AMBULANCES DIVERSES

Ambulances des gares.

« Avant d'arriver au but de son voyage, le blessé avait encore une course pénible à faire : placé dans des convois encombrés, dans des wagons de troisième classe ou de marchandises, sans médecin, sans médicaments, quelquefois même sans pain, il descendait à grande peine à la station où il devait s'arrêter; meurtri, affamé, ses blessures ravivées par le mouvement et la fatigue, il n'avait plus la force de supporter le court trajet qui lui restait à faire entre la gare et l'hôpital, et souvent personne n'était là pour lui dire où il trouverait un asile. Secondé par la direction des chemins de fer, le conseil organisa dans les gares de Paris des ambulances de passage : Ih des médecins, des frères devenus infirmiers, attendaient le blessé à la descente des wagons; un lit, une table, une pharmacie, étaient à sa disposition. Après le pansement, la réfection et le repos; des voitures aux allures douces le transportaient îi l'hospice ou à la maison désignée pour le recevoir. Les ambulances des gares ne tardèrent pas à se propager. Une convention passée avec l'intendance établit qu'îi chaque station où devaient s'arrêter les blessés, un médecin envoyé par la Société et commissionné par le ministre de la guerre serait chargé de provoquer et de diriger l'organisation d'une ambulance de passage, pourvue de tout ce qui serait nécessaire au ravitaillement, de recueillir la liste des établissements hospitaliers et des lits offerts et de veiller ;i la répartition des blessés. Les incidents de la guerre, l'interruption des communications, n'ont pas toujours permis l'application régulière de cette convention; mais l'impulsion et l'exemple étaient donnés et les principales stations, sur presque toutes les lignes, ont eu leur ambulance de gare. » — de Mblu.v.

Ambulances des gares du chemin de fer de Paris-Lyon-Méditerr année.

Nous ne citerons qu'un extrait de l'intéressant rapport de M. le D'' Devilliers, médecin en chef de la Compagnie.

« Dès le début des hostilités en juillet 1870, l'administration de la Compagnie des chemins de fer de Paris à Lyon et à la Méditerranée avait mis au service du gouvernement tous les moyens dont elle pouvait disposer non-seulement pour les transports du personnel et du matériel de guerre, mais aussi pour les secours de toute nature qu'allaient réclamer les malades et les blessés des armées.

Il fallait : l" Procurer des soins et des secours aux militaires malades ou blessés pendant leur transport sur nos voies ferrées ;

2o Leur faire donner autant que possible des secours de toute nature au moment de leur passage ou de leur arrêt dans les principales gares;

3° Organiser dans ces mêmes gares des ambulances dans lesquelles pussent être reçus pendant plusieurs heures les malades et blessés les plus graves ou se trouvant dans l'impossibilité de poursuivre immédiatement leur route jusqu'à destination ;

4» Dans ces mêmes gares encore, faire un triage des différents malades et blessés destinés soit à continuer leur route, soit à recevoir des soins temporaires à l'ambulance de la gare, soit enfin à être dirigés sur les hôpitaux ou les ambulances de la ville :

8° Plus tard enfin, nous conseillâmes, dans le cas d'évacuation des gares à cause de l'approche de l'ennemi, de transformer les salles de ces gares en ambulances qui devaient non-seulement être utiles aux blessés des armées, mais aussi préserver les bâtiments des gares de la destruction en y arborant le pavillon de la convention de Genève.

248 AMBIILANCRS.

Les diverses parties de ce plan ont étf; mises à exécution à peu près pai-tout où cela a été possible, non-seulement par notre Compagnie qui en avait pris l'initiative, mais surtout par les soins des divers comités de la Société française de secours aux blessés, de diverses associations charitables qui se sont spontanément formées, et enfin par l'autorité militaire elle-même.

