‹ Anthropologie; ou, Etude des organes, fonctions, maladies de l'homme et de la femme; comprenant l'anatomie, la physiologie, l'hygiène, la pathologie, la thérapeutique et la médecine légaleChapitre 65 sur 83 · HYGIÈNE DES SÉCRÉTIONS ET EXHALATIONS · texte numérisé non relu

HYGIÈNE DES SÉCRÉTIONS ET EXHALATIONS

706. L'anatomie et la physiologie nous ont démontré l'existence de trois espèces d'organes sécréteurs : l° des surfaces purement ex-

balantes (/membranes séreuses, tissu ceHulaise); p des petites anpoules s'ouvrent à la surface des membranes muqueuses et te la peau (follicules muqueux et cutanés) ; 3° des glandes véritables (appareils sécréteurs). Tous ces organes élaborent des fluides destinés , les uns à humecter les parties et à faciliter leurs glissements, te autres à épurer la masse des humeurs. Les premiers, qui rentrait dans le torrent circulatoire, sont soumis à l'action vivifiante de l'hématose ; les seconds, au contraire, sont rejetés au dehors parce qu'a* ne pourraient qu'être nuisibles.

. Nous savons que les sécrétions et les exhalations ne peuvent se faire qu'aux dépens du sang; que lorsqtfeèles s'exercent avec trop d'activité, elles peuvent épuiser récouomie -, quêteurs actions, dans l'état normal, se balanœnt de telle aorte, que les unes n'augmentait pas sans que les autres ne diminuent proportionnellement, etc. Jl devient important, par conséquent, de régulariser des fonctions qui jouent un rôle si grand dans l'organisme.

A. Mais quels sont les modificateurs des sécrétions? Celui qui les résume tous, c'est te sang. Quelles sont donc les influences qui modifient le sang ? Ge sont les aliments, l'air atmosphérique, les exercices, les miasmes, en un mot tout <* qui agit sur les organes de la nutrition. Gomme nous avons passé en revue tous ces sujets, nous y renvoyons le lecteur.

. B. Toutefois, il est un organe qui, pat ses sympathies avec les autres appareil* de sécrétion, joue un rtxte immense dans l'hygiène des fonctions secrétaires : cet organe c'est ta peau, dont les modificateurs tomhent directement sous nos sens. Bn étudiant par conséquent les influences qui s'exercent sur cette membrane , nous ferons toute l'histoire hygiénique des sécrétions et des exhalations.

Hygiène de la peau considérée comme ergane de sécrétion H d'est-

halatien.

707. La peau, nous le savons, est tout à ^a fois membrane exhalante par ses pores (438), et organe sécréteur par ses follicules sébacés (442). L'exhalation est sa fonction 1^ plus importante, d'abord parce qu'elle est continue, bien qu'existant à un degré quelquefois insenëble, ensuite parce qu'elle épure les humeurs et qu'elle est une voie de dégagement pour le calorique excédant introduit par l'atmosphère ou développé par un exercice violent. Or, celte fonction peut être modifiée, troublée par une foule de causes qui décident souvent pour toujours la bonne ou la mauvaise constitution. Ces causes sont : 1° la lumière ; 2° le calorique ; 3° l'humidité ; 4° les variations atmosphériques ; 5° les bains ; 6° les lotions et les cosmétiques ; 7° les vêtements ; V les poussières et les gaz ; 9» les Principes contagieux. Mou* ne pwlons pas d«6 influences murâtes et

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alimentaires, qui, bien qu'obscures et indirectes, produisent des ef* fèts qui Yont jusqu'à l'état morbide.

lufluepce de la lumière solaire.

708. Stimulant spécial de l'œil, la lumière exerce aussi une action excitante 6ur la peau. Nous avons vu combien son influence est remarquable sur la nutrition des végétaux, en décomposant l'acide carbonique dans les parties vertes et y fixant le carbone (471). Eb bien, celle qu'elle exerce sur l'homme n'est pas moins importante. En effet, la lumière est la cause principale de la coloration de la peau ; son action tonique s'étend à toute l'économie ; et de même qu'une plante privée de lumière perd sa couleur, sa consistance et une partie de ses propriétés, de même l'homme qui n'en ressent pas les bienfaits, pâlit et s'étiole. Les habitants des Ueux privés de lumière solaire, les ouvriers qui travaillent dans les rez-de-chaussée des rues étroites des grandes villes, les portiers, les prisonniers, sont non^seulement frappés de cette décoloration, mais encore offrent une sorte d'atonie, de langueur générale; leur sang est moins coloré, moins consistant ; les fluides blancs prédominent dans leur économie ; ils sont sujets aux scrofules, aux hydropisies, au rachitisme, etc. Si au manque de lumière s'ajoute l'action de l'humidité et du froid, ces inconvénients sont encore plus graves, ainsi que nous le verrons tout à l'heure.

A. Qu'on examine, au contraire, les individus qui vivent exposés à la lumière solaire, les agriculteurs, par exemple, ne sont-ils pas remarquables par leur vigueur et leur coloration? C'est en grande partie à l'exposition de toute la surface du corps & ce fluide, que les habitants des climats où la nudité n'est PQint incompatible avec la santé, doivent leur conformation si régulière. 11 importe donc, pour conserver la santé, de n'être pas soustrait aux effets toniques de la lumière; il importe de ne pas faire du jour la nuit, comme les acteurs, les boulangers, surtout de ne pas priver de l'action bienfaisante de la lumière les enfants, ches leiquels domine naturellement le système lymphatique. Si les enfants de la campagne sont plus colorés et plus forts que ceux des villes, à âge égal, n'est-ce pas évidemment parce qu'ils jouissent des avantages d'une atmosphère pure sans cesse renouvelée et de la lumière polaire? Donc;ie moyen le phia efficace de oouire-balancer la disposition au rachitisme, c'est d'exposer les enfants aux rayons du soleil printanier.

B. S'il est contraire à. la santé de passer la plus grande partie du temps dans les lieux obtcura, de vivre habituellement & l'ombre, cela ne vent pas dire qu'il feilte s'exposer au soleil sans précaution, les rayons solaires trop ardente pouvant déterminer des aeeiAeais, de» malades graves infime. Une ireetetiDii toeete & quelques beu-

res, de quelques moments sur la tète, a suffi bien des fois pour produire de la céphalalgie, un éry thème, un érysipèle, l'apoplexie, la fiévre cérébrale, l'aliénation mentale. Sur 1,266 individus exposés à un soleil ardent, Esquirol a compté 12 cas de folie; M. Martinet en a observé 2 sur 100. En Algérie, on a vu de nos soldats tomber comme frappés de la foudre sous l'ardeur du soleil. Il faut de la prudence; ayez soin, lorsque vous êtes forcé de demeurer aux rayons solaires, de vous tenir la tête, ainsi que le corps, couvert d'un vêtement qoi soit mauvais conducteur du calorique. (Y. Vêtements.)

Influence de la température.

709. La peau est l'organe qui ressent le premier l'influence de h température atmospliérique , dont les effets ne tardent pas à s'étendre à l'économie tout entière, qui est modifiée d'une manière différente, suivant qu'il s'agit du froid, du chaud ou d'une température moyenne.

A. Action du froid, — Sous l'action du froid, la peau, comme ies autres tissus, se resserre, se ride, devient rugueuse; elle se décolore par l'eflèt du mouvement centripète des courants sanguins, et les vaisseaux capillaires semblent être vides de sang, à moins qu'il ne se manifeste une réaction vitale, comme aux mains lorsqu'on les a frottées avec de la neige. Cette réaction ne tarde pas à s'effectuer, du reste, si la vie a de l'énergie : elle est le contre-coup de l'action répercussive. Mais lorsque les propriétés vitales sont affaiblies, soit par l'âge, soit par les liqueurs alcooliques prises en excès, ou par toute autre cause, il peut arriver que les organes intérieurs ne puis* sent lutter avec avantage contre la puissance destructive qui tend à annihiler leur action, et que la mort survienne. Le froid trop intense engourdit donc les actions organiques, soit en enlevant trop de calorique au corps, soit en congestionnant le cerveau-, il dispose au sommeil, mais à un sommeil perfide qui peut ne finir jamais, surtout dans llvresse, comme cela n'est que trop commun, en hiver, parmi les gens du peuple, qui croient que les alcooliques les feront mieux résister au froid : ils ne font, hélas ! que les y rendre plus seoâbtes.

