MOUVEMENT DE L HOPITAL DE LA MARINE DE MACAO

Cet hôpital de la marine n'a reçu, de juillet 1860 à février 1862, que 98 hommes de l'armée de terre; mais son mouvement est assez considérable pour les troupes de la marine. Du 1" mai au 31 décembre 1860, il avait reçu, provenance de Chine, 517 hommes sur lesquels 49 sont morts; la situalion, du 1" janvier à décembre 4861, comme provenance de Cochinchine, a été ainsi établie par M. Laure, médecin en chef de la marine: Entrés 75 i, évacués surla Francel07, sortis guéris 519, morts 73.

Une ambulance avait été aussi établie à Canton; mais nous manquons de détails sur son service ; une note nous apprend qu'elle a reçu, dès le mois d'août 1860 jusqu'au 16 octobre 1861, 783 hommes; que 500 sont rentrés au corps ou à bord cl que 18 sont morts.

MOUVEMENT GÉNÉRAL DE L'AMBULANCE ET DES HOPITAUX TEMPORAIRES DE CIIOQUAN.

Entrés 2819; sortis 2447; évacués 200; décès 213. Les maladies principales observées peuvent être groupées ainsi :

Fièvres paludéennes 1215

Syphilis 465

Diarrhée 242

Dyssenterie 250

Cholérine 56

Choléra .... 150

Blessures de guerre 103

Diverses »

Décès.

IlVest présenté, d'après M. le D' Laure, un assez grand

nombre de cas de colique sèche sur les bâtiments

suivants :

La Mitraille 10 cas

L' Avalanche 5 »

La Fusée 3,

L'Alarme 1 »

L'Impératrice Eugénie. 10 »

Le Rhône 7 »

Le Mange g cas

La Renommée 5 »

La Garonne 3 »

La Nièvre 2 »

L'Entreprenante 1 »

Les principales blessures de guerre classées par régions donnent le tableau suivant, d'après M. le docteur Drdiot, pendant la première partie de la campagne jusqu'après la prise de Mythe

Crâne et face 14.

Cou "" 4,

Thorax, abdomen, bassin. 2 ( .)

Epaule, clavicule, aisselle. 17

liras 9

Coude 3

Avant-bras 13

Poignet et mains..

Report.

Région inguinale.

Cuisse

Genou 4

Jambe 23

Pied 12

Mouvement récapitulatif des pertes de l'expédition de

Cochinchine, ambulances et hôpitaux : Entrés 5291 ; sortis 4121 ; évacués 530; morts 347.

Au total, pour la Chine et la Cochinchine, on compte 100 218 journées de traitement : 21 377 pour les blessés, 91 871. pour les fiévreux, plus de quatre Ibis autant que les blessés. - 52 073 pour les vénériens, deux fois autant que pour les blessés. - 297 pour les galeux, plus de 4 fois autant de journées.

L'expédition terminée, l'ordre de départ pour France est donné dans les premiers jours de février 1802. Les troupes rentrent par l'Egypte et la Méditerranée.

Pendant la traversée du retour, 113 hommes sont morts des maladies suivantes :

Anémie 3

Angine couenneuse 1

Bronchite chronique 2

Choléra 6

Diarrhée chronique 69

Diarrhée aiguë : . • 5

Fièvres 8

Report.

Fièvre intermit. rebelle.

Fièvre pernicieuse

Fièvre typhoïde

Maladies non spécifiées.

Pneumonie

Phthisie

Ces hommes sont morts sur les transports et aux sta-

tions comme suit :

Singapour, hôpital 1

Suez, hôpital 1

Alexandrie, hôpital 15

Report. 88

Andromaque

Calvados

Banaè

Bidon

Dryade .'•

Duchayla

Entreprenante 2

Européen 24

Garonne 10

Japon 15

Jura

Labrador.

Mitraille .

Monge . . .

Nièvre . . .

Orne

Perdrix. .

Rhin . . . .

Rhône

Saône. . . , Sarthe . .

Seine . . .

Nous n'aurons à dire que quelques mots sur l'expédition de Syrie, qui n'a été en réalité qu'une promenade militaire. Le petit corps expéditionnaire, composé d'environ 7500 hommes de toutes armes est parti de Marseille le août 1860, et d'Alger le 16 du même mois, pour arriver à Beyrouth les 16 et 25. Les troupes parties de France venaient des garnisons du Nord, 5 e et 13' ligne, 16° bataillon de chasseurs, artillerie, génie, cavalerie. Celles venant d'Afrique, 1 er bataillon du 1" zouaves et chasseurs d'Afrique. Le corps de santé était ainsi constitué :

MM. les D" Colmant, médecin principal chef du service,

— Ehrmann, médecin-major,

— Jobert, —

— Suret, —

— Guiches, —

— Barthe, médecin aide-major,

— Licardy, —

— Dandreau, —

— Boulongne, —

— Mathieu, —

— Vallin, —

— Busthego, —

à Beyrouth, à Kab-Elias.