Transport des malades et militaires blessés. — Dès les premiers jours du mois d'août 1870, je pris auprès de la Compagnie l'initiative d'une mesure importante relative au transport des malades et blessés militaires. J'engageai à les faire accompagner pendant leur voyage par les médecins de notre Compagnie qui devaient se succéder de section en section médicale jusqu'à destination du Irain, atin de veillei- aux soins dont les militaires pourraient avoir besoin, parer aux accidents imprévus, etc. J'informai donc mes confrères des principales branches du réseau en faisant appel h leur dévouement. Le service de l'exploitation, de son côté, s'empressa de donner des ordres pour que les malades fussent installés convenablement dans les voitures et pour que le départ de chacun de leurs trains fût annoncé assez tôt à chaque gare, afin que les médecins pussent se mettre en mesure de les accompagner. Ces précautions furent prises en effet sur les lignes où elles parurent d'abord nécessaires, puis s'étendirent plus tard et durent être rappelées, à cause des nombreuses difticultés que l'irrégularité jetée forcément dans la marche des ti'ains par les trans])orts de la guerre et les événements amenaient dansTexécution des mesures prescrites.

Il faut bien avouer cependant que si, malgré toutes ces précautions, malgré le zèle qui fut déployé par tout le personnel de la Compagnie, le service des transports de malades offrit quelquefois des difficultés ou des lacunes, celles-ci doivent être attribuées en partie au désarroi jeté dans les divers services de l'armée par les événements malheureux de la guerre.

Enfin, vers l'époque où les maladies épidémiques, la variole surtout, menacèrent de prendre une extension incontestablement due au passage et à la dissémination des malades militaires, nous donnâmes le conseil de procéder à la désinfection des voitures à l'aide de lavages à l'eau phéniquée (un pour cent d'acide phénique). Je crois que ce moyeu est loin d'avoir été inutile dans l'impossibilité où l'on se trouvait de faire au matériel intérieur des voitures les changements et réparations nécessaires, à cause de l'urgence incessante des transports de toute nature.

Nos services de secours se trouvaient en partie préparés, lorsque l'administration de notre Compagnie reçut, dans les premiers jours d'octobre 1870, une lettre de M. l'intendant général de l'armée, en date de Tours 29 septembre, indiquant les quatre directions principales d'évacuation que devaient suivre les malades et blessés des armées au sud de la Loire.

Ces quatre directions étaient réparties de la manière suivante :

'!'<* Ligne. — Tours, Poitiers, Augoulème, Bordeaux, Dax; Bayonne, Orthez, Pau.

2'^ Ligne. — Vierzon, Châteauroux, Limoges, Périgueux, Agen, Auch, .Mirande, Tarbes, Montauban.

3" Ligne. — Bourges, Nevcrs et Saincaize, Saint-Germain-des-Fossés, Clermont-Ferrand, Arvant; Aurillac, Capdenac, Toulouse; Nimes, Simel, Montpellier, Cette, Béziers, Pamiers, Foix, Castelnaudary, Brame, Carcassonne, Narbonne, Perpignan.

A" Ligne. — Vesoul et Dijon, Chalon, Màcon, Belfort, Besançon, Lons-le-Saulnier, Bourg; Lyon, Valence, Avignon, Marseille, Toulon, Nice.

En novembre, la variole menaçant de prendre une grave extension par suite du passage des troupes, j'adressai aux médecins de la Compagnie, en date du 20 de ce mois, une circulaire dans laquelle je les engageais, non-seulement à donner aux ambulances l'extension compatible avec les ressources de l'administration, mais aussi à veiller à ce que les militaires malades ou blessés fussent alimentés lors de leur passage dans les gares, et enfin, à ce qu'aucun soldat varioleux ou atteint de maladies contagieuses ne séjournai dans les convois

GUERHE DE 1870-1871. 249

ou dans les gares, recommandant expressément de les séquestrer de suite et de les faire transporter d'office à l'hôpital militaire le plus voisin, afin de ne laisser ces malades en contact ni avec leurs camarades, ni avec les employés de nos gares, ni avec le public. J'engageai enfin mes confrères îi revacciner partout le personnel de la compagnie, exposé l'un des premiers îi la contagion.

Voici dans quel ordre se sont ouvertes les diverses ambulances et se sont distribués les divei's moyens de secours sur l'étendue de notre réseau.

Paris. — Une ambulance contenant 22 lits avait été ouverte, dès avant le !«'' octobre 1870, dans les bâtiments de l'administration centrale de la rue Saint-Lazare. Etablie par les soins de M. Baudin, secrétaire général, et entretenue aux frais particuliers des administrateurs de la Compagnie, elle se trouvait parfaitement organisée pour le couchage, la nourriture et les soins médicaux. M. le I)r Martin a eu à soigner dans cette ambulance, jusqu'au 1«'' mars 187'1, 16 malades et 32 blessés, dont la moitié au moins étaient très-grièvement atteints.

