche moyenne du trifacial (PI. VIII, fig. 3, Do 5), sort du crâne par le trou grandrond, paraît dans la fosse ptérjgo-maxillaire qu'il traverse, et s'engage dans le canal sous-orbitaire ; il parcourt ce canal et en sort par le trou sous-orbitaire pour s'épanouir dans la joue (fig. 3, d). Il fournit : l^ au sortir du crâne, le nerf orbitaire^ qui pénètre dans l'orbite, et envoie un rameau à la glande lacrymale, et par ses anastomoses, il fait communiquer entre elles les trois branches du trifacial ; 2o dans la fente sphéno-maxillaire, les rameaux dentaires postérieurs^ qui se terminent dans l'os maxillaire supérieur, au-dessus des alvéoles des grosses molaires; S'» dans le conduit sous-orbitaire, le nerf dentaire antérieur ^ qui fournit un petit filet à chaque dent, depuis la petite molaire inclusivement.

C. Le nerf maxillaire tn/ëriewr, troisième branche du trifacial (PI. VIII, ûg. 3, Uo 6), sort du crâne par le trou ovale (PL III, ÎLg, 5, no II), plonge dans la fosse zygomatiquc, et se divise en huit rameaux qui suivent les divisions de l'artère maxillaire interne. Ces rameaux se distribuent aux muscles temporal, masseter, buccinateur, à la muqueuse de la bouche, à l'oreille, à la tempe, à la langue et aux dents inférieures. Le rameau qui va à la langue se nomme ncr/'/in^wa/ (fig. 3,/".), il s'épanouit dans l'épaisseur de cet organe en un grand nombre de filaments tortueux qui se terminent aux papilles linguales ; celui des dents est le nerf dentaire inférieur (fig. 3, y), qui s'engage dans le canal dentaire, où il donne un filament à chaque dent, et qui sort par le trou mentonnier (fig. 3, h)y pour s'épanouir dans la lèvre inférieure et les parties environnantes. — Le nerf maxillaire inférieur préside à la sensibilité.

Nous aurons occasion de revenir sur la disposition générale du nerf trifacial ou trijumeau (cinquième paire), sur ses anastomoses avec le facial, et sur ses fonctions, qui consistent à communiquer la sensibilité aux parties molles de la face.

83. Sixième paire : Nerfs moteurs oculaires externes. — Sortis du sillon qui sépare la protubérance annulaire du commencement de la moelle épinière ou bulbe rachidien (PL VIII, fig. 2, no 7), ces nerfs pénètrent dans l'orbite par la fente sphénoïdale, et se perdent dans le muscle moteur oculaire externe respectif,

— qu'ils font agir. (On voit ce nerf sur la fig. 2 de la PL X, m).

84. Septième et huitième paires : Nerfs faciaux et nerfs auditifs.

— Le nerf facial et le nerf acoustique se trouvent réunis, accolés l'un à Tautre.Après être nés de la partie postérieure de la protubérance annulaire (PI VIII, fig. 2, no 8), ces deux nerfs s'introduisent dans le conduit auditif interne, et là se séparent pour prendre chacun une route opposée. Ainsi :

A. Le nerf facial [portion dure de la 7e paire de quelques anatomistes) pénètre dans cette partie de l'oreiUe qu'on appelle îaqueduc de Fallope^ sort du crâne par un trou situé derrière l'oreille, traverse la glande parotide, et vient couvrir de ses rameaux une moitié de la face (PL IX, Uo 4). Dans l'intérieur de l'oreille, il fournit le rameau, appelé corde dn tympan; à sa sortie trois autres petits rameaux s'en détachent pour les muscles de l'oreille. — Ce nerf communique le mouvement aux muscles de la face et préside à l'expression de la physionomie.

B. Le nerf auditif ou acoustique (portion molle de la 7^ paire de quelques auteurs) pénètre dans cette partie de l'oreiUe interne qu'on nomme labyrinthe,ei s'j divise en deux branches qui se ramifient dans les diverses cavités de l'oreille (PL XII, fig. 1 bisy n® 1). — C'est le nerf qui donne la faculté de percevoir les sons.

