‹ Anthropologie, ou, Etude des organes, fonctions, maladies de l'homme et de la femme comprenant l'anatomie, la physiologie, l'hygiène, la pathologie et la thérapeutique (volume 2)Chapitre 11 sur 69 · ORGANES DE SENSIBILITE INTERNE · texte numérisé non relu

ORGANES DE SENSIBILITE INTERNE

(>6. Ces organes se composent do retiseml)le du système nerveux. Or ce système se divise en : 1° système cérébro-spinal qui appartient exclusivement à la vie animale ou de relation ; 2" système ganglionaire qui préside aux fonctions de la vie de nutrition ou végétative.

Système nerveux cérébro-spinal ou rachidien,

67. Le sy.tème nerveux cérébro-spinal ou encéphalo-rachidien comprend Tencépbale, c'est-à-dire le cerveau, la moelle épinière, et les nerfs qui naissent de l'un et de Tautre. (PI. VIII.)

Encéphale ou siiiiplemenl cerveau.

68. V encéphale est cette masse de substance nerveuse qui remplit la cavité du ciàne. Les anatomlstes le distinguent en cerveau proprement dit, cervelet, et protubérance cérébrale. Conformonsnous à cette division.

A. Cerveau. — C'est la portion la plus considérable de la masse encéphalique. Elle occupe toute la partie supérieure et antérieuredu crâne, depuis le front jusqu'aux fosses occipitales exclusivement, celles-ci étant occu[)ées par le cervelet. Le cerveau est convexe supérieurementet aplati infi'iieurement; il s'appuie en avant (les lobes antérieurs)surlesvoûtesorbitraires, en arrière (les lobes moyens) sur les fosses moyennesde la base du crâne, postérieurement (les lobes postérieurs) sur une cloison fibreuse, appelée lente du cervelet, qui le sépare de celui-ci Sa face supérieure e-^t divisée en deux moitiés égales, appelées hémisphères, par une scissure ou fente profonde qui se dirige d'avant en arrière , et elle présente un grand nombre d'éminences arrondies, ondulées, nommées circoni'o/î//«ci/JS, séparées par des sillions sinueux connus sous le nom A'anfractuosités. Les deux hémisphères sont réunis à leur base par une espèce de plancher commun, dit corps calleux, au-dessous duquel se trou-

vent des cavités et différentes parties que nous nommerons. La face inférieure du cerveau est inégale, comme la base du crâne sur laquelle elle se moule et s'appuie. Elle offre, d'avant en arrière, d'abord le commencement de la grande scissure indiquée plus haut , sur les côtés les nerfs optiques logés dans un sillon , jtlus loin, sur la ligne médiane, la commissure des nerfs optiques , le tubercule cendré, la glande pUuiiaire, les tuljercuUs mamillaires, et la protubérance cérébrale que nous devons décrire à part. Sur les côtés sont les lobes séparés, l'antérieur du moyen par la scissure de SylviUrS, le moyen du postérieur par un sillon peu profond. Si on pénètre dans l'intérieur du cerveau, on trouve entre les hémisphères et dans leur épaisseur, des cavités appelées ventricules et divers objets tels que le corps strié, la couche optique, etc., dont les usages sont peu connus encore.

Le cerveau est composé de deux substances nerveuses, l'une blanche qui en occupe le centre, l'autre grise, étendue à la surface. Leurs usages spéciaux sont indéterminés.

B. Cervelet. — Cette partie de l'encéphale, se[)t ou huit fois moins volumineuse que la précédente, est située dans les fosses occipitales du crâne, au-dessous de la partie postérieure du cerveau, dont elle est séparée par la tente du cervelet, déjà nommée, et plus loin décrite. Le cervelet se lie au cerveau et à la moelle é|)inière par sa face antérieure, et cette jonction est opérée par la protubérance cérébrale qui est comme embrassée par lui. Il est partagé comme le cerveau par une lainure en deux hémisphères. Sa surface extérieure, présente une série de lames concentriques, séparées par des sillons; dans l'intérieur on trouve le quatrième ventricule, dont les parois sont formées par le cervelet, la protubérance et la moelle, et l'on voit un arrangement toi des deux substances grise et blanche, qu'il en résulte la ligure d'une espèce d'arbre, aji|)elé arbre de vie.

C Protubérance cérébrale. — On appolio ainsi la grosse éminence, saillante à la face inférieure de reuiéphale, (pii, placée en avant du cervelet, en arrière du cerveau, au-dessus et au-devant du commencement de la moelle èpinièro, sert de lieiwde communication entre ces parties, au mo\en de quatre prolongements, dont deux en avant donnent naissance aux pédoncules du cerveau, et deux autres en arrière constituent les pédoncules du cervelet.

ANÂTOMIE. 75

C'est même à cette disposition que la protubérance doit d'avoir été a\)\)e]ée font-de-varole, du nom de Varoli, qui l'a décrite un des premiers, parce qu'elle est comme un pont sous lequel viendraient se réunir quatre bias de rivière. Elle a encore re(;u le nom de protubérance annulaire , parce qu'elle embrasse les pédoncules comme un anneau.

Moelle cpinière ou vertébrale.

69. La moelle épinièreesl un gros cordon nerveux qui naît de la protubérance cérébrale etse prolonge danslecanal vertébral. (PI. Vil). ) Son extrémité supérieure est renfermée dans le crâne, où elle est en rapport en haut avec le cervelet, et en bas avec la base du crâne, près du trou occipital, dans lequel elle s'engage bientôt. Cette extrémité, appelée moelle allongée ou bulbe rachidien, est renflée et présente quatre éminences , deux en dedans appelées jjyrajmrfes, et deux en dehors dites oi/vaùes. Les éminences pyi-amidales entrecroisent leurs fibres nerveuses supérieurement, et c'est par cette disposition qu'on explique les effets croisés des altérations cérébrales, c'est-à-dire la paralysie du côté du corps opposé au côté du cerveau malade.

La moelle épinière n'occupe pas toute la longueur du canal vertébral : au niveau de la deuxième vertèbre lombaire, elle se termine par deux renflements, d'où naît le faisceau des nerfs lombaires et sacrés, appelé queue de cheval. Elle est composée de deux substances, comme le cerveau, avec cette différence toutefois, que la grise est au centre et la blanche à la surface.

La moelle présente en avant et en arrière un sillon qui la partage dans toute sa longueur en deux moitiés égales, qui sont comme deux cordons étroitement unis. Sur ses côtés naissent des nerfs, ainsi que nous l'expliquerons bientôt.

70. Le cerveau et la moelle épinière sont enveloppés et protégés par trois membranes superposées , qui sont la dure-mère, l'arachnoïde et la pie-mère. Ces membranes, considérées en général, ont reçu le nom commun de méninges, dérivé du grec [t-r.viyz, membrane. (PI. XIV.)

A. Bure-mère. — C'est la plus extérieure et la plus résistante des trois membranes encéphalo-rachidiennes. Elle est, en effet, ti-

hreuse, assoz épaisse, et s'attache à la surface interne du crâne, où elle sert de périoste aux os. Toutefois elle forme plusieurs replis ou expansions nienihranenses dans cette cavité : l" la faux du cerveau, laine tendue d'avant en arrière, et s'enfonçant dans la scissure longitudinale du cerveau dont elle sépare les deux hémisphères; 2° la tevie du cervelet, autre lame située tiansversalenient en arrière, pénétrant entre les lobes postérieures du cerveau qu'elle soutient et le cervelet qui est au-dessous; 3° des simis ou canaux mi-fibreux elmi-veineux, qui, en général, longent les bords de la faux et de la tente, et servent à éconduire le sang veineux du crâne dans les veines qui doivent le porter au cœur. Dans le canal vertébral la dure-mère est simplement appliquée contre les parois osseuses auxquelles elle adhère aussi.