Par un froid ordinaire, avons-nous dit déjà, tous les organes jouissent de plus d'énergie : toutefois, les fonctions de la peau doivent être exceptées. Si la transpiration cutanée diminue considérablement, néanmoins les autres sécrétions acquièrent plus d'énergie et suppléent parfaitement à ce défaut. L'exhalation pulmonaire et l'excrétion de l'urine sont surtout très-abondantes ; ce qui fait qu'on urine d'autant plus qu'on transpire moins, et vice versa. Les organes intérieurs prédisposés k l'irritation, à la congestion sanguine, se trouvent plus mal du froid qui refoule les fluides de la périphérie

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au centre, que du chaud qui les appelle à l'extérieur ; c'est à cause de cela que les maladies des poumons, du cerveau, des reins, s'aggravent pendant l'hiver. — En traitant des vêtements, nous indiquerons les moyens de se préserver du froid.

B. Action de la chaleur. — La chaleur est la source du principe vital, comme le froid en est l'ennemi le plus redoutable. Cependant, une température très-élevée produit de fâcheux effets sur ceux qui n'y sont point accoutumés. Outre qu'elle nuit à la respiration (691, B), elle congestionne la peau, y appelle les fluides, provoque une exhalation très-abondante et énerve l'organisme. Elle congestionne aussi les organes internes, diminue l'activité de l'hématose : de Jà, gène de la respiration, pesanteur de tête, étourdissements, apo pkexie.

C. Température moyenne. — C'est la plus favorable à l'exécution parfaite des fonctions. C'est celle de notre climat au printemps. Ses effets, toutefois, sont subordonnés à la température précédente ; car bien qu'elle soit, à peu de chose près, la même en octobre et en avril, elle cause dans ce dernier mois moins de maladies que dans le premier, parce que le printemps, qui succède à une saison froide, est comparativement plus chaud que l'automne succédant à Tété. La froid et le chaud sont moins à redouter, chacun de son côté, que le passage de l'un à l'autre.

Influence de l'humidité.

710. Nous avons déjà étudié les diverses modifications hygrométriques de l'air à propos de l'hygiène de la respiration (692). Ici nous voulons dire un mot du froid humide, qui est la condition atmosphérique la plus défavorable de toutes, non que les accidents qu'elle cause soient plus graves, plus prompts, mais parce qu'ils sont plus tenaces et plus difficiles à dissiper. Le froid humide, lorsqu'il agit longtemps, modifie sourdement mais prfondément l'économie : 1° il offre les inconvénients du défaut de lumière solaire (706) ; 3° il soustrait au corps une grande quantité de calorique, parce que l'humidité est un corps bon conducteur de ce fluide, raison qui fait que nous sommes plus refroidis, plus frileux, comme on dit vulgairement, par une température humide de 4 au-dessus de o, que par un froid sec de 1 ou 3 au-dessous de o. 8° L'humidité froide arrête tout à fait la transpiration cutanée, et alors s'explique l'augmentation des exhalations muqueuses, les rhumes, les maux de gorge, la diarrhée séreuse, toutes les affections catharrales en un mot. Sous la longue influence de cette température débilitante, la chaleur du corps diminue, l'appétit languit, la circulation se ralentit, le sang s'appauvrit, les humeurs blanches deviennent prédominantes : de là des rhumatismes, des engorgements blancs, des scrofule^ la phlhisie pulmonaire, la chlorose, etc. ■...-,

Le froid humide est donc un ennemi redoutable. C'est surtout sur les personnes faibles, molles, lymphatiques, sur les enfants chétife, mal nourris, mal vêtus, qu'il produit ses plus redoutables effets, car les individus secs et bilieux n'en éprouvent pas une influence trèsfâcheuse. Dans les climats brumeux, où règne habituellement cette influence atmosphérique, les habitants n'en sont pas plus mal portants, par la raison qu'ils y sont accoutumés dès leur naissance. On sait cependant qu'ils n'ont point cette vivacité physique, ni cet enjouement moral des peuples des climats tempérés. L'on sait d'ailleurs qu'ils éprouvent le besoin de contre-balancer l'action débilitante de cette température par l'usage habituel des boissons excitantes, telles que le thé, le café, par exemple.

Influence des vicissitudes atmosphériques.

711. Les variations atmosphériques constituent les causes les plus puissantes de maladies; elles sont aussi malheureusement les plus fréquente* : t Le passage brusque d'une température à une autre qui lui est extrêmement opposée offre des dangers, dus à ce que les modifications que nécessitent dans l'organisme les nouvelles condi tioDB atmosphériques, exigent un temps assez long pour s'accomplir. Pendant la durée de cette transformation, il y a perturbation des fonctions en général, et en particulier de celles dont l'activité est directement influencée par la température extérieure. » Le passage dfa chaud au froid supprime les fonctions de la peau, accroît celles des muqueuses, des glandes, et fluxioune des organes intérieurs. U est d'autant plus dangereux qu'il est plus brusque, parce que le corps, surpris à l 'improviste, n'a pas le temps de préparer ses moyens ie résistance (400, B ) : alors se déclarent des phlegmasies, le rhumatisme aigu, la pneumonie, par exemple. Mais lorsque le froid succède peu à peu à la chaleur, ses effets peuvent être nuls, attendu que l'économie a le temps de préparer ses moyens d'échauffemeat

Le passage du froid au chaud offre moins de dangers, par la raison que le corps peut produire rapidement du refroidissement eu versaut des liquides perepiratoiree à. la surface cutanée. Gela nempôcfce point cependant que, par l'expansion des fluides, il ne survienne, dans les cas de chaleur intense, de l'oppression, de l'angoisse» l'évanouissement, l'apoplexie même. Le passage du froid au chaud n'estil que local, comme lorsqu'on approche du foyer tes pieds ou les mains, il survient des engelures fréquentes, surtout cbes les enfants et les personnes lymphatiques.

Influence des bains.

712. « Les bains sont llmmeraon et le séjour plus ou moins prolongé du corps dajp l'eau. On se sert des bains, dans l'état <to santé,

soit pour nettoyer la peau et en faciliter les fonctions, soit pour se rafraîchir. Pris à des températures exagérées, comme les prennent certains peuples, les bains ne doivent plus être regardés comme agents hygiéniques; il n'y a, à mon avis, qu'une sorte de bains qui mérite réellement ce titre : ce sont ceux qui, pris en tout temps, dans le double but que nous venons d'énoncer, ne produisent jamais sur la peau qu'une impression agréable. Ces bains, de même que nos vêtements, varient avec la température extérieure : ils sont frais en été pour nous enlever du calorique, chauds en hiver pour en empêcher la déperdition. Tous les bains qui sortent de cette catégorie et qui déterminent des sensations pénibles doivent être rejetés du domaine de l'hygiène ; car, pour l'homme et les animaux, une sensation pénible n'est, ainsi que nous l'avons dit en un autre lieu, qu'un avertissement dont l'objet est de faire éviter, comme nuisible à l'existence, ce qui détermine cette sensation. » (Londe.)

Les bains agissent sur l'économie de plusieurs manières : lo par le poids de l'eau, qui fait éprouver, au moment où on y entre, un sentiment d'oppression et de malaise; 2° par la température du liquide qui, comme il vient d'être dit, communique, ou soustrait du calorique au corps. Nous ferons remarquer que si la température de l'eau nous paraît toujours ou plus basse ou plus élevée que celle de l'atmosphère, c'est parce que le liquide nous touche par un plus grand nombre de molécules, effet de sa densité plus grande que celle de l'air. Nous dirons aussi que la température la plus convenable ne peut être estimée à priori, et qu'elle doit varier suivant l'idiosyncrasie individuelle. 3o Les bains agissent par une sorte d'imbibition, de pénétration des tissus, imbibition rendue évidente par la souplesse et les rides qu'on observe à la peau, surtout aux pieds et aux mains; ils font pénétrer par absorption dans l'économie une quantité d'eau plus ou moins notable, suivant leur température. 4° Ils exercent une action tonique ou débilitante, selon que l'eau est froide ou chaude.