85, Neuvième paire : Nerfs glosso-pharyngiens. — Ces nerfs (regardés par beaucoup d'auteurs comme une portion de la 8* paire ancienne), naissent des parties supérieures latérales de la moelle épinière, entre les nerfs faciaux et pneumo-gastriques, dans le sillon placé en arrière des éminences olivaires. Ils se portent d'arrière en avant (PL VIII, fig. 3, n» 8) ; arrivés à la base de la langue, ils se divisent en branches de terminaison, destinées à cet organe et au pharynx, dans les muqueuses desquels elles se ramifient et qu'elles rendent sensibles auxsaveurs.

86 Dixième paire : Nerfs pneumo-gastriques {Sei^di.ïre de quelques auteurs). — Le nerf pneumo- gastrique, connu encore sous le nom de nerfvftgi^y à cause de ses nombreuses ramifications et de l'étendue du trajet qu'il parcourt, nait du bulbe rachidien (PL VIII, fig. 2, no 9), immédiatement au-dessous du gloso-pharyngien, et sort du crâne par le trou déchiré postérieur, traversant un canal qui lui est commun avec le perf spinal, et distinct du conduit propre au glosso-pharyngien. Il descend le long du

d6 ANTHROPOLOGIE

cou y profondément sikié en dehors de Tarière carotide primitive et en arrière de la veine jugulaire interne ; il entre dans la poitrine en se glissant derrière la veine sous-clavière, puis il s'accole à Tœsophage qu'il accompagne jusqu'à Testomac, dans lequel il se termine. Bans ce trajet il fournit des rameaux importants (voir la note explicative en regard de la fig. 3), ce sont; lepharyngien^ pour le pharynx ; les quatre laryngés, dont deux supérieurs et deux inférieurs, appelés nerfs récurrents, pour les muscles intrinsèques du larynx ; les filets cardiaques, pour le cœur. Par Tentrelacement de leurs divisions avec';les nerfs ganglionnaires du cou, ces rameaux forment le plexus pulmonaire et le plexus cardiaque, dont il sera parlé en étudiant les nerfs ganglionnaires. — Le rôle multiple dupneumo-gastrique dansla phonation, la respiration, la circulation et la digestion, sera expliqué dans la partie physiologique de cet ouvrage.

87. Onzième paire : Nerf^ hypoglosses. — Ces nerfs naissent par plusieurs filets, sur les côtés du hulbe rachidien et du sillon qui sépare les éminences pyramidales et olivaires (PL VIII, ûg. 2. no 10). Us sortent du crâne par le trou condyloïdien antérieur, et arrivés vers Tangle de la mâchoire inférieure (fig. 3, no II), ils se divisent en deux branches : Tune {branche cervicale descendante) forme avec le plexus cervical une grande arcade anastomotique ; l'autre (la /tnpt<a/e) se divise et se perd dans les muscles de Ja langue, — auxquels elle communique le mouvement.

88. Douxième paire : Nerf spinaux. — Le spinal ou nerf accessoire de Willis), fait exception aux nerfs crâniens, car il naît de la moelle épinière, au-dessous du trou occipital (PL VIII, fig. & no 11) ; mais il remonte accolé à la moelle épinière, pénètre dans le crâne par ce même trou occipital, puis en sort par le trou déchiré postérieur, en compagnie de la huitième paire (fig. 3, no 9\ et se divise en trois branches pour les muscles du cou, etc.

IVerfB raclildleiis ou spinaux .

89. Les nerfs rackidiens sont ceux que fournit la moelle épinière après sa sortie du crâne, c'est-à-dire au-dessous du trou occipital ; nous venons de voir 88) que le nerf spinal, bien que sortant de la cavité crânienne, appartient à la moelle rachidienne. Ces nerfs sont au nombre de trente paires (PL VIII,

ûg. 2). Chaque nerf naît par une double série de filets qui composent deux i»acines (76. A.), racine antérieure et racine postée rieure ; ces deux racines se réunissent dans le trou de conjugaison de la vertèbre qui leur correspond, et forment un renflement d'où naissent, au sortir de ce trou, trois branches : une branche antérieure, destinée aux parties antérieures et latérales du tronc ; une postérkure, plus petite, destinée aux parties postérieures ; enfin une branche d'anastomose avec le système nerveux ganglionnaire (94). .