B. Arachnoïde. — On donne ce nom, qui vient du grec oLpyy.vri^ toile d'araignée, à une numbrane séreuse, très ténue qui, à la manière de ses semblables H/t, 1,), enveloppe l'encéphale sans le contenir dans sa cavité. (PI. XIV.)

Intermédiaire à la dure-mère et à la pie-mère, elle est en rapport avec colle-ci du côté de rencé|»hale, et avec celle-là du côté des parois du crâne. Formée de deux feuillets qui représentent un sac sans ouverture, elle se réfli'chit sur les vaisseaux et nerfs dans le crâne et le canal vertébral , ne contenant dans sa cavité que de la sérosité qui facilite les glissements de ses parois superposées. Le feuillet en rapport avec l'encéphale pénètre dans le ventricule moyen, dans les ventricules laléianx, dans «-elui du cervelet, et les tapisse.

r. Pic-mère. — C'est mie membrane fine, demi-transparente, qui revêt immédiatement les surfaces libres du cerveau et de la moelle, se plongeant dans tous leurs enfoncements, tels que anfractuosités, scissures, ventricules. Etant cellnlo-vascnlaire de sa nature, elle adhère à la substance nerveuse par de très petits vaisseaux (]iii la pénétrent.

Tels sont les priticipaux objets (|ue présentent le cerveau et la moelle épinière, en les considérant sous le tri|)le rapport de leur structure, de leur disposition générale et particulière et de leurs trois membranes d'enveloppe. Passons actuellement à l'étude des nerfs.

Des nerfs cérébro-spinaux ou encéplialo-rachidiens.

71. Considérés en général, les nerfs sont des cordons blanchâtres, plus ou moins apparents ou déliés, qui, nés des centres nerveux, se distribuent en se divisant à Tinfini dans tous les organes, pour y porter le sentiment et le mouvement. Les nerfs sont composés de fibres particulières, qui, eu sortant des organes centraux, forment des faisceaux appelés racines, lesquelles racines se réunissent pour former des troncs, dont partent des branches qui, ellesmêmes, se subdivisent en rameaux, puis en ramtiscules, et enfin en fibrilles si fines qu'on cesse de les poursuivre dans les tissus. Ils possèdent une gaine de tissu cellulaire, nommée nctTi'/èwe, dont la force augmente ou diminue avec leur calibre.

A. Certains nerfs en rencontrent d'autres avec lesquels ils se confondent, se continuent, s'anastomosent, suivant le langage de la science. Les anastomoses {de avz, ensemble et croity., bouche, abouchement), sont des communications établies entre différents nerfs qui doivent se suppléer les uns les autres. Filles sont très nombreuses, tant entre les nerfs du système cérébro-spinal qu'entre ce dernier et le système ganglionaire.

B. D'autrefois les nerfs se joignent, s'entremêlent, se confondent par juxta-posilion ou par anastomoses, de manière à former des entrelacements qu'on nomme plexus. Les plexus nerveux sont plus nombreux dans le système ganglionaire que dans le cérébro-spinal; ils sont constants aux mêmes endroits ; de leur réseau se dégagent des nerfs qui suivent un trajet déterminé.

C. Ainsi que l'indique leur nom , les nerfs cérébro-rachidiens proviennent du cerveau et de la moelle rachidienne Ils naissent symétriquement sur les côtés de ces deux centres nerveux, formant ainsi des couples qui ont reçu le nom de paires. Étudions donc les unes a[)rès les autres les paires de nerfs du cerveau et de la moelle.

72. jNerfs cérébraux ou du cerveau. — Nous venons de le dire, les nerfs cérébraux sont ceux qui proviennent du cerveau, ou du moins qui paraissent en naître, vu qu'ils sortent du crâne. C'est qu'en efTet , comme nous le verrons tout à l'heure, ils tirent leur origine pour la plupart, non de la substance cérébrale proprement

78 ANTHROPOLO(;iE.

dite, mais de la protubérance cérébrale et de la moelle allongée ou bulbe racbidien. Ces nerfs sont au nombre de neuf de cbaque côté, ou de neuf paires. On les désigne, soit par leur nom numérique de 1'% 2*, 5* paire, etc., soit par un nom qui rappelle leurs usages spéciaux. Ils sont tous apparents sur la face inférieure du cerveau. (PI. VIII, lig. 1.)

75. Première paire : nerfs olfactifs. — Le nerf olfactif, mou et pulpeux, prend naissance par trois racines dans Tintérieur de la sulistance du cerveau. Il sort de la partie postérieure et uiférieure du lobe antérieur, et se dirige en avant, logé dans un sillon que lui offre ce lobe cérébral. Arrivé au niveau de la lame criblée de rcllinioide, à la base du crâne, il se divise en fdets nombreux qui passent comme une pluie nerveuse à travers les ouvertures de cette lame criblée, pour se distribuer dans la membrane muqueuse des diverses ca\ités nasales, où ils sont cbargés de percevoir les odeurs.

74. Deuxième paire : nerfs optiques. — Les nerfs optiques naissent aussi du cerveau, delà partie iiiféiieuredes couches optiques. D'abord plais, ils sont arrondis lorsqu'ils deviennent apparents en avant de la jirotubérance cérébrale, où ils vont à la rencontre l'un de l'aulre, et forment par leur entrecroisement la commissure des nerfs optiqties. Après, ils s'écartent en se diri|;eant en avaut ; ils pénétrent dans l'orbite par le trou optique, puis dans le globe de l'œil par la partie postérieiu-e de son enveloppe externe, la sclérotique , et ils s'épanouissent dans la rétine, membiane nerveuse oculaire .sensible à la lumière.

75. Troisième paire : nerfs moteurs oculaires communs. — L'origine du moteur oculaire commun a lieu sur le côté interne du pédoncule du cerveau, entre celui-ci et la protubérance cérébrale. Use dirige en avant, en haut eten dehors dans l'intérieurdu crâne, et s'introduit dans l'orbile par la fente sphénoïdale où il se divise en deux branches : la supérieure se distribue au muscle droit de l'œil, l'inférieure fournit trois rameaux aux muscles abducteur, abaisscur et petit oblique. La troisième paire donne le mouvement à tous les muscles de TumI, sauf le grand obli(iue et l'al)durteur.

7(>. (Jiiatrième paire : nerfs pathétiques. — Le nerf pathétique prend naissance |)ar trois ou quatre racmes sous les tubercules

quadrijumeaux ; son cordon, très grêle, contourne le pédoncule du cervelet et la protubérance, devient libre en dehors et en arrière de la troisième paire, pénètre dans la paroi externe du sinus caverneux, et entre dans l'orbite par la fente spliénoïdale pour s'épanouir entièrement dans le muscle grand oblique de l'œil qui, en se contractant, fait exécuter à l'organe visuel ce mouvement particulier qui exprime les sentiments tendres, l'aniour, la pitié.

77. Cinquième paire : nerfs trifaciaux. — Le nerf trifacial ou trijumeaunaÀl de la partie latérale etpostérieurede la protubérance cérébralepar deux racines de volume inégal, composées chacuned'un grand nombre de lilets. Ce double faisceau se dirige en avant, en haut et en dehors, passe siu' le rocher et arrive dans la fosse temporale interne, où il aboutit à un renflement ganglionaire duquel naissent trois branches principales: l'ophthalmique, la maxillaire supérieure et la maxillaire inférieure, qui vont aux paities de la face, ce qui a fait appeler ce ner^ trifacial. (PI. VIII, fig. 3.)