à Beit-Eddin.

à Beyrouth, à Beit-Eddin.

à Kab-Elias.

à Babda.

à Beyrouth, au Bois des Pins, à Deir el Kamar.

au Bois des Pins, à Beyrouth.

Des médecins-majors ou aides-majors accompagnaient les régiments.

5° de ligne.

MM. les D" Saugères, médecin-major,

Guéret, — 13«

Chevassu, — l'artillerie.

E'v> — la cavalerie.

Goureau, médecin aide-major, 13° de ligne.

Dexteme, — 5° de ligne.

Juha, — 15e jj a { (j e chasseurs.

Denoyer, — l« bat. de zouaves.

Veuille, — 3 e chass. d'Afrique.

Disons de suite que la traversée a été très-heureuse, grâce à la bonne installation des navires, à la bonne qualité d'une nourriture variée et à une relâche de quelques heures à Malte.

Aussitôt débarquées, les troupes sont dirigées sur le campement du Bois des Pins, dont les arbres, trop clairsemés pour abriter des rayons solaires, sont trop rapprochés pour permettre l'établissement régulier des tentes.

Beyrouth, comme presque toutes les villes de l'Orient, n'est pas pavée et laisse voir ses égoûts et ses immondices. De nombreux chiens errants, presque tous galeux et rongés de vermine, circulent librement dans les rues; les maisons sont petites, généralement mal bâties et souvent encombrées; c'était le cas à l'époque du débarquement de l'armée. En effet les indigènes du voisinage s'étaient réfugiés dans la ville ou aux environs pour échapper aux massacres, et ils y avaient apporté leur malpropreté et leur misère, partout ils mendiaient pour vivre.

Le camp des Pins avait l'avantage de la salubrité comme aération ; cependant un grand nombre de chevaux abattus et en putréfaction donnaient, surtout vers le soir, après des journées chaudes, les odeurs les plus désagréables auxquelles se joignaient celles plus malsaines encore des marais du voisinage. Les nuits sont généralement fraîches et humides, excepté pendant les mois d'août et de septembre

qui sont les plus chauds de l'année. Les orages sont fréquents, durent peu, mais ils amènent des pluies torrentielles. Le sirocco se fait généralement sentir pendant cinquante jours à partir de juin.

En ville, comme au camp, le repos des hommes était bien dérangé par les punaises et les moustiques.

Le petit corps d'armée nouvellement débarqué dans un pays dont la température est plus élevée que celle de L'Algérie devait craindre des maladies nombreuses et des épidémies, aussi l'hygiène du soldat fut-elle l'objet d'une incessante surveillance. La nourriture était généralement de bonne qualité; les distributions comprenaient du vin, du café du sucre et de l'eau-de-vie qui favorisaient les digestions devenues lentes par les grandes chaleurs. Les hommes étaient au repos dans le milieu du jour, et conduits par compagnie le matin au bain de mer. Deux hôpilaux avaient été installés à Beyrouth, l'un dans un pensionnat tenu par des sœurs de Saint-Vincent, et dans une maison adjacente louée à cet effet. Indépendamment de ces hôpitaux, il y avait à Babda, village à 6 kilomètres de la ville, un vaste établissement pour les convalescents.

Après un repos de près d'un mois, nécessaire d'ailleurs à l'installation des détachements sur les points à occuper, des colonnes sont organisées et partent pour le Liban le 25 septembre, l'une pour Kab-Elias, les autres pour Deir el Kamar, Deit-Eddin, le château de l'émir Béchir. Apres des marches de trente-quatre jours dans le Liban et la plaine del'Oronte, marches souvent pénibles et par des chemins affreux, les colonnes reviennent à Beyrouth avec un état sanitaire assez bon, mais il y a eu beaucoup d'excoriations occasionnées par la chaussure qui n'est jamais assez surveillée. Tous les villages que nous avons parcourus sont assez bien situés, et quoique aucune règle de l'hygiène la

plus élémentaire n'y sôit observée, que les rues et les maisons soient encombrées d'ordures comme dans tous les pays orientaux, les babitants nous ont paru jouir d'une bonne santé. Les villages Druses surtout se distinguaient par leur propreté relative et la bonne mine des habitants 1 endant le séjour au camp des Pins et pendant la marche dans le L.ban, il y a eu quelques fièvres typhoïdes, des angines en petit nombre causées par les brusques variations de température, quelques maladies de la peau, ecthvma psoriasis; mais ce qui mérite d'être mentionné, c'est le nombre considérable de cas de taenia, dont nous dirons bientôt un mot.