Les paires de nerfs rachidiens se divisent en cervicales, dorsales, lombaires et sacrées, d'après la région du rachis dont elles émanent.

90. Paires cervicales : Nerfs qu'elles fournissent. — Les premièrespaires rachidiennes sont appelées cert)ica/e«, parce qu'elles sortent du rachis par les trous de conjugaison des vertèbres du cou. Elles sont au nombre de sept ; leurs branches postérieures se perdent, en se subdivisant, dans les parties molles de la région dorsale du cou ; leurs branches antérieures s'entrelacent entre elles et forment deux plexus, le cervical et le brachial (PI. IX;, dont voici la disposition :

A. Le plexus cervical résulte de l'entrelacement d'un rameau antérieur provenant des deuxième, troisième et quatrième paires cervicales. Couché entre les plans superficiel et profond des muscles de la partie latérale du cou, il fournit des branches superficielles et ascendantes (PI. JX, nos 8, 9) aux téguments, à Toreille et aux parties environnantes ; et des branches descendantes, desquelles proviennent, entre autres nerfs nombreux, le nerf phrénique ou diaphragmatique, qui pénètre dans le thorax et arrive au diaphragme, où il se ramifie.

B. Le plexus brachial est formé par les quatre dernières paires cervicales et la première dorsale (PL IX, n© 10). Il s'étend de la partie latérale et inférieure du cou au creux de l'aisselle, en passant entre les muscles scalènes. Il donne naissance à beaucoup de nerfs du lùembre supérieur qui sont :

fl.Le nerf axillaire ou circonflexe \ né du plexus brachial, il se distribue à l'épaule et principalement au muscle deltoïde (PI. IX, no 12).

b. Le nerf brachial cutané interne^ qui ayant la même origine, descend sur la surface interne du bras, au-dessous de l'aponévrose brachiale, et se partage, avant d'arriver au coude,, en

^«THROPOLOGIE, T. I. 7

deux branches : Time, externe et antérieure, devient sous-cutanée en traversant de dedans en dehors Taponévrose d'enveloppe, pour se ramifier sur la face antérieure de Tavant-bras, da côté radial surtout ; Tautre, interne^ distribue ses filetsàlapeaa de Tavant-bras du côté cubital.

c. Le nerf cutané externe ou miiseul(H€utané (no 13), émane aussi du plexus brachial, se dirige obliquement de dedans en dehors et d'arrière en avant ; il traverse le muscle coraco-brachial, se place au devant du bras, perce Taponévrose brachiale dans le pli du coude, et continue de descendre sous la peau de la partie externe et antérieure de Tavant-bras, se terminant par deux filets sur la face palmaire et sur la face dorsale de la main.

d. Le nerf médian est formé des 6' et 7' paires cervicales et de la Ire dorsale (PL IX, no 14). Il descend le long de la partie interne du bras, accompagné par Tartère brachiale ; traverse le pli du coude en passant au-devant de ladite artère ; s'enfonce entre les muscles superficiels et les profonds de Tavant-bras, passe sous le ligament annulaire du carpe avec les tendons fléchisseurs, et se divise dans la paume de la main en plusieurs rameaux, qui vont aux doigts (no 14 bis) en accompagnant les artères collatérales (140 6is D. d).

e. Le nerf cubital ^9H aussi du plexus brachial, descend le long de la face interne du bras (PL IX, no 15), traverse le coude, entre la tubérosité interne de Fhumérus et Tolécrâne, oùlapression le rend souvent douloureux ; descend le long de la partie interne de Tavant-bras, et, près du poignet, se divise en deux branches qui vont à la partie interne et antérieure de la main et aux deux derniers doigts.

f. Le nerf radial se porte en arrière, contourne Thumérus de dedans en dehors, descend sur le côté externe du bras, arrive au pli du coude, et se termine par deux branches : Tune, antérieure, côtoie Tartère radiale (PL IX, n*» 17), et se divise ellemême en deux rameaux pour les premiers doigts ; Tautre, postérieure, se ramifie dans les muscles postérieurs de Tavantbras.