A. Le nerf ophthalmique, première et petite branche du trifacial, se dirige en avant et se divise lui-même en trois autres branches qui traversent la fente spliénoïdale et pénètrent dans l'orbite pour se comporter comme suit : la première est le nerf lacrymal, qui distribue plusieurs filets à la glande lacrymale, et se termine dans la paupière supérieure et la tempe ; la seconde est le nerf frontal, qui chemine entre la paroi supérieure de l'orbite et l'élévateur de la paupière, et se divise en deux rameaux dont l'un sort de l'orbite pour se répandre dans les téguments du front, de la paupière et du dos du nez, et l'autre traverse le trou sus-orbilaire pour se distribuer aussi aux parties molles du front et du crâne ; la troisième est le nerf nasal, qui se dirige vers la paroi externe de l'orbite et se divise en deux rameaux : l'un, interne, s'introduit dans le crâne, l'autre, externe, sort de l'orbite et se divise en fdets sur le front, le nez, la paupière.

B. Le nerf maxillaire supérieur , branche moyenne du trifacial , sort du crâne par le trou grand-rond, parait dans la fosse ptérygo-maxillaire qu'il traverse, et s'engage dans le canal sousorbitaire pour en sortir par le trou de même nom et s'épanouir dans la joue. 11 fournit, 1° au sortir du crâne le nerf orbitaire qui pénètre dans l'orbite et envoie un rameau à la glande lacrymale, et qui, par ses anastomoses, fait communiquer entre elles les trois

branches du trifacial ou trijumeau; 2° dans la fente sphéno-maxillaire, ]es rameaux dentaires postérieurs, qui se terminenldaiisTos maxillaire supérieur, au-dessus des alvéoles des grosses niollaires; 3°dansle conduit sousorbitaire, le nerf tieutaire antérieur qui fournit un filet à chacjue dent, depuis la petite molaire inclusivement.

C. Le nerf maxillaire inférieur, troisième branche du trijumeau, sort du crâne par le trou ovale et plonge dans la fosse zygomatique, où il se divise en huit rameaux qui suivent presque toutes les divisions de l'artère maxillaire interne, lisse distribuent aux muscles temporal, masseter, buccinateur, à la muqueuse de la bouche, à l'oreille, à la tempe, à la langue et aux dents inférieures : à la langue, c'est le nerf lingual qui s'épanouit dans Té-paisseiu' de cet organe en un grand nombre de iilaments tortueux, terminés aux pa[iilles linguales; aux dents, c'est le nerf dentaire iuféritur qui s'engage dans le canal de même nom, où il donne un filament à chaque dent, et qui sort par le trou mentonnier pour s'épanouir dans la lèvre inférieure et aux environs.

Nous aurons occasion de revenir sur la disposition générale du nerf trifacial ou de la cinquième paire, sur ses anastomoses avec le facial, et sur ses fonctions qui sont, disons-le tout de suite, de communiquer la sensibilité aux parties de la face.

78. Sixième paire : nerfs moteurs oculaires externes. — Sortis du sillon (jiii sépare la protubérance du cerveau du commencement de la moelle épinière ou du bull)e rachidien, ces nerfs pénètrent dans l'orbite par la fente sphénoïdale et se perdent dans le muscle abducteur de l'œil ou moteur oculaire externe.

7î). Septième paire : nerfs faciaux et auditifs. — Le nerf facial et le nerf acoustique se trouvent réunis pour composer cette paire, qui, après être née de la partie postérieure de la protubérance cérébrale, s'introduit dans le conduit auditif interne, au fond duquel chaque nerf prend ime ronte opposée.

A. Le nerf facial, appelé portion dure de la septième paire, pénètre dans l'acpieduc de Kallope, sort du crâne par un trou situé derrière l'oredie, traverse la glande parotide et vient couvrir de ses rameaux une moitié de la lace. (1*1. IX. j Dans lintérieur de l'oreille, il fournil un rameau appelé corcfe du tympan, et, à sa sortie, Iroisaulies petits raim'aux aux nuisclesderoieille. Ce nerf communique le mouvement et produit lexpressionde la physionomie.

B. Le nerf auditif ou acoustique pénètre dans cette partie de l'oreille interne qu'on nomme labyrinthe, ol se divise en deux branches qui se lamilient daus les diverses caviU'S de Toreille.

iiO. Huitième imire : nerfs glosxu-pJiarinriiens et pneumo-gastriqucs. — Nés l'un à côté de l'autre de la partie latérale et supérieure de la moelle allongée dans l'intérieur du cràn.e Lien entendu (Pl.Vlir, ces deux nerfs sortent de cettecavitépar le trou déchire postérieur, et se comportent ensuite de la manière que voici : A. Le nerf fneumo-gastrique ou delà huitième paire (PI, IX, flg.3.) descend lelongdu cou, étant profondément situésur le côté; il entre daus la cavité Ihoracique derrière la veine sous-clavière, s'accole à l'œsophage et parvient jusqu'à l'estomac, dans les parois duquel il se lamifie. Dans ce trajet, il fournit des rameaux importants, qui sont : \epharyngien pour le pharynx, les quatre laryngés dont deux supérieurs, et deux inférieurs ou récurrents pour les muscles intrinsèques du larynx, plus les car^/icrgues pour le cœur. Ces rameaux, par l'entrelacement de leurs divisions avec les nerfs ganglionaires du cou, forment le jtîexus pulmonaireclle plexus cardiaque, dont il sera pai'lé en étudiant les nerfs ganglionaires. L'influence du pneumo-gastrique dans la phonation, la respiration, la circulation et la digestion sera expliquée en son temps,

B. Lenerf glosso-pharyngien se porte d'arrière en avant; arrivé à la base de la langue, il se divise en branches de terminaison, destinées à cet organe et au pharynx, dans les muqueuses desquels elles se ramifient,

81. Xeuviénie paire : nerfs hypoglosses. — Ces nerfs naissent par plusieurs filets sur les côtés dubulbe rachidien et du sillon qui sépareles éminencespyramidalesetolivaires, ilssortentdu crâne par le trou condyloïdien antérieur, et, arrivés vers l'angle de la mâchoire inférieure, ils se partagent en deux branches : Tune, la principale, se divise et se perd dans les muscles de la langue, l'autre se porte sur le cou.

82. Un nerf, le spinal, qui n'appartient à aucune paire cervicale nirachidienne, naît de la moelle épinière au dessous du trou occipital, remonte dans le crâne par ce même trou occipital, accolé à la moelle par conséquent, sort de cette cavité par le truu déchiré postérieur, avec la huitième paire, et se divise en trois branches pour les muscles du cou, etc.

8Î AMlinOPOLOGIE.

85. Nerfs RACHiDiENs ou SPINAUX. — Les nerfs qui proviennenlde laraoL'Ile c'piiiièie,au dessous du trou occipital, ou qui sontncshors du ciàne, sont au nombre do trente paires. (PI. VIII.) Ils naissent diacun par une double série de fdets composant deux racines. Les racines antérieure et postérieure se rapprochent, se réunissent dans le trou de conjugaison correspondant, et forment un renflement duquel naissent, au sortir de ce trou, trois brandies : une branche antérieure destinée aux parties antérieures et latérales du tronc: une postérieure, plus petite, destinée aux parties postérieures; enfin une branche qui s'anastomose avec le système nerveux ganglionaire que nous étudierons après les nerfs qui nous occupent. Ces nerfs rachidiens forment sept paires cervicales, douze dorsales, cinq lombaires et six sacrées.

84. Paires cervicales : nerfs quelles fournissent. — Les sept premières paires rachidiennes sortent du canal vertébral par les sept trous de conjugaison des vertèbres du cou. Leui-s branches postéiieures se perdent en .se subdivisant dans les parties molles de la région dorsale du cou ; leurs branches antérieures s'entrelacent entre elleset forment les deux plexus cervical et brachial. (PI. IX.)

A. Le pleœus cervical résulte de Tentrelacement d'un rameau antérieur provenant des deuxième, troisième et quatriènu' paii'os cervicales ; il est couché entre les plans superficiel et profond des muscles de la partie latéraleducou,etil fournit des branches superficiclleset ascendantes pour les téguments, l'oreille et les parties environnantes, et des branches descendantes desquelles proviennent, entre autres nefs nombreux, le nerf fhrénique ou iliopliragmatique, qui descend, pénètre dans le thorax et arrive au diaphragme dans lequel il se ramifie.