La dyssenterie, qui a sérieusement éprouvé les 5* et 13' de ligne, a été très-discrète chez les zouaves. Les embarras gastriques ont dépassé de beaucoup les moyennes ordinaires et ne peuvent être attribués qu'à la mauvaise qualité de 1 eau.

Les maladies les plus fréquentes à Beyrouth, dans la plaine qui sépare cette ville du Liban et sur les deux versants de la montagne, sont les fièvres intermittentes surtout dans les vallées où l'on élève des vers à soie ; les fièvres typhoïdes, les ascites, les pneumonies, les embarras gastriques, la diarrhée et le tamia.

Les affections chirurgicales sont les conjonctivites, les ulcères aux jambes, les affections cancéreuses, le bouton dAIep 1,1'ecthyma, le psoriasis, la syphilis et les maladies de 1 utérus.

Les conjonctivites sont très-communes et I/o des habitants est borgne ou à peu près aveugle par le développement de taies larges et épaisses. - Beaucoup d'indigènes présentent des gonflements aux jambes et beaucoup aussi ont des ulcères dégoûtants. Beaucoup enfin sont atteints de syptaJisj ils ne se soignent pas et sont fréquemment vie-

limes de leur indifférence. Les maladies de l'utérus (déplacement et cancer) sont très-fréquentes; elles ne peuvent être attribuées à la température du climat, mais beaucoup plus naturellement au jeune âge aucpiel les femmes se marient.

Nous devons parler du développement si extraordinaire du taenia : c'est une maladie endémique extrêmement fréquente chez les indigènes, sans qu'on puisse bien en déterminer la cause. Le seul bataillon de zouaves a compté 5 officiers et 49 zouaves atteints sur un effectif de 1000 hommes, et les régiments qui ont été en Syrie ont présenté depuis leur retour en France des cas assez nombreux, notamment le 13 e régiment de ligne qui, après huit mois de retour en France, présente encore un assez grand nombre de cas. Les marins même qui vivaient à bord des navires de l'expédition, n'ont pas été complètement préservés. Tous les zoologistes s'accordent aujourd'hui à considérer le taenia comme la forme rubanée des helminthes, dont les cysticerques et les échinocoques représentent la forme vcsiculeuse.

M. le docteur Colin, professeur au Val-de-Grâce, a donné la description d'un taenia solium fenêtre, exemple assez rare d'une disposition particulière de cet helminthe.

Les plaies ne se cicatrisent pas facilement; la plus petite écorchure reste longtemps à l'état de suppuration.

La mentagre a été très-commune dans l'armée; celle maladie a retenu beaucoup d'hommes à la chambre.

La syphilis ne s'est montrée que rarement, quoique trèscommune chez les indigènes.

On a constaté la rapidité de l'issue funeste des phthisies.

Vers la fin d'octobre, la plus grande partie des troupes rentre à Beyrouth où l'ambulance du camp vient s'établir.

Le 15 décembre, une petite expédition se rend à Baalbeck

0? EXPÉDITION DE SYBIE.

à 10 lieues de Kab-Elias, sans présenter rien qui mérite une attention particulière.

Dans les premiers jours de février, on a eu à remarquer quelques cas de congélation des pieds, et un chasseur d'Afrique a été trouvé mort dans la neige où il avait été surpris.

En février 1801, une épidémie grave de variole s'est déclarée à Beyrouth et dans les villages voisins. Elle frappe sur les populations réfugiées et entassées dans les maisons malsaines que le gouvernement turc a mises à leur disposition. Les équipages de la marine anglaise n'ont pas été épargnés; sur 000 marins, 40 ont été atteints de variole ou de varioloïde; le corps français n'a eu que quatre cas de varioloïde sans gravité.

En avril 1801, le typhus s'est montré à l'hôpital civil de Saïda, mais l'armée n'a pas eu à en souffrir.

Le petit corps d'armée rentre en France.

MOUVEMENT DE L'iIOPITAL DE BEYROUTH ET DES AMBULANCES.