Quanta la gare de Paris, la gi'ande ambulance que j'avais demandé d'y installer, et que le service de TExploitalion avait installée d'une manière complète, fut dès son ouverture réquisitionnée par l'autorité militaire pour y placer une infirmerie de la garde mobile. Nous n'avons donc pas ;\ nous en occuper, le service médical ayant été confié h. des chirurgiens militaires.

Lyox. — Lorsque, dans le principe, je demandai l'ouverture d'une ambulance à Perrache, l'Exploitation s'empressa d'accorder la salle annexe des bagages, qui fut appropriée le 20 octobre 1870. Bientôt à cette première salle il fallut ajouter celles du bâtiment de l'octroi, qui permirent à l'Administration d'installer une dizaine de lits avec le matériel nécessaire. Je priai en même temps le docteur Favre, médecin consultant de la Compagnie, de veiller à ces installations et de s'entendre avec ses collègues pour donner tous les soins nécessaires aux blessés, qui n'étaient pas encore nombreux, mais qui ne tardèrent pas à affluer. Dès ce moment, toute espèce de secours à leur prodiguer devenant de plus en plus pressant et pénible pour les médecins et les employés, je dus, faire un appel au Comité de la Société française de secours. Son président (à Lyon), M. le comte d'Espagny, accueillit trèsfavorablement ma demande et nous promit des aides et des infirmiers. Bientôt cette Société fit plus; les besoins du service s'augmentant et l'Exploitation ayant livré la salle entière des bagages, elle ajouta un certain nombre de lits à ceux existant déjà; puis, sur la proposition de l'un de ses membres et du docteur Rieux, l'un de nos médecins, une cuisine et un réfectoire, avec tous leurs accessoires et le personnel nécessaire, furent installés près de l'ambulance pour fournir, en même temps que les soins médicaux, les aliments nécessaires aux nombreux malades militaires de passage.

Les divers services de ces ambulances fonctionnaient dune manière régulière depuis longtemps, et avaient déjà rendu de très-grands services, lorsque, vers le commencement de janvier, l'autorité militaire prit le parti de créer, par voie de réquisition, des dortoirs pour les militaires de passage dans les trois grandes gares de Lyon, à Vaise, aux Brotteaux et enfin à Perrache, idée excellente si'elle avait été mise plus tôt en pratique et si elle avait su épargner cette dernière gare déjà trop encombi'ée par son service ordinaire.

Les salles d'ambulance et les dortoirs de la gare de Perrache et des bâtiments accessoires pouvaient contenir 240 hommes à la fois. Le réfectoire et la cuisine pouvaient fournir î> 100 hommes à la fois.

Tel a été l'ensemble des mesures prises à Lyon, tant par la Compagnie du chemin de fer que par le Comité de la Société française de secours, et enfin par l'autorité militaire.

Jusqu'au 31 mars 1871, dans les ambulances et locaux de Perrache, 23,000 militaires environ ont été soignés, réconfortés, couchés; un peu plus du quart de ces hommes fQ.SlO) ont été pansés pour des blessures plus ou moins gi'avcs, parmi lesquelles on distingue 0,768 plaies par armes à feu, 34 par armes blanches, o8 fractures, 2,31.3 cas de congélation, et 350 amputés. Tous ces chiffres ne sont pas complètement exacts ; on les retrouvera rectifiéplus loin à l'occasion des ambulances sédentaires de la ville de Lyon.

Marseille. — Bùs le moiuciU oli ju l'eus engagé à créer une ambulance à la gare, mon collègue, le D' de La Souchère, se mit à l'œuvre et obtint d'abord une petite salle de quatre ou cinq lits qui s'ouvrit le 20 octobre, mais ne commença sérieusement son service que le 1°'' novembre. BieuLôl l'afflucnce des malades démontra la nécessité de prendre des salles plus vastes, que le Service de l'Exploitation s'empressa de livrer au service médical, la première petite salle restant réservée aux varioleux. On installa une soixantaine de Uts avec les accessoires et on fournit les secours alimentaii'es.