B. Le plexus brachial est formé par les quatre dernières paires cervicales et la première dorsale. Il s'élend de la partie latérale et inférieure du cou au creux de l'aisselle, en passant entre les muscles scalènes. 11 donne naissance à beaucoup de nerfs, notamnieut aux nerfs du membre supérieur, que voici :

a. Le nerf ajcillaire ou circonflexe, né du plexus brachial, se distribue à l'épaule et principalement au muscle deltoïde.

b. Le nerf brachial cutané interne, ayant la môme origine, descend sur la face interne du bras, au dessous de l'aponévrose brachiale, et se partage, avant d'arriver au coude, en deux bran-

ANÂTOMIK. 83

chcs; rnne, externe et antérieure, devient sous-cutanée en traversant de dedans en dehors raponévrosc pour se ramifier sur la face antérieure de l'avant-bras du côté radial surtout; l'autre, interne, distribue ses filets à la pean de l'avant-bras du côté cubital.

c. Le nerf brachial cutané externe, ayant la même origine, se dirige obliquement de dedans en dehors et d'arrière en avant, traverse le muscle coraco-bracliial, se place au devant du bras, perce l'aponévrose dans le pli du conde et continue à descendre sous la peau de la partie externe et antérieure de l'avant-bras, se terminant par deux filets sur la face palmaire et la face dorsale delà main.

d. Le nerf médian, formé par les sixième et septième paires cervicales et par la première dorsale. Il descend le long de la partie interne du bras, accompagné par l'artère brachial ; il traverse le pli du coude, en passant au devant de l'artère, s'enfonce entre les muscles superficiels et profonds de l'avant-bras, passe sous le ligament annulaire du carpe avec les tendons fléchisseurs; et se divise dans la paume de la main en plusieurs rameaux qui vont aux doigts (PI. IX.) en accompagnant les artères collatérales de ces parties.

e. he nerf cubital. Partant aussi du plexus brachial, il descend le long de la face interne du bras ; traverse le coude entre la tubérosité interne de l'humérus et l'olécràne, où la pression le rend souvent douloureux ; descend le long de la partie interne de l'avant-bras, et, près du poignet, se divise en deux branches pour la partie interne et antérieure de la main et pour les deux derniers doigts.

f. Le nerf radial se porte en arrière, contourne l'humérus de dedans en dehors, descend sur le côté externe du bras, arrive au pli du coude et se termine par deux branches, l'une antérieure qui côtoie l'artère radiale et qui se divise elle-même en deux rameaux pour les premiers doigts ; l'autre, postérieure, qui se ramifie dans les muscles postérieurs de l'avant-bras.

85. Paires dorsales : nerfs qu'elles fournissent. — Les nerfs dorsaux sortent du canal vertébral par les douze trous de conjugaison de la région. Leurs branches postérieures se dirigent en arrière et se perdent dans les muscles et té^micnts de la partie postérieure

du tronc ; It'iiis lnuiulios aiUi-iionres conslihionl les nerfs iulercoslaiiûT, lesquels s'engagent entre les deux plans des muscles intercostaux , suivent le bord inférieur des côtes et se partageant au milieu de ce trajet en deux brandies, dont l'une continue la direction première du nerf, et l'autre p.erfore de dedans en deliors le nmscle intercostal pour se perdre en filets dans les muscles de la partie latérale du tronc.

8G. Paires lombaires : nerfs qu'elles fourni>^sent. — Naissantde la portiun lombaire de la moelle épinière et sortant du canal vertébral par les trous de conjugaison qui leur correspondent, les nerfs lombaires envoient leurs branches postérienics dans les muscles des lombes, de la fesse, de la banclie, et leurs branches antérieures forment le plexus lombaire-

87. Dùà la réunion des branches antérieures des cinq nerfs lombaires, \eplexus lombaire (V\.W) Cil couchéau-devant des apophyses transverses lombaires, derrière le muscle psoas, et fournit des branches externes (jui se distribuent aux parois abdominales , une branche interne aux organes génitaux, et trois branches intérieures qui sont les nerfs suivants :

A. Le nerf crural passe sous l'arcade crurale et s'éparpille à la partie supérieure de la cuisse en un grand nombre de rameaux superficiels et profonds.

B. Le nerf obturateur sort du bassin par le trou de même nom, et s'épanouit à la partie interne et supérieurede la cuisse en petites liranches pour les muscles adducteurs et droit interne.

C. Le nerf lombo-sacré descend dans le bassin pour s'unir au plexus scialique décrit ci-dessus. Un petit nerf s'en détache, c'est le fessier, qui va dans la fesse par l'ëchancrure sciatique

88. Paires sacrées : 7ierfs qu elles fournissent. — Les nerfssacrés proviennent de la terminaison de la moelle vertébrale et sortent par les trous sacrés antérieurs et postérieurs. Les branches antérieures forment, par leur entrelacement, auquel participe le nerf lombo-sacré, le ple.rus scialique ou sacré, lequel occupe, sous forme d'un gros nerf aplati , la partie latérale de l'excavation du bassin. (PI. IX.)

A. Le plexus scialique fournit les nerfs vésicaux, hémorrho'tdaux, vaginaux, utérins, honteux cl fessiers. Ce dernier fournit entre autres, un rameau qui devient sous-cutané et se ramifie dans

le fégument de la partie postérieure de la cuisse jusqu'au jarret ou mémo plus bas.

C. T>a branche la plus considérable fournie par le plexus en question est le nerf sciatique (PI. IX, fig.S.), qui sort du bassin par l'ëchancrure iscbiatique, descend le long de la partie postérieure de la cuisse et se divise, au niveau du jarret, en hva.nche poplitée externe, laquelle suit la direction du péroné, et enpopUtéc interne qni descend le long de la partie postérieure de la jambe, passant sous la voûte du calcanéum et se divisant sous la plante du pied.

Système nerveux ganglionaire.

89. Le système nerveu.v ganglionaire ou grand sympathique se compose d'une double série de petits pelotons nerveux, nommés ganglions, placés dans les parties profondes, et des nombreux nerfs qui en émanent. (PI. X.) Les ganglions nerveux sont disposés par paires à la tète, au cou, dans lapoitrine et l'abdomen, aux lombes et à la région sacrée. Ils sont situés sur les côtés de la colonne vertébrale, et communiquent entre eux par des filets qu'ils s'envoient réciproquement. Ils sont considérés par certains anatomistes, comme autant de petits centres nerveux, de petits cerveaux recevant et renvoyant rinllux nerveux aux parties qui sont sous leur dépendance; par d'autres, comme des points de jonction et de croisement de lilcts nerveux de toutes sortes, établissant des relations sympathiques dans tous les organes, d'où le nom de grand sympathique donné à l'ensemble de ce système. Toujours est-il que ce système, s'il a une action propre indépendante de la volonté, comme il a été dit déjà, communique avec le système cérébro-spinal par une foule d'anastomoses nerveuses. Les nerfs du grand sympathique sont fins, déliés, nombreux et dirigés en fous sens. Ils forment des plexus autour des organes de la vie de nutrition et principalement autour des vaisseaux.

A. Ganglions de la tête : nerfs qui en émanent. — Il y en a deux de chaque côté ou deux paires. 1" Le ganglion ophthalmique. Situé dans l'orbite au côté externe du nerf optique, il communique avec le ganglion cervical supérieur ; mais il établit aussi des relations avec la plupart des nerfs cérébraux qui pénètrent dans la cavité orbitaire. Il fournit les nerfs ciliaires de l'œil. — 2° Le gan

86 AINTHU()1»0LUG1E.

glion spliéno-palatin ou de 3Jckel. Il occupe la fosse ptérygo-maxillaire ; fournit \ci7icrf.s palatins, plérijgo'iJicns, sphéno-palatins inù se répandent dans le voile du palais, les gencives, les amygdales, la cloison du nez, le pharynx, etc. Un filet, le nerf vidien, entre dans le crâne par le tiou déchiré antérieur et se jctlc dans Torcille interne, où il s'accole au nerl facial et forme la corde du tympan. Le ganglion dont il est question communique en haut avec le nerf maxillaire supérieur.

