ORGANES DE PHONATION OU DE LA VOIX

61. L'organe de la voix, c'est le larynx. L'émission des sons dépend sans doute aussi des organes respiratoires; la production des sons articulés exige l'action de la langue et du palais ; mais le larynx seul est rinslrumeut spécial de la phonation, laquelle, comme nous l'avons dit, fait partie des fonctions de relation. Nous allons donc borner notre étude au larynx , dont nous considérerons les parties composantes avant l'ensemble.

Des pièces qui composent le larynx

(>2. Le larynx est une cavité cartilagineuse composée de quatre cartilages, d'untibro-cartilage, de ligaments et démuselés. (PI. VU.)

A. Cartilage thyroïde (de Ovp-oc, bouclier, et siâoz , forme). — C'est la pièce principale du larynx dont elle forme les parties antérieures et latérales. Convexe en devant et concave en arrière , il semble formé |)ar la réunion de deux lames quadrilatères qui produisent, par leur jonction, un angle saillant, appelé vulgairement/)oni/»e d^Adam. A sa face |)Ostérieuro ou interne correspond un angle rentrant où sont disposés les cartilages arylbénofdes et les cordes vocales, comme nous allons dire bientôt. Les bords postérieurs du cartilage thyroïde sont verticaux, et se Iciminent en haut par un prolongement appelé grande corne, en bas par un autre, dit petite corne, qui se déjètent en arrière et en dedans. Ce cartilage est situé entre l'os hyoïde, qui est supérieur, et le cartilage cricoïde, qui est inféneur, étant uni au premier par la membrane ihyrohyoidicnne, cl au second par la njcmbrane crico-thy-

loïdienne. — Il sera question de l'os hyoïde en parlant de la langue qui se fixe à lui par sa base.

B. Cartilage cricoïde ( de ypty.oç, anneau ), — C'est une espèce d'anneau plus large d'un côté que de l'autre , situé au-dessous du cartilage thyroïde auquel il est uni, en avant , par la membrane crico •thyroïdienne. La partie la plus large est en arrière, et sur le bord supérieur de celle-ci s'articulent les cartilages aryténoïdes. Sur les côtés s'articulent les petites cornes du cartilage thyroïde. Ce cartilage cricoïde est uni par sa circonférence inférieure au premier anneau de la trachée artère.

C. Cartilages aryténoïdes ( de apyrxivx, entonnoir). ■ — Ce sont de petits cartilages en forme de pyramides triangulaires , placés l'un à côté de l'autre et appuyés par leur base sur le bord supérieur du cartilage cricoïde. Un petit muscle, appelé aryténoïdien, va transversalement de l'un à l'autre sur leur face postérieure, et les fait mouvoir dans le mécanisme de la voix.

D. Cordes vocales ou ligaments du larynx. — Ce sont deux ligaments, plutôt muqueux que fibreux, qui se dirigent parallèlement d'avant en arrière de l'angle rentrant du cartilage thyroïde sur les cartilages aryténoïdes, en laissant entre eux un intervalle ou ouverture qu'on appelle glotte.

E. Epiglotte ou fibro-cartilage du larynx. — On appelle ainsi une lame fibreuse, de forme ovalaire, mobile au-dessus de la glotte. P'ixée par son bord inférieur à la partie supérieure du larynx et à la base de la langue , et libre par les autres points, elle se tient dans une direction verticale, mais s'abaisse pour fermer la glotte pendant le passage des aliments de la bouche dans l'œsophage.

F. Muscles du larynx. — Ce sont de très petits faisceaux musculeux qui font mouvoir les diverses pièces mobiles du larynx les unes sur les autres. 11 y a Varyténoïdien, dont nous avons parlé et qui rapproche l'un de l'autre les deux cartilages aryténoïdes; le thyro- arythéno'ùlien, qui rétrécit la glotte en avant comme l'arvténoïdien en arrière ; les crico-aryténotdiens \tosléiieuv cl latéral, qui dilatent la glotte en éloignant les cartilages aryténoïdes l'un de l'autre ; le crico-thyrotdien([m, placé sur la face externe inférieure du larynx, élève le cartilage cricoïde vers le thyroïde

Le larynx dans son ensemble.

63. Le larynx (PI. Vil , fig. Iel2.)estune boite conoïde ouverte

en haiiti't en has,situéo à la partie antërieure el supérieure du oon entre labàsede la langue etiatrachéeartère. Saface externe présente l'angle saillant du cai lilage tliyroïde (pomme d'Adam) ; sur les côtôs, les surfaces où s'insèrent les muscles de la région inférieure du cou ; en arrière, la saillie formée par les cartilages arylénoïdes ; en liant, l'os liyoïde, et en bas le cartilage cricoïde uni au thyroïde par une membrane. En examinant le larynx dans son intérieur, on remarque d'abord la circonférence supérieure plus évasée que l'inférieure, limitée par le bord supérieur du cartilage tliyrolde ; audessous est l'épiglotte qui se tient relevée et de chaque côté de laquelle part un r»^pli muqueux se dirigeant en arrière sous le nom de ligament supérieur de la glotte. Au- dessous encore sont deux autres replis, un de chaque côté, qui vont d'avant en arrière se fixer au sommet de chaque cartilage arylénoïde : ce sont les cotdes vocales, disposées à peu près comme les bords d'une boutonnière et laissant entre elles une ouverture qui est la glotte. Les renfoncements latéraux qui séparent les ligaments supérieurs et les cordes vocales sont appelés ventriculrs du larynx ; ils logent de petits corps glanduleux. Toute la face interne du larynx est tapissée pa!' nue membrane muqueuse semée de beaucoup de follicules. La moindre altération de celte membrane sur les cordes vocales altère la voix ou l'anéantit.

(j4. Corps thyroïde — Cet organe, dont la structure et les usages no sont pas bien connus, est situé sur la partie mférieure du larvnx et supérieure de la trachée artère qu'il enfourche et cache en jiartie. Son tissu est comme spongieux, d'un rouge brun et très vasculaiie. (^esl à sou développement morbide qu'est dû le goitre.

ORGANES DES SENSATIONS ET DE l'iMELLIGENCE.

(M). La double faculté de sentir et de créer des idées a |»our organe le système nerveux. Dans la faculté de sentir il faut distinguer la sensibilité externe et la sensibilité interne; elles appartiennent, la pieuiière, à des ap|iaieils organii|ues spéciaux, tels que les yeux, les oreilles, la peau, etc.; la seconde, aux centres nerveux et à leurs dépendances. Nous allons donc suivre cette division : 1» organes de sensibilité spéciale ou des sens,itions externes ; 2" organes de sensibilité générale ou du sens interne. Toutefois, bien que les sensations

externes soient le point de départ ou la cause des internes, nous commencerons par les organes de sensibilité commune, parce que leur connaissance fera mieux comprendre le mécanisme des autres.