Au point de vue purement médical, voici les chiffres que nous donnèrent les relevés de nos registres de l'ambulance de Marseille au 1"' mars 1871 :

Malades et blessés reçus: octobre, 153; novembre, 750; décembre, 2,551; janvier 1871, 8,146; février, 4,034, Total : 15,634, dont la plus grande partie attribuée aux établissements divers de Marseille, le reste aux départements des Alpes-Maritimes et du Var. Voici comment se décomposent ces militaires au ])oint de vue médical :

Maladies. Blessures.

Fièvres calarrhalos S, 500 Blessures par armes à feu 1,650

Maladies de poitrine gi'avos ...... 50 Maladies des articulations, entorses. . 200

Rliiimatismcs 700 Congélations 1,696

Fièvres paludéennes 1,000

Maladies ériiptives ;tOO

Maladies vénériennes 1,088

Maladies diverses. 2,850

Total égal 15,634.

Ces relevés sommaires donnent une idée du mouvement considéi'able de malades et du travail qu'il nécessita de la part du service médical. Dans certains moments, l'afîluence était telle qu'il fallut que tous les membres de l'ambulance apportassent un grand dévouement à leur tâche si pénible. Ainsi, au moment où l'approche de l'ennemi contraignit l'hôpital de Dôle h évacuer tous ses malades et blessés, un train de 1,050 d'entre eux arriva k la gare de IVIarseiUe. Parmi eux, et surtout parmi les prisonniers allemands, se trouvaient des hommes si gravement atteints qu'ils étaient mourants et d'autres dont les blessures étaient telles qu'elles nécessitèrent séance tenante une série d'opérations, réductions et poses d'appareils, extractions de projectiles, amputations, etc., qui furent presque loutes confiées à l'habileté bien connue du D'' Bauvergnc, médecin de la Compagnie.

Valence. — Jusqu'au 12 novembre, cette gare n'avait vu que quelques blessés isolés, lorsque le 13 de ce mois arriva un convoi de 300 blessés, et ces convois continuèrent îi passer par la suite très-souvent. Ces arrivages successifs de soldats souffrant de la fièvre, de leurs blessures et de la faim, excitèrent toute la sollicitude du D'' Reboul, qui se concerta avec M. l'inspecteur principal Maignien et avec le maire de Valence pour organiser des secours. Bientôt une SocicHé se mettait à l'oeuvre, et l'on ne sait qui l'on doit louer davantage, ou l'administration du chemin de fer (agents et médecins), ou la municipalité de la ville et les habitants de Valence, qui tous rivaUsèrent de zèle et de dévouement pour le soulagement des malheureux soldats. En effet, au 15 mars 1871, 29,035 soldats malades dont 6,000 blessés environ avaient été soignés, pansés, alimentés et ravitaillés d'eifets d'habillement.

Grenoble. — Du 8 février 1871 au 14 avril, la salle des premières classes a été transformée en ambulance. Sept lits et leurs accessoires, fournis par la Société française de secours aux blessés, ont été installés et ont donné asile h 462 malades dans l'espace de temps qui vient d'être indiiiué. Ce n'était, comme ou le voit, qu'une ambulance de passage oi^i cependani les soldats recevaient tous les soins nécessaires, pansements, aliments, etc., aux frais de la Société. Elle était dirigée ]iar le D' Verdie.

GUERRR DE 1870-1871. 251

Chalon-sur-Saône. — Do nombreuses ambulances ont été créées en ville sous la direction de la Commission îidministralive des hospices et par la Société française de secours. Il n'y a pas eu d'ambulance établie à la gare; mais, au moment du passage de l'armée du général Bourbaki, on a dû installer temporairement dans les remises de voitures clôturées par des planches un dépôt de malades îi évacuer sur le Midi ou sur les ambulances de la ville; le service médical de ce dépôt était exclusivement militaire.

Maçon. — C'est aussi dans la remise des voitures qu'une ambulance de passage de 180 lits a été installée par leD''Ley, délégué delà Société française, aidé activement dans cette œuvre par le D'' Aubcrt, médecin de notre Compagnie. Le chauffage de ces salles put être obtenu au milieu des froids rigoureux à l'aide d'un grand nombre de poêles.