91. Paires dorsales: Nerfs qu'elles fournissent. — Les nerfs dorsaux sortent du canal vertébral par les douze trous de coojugaisoû de la région dorsale. Leurs branches postérieures se dirigent en arrière, se perdent dans les muscles et téguments

de la partie postérieure du tronc ; leurs branches antérieures constituent les nerfs intercostaux (PI. IX, n* 18), lesquels s'en*gagent entre les deux plans des muscles intercostaux, suivent le bord inférietir des côtes, et se partagent au milieu de leur trajet en deux branches, dont Tune continue la direction première du nerf, et Tantre perfore de dedans en dehors le muscle intercostal externe, pour se perdre en filets dans les muscles de la partie latérale du tronc.

92. Paires lombaires: Nerfs qu'elles fournissent. — Naissant de la portion lombaire de la moelle épinière et sortant du canal vertébral par les trous de coigugaison qui leur correspondent, les nerfs lombaires dirigent et distribuent leurs branches posté^ rieures dans les muscles des lombes, de la fesse, de la hanche, tandis que leurs branches antérieures forment le plexus lombaire, comme suit:

Dû à la réunion des branches antérieures des cinq nerfs lombaires, le plexus lombaire (PL IX, no 19) est couché au-devant des apophyses transverses lombaires, derrière le muscle psoas ; il fournit des branches externes^ qui se distribuent aux parois abdominales, une branche interne pour les organes génitaux, et trois branches inférieures^ qui sont les nerfs dont les nomis suivent:

A. Le nerf crural passe sous Tarcade crurale, et s'éparpille dans la partie supérieure de la cuisse en un grand nombre de ra* meaux superficiels et profonds (PI. IX, no 22).

B. Le nerf obturateur sort du bassin par le trou de même nom, et s'épanouit sur la partie interne et supérieure de la cuisse en petites branches, pour les muscles adducteurs et le droit interne (PI. IX, no 25).

C. Le nerf lombo-^sacré descend dans le bassin pour s'unir au plexus sciatique décrit ci-dessous. Un petit nerf s'en détache, c'est le fessier, qui va dans la fesse par l'échaàcrure sciatique,

93. Paires sacrées : Nerfs qu'elles fournissent. — Les nerfs sicrés proviennent de la terminaison de la moelle épinière, et sortent par les trous sacrés antérieurs et postérieurs (28). Les branches antérieures forment, par leur entrelacement, auquel participent le nerf lombo-sacré, le plexus sciatique ou sacré, lequel occupe, sous forme d'un gros nerf aplati, la partie latérale de l'excavation du bassin (PL IX, no 27).

A. Le plexus sciatique fournit les nerfs vésieaux, hémorrhoï^

100 AiNTHROPOLOGlE

daiiXy vaginaux, utérins, honteux et fessiers. De ce dernier émane, entre autres, un rameau qui devient sous-cutané et qui se distribue dans le tégument de la partie postérieure de la cuisse, jusqu'au jarret et niême plus bas.

B. La branche la plus considérable fournie par le plexus sciatique est le nerf sciatique (PL X, flg. 1) ; il sort du bassin par Féchancrure ischiatique, descend le long de la partie postérieure de la cuisse et se divise, au niveau du jarret, en branche poplitée externe, laquelle suit la direction du péroné, et en poplitée interne, qui descend le long de la partie postérieure de la jambe, passant sous la voûte du calcanéum et se divisant sous la plante du pied.

§ n — SYSTÈME NERVEUX GANGLIONNAIRE. — GRAND-SYMPATHIQUB

94. Le système ganglionnaire ou grand-sympathique, encore dénommé «mp/anc/intgwc(qui s'étend àtrois viscères (splanchnon) se compose d'une double série de petits pelotons nerveux, nommés ganglions, et d'une multitude de nerfs émanant de ces ganglions, et connus sous le nom de nerfs ganglionnaires (PL X, fig. 2).