B. Ganglions cervicaux : nerfs qui en émanent. — Trois paires existent au cou : l°le ganglion cervical supérieur, situé sous la base du crâne, envoie des filets à l'artère carotide, au laiynx, au pharynx , etc. ; 2° le ganglion moyen donne des filets aux vaisseaux sous-claviculaires, à Poesophage, à la trachée, elc ; 3" le ganglion inférieur, situé près du col de la première côle , envoie des filets en tous sens. Ces trois ganglions communiquent entre eux et concourent à former les neris cardiaques.

Les nerfs cardiaques ou du cœur sont au nombre de trois. ÎSés des ganglions cervicaux, ils pénètrent dans la poitrine, gagnent la crosse de l'aorte et se mêlent aux filets du nerf pneumo-gastriqnc pour constituer, en correspondant avec ceux du côté opposé, le jilexus cardiaque, lequel enveloppe le cœur et la crosse de l'aorte et envoie des plexus secondaires aux vaisseaux voisins et aux poumons , etc.

C. Ganglions tlioraciques : nerfs qui en émanenl. — Ces douze paires de ganglions sont placées au-devant de la tète de chaque côle. Ils communiquent les uns avec les autres, et, par des filets externes, avec les branches antérieures des nei fs rachidiens. Leurs rameaux inleines, très grêles, entourent l'origine des arlères inter-costales et se perdentsur les parois de l'aorte Quelques filets vontaii plexus pulmonaire , mais le plus prnnd nombre forment les racines des deux turfs splancliniques , qui , pénétrant dans l'abdomen à travers im écartement des libres du di.ij)h!agme, vont se terminer, le plus grand au ganglion semi-lunaire, le {lelil au plexus rénal , dont il est question ci-dessous.

I). Ganglions abdominaux : n'-rfs qui en émanent. — Une seule paire ganglionairc existe dan> le ventre : elle est due aux ganglions semi-lunaircê ou en forme de demi-lune, les<iuels sont couchés sur l'aorte cl les jjjliers du diaphragme. Comme les précédents, ils

ANÂTOMIE. 87

communiquent ensemble ainsi qu'avec les autres ganglions. Leurs nerfs forment plusieurs plexus qui sont: 1° le solaire, qui envoie des filets rayonnants à l'aorte dont il accompagne les principales divisions; 2° le diaphragmât ique qui se répand sur les vaisseaux du diaphragme; le cœliaque, pour les artères de même nom; 4° enfin les plexus coronaire , hépatique, splénique, mésenférique , rénal et spermatique , qui sont destinés à l'estomac , au foie , à la rate , au mésentère, aux reins et au cordon spermatique, dont ils accompagnent surtout les artères.

E. Ganglions lombaires : nerfs qui en émanent. — Ces ganglions forment cinq paires situées sur les côtés des vertèbres lombaires. Ils s'envoient réciproquement des filets nerveux, communiquent avec les ganglions dorsaux et sacrés, et répandent leurs nerfs dans les environs, à la plupart des plexus sus-mentionnés, ainsi qu'à celui qui nous reste à décrire.

r. Ganglions sacrés : nerfs qui en émanent, — Ils sont situés sur la face antérieure du sacrum ; ils communiquent entre eux et avec les nerfs sacrés antérieurs de la moelle épinière, comme les précédents communiquent avec les nerfs correspondants du système spinal, et ils forment le plexus hypogastriqiie, lequel envoie des filets nombreux au rectum, au vagin, à l'utérus, à l'anus, en accompagnant surtout leurs artères.

Le système nerveux dans son ensemble.

90. Pour venir en aide à la mémoire fatiguée du lecteur , nous résumerons en peu de mots ce que nous venons d'exposer sur le système nerveux, et rappellerons les choses les plus importantes à retenir. (PI. VllI, IX et X.)

Le système nerveux général se divise en système nerveux cérébro-spinal et système ganglionaire; le premier préside à la vie de relation, le second à la vie de nutrition.

A. Lo système cérébro-spinal se compose : 1° de l'encéphale , qui comprend le cerveau, le cervelet, la protubérance annulaire et le bulbe rachidien , contenus dans le crâne ; 2" de la moelle épinière dont le bulbe rachidien est le commencement et qui remplit le canal vertébral : toutes cesparties communiquent ensemble, dans Iccràne, au moyen de la protubérance.

Du cerveau, et principalement de la protubérance et du bulbe

88 ANTimoPOLOGlL:.

rachidicn ou modlû allongée, naissent neuf paires de nerfs appelds cérébraux ou crâniens, parce qu'ils sortent du crâne ; ces nerfs sont destinés anx organes de Tolfaction et de la vision, aux muscles des yeux, à la face et aux dents, aux organes de l'audition et de la gustation , au pharynx, aux poumons et à l'estomac , aux muscles de la langue; ils communi(nient à ces parties, soit la sensibilité générale commune , soit une sensibilité spéciale , soit le mouvement.

De son côté, la moelle fournit aussi trente paires de nerfs appelés rachidiens ou spinaux, Icsnuels naissent par deux racinesqui, en sortant par les Irons de conjugaison , se confondent en un renflement duquel partent, au sortir du canal vertébral, deux branches : Tune postérieure, se subdivisant dans les muscles et la peau de la partie postérieure du tronc; l'autre, antérieure, qui en fait autant en avant, surtout formant des plexus d'où naissent les nerfs des membres, etc. Les nerfs rachidicnscommuniquent la sensibilité générale et tactile et le mouvement. On prétend, comme nous le redirons ailleurs , que la faculté sensilive apjjartient aux racines postérieures et la molililé aux racines antérieures de ces nerfs.

B. ]jC système ganfjlionaire ou grand sympathique est constitué par dos petits coips nerveux, appelés g.inglious, placés sur les côtés de la colone vertébrale , formant par Icuis anastomoses une chaîne qui s'étend sans interruption de la base du crâne au sommet du sacrum, et envoyant desfiletsnerveux aux viscères de la vie denulritiou, aux poumons, au cœur, au canal intestinal, au foie, aux leins, etc., aux fonctions desquels ils président sans la participation de la volonté, l)ien qu'ils aient des communications anastomotiques avec les nerfs du systèujo cérébio -spinal.

OnCANES DE SENSIBU-ITl'; F.XTEUNE 01' DES SENS.

01. Les organes des sens sont des appareils plus ou moins compliquésdcstinésàpercevoiilesimpressionsque font sur eux les ol»jcts extérieurs, improssionsqui soiittransmisesan contre sensilif interne, au cerveau, par les nerfs, (les appaieils, au nombre de cinq, sont ceux de l'olfaction, de la vue, de l'ouïe, du goût et du toucher, représentés par le nez, l'uil, l'oreille, la langue et la peau. (PI.. Met XII.)

ANâTOMïE. bo

Appareil de Volfaction.

92. Cet appareil se compose du nez proprement dit, des fosses nasales et de la membrane muqueuse qui tapisse rintérieur. (Pl.XI,fig.l.)

A. Nez. — C'est cette cminence, en forme de pyramide, placée verticalement au milieu du visage, dont chacun connaît la variété de forme et de volume. Outre ses parties osseuses et musculaires que nous connaissons déjà, il se compose d'un cartilage , de quatre iibro-cartilages et d'une membrane cutanée dont nous allons dire quelque chose. 1° le cartilage, formé de trois portions, occupe les parties latérales du nez , et par une lame médiane et perpendiculaire, concourt à parfaire la cloison des fosses nasales ; 2° des quatre/îfcro-ccrrhïrt^cs, deux sont adossés pour compléter en bas la cloison; les deux autres forment les parties latérales inférieures , qui sont mobiles et qu'on appelle ailes du nez. 5" La couche cutanée , qui recouvre l'organe, est fine et semée de follicules d'où suinte, surtout sur les ailes du nez, une humeur huileuse douce, et dans lesquels se concrète quelquefois une matière sébacée que la pression fait sortir sous forme de vermisseau.