Clermonï-Feruand. — L'ambulance ne se composait que de quelques lits placés par la Compagnie dans le cabinet du médecin ; mais au mois de janvier, l'autorité militaire transforma les bâtiments de remises en un immense dortoir de 600 lits destinés à recevoir les militaires de passage malades ou valides. Cependant Clermont-Ferrand n'a jamais été le centre d'évacuations actives de malades. Le Comité de la Société française de secours aux blessés s'occupa aussi de faire délivrer des aliments aux malades et blessés militaires par un délégué qui séjournait îi la gare.

Nice. — Une petite ambulance fut installée dans le cabinet du D'' Giraud, mais elle fut de peu d'utilité parce que les moyens de transport se trouvaient suffisamment bien agencés par les soins du Comité de la Société française, qui avait organisé en ville de nombreuses ambulances, contenant 400 lits. Nice en effet se trouvant à l'extrémité des lignes d'évacuation, les malades convalescents s'y arrêtaient et étaient conduits de suite soit aux diverses ambulances, soit à l'hôpital, soit au dépôt de convalescents militaires. M. l'inspecteur de l'exploitation Dumas avait en outre mis à la disposition des militaires la salle de la table d'hôte de la gare, où l'on distribuait des aliments aux soldats, dont les plus malades recevaient de suite des soins de la part des médecins de service fi la gare.

AviGNo.x. — D' ViLLARS. — Une ambulance semblable fut créée à la gare et entretenue par la Société française de secours, qui y avait en permanence un représentant chargé de distribuer les aliments, etc. Aucun malade ou blessé ne devait y séjourner, et ceux qui n'étaient pas en état de poursuivre leur voyage étaient transportés dans les hôpitaux de la ville.

Tarascox. — B' Batailler. — Gare de croisement h peine reconstruite, la Compagnie ne pouvait songer à établir une ambulance; cependant, dans les premiers jours de février, l'intendance militaire réquisitionna une salle où elle installa un dortoir d'une dizaine délits pour les militaires malades attendant le passage des trains, et auxquels on donnait aussi quelques aliments. Aucun militaire ne devait y séjourner, et ceux qui étaient reconnus trop souffrants étaient envoyés à l'hôpital d'Avignon.

Chambéry. — La gare se trouvant trop restreinte pour contenir autre chose que le service, on ne put y établir d'ambulance ; mais la Société française de secours en ouvrit une tout près de la gare et en contia les malades au D'' Revel. La même Société avait en outre établi en ville plusieurs autres ambulances; enfin l'hôpital civil et l'hôpital militaire très-vaste, qui avait ouvert une succursale dans le couvent des capucins, mettaient ainsi un nombre considérable de lits 'à la disposition des malades et blessés mibtaii'es. C'est à l'ambulance située près de la f-are que s'opérait le triage de ceux-ci et qu'ils recevaient les premiers soins, à la suite desquels ils étaient transportés dans les ambulances et hôpitaux de la ville par les soins de la Société de secours aux blessés.

Secours aux malades et blessés militaires dans les gares manquant de locaux suffisant pour y créer

des ambulances.

Dans cette catégorie il faut placer d'abord, par ordre d'ancienneté d'ouverture ; Roanne. — Vers la fin d'octobre 1870, M. le docteur Fuchet, parvint à organiser une Société de secours entre les dames de la ville. En quelques jours les cotisations des personnes

252 AMBUI.ANCIIS,

charitables s'élevaient déjà à une vingtaine de mille francs, qui servirent à installer dans deux petites salles de la gare une sorte de buvette et une salle de pansements qui ont rendu les plus grands services. Depuis le 1'"' décembre 1870 jusqu'au 1" avril 1871, l'ambulance de Roanne avait donné des soins à 534 malades et à 1,061 blessés, c'est-à-dire un total de l,o9o militaires inscrits, auxquels il faut ajouter 1 ,197 pour mars, total égal : 5,792 militaires soignés à Roanne.

Saint-Étieinae. — La gare de Saint-Étienne se trouve, dans des conditions d'aménagement encore plus défavorables ([ue celle de Roanne, eu égard à sa plus grande importance. Les 21 et 23 octobre, le D^ Giraud, recevait l'annonce du passage de deux trains spéciaux de malades et blessés militaires en destination du Puy. Ces hommes, qui étaient exténués de fatigue et de faim, reçurent des aliments gratuits du buffetier M. Dejez, qui du reste s'est toujours montré très-généreux pour les militaires de passage, et ils furent pansés et accompagnés jusqu'à destination par le D^ Giraud. Ce médecin, secondé dans sa tâche par plusieurs médecins de Saint-Étienne et par les membres de la Société française de secours, ne cessa de donner ses soins aux militaii'es. Deux comités s'étaient formés dans la ville pour porter secours aux nunlades et blessés, et avaient réuni d'abord 150,000 francs, qui furent employés à l'alimentation, au ravitaillement en effets et au transport des militaires dans les ambulances et hôpitaux de la ville.

