TO ANTHROPOLOGIE

par exemple, une plaieest-elle faite à une jambe dont les veines sont variqiiousos, elle se convertit en ulcère par le l'ait du trouble de la circulation veineuse, qui en est la cause interne locale. Survient-elle à l'endroit où l'inoculation du virus syphilitique s'est opérée, elle passe encore à l'état d'ulcération, n'ayant aucnne tendance à se cicatriser tant que l'économie reste sous l'intluence de ce virus, qui constitue la cause interne générale de l'ulcère.

A. Les ulcères, dont les variétés sont très nombreuses, doivent être distingués suivant qu'ils sont par cause locale ou par cause générale. Les premiers comprennent les ulcères simples, fongueux, calleux, gangreneux, fhagvdéniques et fistuleux: nous en indiquerons les caractères et le traitemeut lorsque nous traiterons de la pathologie de la peau. Les seconds sont appelés syphilitiques, scrofuleux, cachectiques , scorbutiques , cancéreux, suivant l'état général (pii les entretient, lis se montrent soit à la peau, soit aux membranes muqueuses. Dans ce dernier cas, ils affectent le plus souvent le gros intestin, le petit intestin, et se produisent dans les fièvres typhoïdes graves, dans la cachexie tuberculeuse, la dysenterie chronique, etc.

B. Lorsque l'ulcère succède à une solution de continuité faite par un instrument tranchant, picpiant ou contondant, on comprend que la plaie, influencée par diverses causes externes et internes, reste sans tendance à la cicatrisation. Mais on s'explique moins le travail particulier qui préside à l'ulcération spontanée, alors même quti celle-ci est précédée ou accompagnée de l'inflammation. Ce travail a quelque chose de particulier, de spécial ; il a été rapporté à une variété de la phlegmasie qu'un a nommée inflammation ulcéreuse. On devrait plutôt lui donner le nom de résorption ulcéreuse.

C. L'ulcération peut se manifester dans tous les tissus, mais ce sont la peau et les membranes muqueuses qui en sont le siège le plus fréquent. C'est une plaie, en général, peu étendue qui présente un mauvais aspect ; qui offre des saillies et des petites cavités d'uii s'écoule un pus peu épais, mal lié, une humeur sanieuse ; qui possède des bords comme découpés, minces ou épais, calleux et renversés en dehors, suivant la nature de l'ulcère, etc. Tous les ulcères ont ce caractère commun, qu'ils s'enflamment, s'aggravent wjus l'influence des écarts de régime, delà fatigue, etc.

Traitemenl de l'ulcération en général. — Ne se prêtant point aux généralités, nous renvoyons à chaque espèce d'ulcère.