Les bains se distinguent en froids, en chauds et en tièdes. Viennent ensuite les bains partiels ; puis les pratiques accessoires, telles, que les affusions, le massage, les frictions et les onctions.

A. Bain froid. — C'est celui que Ton prend en été dans les rivières* les étangs ou la mer. 11 soustrait promptement du calorique à l'éco- • nomie, et rafraîchit. Mais il ne rafraîchit que les sujets riches en chaleur animale, tout comipe la saignée ne soulage que ceux qui ont trop de sang. Suspendant l'exhalation cutané il augmente la sécrétion urinaire; il produit un léger spasc&e de la peau et refoule les liquides de la périphérie au centre. Si Iç baigneur est bien portant, au sortir du bain ijne réaction sç manifeste promptement -x dans le cas contraire, cette réaction e^t lente à venir ou nç *e fait pas, et alors le baia froid n'est pas c^venable, car il peut conges-

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lionner et enflammer l'organe prédisposé à l'irritation. Le bain froid est-il tonique t Oui, il tonifie les personnes que la chaleur accable, tout comme une évacuation sanguine fortifie celui que le sang incommode ; mais si le sujet débile, lymphatique, incapable de réaction vitale, se plonge dans l'eau froide, il en sort plus faible qu'avant. An surplus, ces sortes de bains ne sont toniques qu'autant qu'on n'y reste pas inactif.

a. Le bain trop froid peut avoir de grands inconvénients, sans offrir les avantages du bain frais. La lividité de la peau, l'excavation des yeux, la constriction de la poitrine, le claquement des mâchoires, le mal de tête, etc., prouvent assez qu'il trouble profondément la respiration, la circulation et l'innervation. 11 fout donc le proscrire.

b. Les bains de mer sont plus toniques que ceux de rivière, nonseulement par la forte percussion qu'exerce la vague sur le corps, mais principalement par les substances salines que l'eau contient et dont une partie est absorbée, et par l'influence de l'air des bords de la mer, qui, plus vif et plus riche en iode, convient aux personnes lymphatiques et de constitution molle.

B. Bain tiède. — (Test celui qui se prend dans les baignoires, à une température qui varie entre 27 et 35 degrés centigrades. Il four* nit beaucoup d'eau à l'absorption, et nettoie bien la peau. Il relâche les tissus, diminue la tonicité nerveuse, ralentit les mouvements du cœur, leur donne plus de liberté, et délasse. Le bain tiède est utile à tout le monde comme moyen de propreté; mais il convient particulièrement aux personnes nerveuses, irritables et bilieuses, aux femmes enceintes, à ceux qui ont les organes digestifs malades ou qui portent quelque affection dartreuse, etc. Toutefois son usage immodéré énerve et favorise la laxité des chairs.

C. Bain chaud. — Si le bain dépasse 35 degrés, il devient excitant, parce qu'il communique de la chaleur au corps. La peau rougit, les fluides sont dilatés : d'où battements de cœur, injection de la face, mal de tète, oppression, etc. Les parties hors de l'eau ruissellent de sueur, mais cette sueur est insuffisante pour diminuer le calorique excédant de l'économie (400, B), et les plus graves accidents, l'apoplexie par exemple, peuvent survenir. Ce bain produit l'effet contraire du précédent : au lieu de calmer, il excite, ranime l'irritation organique ; puis une grande débilité succède à cette stimulation artificielle.

D. Bains partiels. — Ce sont ceux dans lesquels une partie plus ou moins étendue du corps est seule exposée à l'action des liquides : tels sont les demi-bains, les bains de siège, les pédicules et les ma* nu lûtes. Peu employés comme moyens hygiéniques, ils sont remplacés dans ces cas par les bains entiers ou les simples lotions. On en fait usage spécialement dans des vues thérapeutiques,

E. A feston** — Elles se font avec de l'eau froide versée sur des parties déterminées du corps. Employées sur tout le corps après le Dam chaud (Bain russe), elles détruisent l'excitation développée à a peau, produisent des effets toniques, ou une perturbation favorable dans les affections nerveuses et la débilité des organes. Peu répandues parmi nous, elles sont très-usitées dans le Nord. — Faites sur la tète, pendant le bain tiède ou modérément chaud, les affûtions froides peuvent prévenir des congestions cérébrales, dissiper certains troubles nerveux, et sont fréquemment mises en usage surtout dans les cas d'aliénation mentale.

F. Bains d'étuve ou de vapeur. — Ces bains ne sont employés, eux aussi, qu'en thérapeutique, pour appeler une vive excitation à la peau, provoquer des sueurs et débarrasser les humeurs des principes qui, suppose-t-on, les altèrent.

G. Massage. — Le massage agit comme tonique fortifiant. Voici ce en quoi il consiste : ■ Un des serviteurs du bain vous étend sur une planche et vous arrose d'eau chaude; ensuite il vous presse tout le corps avec un art admirable; il fait craquer les jointures de tous les doigts et même de tous les membres ; il vous retourne et vous étend sur le ventre ; il s'agenouille sur vos reins, vous saisit par les épaules, fait craquer l'épine du dos en agitant toutes les vertèbres, donne de grands coups sur les parties les plus charnues et les plus muscuJeuses, puis il revêt un gant de crin et il vous frotte tout le corps au point de se mettre lui-même en sueur; il lime avec une pierre-ponce la peau épaisse et dure des pieds ; il vous oint de savon ; enfin il vous rase et vous épile. »

H. Frictions. — Après le bain tiède, les frictions achèvent le nettoiement de la peau; elles appellent ensuite le sang dans les capillaires, excitent les orifices absorbants, augmentent les phénomènes organiques de la peau, et remédient à la faiblesse et à l'atonie. « Les frictions sont très-utiles aux individus d'un tempérament lymphatique, aux vieillards, et généralement & toutes les personnes dont la peau manque d'action. Elles sont employées avec beaucoup de succès en thérapeutique, comme révulsif à la fois doux et très-puissant, dans toutes les maladies chroniques, mais particulièrement dans les irritations lymphatiques, et surtout dans celles des glandes mésentériques. »

I. Les onctions ne sont usitées que comme moyen thérapeutique; elles se pratiquent avec des corps gras : c'est presque toujours avec l'axonge servant d'excipient à diverses substances médicamenteuses.

Influence des lotions.

713. Les lotions ou ablutions consistent dans l'action de laver les différentes parties du corps pour les débarrasser des matières étrau-

gères dont elles peuvent être couvertes. Ghes pAuaieun peuples, la religion les rend obligatoires, comme toutes les pratiques de propreté. On les néglige trop aujourd'hui , car leur oubli occasionne toutes les affections qui naissent de l'absorption des matières qjak ee déposent k la surface de la peau et d'une dépuration imparfaite des humeurs.

Les lotions sont de première nécessité dans toutes les professions exposées aux poussières et émanations végétales et minérales. Pour les faire, on se sert tout uniment d'eau, plutôt tiède que froide ou chaude : car froide, elle cause des réactions qui ternissent la fraîcheur de la peau, elle trouble la perspiration cutanée et entraîne les inconvénients résultant de l'application du froid; chaude, elle nuit encore à l'éclat du teint, à la souplesse de la surface cutanée.

A. Les lotions sont nécessaires aux enfants; on se sert d'ea* tiède, mais on peut diminuer graduellement la température du liquide pour les renforcer. « Laves souvent les enfants, dit J.-J. Rousseau, leur malpropreté en montre le besoin. Quand on ne fait que les essuyer, on les déchire ; mais à mesure qu'ils se renforcent, diminue! par degrés la tiédeur de l'eau, Jusqu'à ce que vous ta lavn été et hiver à l'eau froide et même glacée. Gomme, pour ne pas les expo* ser, il importe que cette diminution soit lente, successive et mm* sibie, ou peut se servir du thermomètre pour la mesurer exactement. « 11 y a bien loin du sens de ces parole» à celui qu'en leur prête par ouà-dire, car on entend répéter sans cesse cette absurdité que Rousseau conseille de plonger dans l'eau froide l'entait sortant du sein de sa mère. 11 n'y a rien à ajouter à son conseil, qui devrait être généralisé. On peut méttr à l'eau des essences, des savons, de la pfcte d'amande.

