OSSEUX (SUPPURATION DU TISSU

Le même moyen sert à combattre le déplacement en ayant du fragment supérieur du tibia, déplacement si fréquent : ce déplacement existe-t-il seul, il suffira d'envelopper la gouttière tou entière avec la bande élastique, qui pressera ainsi directement sur le fragment déplacé.

Le même procédé est applicable aux. fractures du corps du fémur : la bande sera serrée autour de la fracture, pendant qu'un aide tirera sur le membre; le pied sera fixé à la gouttière aussitôt après la réduction, pour empêcher le raccourcissement, et on l'empêche en effet très-activement.

Dans plus d'un cas, le raccourcissement et la déformation du membre ont été complètement nuls après la guérison. (Docteur Morel-Lavallée.)

Osseux (suppuration du tissu).

Drainage. (Docteur Chassaignac.)

« Ce serait une erreur de croire que les incisions et les contre - « ouvertures suffisent pour assurer au degré convenable l'issue de « la suppuration et prévenir laputridité d'un foyer aussi vaste que (t celui auquel donnent lieu certains abcès sous-péiïostiques , « foyer où se trouvent à nu de grandes surfaces osseuses.

« Il faut encore d'autres moyens pour atteindre le but.

« Ce sont d'abord les lavages abondants.

« Nous entendons par là de véritables douches lancées au moyen « d'une pompe foulante contre les parois du foyer et d'une ouver- « ture à l'autre. — Au début ce sont des lavages à l'eau simple; « mais à une époque plus avancée de la maladie, nous avons « recours à des douches acidulées, dans le but d'obtenir le déca- « page et la disparition plus prompte des séquestres.

« Tant que l'affection est dans ses périodes aiguës, les douches « acidulées ne conviennent pas, mais lorsque l'existence d'un sé- « questre est bien constatée, nous faisons usage de ce moyen, en <( commençant par une solution acide dans la proportion de deux « millièmes, soit deux grammes d'acide pour un litre d'eau dis- « tillée.

« Un point essentiel, dans le traitement des abcès sous-périos- « tiques, consiste à assurer la libre sortie de la suppuration. L'em- « ploi des mèches en linge ne remplit le but que d'une manière « très-imparfaite, si même il ne va pas directement contre les « intentions du chirurgien. J'ai donc eu recours à ces tubes de « caoutchouc vulcanisé, qui sont beaucoup plus flexibles et par