SONDES A RENFLEMENT

demeure. La première a été gardée quinze jours; au bout de ce temps, elle était aussi souple et aussi bonne que le premier jour.

Une sonde plus volumineuse a été réappliquée et a été gardée pendant trois semaines. Lorsque je l'ai retirée, elle présentait à son extrémité vésicale, dans une étendue d'un centimètre carré, un dépôt de phospale de chaux, d'un demimillimètre d'épaisseur, et à l'intérieur on remarquait un léger dépôt de phosphate; la sonde, du reste, n'était pas altérée. Quant au malade, son urine ne présentait aucun dépôt purulent, aucune trace de catarrhe, bien que depuis cinq semaines il eût une sonde à demeure dans la vessie.

Sondes à renflement.

(Galante.)

Fistules uréthrales, | sondes

Fongosités du col de la vessie, ) uréthrales.

Fistules vésico-vaginales, I sondes

Contracture spasmodique de la vulve, i vaginales.

Chute du rectum, \ Hémorrhoïdes,

Cancer du rectum, )

Rétrécissements de l:œsophage, sondes œsophagiennes.

sondes rectales.

Les sondes à renflement diffèrent des sondes ordinaires en caoutchouc vulcanisé, en ce qu'elles sont dilatables par l'insufflation dans un point donné de leur étendue.

«^ ■ ...- 1 j—^^fs—^ La figure ci-jointe représente une de

ces sondes d dans l'état de non-dilatation, avec le mandrin c nécessaire pour l'introduction. La figure suivante la représente avec son renflement a produit parl'insufflateur 6. Le mandrin a été retiré, pour que le robinet puisse être fermé et l'insufflateur ajusté.

Pour donner une idée du fonctionnement de cet instrument, supposons un cas où il s'agisse de déterminer la compression de tumeurs prostatiques, ou de fongosités du col de la vessie.

Lorsque la sonde vide d'air est parvenue dans la vessie, on retire le mandrin et l'on produit, au moyen de l'insufflateur, le renflement, qui se développe toujours et invariablement dans le point préparé au moment de la fabrication par une insufflation préalable; on ferme le robinet et l'air ne peut plus s'échapper; en exerçant alors des mouvements de traction de dedans en dehors, on tend à engager dans le col de la vessie le renflement qui prend une forme conique sous l'influence de la traction et détermine l'affaissement par la compression des vaisseaux engorgés, ou le refoule-