B. Lorsqu'on emploie l'eau trèfrfroide ou la neige pour les lotions, il faut s'attendre à une réaction proportionnelle au froid produit et au degré de vitalité des tissus. On se gardera bien alors d'approcher du feu les parties qui y auront été soumises. (V. Congélation* )

Influence des cosmétiques.

714. Pris dans le sens le plus général, le mot cosmétique désigne toutes les préparations destinées à être appliquées, soit sur la peau, en vue d'entretenir sa fraîcheur et sa souplesse ; soit sur les cheveux, pour les assouplir, les lisser, les faire croître ou les teindre.

A. Le premier des cosmétiques, pour la peau, c'est l'eau tiédi. Pour qu'elle soit aussi agréable qu'utile, il suffit d'y mêler un parfum. Le lait est encore excellent, ainsi que les savons onctueux, la poudre d'amande, etc. Il faut rejeter toutes les préparations qui contiennent du plomb, du bismuth, du mercure, le fard en particulier. Le ruma- qu'employaient les anciens pour débarrasser la peau des puis surabondants qui la couvrent, est «ne préparation dange-

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revse* puce quelle contient du sulfure d'arsenic et de la chaux* 6. Les meilleurs cosmétiques pour la chevelure sont le peigne, la brosse et les lotions d'eau pure ou légèrement savonneuse. Nous ne rejetons pas l'usage modéré des huiles et pommades odorantes pour assouplir les cheveux; mais nous ne saurions assez nous élever contre l'erreur de ceux qui croient trouver une pommade ou une eau ayant là propriété d'empêcher la chute des cheveux, la calvitie, etc. , moyennant espèces sonnantes : ils paient généralement fort cher des préparationsjqui sont sans vertu aucune, quand elles ne sont pas contraires au but qu'ils se proposent en les achetant.

G. c Pendant les quatre premiers mois qui suivent la naissance, l'enfant n'a besoin d'être peigné ni brossé. On peut débarrasser la tête avec précaution des croûtes qui en couvrent la peau, lorsque ces croûtes se détachent d'elles-mêmes, puis pratique^ de légères lotions avec l'eau tiède; mais toutes les frictions conseillées, soit avec la brosse de chiendent, soit avec tout autre corps, ne tendent qu'à attirer le sang à la tête, causer des éruptions à la peau du crâne, ou des congestions cérébrales. »

715. Là coupe des cheveux augmente la vitalité des bulbes pileux et surexcite légèrement la peau de la tête. Elle n'a pas d'inconvénient, faite chez le sujet bien portant et. par une température douce; Mais réitérée, surtout chei l'individu très-jeune et mal portant, elle appelle les fluides à la tête et favorise le développement des gourmes. Le vulgaire croit qu'il est important d'entretenir ces affections en ayant recours à des coiffures chaudes : c'est favoriser par là la chute des cheveux, et occasionner des accidents plus graves.

A. Couper les cheveux près de leur racine, les raser pour les faire repousser et épaissir, c'est un mauvais moyen lorsque leur chute dépend d'un excès de vitalité du bulbe. Quand tes cheveux tombent dans un état de santé apparent, leur chute doit être attribuée à une altération purement locale, à une faiblesse de vitalité du cuir che* velu, et dans ce cas ils ne repoussent ordinairement p^s, quoi qu'on fasse. Quand ils tombent à la suite d'une maladie, il n'y a rien à faire : on les voit repousser au fur et à mesure que l'organisme répare ses pertes. (Y. Alopécie,) « Mais il faut bien se convaincre, répé^rons-nous avec M. Londe, que la graisse rfours, la moelle de lwufy les préparations appelées philocômes^ les huiles à&MacassarH ùesévigné, et mille autres inventions modernes, n'entrent pour rien dans cette reproduction, et ne pourraient que lui nuire. L'action du rasoir même ne peut être dans ce cas d'aucun avantage ; elle donae au bulbe une excitation passagère, prématurée, quapd elle n'a pas les inconvénients précédemment énoncés. »

B. C'est à tort que le vulgaire regarde comme salutaire la présence des poux à la tête des enfants. C'est un préjugé de considérer ces insectes comme un inoyep àe dépuration dont se sert la nature

pour les débarrasser de leurs humeurs. On prend souvent l'effet pour la cause. Les poux sont le stimulus le plus propre à faire naître ces prétendues humeurs, car, causant de la démangeaison, îb provoquent l'action irritante des ongles : de là des excoriations, des ulcérations, et l'exhalation d'un liquide ichoreux, fétide, suivie de croûtes. Il faut donc détruire ces animaux parasites. Si le peigne et la main ne suffisent pas, le meilleur moyen est de frotter légèrement une feuille de papier brouillard avec de l'onguent mercurid, de lui donner la forme d'une coiffe, et de placer cette calotte sur la tête sans rien retrancher de la chevelure. Il y a une foule d'autres moyens que nous passons sous silence, parce qu'ils ont des inconvénients ou qu'ils sont insuffisants. ( V. Phthiriate. )

C. Les préparations destinées à teindre Us cheveux sont nuisibles, pour la plupart, lorsqu'elles séjournent sur le cuir chevelu; et cependant ce contact est inévitable si l'on veut que la racine soit de même couleur que le reste.

Considération* médico-légales relatives à la chevelure.

716. Dans la question d'identité, dont nous nous sommes occupés déjà (561), la couleur des cheveuœ joue un certain rôle. Indépendamment des changements de teintes que la chevelure éprouve à la suite d'une maladie, d'une affection morale vive, de l'âge, il y en a d'autres qui peuvent lui être communiquées dans un bat de déguisement. Plusieurs procédés sont employés pour teindre les cheveux.

A. Pour les noircir, on se sert de plusieurs préparations : 1° d'une pommade contenant du charbon léger eu poudre ; *> ou lave les cheveux avec de l'eau ammoniacale, on les mouille avec une dissolution de chlorure de bismuth et on les met en contact avec de l'acide hydro-sulfbrîque ; 3° au lieu de chlorure de bismuth, on peut employer l'acétate de plomb, mais les cheveux, en se desséchant, deviennent d'un brun rougeàtre ; 4° d'autres fois on imprègne les cheveux d'un mélange de litharge, de craie et de chaux vive récemment éteinte ; on couvre la tête, et au bout de quelques heures on frotte avec du vinaigre étendu d'eau, puis avec du jaune d'œuf ; 6° un autre procédé consiste à dégraisser les cheveux avec un jaune d'œuf, puis on les mouille pendant une heure avec un solutum chaud de plombite de chaux. — 11 y a des moyens de reconnaître la coloration factice due à ces diverses préparations, mais nous croyons inutile de les indiquer.

B. On peut décolorer les cheveux noirs de leur nature au moyen du chlore étendu d'eau. Selon le temps plus ou moins long pendant lequel on les laisse en contact avec cet acide, ils peuvent passer par toutes les nuances, depuis le châtain foncé jusqu'au blond clair et même au blanc. Hais l'odeur de chlore persiste malgré toutes les

lotions ; les cheveux deviennent durs, cassants, et la teinte Communiquée n'est pas uniforme.

Influence des vêtements.

Les vêtements sont tout ce qu'on s'applique sur le corps dans le but de se garantir immédiatement des impressions et des vicissitudes de l'air. On doit considérer en eux la matière, la couleur, la forme, les effets ou le mode d'action.

717. Matière des vêtements. —Les matières destinées à la confection des pièces d'habillement se tirent du règne végétal et du règne animal. Les premières sont le chanvre, le lin, le coton ; les secondes, la laine, la soie, le poil, etc. Leur distinction fondamentale repose sur leur propriété d'être plus ou moins bons conducteurs du calorique.