B. Fo.-fscs nasales. — Ce sont des cavités, isolées l'une de l'autre par leur cloison commune, qui, commençant à la base du nez, se terminent à la partie supérieure du pharynx dans l'arrière gorge. Leur direction n'est pas celle du nez : pour en juger il faut l'étudier sur la tète dénudée, où l'on voit que ces cavités étroites s'étendent d'avant en arrière et en bas. Leurs parois sont formées , la supérieure par la lame criblée de l'ethmoide, l'inférieure par l'os maxillaire infériem'qui, avec son congénère et les os palatins, constitue la voûte palatine et le plancher des fosses nasales, l'interne par la cloison, l'externe par la lame latérale de Tethmoïde et par des os, appelés cornets^ qui forment trois saillies longitudinales ayant le même nom qu'eux, et trois enfoncements ou gouttières intermédiaires nommées méats.

C. Membrane muqueuse du nez. — Cette muqueuse, appelée olfactive parce qu'elle est le siège de l'olfiiction, et pîtuitaire à cause qu'elle exhale la pituite selon les anciens, tapisse toutes les surfaces des cavités nasales, se déploie sur toutes leurs éminences, dans toutes les anfractuosités et les sinus fiontaux et maxilliaires. Née de lapeau^ à la base du nez, elle bC continue avec la muijueuse

du pharynx et du voile du palais. Elle fournit un mucus plus ou moins abondant qui sert à la fonction olfactive.

Appareil de la vision.

93. Cet appareil, un despluscomplexes, disons le pluscompliqué de l'organisme, se compose des paupières, du globe oculaire et des organes lacrymaux. Chacune de ces parties présente plusieurs objets dont il est essentiel de connaître la disposition. {Pl.XI,fig.2, 3 et 4.)

Paupières.

94. Los paupires sont deux voiles mobiles placés au devant de l'œil pour lejaotéger. Elles sont formées par une peau fine, lâchement unie au muscle orbiculaire ou palpébral, et par une membrane muqueuse qui tapisse leur face interne. C'est à la souplesse de leur tissu cellulaire qu'elles doivent de s'inliltrer de sang aux moindres violences.

A. Le bord libredes paupières doit saconsislance à un fibro-carîilage, appelé cartilage tarse, qui le constitue pour ainsi dire. Il offre une coupe oblique d'avant en arrière, d'où résulte que les paupières en se réimissant ne se touchent que par le point le plus antérieur de leur bord, et laissent entre elles un très petit espace triangulaire et transversal qui conduit les larmes aux points lacrymaux, ainsi que nous le dirons plus tard. Les cartilages tarses palpebraux se joignent aux extrémités de l'ouverture des paupières, en formant deux angles : dans l'interne, appelé grand angle, on voit une petite tumeur molle, nommée caroncule lairynmle , qui n'est qu'un amas de petits cryptes mtiqueux garnis de poils d'une excessive finesse et visibles seulement à la loupe.

B. Il faut surtoutremarquer sur le bord despaupières, d'abordles cils, qui y croissent et servent à modérer l'action de la lumière et à écarter les atomes de poussière ; puis les glandes de Meïbomius, follicules logés entre la muqueuse et le cartdlage tai-se , et qui sécrètent cette humeur qu'on apj)olle chassie, si abondante dans certaines maladies dos paupières; enfin, près de l'angle interne, l'orilice des conduits lacrymaux dont il sera question ailleurs.

Glohc oculaire ou œil.

9.'ï.L'cBi7, agcutprincipal de la'vision, représente une petite sphère composée de nicmbrancset d'humeurs, retenue au fond de l'orbite par

une sorte de pédicule que lui formn le nerf optique, et mue par six muscles. Les membranes de l'œil sont le sclérotique, la cornée, la choroïde, la létine, l'iris et la conjonctive; les humeurs sont le corps vitré et rhumour aqueuse. (PI. XI, fig. 4.)

A. Sclérotique. — C'est cette membrane fibreuse résistante (de c-/.).y;poç, dur), blanche qui forme avec la cornée l'enveloppe extérieure de l'œil, dont elle occupe les quatre cinquièmes postéiùeurs. Sa portion antérieure, qui est visible, constitue ce qu'on appelle le blanc de Vœil; sa portion postérieure donne insertion aux muscles moteurs oculaires et est trouée tout à fait en arrière pour laisser passer le nerf optique. Tout à l'heure nous allons dire les rapports de sa face interne.

B. Cornée, — Celte membrane est celle qui occupe la partie antérieure du globe de l'œil et qui est enchâssée dans la sclérotique par un biseau de sa face externe. Elle est circulaire et transparente, ressemblant, comme l'indique son nom , à de la corne. Elle est composée de six lames superposées, dépourvue de vaisseaux sanguins et de nerfs. Elle offre une couleur variable suivant les sujets, mais cette coloration ne lui est point propre : c'est celle de l'iris que sa transparence permet de voir.

C. Choroïde. — C'est une membrane mince et vasculaire qui est la doublure exacte de la sclérotique qu'elle sépare de la rétine. Elle résulte d'une multitudede ramifications artérielles etveineuses unies par du tissu cellulaire, et elle est enduite sur ses deux faces d'un pigment noir, analogue à celui de la peau du nègre, lequel absorbe la lumière après qu'elle a traversé la rétine. C'est ce pigment qui (ait paraître par transparence la sclérotique bleuâtre. Son nom vient de y.opziv, contenir.

D. Rétine. — De même que la choroïde double la sclérotique, la rétine double la choroïde. Celte rétine est une membrane essentiellement nerveuse, mince, pulpeuse, formée par l'épanouissement du nerf optique, et qui est l'organe imiuéoiat de la \ision.

E. Corp-f vitré. — C'est une masse molle, demi-fluide, transparente et tremblottante comme de la gelée, qui remplit les trois quarts postérieurs de l'œil, et à laquelle les membranes que nous venons d'étudier semblent faire une triple enveloppe. Le corps vitré s'arrête donc en avant au niveau de ces membranes. 11 est enveloppé par une membrane mince et transparente aussi, qu'on ap-

pelle hyahtdc (dc-ja//.?, verre), et qui retient le cristallin au centré de sa fao^ antérieure.

F. tyistaUin, — C'est un petit corps lenticulaire ayant l'apparence d'unelentille en cristal, assez consistant, situe au devant du Cfirps vitré qui le loge en partie, et fixé là par une lame de la niemînane hyaloïdc qui passe au-devant de lui. II a sa membrane propre, appelée capsule cristalline, et entre lui et elle existe un liquide connu sous le nom d" humeur de Morgagni . Voilà ce qui compose lez deux tiers postérieurs de l'œil ; que trouvons-nous dans le tiei-s antérieur, autre que la cornée que nous connaissons déjà?

G. Iris. — On nomme ainsi une espèce de cloison mobile et trouée au centre, placée verticalement dans la partie antérieure du globe oculaire, entre la sclérotique et la cornée. Son ouverture centrale, arrondie, est appelée pupille , vulgairement prunelle, et comme l'iris est éminemment contractile, cette ouvertme cliange souvent de dimension, selon l'intensité des rayons lumineux. L'iris divise en deux l'espace compris entre la sclérotique et la cornée, c'est-à-dire le liers antérieur de la cavité orbilaire, et l'on appelle chambre antérieure et chambre postérieure ces deux espaces qui communiquent ensemble par la pupille et qui sont remplis par riiumein- aqueuse. La nature de l'iris est-elle ou non musculaire? on l'ignore. Sa face antérieure offre des couleurs variées dont les nuances diffèrent selon les sujets ; sa face postérieure est revêtue d'une couche de pigment qui se continue avec celui de la choroïde.