Moulins. — C'est l'autorité militaire qui, vers le milieu de janvier 1871, installa près de la gare des baraques pouvant servir de dortoir et de buvette pour les militaires. Cet établissement fut très-peu fréquenté, et le D'' Petit n'eut guère à donner des soins que dans les hôpitaux et ambulances de la ville, l'arrêt trop court des trains ne permettant pas de le faire à la gare même.

Saint-Ger.m.\i.\-des-Fossbs. — Gare de croisements actifs, le D"' Jardet, et son adjoint le D'' Salis, étaient obligés de procéder aux pansements dans les wagons ou dans les salles d'attente, à cause du manque de place, tandis que le buffetier délivrait les aliments les plus indispensables.

Arvant. — Le D'' Piaymond, se vit contraint par les mêmes causes de procéder de la même manière pendant l'intervalle de stationnement des trains.

Ambérieu. — Ce fut le D'' Travail, qui, avec les dames de la ville, organisa les secours donnés sur le quai de gare.

Bellegarde. — Des secours analogues furent organisés sous les auspices du D'' Gautier, et de M""^ X..., femme du chef de gare.

Arles. — Une petite salle contenant un buffet et un magasin des vêtements les plus nécessaires fut entretenue dans la gare même par la cotisation de 400 dames charitables de la ville, qui se succédaient le jour et la nuit pour distribuer les secours, tandis que le D' Duval, s'occupait des malades et blessés pendant leur stationnement dans la gare.

Bourg. — La Compagnie s'est associée dans une large mesure aux secours à donner aux blessés, auxquels les D''^ Dupré et ïiersot prodiguaient leurs soins.

Indépendamment de celles de nos grandes gares qui, telles que Montereau, Montargis, Dijon, furent envahies trop tôt par les armées ennemies pour que nous ayons pu y créer des moyens de secours pour nos armées, mais, où ceux-ci avaient été organisés dans l'intérieur de ces villes, il est quelques gares importantes dans lesquelles il a été impossible d'organiser des secours réguliers.

Ainsi, à Nevers, le local manquait complètement, et le D' Robert Saint-Cyr devait se borner à faire quelques pansements à la gare ou à faire évacuer au plus vite sur les hôpitaux ou ambulances de la ville les militaires trop malades pour continuer leur route; à Salncaize, les difficultés étaient encore plus grandes, la gare se trouvant éloignée de toute habitation et située sur un embranchement très-important avec les lignes de la compagnie d'OrléanS;

c.vmnF. DE 1870-1871. 253

Besançon. — Des difticultés d'une autiv nalure sf> présenlèrent. La garo, se trouvant comprise dans la prc'mi(>re zone des fortilka lions, était désignée d'avance pour éti'e détruite au premier signal d'attaque de l'ennemi. Dans cette éventualité, le D'' Perron n'avait pu qu'offrir les salles de son bureau de la gare pour y installer temporairement quelques lits; mais en réalité il dut, vers les premiers jours de janvier, proposer de les convertir simplement en un bureau de triage el d'évacuation des malades sur les hôpitaux, de la ville et de sa banlieue. Comme les règlements militaires interdisaient l'entrée ou la sortie de la ville à dater de certaines heures, les habitants notables du quartier des Chaprais, dont la gare fait partie, se constituèrent avec le D' Perron en société de secours et convertirent en ambulance la grande salle de leur cercle, dont les membres, devenus infirmiers, distribuaient les secours de toute sorte, pendant que le D'' Perron donnait les soins médicaux et chirursicaux. Au moment de la retraite de l'armée de l'Est, l'encombrement des malades et blessés devint tel à la gare que, malgré l'empressement des habitants à en recueillir le plus possible et malgré la rigueur extrême de la saison, il fallut, en attendant leur Iransporl, en laisser une partie couchée sur le sol, soit dans les salles, soit sur les quais mêmes de la gare.