A. Les ganglions nerveux en question sont de petits corps de substance nerveuse, rougeâtres ou grisâtres, situés : deux paires dans la tête, les autres sur les côtés de la colonne vertébrale, profondément, au cou, dans la poitrine, l'abdomen, aux lombes et à la région sacrée. Ils communiquent entre eux par des filets qu'ils s'envoient mutuellement. Ces petites masses nerveuses, sont considérées comme autant de petits centres nerveux, ou petits cerveaux rudimentaires, recevant et renvoyant l'influx nerveux aux parties soumises à leur influence, ou comme des points de jonction et de croisement de filets nerveux de toutes sortes, établissant des relations sympathiques dans tous les organes ; c'est de là même que le nom de grand-sympathique est donné à l'ensemble du système. Toujours est-U que cet appareil nerveux, bien qu'il jouisse d'une action propre et indépendante de la volonté, est relié au système cérébro-spinal par des anastomoses (76, B); il communique, au niveau des trous de conjugaison, avec le tronc des nerfs rachidiens aumyen de filets d'union qui se détachent de ces nerfs et des deux racines par une foule d'anastomoses nerveuses.

B. Les nerfs du grand-sympathique sont fins, très déliés, extrêmement nombreux, dirigés en tous sens; ils forment des plexus (76, C) autour des organes de la vie de nutrition, principalement autour des vaisseaux sanguins : ces dernières fournissent les nerfs appelés nerfs vaso^mçteurs.

95. Ganglions de la tête: Nerfs qui en émanent. — Il y a deux ganglions, deux paires de chaque côté :

1* Le ganglion ophthalmique, situé dans l'orbite, au côté externe du nerf optique, communique avec le ganglion du cou supérieur (97) ; mais il établit aussi des relations avec la plupart des nerfs cérébraux qui pénètrent dans la cavité orbitaire; c'est lui qui fournit les nerfs ciliaires de l'œil.

^ Le ganglion sphéno-palatin ou de Mekel occupe la fosseptérygo-maxiUaire, fournit les nerfs palatins, ptérygoidiens^sphé^ no-palatinSy qui se répandent dans le voile du palais, les gencives, les amygdales, la cloison du nez, le pharynx, etc. Un filet, le nerfvidien, entre dans le crâne par le trou déchiré antérieur et se jette dans l'oreille interne, où il s'accole au nerf facial pour former la corde du tympan. Le ganglion dont îl est question communique en haut avec le nerf maxillaire supérieur.

96. Ganglions du cou ou cervicaux : Nerfs qui en émanent. — Trois paires existent au cou :

lo Le ganglion cervical supérieur (PL X, fig. 2, n® 1), situé sous la base du crâne, envoie des filets à l'artère carotide, au larynx, au pharynx, etc.

2o Le ganglion moyen (fig. 2, no 2) donne des filets aux vaisseaux sous-claviculaires, à l'œsophage, à la trachée, etc.

3o Le ganglion inférieur (fig. 2, no 3), situé près du col de la première côte, envoie des filets dans tous les sens.

A. Ces trois ganglions communiquent entre eux et concourent à former les nerfs cardiaques ^ ou nerfs du cœur, qui sont au nombre de trois. Nés des ganglions cervicaux (PI. X, fig. 2, no 28), les cardiaques pénètrent dans la poitrine, gagnent la crosse de l'aorte et se mêlent aux filets du nerf pneumo-gastrique (86) pour constituer, en correspondant avec ceux du côté opposé, le plexus cardiaque (fig. 2, no 29), lequel enveloppe le coeur et la crosse de l'aorte, et envoie des plexus secondaires aux vaisseaux voisins et aux poumons, etc.

97. Ganglions thoraciques : Nerfs qui en émanent^ — de sont douze paires de ganglions (PL X, fig. 2, no 4 à 15) situés dans

la profondeur de la poitrine, de chaque côté de la colonne vertébrale. Par des filets internes ils communiquent les uns arec les autres ; et, par des filets externes^ se mettent en rapport arec les branches antérieures des nerfs rachidiens. Les rameaux internes, très grêles, entourent l'origine des artères intercostales, et se perdent sur les parois de Taorte. Quelques filets vont au plexus pulmonaire (86) ; mais le plus grand nombre forment les racines des deux nerft splartchniqueê (fig. 2, no 35), lesquels pénètrent dans Tabdomen à travers un écartement des fibres du diaphragme, et vont se terminer : le plus grand au ganglion semi-lunaire (no 15), et au plexus rénal (98).