A. Les vêtements bons conducteurs du calorique sont les plus fraisy parce qu'ils se laissent mieux pénétrer par la chaleur propre au corps et qu'ils la laissent échapper ; les vêtements mauvais conducteurs sont les plus chauds, par la raison inverse. Mais ces propriétés, d'être chauds ou frais, sont relatives à la température extérieure. En effet, si la température atmosphérique est supérieure à celle du corps, il est évident que le vêtement bon conducteur sera le plus chaud, puisqu'il laissera passer plus facilement le calorique extérieur, et que le mauvais conducteur devra élre préféré. Ainsi, par exemple, le Un et le chanvre sont bons conducteurs du calorique ; à ce titre ils sont préférés pour vêtements d'été, dans notre climat, parce que le calorique du corps est supérieur à celui de l'air ambiant. Mais, dans les contrées méridionales où le soleil darde ses rayons brûlants, on choisit les étoffes de laine ou de soie, lesquelles, étant mauvais conducteurs du calorique, préservent mieux le corps de la chaleur extérieure. Ces derniers sont généralement en usage chez nous pendant l'hiver : pourquoi ? parce qu'ils opposent une barrière moins pénétrable soit à la chaleur animale, soit au froid extérieur.

B. Quelle que soit d'ailleurs la nature de la matière employée à leur confection, les vêtements sont d'autant plus mauvais conducteurs du calorique, et partant plus chauds, qu'ils sont plus tomenteux, plus hérissés d'aspérités, et d'un tissu moins serré. Ainsi, une camisole de laine lâchement tricotée est plus chaude que le même vêtement contenant la même proportion de matière, mais tissée d'une façon plus serrée.

G. « Les propriétés qu'ont les matières des vêtements de s'emparer et de céder l'humidité les rendent plus ou moins froids, selon qu'ils jouissent de cette faculté à un degré plu6 ou moins prononcé. Les tissus de charme, par exemple, qui B'imbibent rapidement de

m ANTBBOWU»ffi.

rtamiiidtté An corps et s'en débarrassent avec ta même prwnptiJade,

causent plus de refroidissement que ceux 4e lame, qw s'imkihnt plus lentement, sont le siège d'une évaporation bien moins rapide, et peuvent contenir une grande quantité d'humidité sans qu'elle devienne sensible. » En conséquence, les (issus de lin et de chanrrt, M mouillant facilement et ne pouvant retenir que très-peu d'eau à L'4tai latent, condensent celle-ci sur la peau et deviennent, dan* ki temps humides, causes d'affections rhumatismales, catarrhaJes et autres, résultant des impressions réunies du froid et de rfeamidilé (76ty. Mais comme ils «ont fraie, ils conviennent sur la peau des personnes sujette» an* affections dartreuaes et exanthématenees.

D. iMtitHàs êe cote* étant moins bons conducteurs du calorique, pnr conséquent laissant échapper moins Ae chaleur, sont préférables à in toile pour faire des chemises au* personnes faible*. Le coton a aussi l'avantage d'absorber et de retenir une certaine quantité d'humidité : c'est donc À tort qu'on l'accuse d'être moins salutaire que le lin et Je (Chanvre,

S. Us tltws (k M* sou* le» plus employée dans la confection des vêtements. Leurs avantages poitt nembreu*. Étant omamiseon? dneteurs de la chaleur et susceptibles de s'imbiber et de jeteur «ne ' grande quantité d'huw*fité, Us s'opposent, 4'une part, à la dépenfctian <U calorique du corps, et, d'autre part, s'emparent <Ui produit de l'eabalatioa atfaeée, ils ne permettent pas <q«e la sueur se refooidisse * la périphérie du corps. De plus, comme Us déjterminentw la -peau, par le contact de leurs aspérités, une initiation, des démangeaisons et un appel de fluides, ils sont très-favorables aux personnes faibles, molles et lymphatiques, vu qu'ils stimulent toute l'économie m quekjne sorte, en eseiftant l'enveloppe cutanée. La laine, en effet, est m* des plus puissants moyens que possède l'hygiène et mâpe la thérepentique; mais pips elle est précieuse, plus il but en mâanggr l'usage, du moins eu tant q*'eppUqué,e immédiatement snr la peau. En s'y accoutumant de tonne heure et sans nécessité, on se prive d'une excellente ijessource que des circonstances ultérieures peuvent exiger, et qui manquera alors. D'ailleurs, pourquoi se (aire esclave d'une habitude que l'o» n'est pas e$r de pouvoir toujours satisfaire, .et qui, rendant te corps très-eepsiWe au* impregqfftf *t* moaphérkiues, peut devenir la source d-une multitude d'aflfectiQa*. jtoîoutumez-vous, au contraire, à supporter toutes les variations de température, et vous vous préserverez des maladies q*i en met les efièts habituels, parce que vous vous rendiez mm» eqpsibles A leur action. Nous le répétons et insistons sur ce pojn£, l'atoptmn $1 gilet de flanelle par les jeunes gens auxquels la nécessité ne s'en fait pes sentir, est blâmable ; il en eat de même de la manie qu'ont les psseuls de forcer leurs enfants à porto des bas de laine qui les toc* mentent par des démangeaisons incommodes, lesquelles sont pria-

sèment l'indice d'une sensibilité, d'une action physiologie cutanée qui n'a besoin d'aucun excitant,

F. L'excitation de lai peau par le gilet de flanelle et le caleçon de laine est particulièrement efficace pour remédier aux rhumes, rhumatismes, affections intestinales chroniques, flueurs blanches et affections catarrhales d)e toutes espèces. Ces vêtements doivent être fréquemment renouvelés, parce qu'ils empruntent aux fluicjes atmosphérique et perspiratoire, aux émanations cutanées et à l'humidité leurs qualités mauvaises. Une fois qu'on en a continué l'usage pendant un temps suffisant pour y accoutumer récoqoqne, il est dangereux d'y renoncer; mais si on ne les a pris qu'accidentellement, afin de se débarrasser de quelque affection chronique, celleci étant guérie, on peut s'en affranchir, pourvu que Top choisisse pour cela la saison chaude. On peut les adopter pour les hiyers seulement.

G. Les matières des vêtements sont plus ou moins propres & retenir ou à développer l'électricité animale. Les tissus de soie sont mauvais conducteurs de l'électricité, comme ils le sont également du calorique : aussi conviennent-ils parfaitement pour procurer beaucoup de chaleur sans être ni lourds ni épais.

718. Couleur des vêtements. — La couleur n'est pas chose indifférente pour les vêtements. On sait que le noir absorbe la choeur, que le blanc la réfléchit sans l'absorber. Par conséquent, les tissus de couleur noire doivent être les plus chauds, puisqu'ils absorbent les rayons lumineux, les rayons chargés de calorique; les tissus blancs sont les moins chauds, puisque, au contraire, ils ont la faculté de réfléchir la chaleur solaire. Toutefois, il faut tenir compte ici encore des différences de température entre le corps et l'atmosphère. 11 est certain que si le vêtement noir absorbe le calorique extérieur, il absorbe aussi celui de l'économie ; que si le blanc réfléchit la chaleur par sa face externe, il la réfléchit par sa face interne : congé? quemment, il faudrait que les étoffes fussent d'une couleur foncée sur une face et d'une couleur claire sur l'autre, et qu'on eût soin, en retournant son habit, d'appliquer sur la peau tantôt l'une, tantôt l'autre, suivant la saison. S'agit-il de se réchauffer à un foyer ardent, on conçoit que le noir convienne mieux, comme se laissant pénétrer davantage par le calorique extérieur.

7i9. Forme et nature des vêtements. — il faut prêter une attention toute particulière à la forme des vêtements, car elle a une influence considérable sur l'économie en général, et sur certaines fonctions en particulier. Suivant qu'elles sont larges ou étroites, les pièces d'habillement favorisent la circulation ou gênent le cours du sang et de la lymphe; elles permettent aux cavités thoracique et abdominale de se développer aisément, ou elles s'opposent à leur dilatation. Elles cachent ou laissent à découvert, suivant le caprice de

la mode ou l'habitude, certaines parties du corps, qui se trouvent alternativement exposées au chaud et au froid. Les vêtements étroite n'ont qu'un seul bon côté : ils conservent le calorique; mais, avec des dimensions raisonnables, ils ne perdent pas la chaleur et ils présentent des avantages nombreux.