Tout le zèle des employés, celui du médecin et des membres charitables du cercle des Chaprais, ne purent conjurer qu'en partie les inconvénients et les dangers d'un tel encombrement.

Je me hâte d'ajouter que dans la plupart de nos gares ce sont les comités de secours de la convention de Genève ou les associations charitables affiliées ou non à ces comités, qui ont apporté le concours le plus empressé et le plus puissant à l'œuvre dont nous avions pris l'initiative et à l'accomplissement de laquelle nos médecins ont pris une part si active et si dévouée.

Ces sociétés ont été surtout à Màcon, Lyon, Valence, Chanibéry, Nice, etc., les chevilles ouvrières les plus importantes, car il est évident que malgré tout notre bon vouloir et les sacrifices que nous avions faits, et que nous étions disposés à faire encore, la compagnie de Paris-Lyon-Méditerranée n'eût pu exécuter seule ce c[ui a été fait sur une si large échelle, ni suffire aux dépenses considérables que les collectes et la charité publique, inépuisables en cette circonstance, sont parvenues à couvrir sur tous les points.

Ambulances dans les dé/iartements.

LulREÏ.

Le département du Loiret a été très-éprouvé par suite des combats qui s'y sont successivement livrés.

Orléans. — Monseigneur Dupanloup, président d'honneur du comité de secours et M. Dubois d'Angers, président.

La ville est divisée en 9 circonscriptions médicales; les principaux i-lablissenients sont :

L'hôpital militaire. La Société évangélique.

La caserne de l'Etape. L'orplielinat du faubourg de Bourgogne.

La caserne Saiat-Cliarles. L'Immaculée Conception.

L'Institut. Les Pères de Sainte-Euveite.

Les Sourds-Muets. L'évèché.

La Yisitalion. Le lycée.

Les sœurs Saint-Aignan. • Sœurs Saint-.Marceau.

— de Xolre-Danie de la Ctiarilû. — de Saint- Vincent de Puul.

— des Pauvres. Frères de Xazarctli.

enfin 340 ambulances privées.

La ville avait l'offre de S, 200 lits; elle a reçu plus de 10,000 blessés, sans parler des hommes de passage et des blessés des établissements militaires. — 32 ambulances de la ville ont reçu des blessés allemands.

Le '11 octobre, des ambulances volantes, parties d'Orléans, ont ramené des blessés d'Ormes, des Aydes, de Cercottes et de Chevilly, et plus tard de Lailly, Charsonville et Coulmiers.

Le D"" A. Chipault, dont le rapport est un des plus intéress-ants^ mérite une mention toute spéciale : il a donné des soins îi 778 blessés; nous citerons les faits suivants :

De toutes les fractures qu'il a soignées, il en a traité 83 par l'expectatiou combinée avec l'extraction des esquilles et l'immobilisation, 26 par la résection sous-périostée et l'évidement sous-périosté, 30 par l'amputation.

i" Les 83 fractures traitées par l'expectation sont ainsi réparties et ont donné les résultats suivants :

12 fractures par éraillement. Elles ont toutes guéri.

30 fractures diaptiysaires comminutives 7 décès.

16 fractures articulaires i décès.

23 fractures diverses. Os de la tête, de la poitrine ; apophyses épineuses des vertèbres, os iliaque»; 4 décès.

Ainsi 83 fiactures soignées par l'expectation donnent 15 morts et 68 guérisons.

2° Les fractures traitées par la résection sous-périostée et par l'évidement sous-périosté ont donné les résultats suivants :

7 résections articulaires 2 décès.

13 réseclions diapliysaires , 2 —

6 évidemeiits sous-périostés Tous guéris.

Ainsi 26 résections donnent 4 décès et 26 guérisons.

3° Les fractures traitées par l'amputation primitive ou consécutive donnent les résultats suivants :

19 amputalions primitives . 13 décès.

11 amputations consécutives S —

Ainsi 30 amputations donnent 18 morts et 12 guérisons.

D'après cette statistique, l'expectation a donné les résultats suivants : 17 0/0 de décès; la résection et l'évidement, 16 0/0 de décès; l'amputation, 60 0/0 de décès. — Amputations primitives, 67 0/0 de décès; consécutives, 4S 0/0 de décès.