98. Ganglions abdominaux : Nerfs qui en émanent, — Une seule paire ganglionnaire existe dans le ventre. Ce sont les ganglions semi4unaires (en forme de demi-lune), couchés sur Taorte et les piliers du diaphragme (PL X,fig. 2, no 15). Comme les précédents, ils communiquent entre eux, ainsi qu'avec les autres ganglions. Leurs nerfs forment plusieurs plexus : 1» le plexus solaire (fig. 2, no 33), qui envoie des filets rayonnants à Taorte, dont il accompagne les principales divisions : 2» le diaphrogmatique, qui se répand sur les vaisseaux du diaphragme ; 3o le cœliaque, pour les artères de même nom ; Aoenùnles pians coronaire, hépatique, splénique, mésentérique, rénal et spermatigtte, qui sont destinés àTestomac, au foie, à la rate, au mésentère, aux reins et au cordon spermatique, dont ils accompagnent surtout les artères.

99. Ganglions lombaires: Nerfs qui en émanent, — Ces ganglions forment cinq paires, situées sur les côtés des vertèbres lombaires (Pl.X, fig. 2). Ils s'envoient réciproquement des filets nerveux, communiquent avec les ganglions dorsaux et sacrés, et répandent leurs nerfs dans les environs, à la plupart des plexus sus-mentionnés, ainsi qu'à celui qui nous reste àdécrire. le plexus hypogastrique.

100. Ganglions sacrés : Nerfs qui en émanent. — Situés sur la surface antérieure du sacrum (PI. X, fig. 2, no 20), ils communiquent entre eux et avec les nerfs sacrés antérieurs delà moelle épinière. Gomme les précédents, ils sont en relation avec les nerfs correspondants du système cérébro-spinal, et forment le plexus hypogasbique (fig. 2, no 37), lequel envoie des filets nombreux au rectum, au vagin, à Tutérus, à Tanus, en accompagnant surtout les artères de ces organes.

§111. — VUE d'ensemble du système nerveux

Pour venir en aide à*la mémoire fatiguée du lecteur, nous résumerons en peu de mots ce que nous venons d'exposer touchant le système nerveux, que nos planches ne représentent que très imparfaitement à cause de la ténuité et du nombre trop grand des objets. Nous rappellerons ce qui est le plus impor* tant à retenir : d'abord YensembUy ensuite la structure.

Li'ensenoible du «ysténaie nerveux,

lOl* Le système nerveux général comprend ; Y la masse encépbalo-rachidienne, c'est le système cérébro-spinal ; 2o le grand- sympathique ou système ganglionnaire. Le premier préside à. la vie de relation, le second à la vie de nutrition et de génération.

A. La masse encéphalo-rachidienne se compose : 4® de Vencéphale {cerveau^ cervelet^ protubérance annulaire et bulbe rachidien), qui sont contenus dans le crâne ; 2* de la moelle épinièrcy qui remplit le canal vertébral. Ces diverses parties sont liées les unes aux autres, au moyen de la protubérance annulaire, qui peut être considérée comme le siège du principe d'action, comme le ncBud vital.

a- Le cerveau, la protubérance et le bulbe fournissent douze paires de nerfs, appelés nerfs cérébraux ou crâniens parce qu'ils sortent du crâne ; ces nerfs sont destinés aux organes de l'olfaction et de la vision, aux muscles des yeux, à la face et aux dents, aux organes de l'audition, de la gustation, au pharynx, aux poumons et à l'estomac, enfin aux muscles de la langue. — Us ont pour usages de communiquer à ces parties, soit la sen* sibilitô générale commune, soit une sensibilité spéciale, soit le mouvement, selon leur destination respective.