Règle générale : Toute pièce d'habillement doit être dans des coûtions de forme et d'ampleur telles, qu'elle protège, maintienne et soutienne les organes avec lesquels elle est en rapport, sans les gêner ni les comprimer. Si la gène des fonctions, des attitudes vicieuses sont l'effet de l'étroitesse des vêtements, une tournure grotesque, des attitudes désagréables, auxquelles succèdent des courbures, des déviations, etc., sont la suite de leur mauvaise confection. *720. Mode faction des vêtements. —Les vêtements produisent sur l'économie des effets qui varient suivant l'Age et le sexe, surtout suivant la forme des diverses pièces d'habillement.

A. D'abord, eu égard à l'âge, on ne doit couvrir les enfants que dans le seul but de les tenir chaudement. Jamais rien qui les serre, pas de têtières, de bandes, ni maillot : des langes flottants et larges, qui permettent la liberté aux membres et qui ne garantissent pas trop complètement des impressions de l'air, voilà ce qui leur convient à leur entrée dans la vie. Autrefois, c'était le contraire; l'enfant était comme momifié dans son maillot, ayant son corps immobile, ses bras appliqués sur le devant du thorax, les cuisses et les jambes rapprochées l'une de l'autre, la tête enfoncée dans des langes contournés et fixés autour du cou. Les choses, heureusement, ont bien changé de notre temps; mais pas assez pourtant pour que nous n'insistions sur les dangers de l'emmaillottement et sur les avantages des vêtements larges, dans la disposition desquels il n'entre pas d'épingles. Laissez donc à l'enfant la faculté d'exercer ses petits membres, puisque l'exercice est si favorable aux organes de locomotion (567-568) ; qu'il soit placé dans un grand berceau rembourré, où il puisse se mouvoir à l'aise et sans danger. Lorsqu'il commence à se fortifier, laissez-le ramper par la chambre, et vous le verrez se renforcer de jour en jour, surtout s'il est soumis en même temps à l'influence solaire (708).

La coiffure des enfants ne- doit être ni chaude ni pesante. En agissant autrement, on augmente la perspiration de cette partie jusqu'à une sorte d'état maladif, et l'on produit ces gourmes que l'on n'observe pas chez ceux dont la tète est modérément couverte. — Pas de lisières , car elles deviennent cause de difformités en élevant inégalement les épaules. Que les c/iaussures soieut larges, plates et souples.

B. Relativement au sexe féminin, c'est surtout contre l'usage du corset, usage désavoué par la raison, mais toujours entretenu par la coquetterie, que nous aurions à nous élever, si nous ne savions que

des hommes éloquents n'ont rien pu obtenir par leurs conseils sincères et par l'exposé des dangers que cette espèce de lien constricteur, que ce véritable étau, entraine. Si faible qu'elle soit, néanmoins, notre voix se fera entendre aussi dans le concert de réprobation de cette pièce de vêtement homicide. Qu'on y réfléchisse un instant.

Le corset serre simultanément la poitrine et le ventre. Quoique ces deux cavités coniques soient disposées de telle façon qu'elles se touchent par leurs bases ( le sommet du thorax étant dirigé en haut et celui de l'abdomen en bas),. la pièce de vêtement en question change violemment cette disposition normale, puisqu'elle donne, étant appliquée, l'image de deux cavités qui tendent à s'étrangler au point de contact de leur plus large extrémité. Par l'effet de sa cons trie lion, la poitrine est rétrécie en bas et le ventre en haut ; conséquemment les viscères contenus dans ces cavités sont comprimés. Ce n'est pas tout, le ventre et le thorax doivent varier leurs dimensions à chaque instant, à chaque seconde, pour effectuer l'acte de la respiration; or, le corset les maintient forcement dans qpe sorte d'immobilité. Que résulte-t-il de là? 1° que la circulation et la respiration sont gênées, d'où palpitations, hémoptysies, anévrismes, syncopes, disposition à la phthisie, etc.; 2° que les viscères du basventre sont comprimés, refoulés, d'où mauvaises digestions, engorgement du foie, déviations de matrice, etc. De plus, le corset nuit au développement dû fœtus dans la grossesse; il comprime les seins et les atrophie, quoique pourtant, selon l'expression d'une énigme célèbre, il ait pour but de contenir les superbes, de soutenir lesjaiblés et de rappeler les égarés; enfin il trouble l'équilibre entre les deux côtés du corps, en rendant l'épaule qui exécute le plus de mouvements plus grosse que l'autre, etc. Nous ne voulons pas arguer de là, tant s'en faut, que les femmes doivent renoncer à toute pièce d'habillement ayant pour but de s'opposer à ce que le corps' s'affaisse sur lui-même et d'§jouter tant de grâce aux autres vêtements; seulement, au lieu du corset armé d'un buse métallique et de haleines, elles devraient faire usage d'une espèce de gilet à parois résistantes, sans être dures, maintenues par des cordons plats et élastiques. Accoutumées de bonne heure à son action, les jeunes filles se tiendraient fermes et droites, et ne comptant plus sur un soutien infidèle et dangereux, les muscles du dos et de la poitrine pourraient acquérir toute leur force, la respiration toute son ampleur, le teint tout son brillant.

C. Au point de vue de l'hygiène, chaque pièce d'habillement mérite une attention particulière ; mais nous ne pouvons dire qu'un mot de quelques-unes. — La coiffure doit être assez large pour ne pas comprimer la tête, et faite d'un tissu plutôt mauvais que bon conducteur du calorique, afin de ne pas entretenir vers le cerveau une

666 ANTHR0P0LÔG1B.

température qui peut être nuisible. Mais les cultivateurs, qui sont exposés & l'insolation, n'ayant qu'un bonnet sur la tête, doivent choisit1 celui-ci en laine, parce qu'il les garantira mieux des rayons ardents du soleil.

0. Les cravatée ne doivent point être serrées, autrement elles nuisent aux mouvements du larynx, à la force de la voix, au retour du sang veineux de la tôle, et favorisent les congestions cérébrale*.

È. Les pantalons, ceintures, culottes, caleçons ne doivent exercer aucune constriction, surtout autour de la taille ; outre qu'ils gênent là liberté des mouvements et les flexions du tronc, ils troublent les digestions, causent de l'ôtouffement, des {palpitations et des congestiohs dans les viscères abdominaux.

î*. Les jarretières trbp étroiles déterminent souvent des varices et des engorgements lymphatiques aux jambes. On déviait toujours f>lâfcef ces liëhé indispensables au-dessus des genoux ; les personnes dépourvues de mollets ont au moins cet avantage d'être forcées de le§ attacher là.

6. La châuisùre ne doit être ni trop étroite ni trop large : dans lès deux cas, ses inconvénients sont d'exposer au développement des èors et duhlloris. Il faut éviter les talons élevés, qui font descendre les Jfiedé, les exposent à la compression et aux blessures, et qui facilitent les chiites et les entorses en diminuant la base de sustentafaon. — Lès bottés ne sont préférables aux soutiers qu'en hiver, parce qu'elles préservent mieux de l'humidité.

721. Précautions à prendre dans l'usage des vêtements. — Lorsque les vêtements sont mouillés par la pluie ou salis de quelque façon cjue ce soit, il faut les remplacer par d'autres, qui soient secs et propres, h ne faut pas laisser sécher sur soi les pièces vestimentaires, parce que l'évaporation enlève au corps une trop grande quantité de calorique, outre que l'humidité sur la peau a de grands inconvénients (Ï10). — Les vêtements, considérés en général, et principalement ceux en laine, en poils de Certains animaux, peuvent se charger de miasmes, d'émanations organiques, d'insectes, etc. ; il importe de leë nettoyer, de les laver et de les désinfecter. — Le finge doit êttë fetiouvelé suivant le besoin, et lessivé avant d'en faire Usagé, il ne faut pas se servir des vêtements qui sont à l'usage d'autres J>ersohnes, à moins qu'ils ne puissent être lessivés comme ie linge.