Entrés Sortis Morls. Restants, par billet, par évacuation, par billet, par évacuation. •

01304 journées de fiévreux 0881 — de blessés 5417 — de vénériens 470 — de galeux.

Pendant la traversée de retour, hommes sont morts de diarrhée, 3 à Alexandrie, 1 à bord de la Dryade; 2 sont morts de fièvre typhoïde à Alexandrie.

Nous n'avons pas les renseignements exacts nécessaires pour donner une relalion complète des événements de détail d'une si audacieuse expédition ; nous ne pouvons parler que des faits principaux se rattachant surtout à l'état sanitaire. Cependant nous signalerons les difficultés inouïes rencontrées surtout au début. Le climat meurtrier, les obstacles naturels, les défections continuelles des Mexicains, les efforts continus qu'il a fallu faire pour assurer les approvisionnements, la présence incessante de nombreuses guérillas augmentant continuellement leur effectif, et connaissant, ainsi que l'armée mexicaine, tous les passages où elles pouvaient devancer la petite armée française, se préparer à la défense ou à l'attaque. L'ennemi, partout secondé, favorisé, pouvait se disperser sans danger pour se réunir au moment qu'il croyait favorable. Souvent il était invisible, insaisissable parce que dans chaque hacienda, dans chaque case, il trouvait un abri, et un ami dans chaque habitant. ' .

« Nous devions trouver au Mexique une belle race indigène; cette race y a existé et prospéré; aujourd'hui les Indiens n'en présentent que les débris tombés dans l'abrutissement le plus profond. Le descendant des Incas n'est plus qu'une bète de somme rapetisséc et rabougrie. La race mexicaine des grandes villes est une race de métis, sans vitalité et privée des qualités qui font croître et prospérer

les nations; et cependant le climat des plateaux du Mexique est le plus admirable du monde; le froid excessif y est inconnu, la chaleur, forte souvent, peut être supportable pour les habitants sédentaires. Les pluies sont périodiques nonseulement quant à la saison, mais encore quant à l'heure de la journée, n

On a déjà beaucoup écrit sur le Mexique, mais les rapports que nous attendions des médecins de l'armée sont incomplets et ne comprennent que quelques localités. « L'existence du médecin en campagne est peu favorable aux éludes suivies; presque toujours en route ou en expédition, il recueille çà et là quelques observations qu'il ne peut compléter. S'il est question de blessés ou de malades, un départ inopiné le sépare des hommes auxquels il donnait des soins. Il naît de cet avortement de ses bonnes intentions une sorte de tiédeur à laquelle il faut ajouter la fatigue, la chaleur et mille préoccupations. »

11 y a cependant deux points importants sur lesquels tous les médecins de l'armée sont d'une unanimité parfaite, nous voulons parler de la chaussure et de la ration de viande; nous n'en dirons néanmoins qu'un mot; le sujet depuis longtemps épuisé est toujours nouveau.

Toute la force de l'infanterie est dans ses jambes. Le fantassin a donc besoin d'une bonne chaussure et non de souliers à semelle dite de carton. Ainsi on se plaint nonseulement de la confection, mais aussi delà qualité du cuir employé; les semelles se séparent de l'empeigne! ces mauvaises chaussures produisent de trop nombreuses plaies de marche qui nécessitent l'entrée de nombreux soldats aux hôpitaux. Au point de vue économique, on peut dire que si un homme atteint d'une plaie de marche fait en moyenne une station de vingt jours à l'hôpital, que le prix moyen de

la journée d'hôpital soit de 1 fr. 50; voilà une dépense de 30 francs en pure perte, car pour le tiers de cette somme on a partout une bonne paire de souliers.

Il en est de même de la ration de viande qu'il faut augmenter quand on peut et qu'on réduira dans les moments les plus difficiles.

« Soumis en campagne aux fatigues d'une vie nomade et toujours laborieuse, le soldat ne les supporte qu'à la condition que sa jeune machine physiologique reçoive chaque jour une pitance plus généreuse qu'en aucun autre moment de sa vie militaire, pitance d'autant plus désirée et plus vite élaborée et fondue dans un estomac avide, qu'elle est plus complètement et plus rapidement assimilée par des organes actifs et solliciteurs. 11 en est de lui comme d'un cheval dont on n'obtient une plus forte somme de travail qu'à la seule condition d'augmenter sa raLion quotidienne. Augmentez-en la quantité ; recherchez autant que possible la qualité et la variété, vous obtiendrez la force morale, la force physique, la bonne santé et avec elle lu bonne humeur.. Oui, la cuisine a à côté d'elle un ange gardien; oui, pour tous, la guerre est une question de cuisine, une bataille n'est rien. C'est comme un entremets, un stimulant à fort bouquet. Négligez la cuisine du soldat, et l'alanguissement physique et moral se répandra dans vos camps ; l'affaiblissement qui prédispose à la maladie fera naître les épidémies. Si vous voulez présenter vos rangs presque complets à l'ennemi, nourrissez bien vos hommes. Si vous voulez un glorieux et constant effort dans une lutte acharnée, doublez la ration, vous m'en direz des nouvelles ; les coups de sabre, les balles, ni les boulets, ne remplissent pas l'estomac et n'entretiennent ni la force ni la santé.