b. La moelle épinière,de son côté, fournit trente paires de nerfs appelés nerfs rachidiens on spinaux,qui naissent par deux racines, lesquelles, en sortant du canal vertébral par les trous de conjugaison des vertèbres qui leur correspondent, se confondent dans un renflement de leur substance ; de ce renflement partent deux bi^anches : une posténeure, qui se divise dans les muscles et la peau de la partie postérieure du tronc; une antérieure, qui se comporte de même en avant. Les nerfs rachidiens forment des

plexus nerveux d'où naissent les nerfs des membres, etc. — Ils communiquent la sensibilité générale, la sensibilité tactile et le mouvement. Gomme nous le redirons ailleurs, la faculté de sentir est due à leurs racines postérieures, tandis que celle de mouvement est soumise à Tinfluence des racines antérieures (89). B. Le ffrànd-sympathique ou système ganglionaire est constitué par de petits corps nerveux, appelés yan^/ion^, placés sur les côtés delà colonne vertébrale, et formant par leurs anastomoses une chaîne qui s'étend sans interruption de la base du crâne au sommet du sacrum. Us envoient des filets nervetix et des plexus aux viscères de la vie de nutrition, tels que les poumons, le cœur, le canal intestinal, le foie, les reins, etc., — aux fonctions desquels ils président sans la participation de la volonté, bien qu'ils aient des communications anastomotiques nombreuses avec les nerfs de la vie de relation (94). — La physiologie nous fera mieux comprendre le rôle de tous ces appareils nerveux. En attendant, un mot sur la constitution intime de la substance nerveuse.

structure du •ystdme nerveux.

102. Cerveau. — Le poids moyen du cerveau chez Thomme est de 1 ,250 grammes ; il dépasse de beaucoup celui du cerveau des plus grands mammifères.Nous l'avons dit plus haut,ce centre se compose de deux substances distinctes, l'une grise^ l'autre blanche. La première règne à la surface des circonvolutions, -entourant une partie blanche continue avec le centre de chaque hémisphère. Cette substance grise examinée au microscope présente beaucoup de matière amorphe, des noyaux et des cellules de diverses formes; dans la substance blanche, ce sont au contraire des tubes nerveux minces, disposés en fascicules plongés dans la substance amorphe, des vaisseaux capillaires, etc.

La chimie retire de la substance cérébrale de l'eau, des sels (chlorure et carbonate de potasse et de soude, phosphates et carbonate de chaux), de la cholestérine en quantité, de l'oléine, une matière grasse phosphorée, de la neurine ou albumine cérébrale, etc.

A. Cervelet. — Le cervelet est au cerveau comme 1 à 8 ou 9, en poids. Sa partie périphérique est, comme le cerveau, formée de substance grise disposée en deux couches différentes assez

mal limitées, dont la supérieure offre des cellules d'une dimension plus considérable que celles de la couche inférieure. La substance grise périphérique du cervelet est fort remarquable au point de vue histologique, par la très grande quantité de capil-* laires sanguins qu'elle contient. Du reste, même composition chimique qu'au cerveau.

B. Protubérance annulaire, — EUe comprend, dans son épaisseur, des fibres nerveuses transversales et longitudinales, ainsi qu'un grand nombre de cellules nerveuses qui sont éparpillées entre les différentes couches de fibres.

C. Moelle épinière, — ^ Elle est formée, comme le cerveau, de deux substances, l'une blanche et l'autre grise, mais qui présentent une disposition inverse à celle qu'elles affectent dans l'encéphale, la blanche étant à l'extérieur et à la surface, la cendrée au centre. La substance blanche des cordons postérieurs jouit de la sensibilité et de la propriété de transmissibilité dés impressions qu'on lui fait éprouver; tandis que la substance grise jouit seulement de la propriété de transmissibilité, sans être sensible; ces substances sont formées microscopiquement de tubes primitifs, de fibres grises, de fibres à noyaux, etc.

D. Nerfs rachidiens. — Charles Bell a démontré que les racines postérieures de ces nerfs, celles qui sont pourvues d'un ganglion, président au sentiment seul; que les racines antérieures sont destinées au mouvement ; les tubes primitifs de ces racines,après s'être réunis en un cordon nerveux,se mêlent ensemble pour se distribuer à la peau et aux muscles. Les tubes des nerfs de la vie animale sont blancs et plus larges que ceux des nerfs du grand-sympathique ; leur contenu est visqueux, demi-fluide. On distingue anatomiquement les tubes sensibles des tubes moteurs. Chaque tube sensible porte un corpuscule (cellule ganglionnaire) du diamètre de 0™",05, ayant une cavité remplie d'un contenu solide, avec un noyau clair au centre ; les tubes moteurs, qui sont d'ailleurs plus minces, sont dépourvus de ce contenu.