Les saisons apportent des changements dans le mode d'habillement. Ces changements, devenus nécessaires par la seule habitude, doivent se faire progressivement, en consultant plutôt la susceptibilité de rofgani&ne et la température de l'air que les saisous elles-mêmes, ffiii dont si vfcriablei dans notre climat.

HY61&HB. 107

Influence des poussières et des gaz.

721. Au chapitre de l'hygiène de la respiration, if a été question des inconvénients des diverses poussières auxquelles sont exposés surtout les ouvriers (702;. Nous le répétons encore : les lotions, les feainô, le changement de linge, etc., telles sont les précautions à prendre pour en débarrasser la surface cutanée (713).

làfHKfet* des priorité* cêBtagiédt ; hygiène qui s'y mtedw.

723. 11 est des maladies qui se transmettent de l'individu qui en est atteint à celui qui est sain : on les appelle *mtagibuetf et leur mode de transmission se nomme contagion. — La contagion s'opère de trois manières : par infection, par contact, par inoculation. Définissons ces trois modes de transmission.

A. La contagion par infection est celle qui se communique par l'air chargé de principes contagieux, principes qui sont de la nature du miasme (099*791). Elle s'opère d'autant plus facilement que les molécules miasmatiques sont plus concentrées et que les hommes qui y sont soumis sont plus près du foyer d'infection. Les miasmes ne sont contagieux que par leur grande quantité ou leur concentration ; ils infestent l'air, et agissent en s'introduisent dans l'économie par la peau et principalement par les voies pulmonaires. 11 en est qui se communiquent avec la plus grande facilité : tels sont ceux de la rougeole, de la scarlatine et de la vérole, par exemple; d'autres ne produisent leurs effets que dans certaines circonstances difficiles à déterminer.

B. La contagion par contact résuite de l'application directe ou indirecte du principe morbiiique sur la peau, principe non miasmatique, mais qui consiste, au contraire, dans quelque chose de saisissable, bien qu'indopnu dans sa nature, comme celui de ht pustule maiigùe, de la syphilis, de la morve, dont le» virus se montrent inhérents à quelque liquide.

G . La contagion par inoculation est la transmission d'une maladie par l'application de son principe sur une surface muqueuse ou sur le derme mis à nu, principe appelé virus. Ce qui le caractérise essentiellement, c'est la propriété qu'il possède de produire, sur un individu sain, une affection semblable à celle qui lui a donné naissance, affection qui, à son tour, en détermine une semblable, et ainsi de suite sans dégénérer. Les virus résident presque toujours dans des produits de sécrétion morbide : ainsi, celui de la syphilis est en germe dans le pus du chancre, celui de la rage dans la salive, celui de la morve dans le mucus nasal, celui de la variole dans le pus des boutons varioleux, celui de la vaccine dans l'humeur du cowpox. Lorsqu'ils sont introduits sous la peau ou appliqués but les muqueuses, c'est-à-dire lorsqu'ils sont mis en contact

avec les bouches absorbantes (371), les virus, semblables à la graine soumise à la germination, donnent lieu à des maladies spécifiques qui, nous le répétons, portent pour fruit, inoculable à l'infini, le même principe que celui qui les a engendrées. . D. Toutefois, les principes contagieux, quels qu'ils soient, ne produisent pas leurs effets immédiatement après leur introduction dans l'économie. Le temps qui s'écoule entre la contagion et le développement des accidents est appelé incubation. Ce temps est de huit à vingt jours en général. L'incubation de la rage peut être de plusieurs mois.

724. Maladies contagieuses. — Il y a une foule de maladies susceptibles de se transmettre par infection, par contact ou par inoculation; mais la police sanitaire n'en admet que cinq : la peste, ia Sevré jaune, le typhus, la lèpre et le choléra-morbus; les autres, telles que les fièvres éruptives, le croup, la coqueluche, la gale, la morve, le charbon, la syphilis, etc., sont abandonnées au palhologiste. Ces dernières cependant sont seules incontestablement contagieuses; et rien n'est moins prouvé que la contagion des cinq premières, contre lesquelles on a établi les lazarets et les quarantaines, dont nous dirons un mot.

A propos de la peste, sur laquelle on a tant discuté et Ton a émis des opinions si opposées et si peu vraies, nous allons tâcher de débrouiller le chaos des questions relatives aux maladies épidémiques et contagieuses.

725. Les épidémies peuvent être divisées en trois classes : 1° celles dues aux émanations marécageuses, et qui sont spéciales à certaines localités; 2° celles causées par les miasmes provenant des hommes ou des animaux malades ou morts ; 3° celles produites par des principes véritablement contagieux , appréciables ou non. Toutes les épidémies ont cela de commun que leur développement est favorisé par les privations, les chagrins, l'encombrement, l'oubli des règles premières de l'hygiène.

À. La première classe (maladies marécageuses) comprend, selon nous, la fièvre intermittente, la fièvre jaune, le choléra et la peste. Ces quatre maladies, en effet, sont spécialement dues à des émanations paludéennes ; émanations qui proviennent, soit des marais de l'intérieur des terres et des eaux stagnantes pour la fièvre intermittente, soit des marais maritimes pour la fièvre jaune, soit de certaines contrées de l'Asie pour le choléra, soit enfin des parties de l'Egypte soumises au débordement du Nil, à la misère et à l'incurie des habitants pour la peste. Quoique différentes par leurs symptômes et leur gravité, ces affections épidémiques sont provoquées par des causes connues, agissant constamment ou à certaines époques dans les mêmes localités; elles sont tantôt sporadiques, tantôt épidémiques, et susceptibles de se transporter d'un lieu en un autre. Or,

c'est le mode de transmission qui fait le sujet des discussions, en ce qui concerne particulièrement la peste, qui a provoqué la mesure des quarantaines et des cordons sanitaires.

La peste peut-elle être transportée par les pestiférés et par leurs vétemenls? Toute la question est là : si la réponse est affirmative, il faut conserver les quarantaines; dans le cas contraire, ces moyens préservatifs sont dérisoires. Nous prouverons qu'ils sont plutôt dangereux qu'utiles.

Procédons avec ordre. Ia fièvre intermittente se montre épidémique, mais dans les lieux où elle prend naissance. Due à des miasmes plutôt infectieux que contagieux, si elle se propage à la manière d'une maladie véritablement contagieuse, ce n'est que dans \e foyer d'infection. Mais un individu qui Ta contractée au sein de l'épidémie peut changer de lieu sans crainte de la transmettre.

A part leur intensité, qui est beaucoup plus grande, te fièvre jaune, le choiera et la peste se comportent de la même manière. En effet, depuis les travaux de Ghervin, la fièvre jaune est regardée presque généralement comme non Iransmissible par les individus et leurs bardes. Le choléra se dislingue sans doute par sa facilité à se transporter à des distances parfois extraordinaires, mais il n'est pas moins dépourvu de propriété contagieuse dès que les malades sont isolés, attendu que les miasmes qui lui donnent lieu sont en trop faible quantité, loin de son berceau, pour infecter l'atmosphère. La peste est absolument dans le même cas. 11 n'existe aucun fait bien constaté établissant que des relations entre des individus sains et des individus pestiférés ou venus de pays où règne la peste, aient été suivies du développement de cette maladie chez les premiers, à une époque où il n'en existait aucun cas dans la localité, et où celleci ne présentait pas les conditions d'insalubrité au milieu desquelles apparaît la peste.

B. Dans notre seconde classe d'épidémies (maladies dues aux émanations animales) , telles que le typhus, les dysseiUeries des camps et des vaisseaux, la peste elle-même (car elle résulte aussi de Faction des miasmes animaux), on ne trouve pas davantage de contagion proprement dite. On constate bien l'existence d'un foyer d'infection très-actif, la propagation de l'affection par la respiration de l'air chargé de miasmes au sein de l'épidémie, mais il suffit d'isoler, de disperser les malades, d'aérer les salles, pour rendre inoffensives les émanations, et réduire presque à néant leur propriété soi-disant contagieuse.