H. Humeur aqueuse. C'est un liquide transparent qui remplit les deux chambres de l'œil. Elle est contenue dans une membrane mince qui ne tapisse que la chambre antérieure.

L Cercle ciliaire. — C'est un anneau grisâtre qui entoure le cristallin en manière de couronne, ottjui ressemble au disque d'une ileur radiée dont les pétales sont formées par ]cs procès ciliaircs , replis saillants de la choroïde logés dans des enfoncements du corps vitré et formant, en avant de ce corps et derrière l'iris, des rayons convergeants.

Muscles (le IViil.

î)0. Nous connaissonsà présent la composilionorganiquedu globe oculaire ; examinons les agents de ses mouvements. (PI. XI, lig. 7>.)

ANàTOMIE. t)5

L'œil est nui par six nuisclos gples et ïillongés, dont les cinq premiers se fixent en arrière aux purlies profondes do Torbite, et en avant d'une manière variable suivant la direction qu'ils doivent donner au globe oculaire : 1" le droit supérieur s'insère sur la parlie supérieure de ce globe ; 2" le droit inférieur sur la partie infe'rieure ; 5" le droit interne sur le cALi- inlerne ; 4" le droit externe sur le côté externe. Ces muscles dirigent par conséquent la prunelle en haut ou en bas , ou en dedans ou eu dehors, chacun dans le sens de son action. o° ] 'oblique supérieur se dirige en dehors et en haut vers l'apoidiyse orbitraire interne , passe son tendon dans un anneau cartilagineux , et se recourbe de haut en bas et de dedans en dehors pour se lixer à la partie externe et postérieure de l'œil en passant au-dessous du droit supérieur. Il est rotateur de l'œil en dedans ; 6" V oblique inférieur est disposéd'une manière inverse : c'est-à-dire qu'il se dirige obliquement d'avant en arrière, s'attachant à la partie interne et moyenne de l'orbite et sur la parlie postérieure du globe de l'œil. Il est rotateur de l'œil en dehors.

Meiiîltrane muqueuse oculo-palpébrale ou conjonclive.

97. Le globe de l'œil est recouvert en avant par une membrane muqueuse mobile sur la sclérotique, mais adhérente à la cornée (PI. XI, fig. 2.) Elle se réfléchit sur la face interne des paupières,, cachant ainsi les insertions des muscles de l'œil qui se trouvent derrière elle ; on la nomme conjonctive précisément parce qu'elle uniSf les paupières au globe oculaire, et on la dislingue en oculaire et ern palpébrale suivant qu'on l'examine sur celui-ci ou sur celles-là. àus grand angle de l'œil , la conjonctive forme un repli appelé membrane clignotante , à peine marqué chez l'homme mais très apparent chez certains animaux, le chat, le chien, certains oiseaux dont' elle cache quelquefois l'œil comme un voile. La conjonctive est très>vasculaire et semée , aux paupières surtout, d'un grand nombrede follicules.

Les organes lacrymaux constituent un appareil de sécrétion qun doit être décrit ailleurs.

Appareil de l'audilion.

98. L'oreille, organe multiple deraudition, est constituée par une*

suilo do parties extérieures et do cavités internes dans lesquelles les rayons sonores sont successivement reçus et réfléchis, jusqu'à ce qu'ils parviennent à la pulpe du nerf auditif qui en reçoit l'impression. L'oreille se distingue en externe, moyenne et interne. (Pl.XII. fig. i.)

Oreille exlernc.

99.h'oreille externe cst'reprcsentéeparlespartiesvi«iblcsàre\térieur, c'est-à-dire par le pavillon , et le conduit auriculaire externe. — Le pavillon de roreiilc est cette partie ovalaire et saillante courbée en divers sens; il est dû à un libro- cartilage que recouvre une peau fine très adhérente. 11 ofTrc des replis, des cavités, des lobes et des fosses qui ont reçu de> noms particu- Hers et qui sont sans intérêt pour nous. Il suffit de dire que ces éminences et anfractuositcs servent à rassembler et réfléchir les ondes sonores, et que le plus grand de ces creux est la conque de l'oreille précédant le conduit auditif. — Ce conduit auditif esl un canal mi-cartilagineux et osseux qui fait suite à la conque et s'étend jusqu'à l'oreille moyenne dont il est séparé par la membrane du tympan. La peau qui le tapisse est fine; elle se transforme en muqueuse semée de follicules qui sécrètent une humeur huileuse, épaisseet jaunâtre appelée cérumen {de cera, cire).

Oreille moyenne.

100. L'oreille moyenne vient a[nvs le conduit auditif externe , étant intermédiaire à lui et à l'oreille interne. Elle offre à examiner la caisse et la trompe d'Eustache.

A. Caisse ou tympan. — C'est une cavité située entre le conduit auditif et l'oreille interne. Elle siège dans la base du rocher, et offre une circonférence et deux parois comme la caisse d'un tambour. Cette circonférence présente , entre autres choses , en arrière une ouverture qui aboutit aux cellules mastoïdiennes, lesquelles, creusées dans l'apophyse mastoïde du tenqwral, sont remplies d'air et renforcent le son en le réHéchissant ; en avant, une autre ouverture qui communique avec la trompe d'Eustache. La paroi externe est formée par la membrane du tympan, tendue verticalement entre le conduit auditif et la cai>se, membrane susceptible de tension et de relâchement et ne permettant aucune communication avec le condtiit auditif. La paroi interne présente deux ouvertures ; ]r fenêtre

ovale qui communiquo avec l'oieillc inlerne, et la fenêtre ronde fermée par une membrane. Dans rintérieur de la caisse on trouve quatre petits osselets : le marteau, Vendume, Vétrier et Vos lenticulaire, lesquels sont articulés entre eux de manière à former une chaîne anguleuse qui traverse de dehors en dedans roreillemoyenne, et qni touche, par son extrémité interne, la membrane du tympan, et par Tinterne la fenêtre ovale.

B. Trompe d'Eustache. — C'est un canal moitié osseux, moitié fibreux, long de deux pouces, qui s'étend de l'oreille moyenne dans l'arrière gorge où son ouverture, un peu évasée et ovalaire, est située à la partie supérieure et latérale du pharynx , au niveau de l'ouverture postérieure de la fosse nasale correspondante. Sa direction est oblique d'arrière en avant, de haut en bas et de dehors en dedans Ce conduit sert à renouveler l'air de Toreille moyenne et à donner issue aux mucosités qui pourraient s'y accumuler et altérer l'audition.

Oreille inlerne.

101. VoreiUe interne ou labijrinthe. — C'est la portion profonde et délicate de l'oreille où se fait l'impression des sons, car c'est dans elle que se distribue surtout le nerf acoustique. Elle communique avec l'oreille moyenne par la fenêtre ovale, et avec l'intérieur du crâne par le conduit auditif interne qui donne passage aux nerfs et vaisseaux des cavités auditives. Elle ne contient pas d'air comme le tympan, mais présente plusieurs objets minutieux à étudier, tels que le limaçon, les canaux demi-circulaires, etc., que nous ne devons pas décrire, et elle contient un liquide appelé humeur de Cotugno.

Appareil de la gustation.

102. Les lèvres, les joues, le palais, la muqueuse buccale' tout entière, enfin, concourent h la gustation, mais la langue est l'organe spécial de la fonction, en même temps qu'elle sert à la mastication, à la déglutition et à l'articulation des sons. (PI. XII, fig. 2.)

De lu langue.

105. La langue est un organe charnu, mobile dans la bouche, libre en avant et sur les côtés, mais attaché en arrière ù l'oshyoïde, aux

apophyses slyloides des temporaux cl à la mâchoire inférieure par des muscles qui la conslitucnl pour ainsi dire tout entière. H faut donc cludier l'os hyoïde, ces muscles et la muqueuse qui les recouvre, avant de considérer la langue dans son cnsemhle.