E. Nerfs du grand-sympathique. — Ils sont composés de tubes cendrés, la plupart minces. Les ganglions nerveux dont ils émanent sont formés de corpuscules, lesquels, en effet, sont les éléments caractéristiques du tissu ganglionnaire, comme le tube est caractéristique des cordons nerveux, et comme le faisceau musculaire strié est caractéristique du muscle de la vie animale.

n. — OEfiAIBS DS SKUIBIUTÉ BZTUIS OU DES SEIS

103. Les organes des sens forment des appareils plus ou moins compliqués, destinés à percevoir les impressions que font sur eux les agents extérieurs, impressions que des nerfs spéciaux transmettent au centre sensitif, le cerveau. Ces appareils sont au nombre de cinq : olfaction^ vision^ ouïe, goût et Umchevy représentés par le nez, Toeil, Toreille, la langue et la peau.

§ I*'^ — APPAREIL DB l'oLFACTION

L'appareil olfactif se compose du nexy des fosses nasales, et de la membrane muqueuse qui tapisse Tintérieur de ces cavités.

104. Nez. — Eminence en forme de pyramide placée verticalement au milieu du visage, et dont chacun coimaît les variétés de forme et de volume. Outre ses parties osseuses et musculaires, que nous connaissons déjà, le nez se compose d'un cartilage, de quatre ôbro-cartilages , et d'une membrane cutanée.

A. Le cartillage du nez, formé de trois portions, occupe les parties latérales de Torgane, et concourt à parfaire la cloison des fosses nasales par une lame médiane perpendiculaire.

B. Des quatre fibro-cartilages deux sont adossés pour compléter en bas la cloison des fosses nasales; les deux autres forment les parties latérales inférieures {ailes du nez), qui sont mobiles.

C. La couche cutanée, qui recouvre le nez, est fine et semée surtout sur les ailes, de follicules d'où suinte une humeur huileuse douce, et dans lesquels se concrète quelquefois une matière sébacée qui apparaît comme un point noir dû à la poussière qui rimpreigne, et que la pression fait sortir sous forme de vermisseau.

105. Fosses nasales. — Deux cavités, isolées Tune de Tautre par une cloison commune, commençant à la base du nez pour se terminer à la partie supérieure du pharynx, dans Tarrière-gorge (PI. XI, fig. 1). Leur direction n'est pas celle du nez : la tête dénudée nous montre en effet que ces cavités, étroites, s'étendent d'avant en arrière et en bas. Leurs parois sont formées comme il suit : la supérieure, par la lame criblée de l'ethmoïde ; l'inférieure, par l'os maxillaire supérieur qui, avec son congéjjère et les os palatins, constitue la voûte palatine et le plancher

ANATOMIE. — ORGANES DE RELATION i07

des fosses nasales ; Vinterne, par la cloison médiane ; Vexteme, par la lame latérale de Tethmoïde, et par des os, appelés cornetSj lesquels forment trois saillies longitudinales ayant le même nom qu'eux, et trois enfoncements ou gouttières intermédiaires nommées méats,

106. Membrane muqueme du nez. — Cette membrane (appelée olfactivej]^arce qu'elle est le siège de Tolfaction, on pituitaire selon les anciens, parce qu'elle exhalait la pituite) tapisse toutes les parois des cavités nasales. Née de la peau, au moment où celle-ci va pénétrer dans les narines,elle se déploie sur toutes les éminences (cornets), dans toutes les anfractuosités (méats), dans les sinus frontaux et maxillaires, pour se continuer avec la muqueuse du pharynx et du voile du palais. Elle fournit un mucus qui sert à la fonction olfactive, et qui, chez certains sujets Ijmpahiques, est très abondant et même doué d'odeur plus ou moins forte. Dans le coryza, cette humeur varie de quantité et de consistance, etc.