» Quand on n'exige des hommes qu'une dépense de forces

qui n'excède pas leur constitution et la réparation alimentaire, on n'a que des maladies accidentelles; mais il n'en est plus de même lorsque les exigences de la guerre nécessitent des marches ou des travaux pénibles et multipliés : aussi voit-on le chiffre des malades augmenter ou diminuer en raison même des fatigues supportées; et si elles sont trop longues ou trop multipliées, si les indispositions qui en sont la conséquence se répètent souvent, les organes souffrent, et la santé s'altère d'abord insensiblement, les maladies viscérales se préparent lentement, jusqu'au moment où, la réparation ne se faisant pas, elles font explosion sur toute la ligne et laissent pour longtemps les traces de leur action. »

Nous avons parfois entendu dire à des officiers généraux que la ration du soldat en campagne est suffisante ; et la preuve qu'ils croient pouvoir invoquer , c'est que les hommes jettent ou donnent ce qu'ils ne peuvent manger. Le fait est vrai, mais la conclusion qu'on en tire l'est beaucoup moins. Si, comme on l'a remarqué en campagne, le soldat, après quelques jours de marche, jette parfois son pain. ou son biscuit, l'on a trop facilement conclu que la ration réglementaire était suffisante. Comment se fait-il que des hommes, ayant dépensé une certaine somme de forces, aient l'idée de jeter les aliments qui doivent réparer ces forces? là est la question; ces hommes jettent-ils leurs vivres parce qu'ils en ont trop, ou bien est-ce l'appétit qui, faisant défaut, engage le soldat à diminuer une charge qui lui pèse? On comprendrait des caprices individuels, car, il faut en convenir, l'estomac est capricieux ; mais quand le caprice se généralise dans un corps d'armée, quand des monceaux de biscuit et même de pain sont ramassés par tombereaux, par des indigents qui ne veulent pas laisser perdre

celle manne providentielle, il faut bien voir autre chose qu'un caprice. Nos soldats aujourd'hui, comme leurs pères autrefois, savent parfaitement supporter les misères de la guerre ; mais si ces misères sont parfois obligatoires, il ne faut pas qu'elles durent trop longtemps. Pour que le soldat conserve sa santé et resle dans le rang, il faut que son alimentation répare les dépenses de forces qu'il fait chaque jour. Une armée bien nourrie double sa résistance aux fatigues, aux maladies, et coûte, en définitive, beaucoup moins en pain et en viande, dont la valeur peut être toujours prévue au budget, qu'en frais hospitaliers, qu'on ne connaît qu'à la fin de la guerre et qui sont toujours d'autant plus élevés que la mortalité a élé plus grande. Voilà une question économique qui n'est pas à dédaigner, mais il reste à étudier la question humanitaire et la question militaire que nous soumettons à d'autres plus compétents. En bonne et vraie administration, il ne faut pas attendre que l'équilibre entre la recelte alimentaire et la dépense physique soit rompu, car déjà le mal existe chez les plus faibles, et il va atteindre promplement les masses. Il n'est plus temps de le prévenir; il faut alors s'occuper de guérir, et, sans parler des embarras que les hôpitaux occasionnent au commandement et à l'administration, on peut assurer qu'ils coûtent vingt fois plus que les moyens à l'aide desquels on aurait conservé la santé et l'effectif combattant, La variété, non la multiplicité, et l'association de certaines substances alimentaires, doivent contribuer puissamment à l'assimilation. L'aliment qui plaît double les aptitudes digestives de l'estomac, l'uniformité les diminue, met cet organe en révolte et produit l'inappétence.

Malgré ces explications, nous avons toujours dit que la sobriété est une des qualités essentielles de l'homme de

guerre, tout en faisant observer qu'il y a une infinité de degrés entre Gapoue et le radeau de la Méduse.