G. Les maladies véritablement contagieuses sont donc les fièvres éruptives, c'est-à-dire la variole, la rougeole, la scarlatine, la miliaire et peut-être aussi la fièvre typhoïde, car toutes jouissent réellement de la propriété de pouvoir être transmises par les malades isolés et hors du foyer d'infection. Pourquoi ces affections sont-elles,

m* ANTmaraLOGK.

sous ce rapport, différentes des précédentes? C'est ce qtrtl est diffldie de dire, va que Tan ne connaît la nature d'aucune espèce de miasmes. Mais nous ferons remarquer, en attendant mieftXj Pénonne différence qui existe entre les maladies dee deux pfeoâèree cluses et celles de la troisième. Effectivement, dans la fièvre penricieHa, la flèyre jaune, le choléra et la peste> on ne trouve que des casses externes* des causes locales mises en action par un état météorologique particulier ; or, le raisonnement et l'expérience se montrent toujours d'accord pour prouver qu'il est possible de débarrasser a tout jamais l'espèce humaine de ces fléaux, en détruisant leurs causes connues ou les conditions qui les entretiennent. AU eoBtraiip, la variole, la roegecAe, la scarlatine, ainsi que les affections dues à un Titus, sont pour ainsi dire inhérentes à l'organisme; elles semblent naître en germe atec l'homme lui-même* car elles l'atteignent partout et en tout temps, souvent malgré toutes les précautions hygiéniques, qu'il ne faut jamais négliger cependant. Leuf principe est donc véritablement contagieux, dans toute l'acception du met, car il se transmet de l'individu malade à l'individu sain, sans qu'il y ait à prétexter ni foyer d'infection, ni épidémie*

D. La fièvre typhoïde est peut-être aussi contagieuse, avonMOUs dit. Pourquoi ce peut-être? parce que les médecins sont partagés d'avis à cet égard. C'est qu'en effet Ton peut considérer cette maladie, soit comme une fièvre éruptive particulière dont l'éruption s'opèro sur la muqueuse intestinale, au lieu de se faire sur la peau; soit enfin comme une maladie particulière, spéciale à l'espèce humaine, pouvant naître dans toutes les classes de la société, dans les plus aisées comme dans les plus pauvres. D'oik il résulte que, suivant qu'elle naît de l'une ou de l'autre cause, elle peut se montrer ou non contagieuse ou transmissible, et que c'est là protablenent que réside l'explication de l'éternelle divergence d'opinion des pathologistes, prétendant, les uns que la fièvre typhoïde est contagieuse à la manière des fièvres érfiptives, les autres qu'elle ne l'est qtfau sein d'une épidémie, au milieu d'un foyer d'infection; d'où il soit encore que tous ont tout à la fois tort et raison.

Pour conclure, relativement à la peste, nous dirons : l« qu'elle n'est point transmissible par les individus ni par les marchandises hors du foyer d'infection ; 3° que non-seulement les quarantaines, les lazarets et les cordons sanitaires sont insuffisants pour arrêter sa marche, mais encore qu'ils ont l'inconvénient de favoriser le développement de la maladie en provoquant l'ennui , le découragement parmi ceux qu'en y soumet, et surtout en concentrant dans un même heu des individus et des objets qui, quand ils sont imprégnés du principe du mal, doivent être, avant tout, disséminés, aérés; S» que de même qu'on détruit les fièvres intermittentes pernideuaes en feisant disparaître leurs causes par le dessèchement des œa-

s, on peiit anéantir la peste en changeant les conditions du sol, les habitations et les usages, dans les contrées où elle prend habituellement naissance. La peste qui ravageait l'Europe au moyen âge n'a-t-elle pas disparu devant les progrès de la civilisation et du bienêtre matériel.

738. Moyens de se préserrer des principes contagieux. — Ces moyens sont la ventilation, la purification de l'air et des vêtements, Fisolemeflt des malades, les quarantaines et les cordons sanitaires.

À. La vehtilation est l'action de renouveler l'air d'un lieu plus ou moins clos éh établissant des courants d'air au moyen de procédés et de machines appelés ventilateurs. Les cheminées où le feu pétille font quelquefois l'office de petits ventilateurs en raréfiant l'air de l'appartement; cette raréfaction atmosphérique des appartements rompant l'équilibre entre l'air intérieur et celui du dehors, celui-ci s'introduit par les ouvertures des portes et des croisées, ce qui cause, en hiver, ce sifflement que chacun connaît.

B. L'isolement est une précaution indispensable lorsque les malades, rédnis en trop grand nombte, entretiennent un foyer d'infection. Cette mesure devient une nécessité dans les prisons, les camps, les maternités, où règne une épidémie.

d. La purification de Vair et des vêtements se fait par la ventilation d'abord, mais principalement par les lavages, les fumigations et les arrosements désinfectants. Voici comment se font les fumigationâ de Guy ton-Mof veau. « Pour une salle d'hôpital de 13 mètres sur 6,50, dans laquelle il ne se trouve plus peteonne, on mêlera ensemble, dans une capsule de terre cuite dure ou de toute autre matière non métallique, 3d0 gfamraes d'hydrochlorate do soude ou d'oxyde de manganèse, 180 d'acide sulfurique et 150 d'eau ; on abandonnera te vase au milieu de la salle dont on aura fermé toutes les issues, et Ton n'y rentrera qu'après dix ou douze heures. — Les proportions seront plus faibles si les salles sont occupées. Dans ce cas, la personne chargée des fumigations tiendra d'une main la capsule qui contient le mélange d'hydrochlorale de soude et d'oxyde de manganèse, et de l'autre un flacon contenant de l'acide sulfurique délayé, dont elle versera, de temps en temps, de petites quantités dans la capsule, en la promenant dans les salles; elle suspendra, pendant quelques instants, l'opération dès qu'elfe s'apercevra que les vapeurs provoquent de la toux.

« On évite cet accident en remplaçant les fumigations de chlore par celles d'acide nitrique employées par J.-C. Smith. On.les obtient en versant sur 15 grammes de nitrate de potasse 15 grammes d'acide sulfurique pour une chambre de 3 mètres en toutes dimensions. » (Londe.)

D. Les chlorures de chaux et de soude sont extrêmement employés pour détruire toute espèce d'émanation; on en fait souvent usage

pour les appartements habités. On place de distance en distance des assiettes contenant une dissolution concentrée de chlorure de chaux, et on laisse le dégagement s' opérer 'à l'air ; on peut aussi faire des arrosements avec une dissolution plus étendue ( un litre d'eau de chaux concentrée par 12 litres d'eau) ; on désinfecte de même les latrines, les plombs, et on proportionne toujours la quantité de chlorure à l'intensité des miasmes et au degré d'infection. S'il s'agit seulement de purifier les vêtements imprégnés de quelque odeur désagréable, on les suspend dans une armoire ou dans un lieu étroit et fermé où l'on place deux assiettes contenant environ 60 grammes de chlorure ; mais s'il s'agissait de vêtements provenant d'individus atteints d'une maladie épidémique, il serait nécessaire de les passer, à plusieurs reprises, à l'eau chlorurée.

Les substances aromatiques odorantes, telles que le camphre, le vinaigre, les huiles essentielles, le benjoin, les vapeurs de sucre, etc. ne sont pas désinfectantes; elles ne font que masquer les odeurs fétides sans détruire les miasmes.

E. La quarantaine est le séjour que les voyageurs arrivant d'un pays où régne une maladie contagieuse sont obligés de faire dans un lazaret ou à bord des vaisseaux, avant de communiquer avec les habitants du pays ou du port où ils veulent entrer. Sa durée est de quarante jours, mais souvent elle est plus courte. Les quarantaines seraient abolies si l'on avait égard aux conclusions qui assortent des observations et de la discussion soulevée en 1847, sur la peste,* à l'Académie royale de médecine, et qui sont à peu près celles que nous avons émises plus haut.

Ici se termine ce que nous avions à dire sur l'hygiène des fonctions de nutrition. Plusieurs points, tels que les asphyxies, les blessures venimeuses, les empoisonnements, ont été omis à dessein, parce que leur place se trouve plus naturellement dans la pathologie.

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