A. Os liyuïde. — C'est une petite pièce osseuse, do forme parabolique, située entre la langue et le larynx. Il a sa convexité tournée en avant etdonne attache aux divers muscles qui se rendent à la langue. On lui dislingue une partie moyenne jjresqne quadrilatère qui est le corps, deux parties latérales, appelées grandes cornes, qui se prolongent sur les côlés et s'unissent aux cornes supérieures du cartilage thyroïde et deux autres ^ilacées sur les précédentes . nommées lyctiles cornes, du sommet desquelles part un ligament qui va se fixer à l'extrémité de l'apophyse styloïde.

B. Muscles de la langue. — Il yen a quatre (PI. VII, fig. 3 ) : l"Vhyo-glosse, mince, quadrilatère, hxé au corps de l'oshyoïdeetau hord antérieur de sa grande corne, se dirige en haut presque verticalement et se termine sur la partie inférieure et latérale de la langue ; — 2» legcnio-glosse, triangulaire, aplati transversalement, s'attache par sa pointe à l'apophyse gcni «ur la face interne et antérieure du maxillaire inférieur, et de là dirige ses libres divergentes vers la pointe, au milieu et vei's la hase de la langue jusque sur l'os hyoïde, étant uni à son congénère par du tissu cellulaire ; — 3" le stylo-glosse, allongé, s'insère en haut à Papophysc styloïde du temporal, en bas sur le côté de la base de la langue, quelques unes de ses libres suivant le bord de l'organejusqu'à sa pointe, d'autres s'enfonçanl transversalement dans son tissu. A° le lingual, seul muscle intrinsèque de la langue, est étendu sur la face inférieure de la langue depuis sa base jusqu'à sa pointe, étant couvert par la muqueuse buccale.

Ces muscles, auxquels la langue doit ses mouvements dans tous \es sens, occupent profondément la région antérieure et supérieure iducou, cachés par les muscles sus-hyoïdiens et l'os maxillaire inférieur.

La langue dans son ensemble.

î04. T.a langue est formée par des muscles et couverte par une membrane muqueuse qui offre des particularités. (PI. XII, fig. 2.) Sur la face supérieure de l'oigane , elle présente un grand nombre

de papilles dont la disposition est remarquable. Ces petites aspe'rités, qui paraissent dues aux extrémités nerveuses etvasculaires et être susceptibles d'une sorte d'érection, sont diversement disposées : les unes sont situées sur deux lignes obliques qui vont se réunir en A à la partie postérieure de la langue et aboutir à une ouverture , appelée trou borgne , dans laquelle s'ouvrent les conduits des follicules voisins; d'autressontaggiomérées sans ordre près des bords et de la pointe de l'organe ; d'autres, enfin, sont disséminées sur toute la surface. Les premières sont appelées fapiUes lenticulaires , les secondes papilles fougi formes , les troisièmes papilles coniques. — La face inférieure de la langue est libre dans son tiers antérieur; au-dessous d'elle, la membrane muqueuse forme un repli , appelé frein de la langue ou filet, qui quelquefois est très étendu et gène les mouvements de l'organe , surtout chez les enfants qui exercent la succion.

Appareil du toucher ou de faction.

Cet appareil est le plus simple, car il ne se compose que de la peau. Il est vrai que les doigts jouent un rôle indispensable dans le toucher, mais c'est encore par la peau qu'ils acquièrent la connaissance des propriétés physiques des corps.

104. La Peau est cette membrane épaisse, dense, serrée et résistante qui forme l'enveloppe générale du corps. Elle se compose de quatre couches superposées, ou de quatre éléments qui sont, en allaut de dedans en dehors, le réseau muqueux, le corps papillaire et l'épiderme. (Pi. XII, fig. 3.)

A. Derme. — On appelle ainsi (de $;r,siv, écorcher), la couche la plus profonde de la peau; elle est aussi la plus épaisse, et elle constitue la partie fondamentale du tégument. C'est un lacis de fibres, de lamelles serrées et entrecroisées, présentant des orifices nombreux pour le passage des petits vaisseaux et nerfs qui viennent former le corps papillaire.

B. Corps muqueux. — C'est une couche gélatiniforme, concrète, très mince, placée entre le derme et le corps papillaire. On prétend qu'il est le siège du pigmentum ou de la matière colorante qui, terreuse chez l'habitant du nord, cuivreuse chez les peuples méridionaux, est noire dans la race nègre.

C. Corps papillaire. — On nomme] ainsi une sorte de tissu spon-

y8 ANTHUUl'OLOGIE.

gioiix, l'roclile, dû à une ma^se de petites papilles formées par les e.xlrémités les plus déliées des artères, des veines etdes nerfs qui traversent le derme et le corps muqueu.v sans s'y arrêter. C'est dans celte couche que réside toute la sensibilité tactile et la vie de la poau.

D. Epiderme. — C'est une couche inorganique fort mince, une espèce de vernis sécrété par la peau, qui couvre cette nieuihrane dans toute sou étendue. Il ne reçoit ni nerfs ni vaisseaux, mais est semé d'oriiices nombreux, les uns traversés par les poils, les autres livrant passage au fluide pcrspiraloire. Il est jeté comme une gaze sur le corps papillairc.

La peau dans son ensemble.

10i>. La poau est plus ou moins souple, élastique, épaisse, cololée, selon les régions du corps, les individus et les races. Elle recouvre les parties musculeuses dont elle est séparée jjarune couche de tissu cellulaire, et, aux membres, par l'aponévrose d'enveloppe. Sa surface externe est, comme nous l'avons dit, criblée depore*, etoffre un grand nombre d'aspérités dues au relief des papilles du derme (corps papiilaire), lesquelles s'érigent et soulèvent l'épiderme dans certains troubles nerveux occasionnés par le froid, les émotions moral(!S, etc. , ce que l'on désigne par cette expression : avoir la chair de pouh.

A. La peau renferme des organes accessoires dont nous n'avons pas parlé. Ce sont : 1° les fo'licules sébacés, espèces de petites ampoules s'ouvrant à l'extérieur par un très petit orifiC(> et sécrétant une matière huileuse. Absents de la paume des mains, rares en d'autres endroits, ils sont nombreux à Taisselle, à l'aine et sur le nez; 2" \c?, ongles, lames de tissu corné naissant dans un repli de la peau, à l'extrémité supérieure des doigts et des orteils, ^et adhérant par leur face interne aux tissus sous-jaccnfs. Quand l'ongle vient à être arraché, le corps papillairc, véritable luatrlce de cette lame cornée, est à nu, cl bientôt il sécrète une matière muqueuse qui se durcit à sa surface, matièie poussée en avant par une seconde, cl ainsi de suite, de manière que l'ongle croit par une succession de lames cornées, cuïboilécs les unes dans les autres; 3° les 7)oj7>', filaments cornés, distribués inégalement clioz les deux sexes dans rosjjèce humaine, et recevant les noms de cheveux, barOe,

AINATOMIE. 99

selon les régions qu'ils occupent. Ils oftrent à considérer le bulbe, partie vivante qui sécrète la matière formant la série des cornets épidermiques dont le poil est formé, et qui reçoit à sa racine des filets vasculaires et nerveux, nécessaires à sa vitalité.

B. La peau se termine au pourtour des ouvertures naturelles qui conduisent dans les organes intérieurs, où elle se continue avec les membranes muqueuses. C'est à cause de cette continuité que des anatomistes regardent rensomble de ces membranes comme une peau interne, une peau retournée : en sorte qu'il y a deux téguments, l'un externe épais et résistant, l'autre interne plus lin et mou, entre lesquels se trouvent placés tous les organes.

DGlJXIÈilG CLASISE D ORGAMES.

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