Les fractures du membre supérieur ont donné de meilleurs résultats que celles du membre inférieur.

17 fractures du membre supérieur n'ont donné que ^2 décès.

41 — du membre inférieur ont donné 8 —

Par la résection sous-périostée :

10 fractures du membre supérieur ont donn('' 1 décès.

7 — du membre inférieur — 3 —

Par l'évidement sous-périosté :

0 fracture du membre supérieur 0 —

(5 — du membre inférieur 0 —

Par l'amputation :

li tVaclures du membre supérieur 7 décès.

Kl — du membre inférieur. • H —

GUEUKE DE 1870-1871. 255

Le D'' Ghipault a soigné par l'expectatiou îî fractures diaphysaircs du tcniur, 2 décès; 13 fractures articulaires du genou dont 7 par perforation simple des condyles, 3 décès; 3 fractures par l'amputation de la cuisse, 3 décès; 8 fractures par l'amputation de la jambe; 6 décès.

Il conclut que dans les conditions où il était, l'expectation, la résection et l'évidement ont donné de bien meilleurs résultats que l'amputation et que les amputations l'ont conduit à peu près aux résultats généralement connus.

Il nous reste h dire vm mot de la caserne de l'Etape :

Caserne de l'Etape. — Servait de refuge à tous les blessés de passage en attendant leur évacuation sur le midi. Couchés sur de la paille, mais suffisamment nourris, ils étaient à l'abri du froid et de la pluie, et ils étaient pansés avant leur départ. Le mouvement par jour était de six à sept cents. Cet état de choses dura jusqu'au 4 décembre. A minuit, je fis partir tout ce qui voulut marcher pour leur éviter de tomber entre les mains di? l'ennemi. Mais beaucoup, brisés par la fatigue, étaient victimes de cette apathie que donne le malheur et restaient immobiles, indifférents. Je cherchais à leur donner des armes, des cartouches, quelques-uns seulement en prenaient.

Le lendemain § décembre, l'ennemi occupait la ville ; il y avait alors à l'ambulance 271 Français gravement atteints, non transportables, et 12 Allemands.

A partir du 5 décembre le nombre des Allemands augmente sensiblement, ainsi le 23, le mouvement donne 189 Français et 480 Allemands, et les médecins de ces derniers prennent le service de leurs nationaux. Ils visitaient les Français pour enlever ceux qui étaient transportables, et les conduire en Allemagne. Ces pauvres diables étaient dénués de tout, je leur fis donner les effets laissés par les morts, et les dames d'Orléans leur donnaient aussi tout ce qu'elles pouvaient. A chacun, 1,.'500 grammes de pain, un peu de vin dans un bidon et quelque peu d'argent.

Chaque jour, le bien-être de nos malades augmentait un peu; je suis arrivé à pouvoir donner un lit et des draps à moitié d'entre eux. La nourriture était bien pour les hommes valides, mais de qualité insuffisante pour des malades; la situation s'améliora dans les premiers jours de janvier.

Cette ambulance n'avait qu'un médecin aide-major et 4 élèves de l'école de Strasbourg.

— D'Cros.

Parmi les ambulances du département, nous citerons celles de Montargis; M. Leroy, président du comité sectionnaire, D''* Huette, Henriot, Mercier, Ballot. D"" Moutier, chirurgien en chef de l'hôpital militaire. Les blessés ou malades ont été reçus à l'hôpital, à la salle d'Asile, à l'école des filles, à l'école municipale, aux ambulances Notaire, Burzy, à l'école des frères.

— Ces ambulances ont reçu environ 4,320 militaires. — On compte en plus SO ambulances privées et 67 dans les châteaux :

Celles de Lorris (Hôtel-Dieu, salle d'Asile, école, inspection des forêts). D" Boyer et Veillard de Pithiviers, Chatillon-sur-Loing, hospice et ambulances privées. — D'" Hardy et Demersay.

Nogent-sous-Vernisson, ambulance des Barres, ambulance des Bézards (M°«D'Eichthal), D'^ Léotard et Mauguier. • . :.

Ferrières, D''' Bosc et Leroy. — Bellegarde. — Gien, usines et hospice, D'' Faiicamberge et Patron. Frères Barnabites, D'' Devade; Meung-sur-Loire, hospice, château, Grand-Moulin, le Bardon, et plusieurs ambulances privées.