MESURE PRATIQUE DES COURANTS FARADIQUES

La mesure des courants induits est fort compliquée et presque impossible en dehors des laboratoires. Pour se rendre compte réellement du phénomène, il faudrait connaître la forme de la courbe en fonction du temps, la valeur absolue en unités électriques de la différence de potentiel maxima et Tintcnsitc maxima du courant traversant le patient.

Comme ces mesures ne peuvent s'effectuer facilement, on a cherché à obtenir au moins une idée approchée de Tintensité traversant le malade.

Deux méthodes peuvent être appliquées :

La première, utilisant un électromètre (appareil de Gillay(«), par exemple), devrait donner Tintensité efïicace; malheureusement le manque de sensibilité de ces appareils nécessitait l'emploi du fer dans le mobile effectuant la mesure. Dès lors, la mesure se trouvait dépendre de la fréquence du courant (le mot fréquence pris dans le sens qu'il a quand on parle de courants alternatifs) et l'appareil indiquant d'autant moins, pour une même intensité efficace, que la fréquence était plus élevée.

La deuxième supprimait par un moyen quelconque (mécanique jusqu'ici) l'onde de fermeture (appareil de Broca(a), par exemple), en ne laissant passer dans un milliampèrcmètre à courant continu que l'onde d'ouverture, mesurant ainsi Tintensité moyenne.

Ces deux méthodes ne pouvaient donner une idée de l'intensité de chaque onde que si Ton connaissait le nombre d'interruptions par seconde.

C'est à la deuxième méthode que nou^ nous sommes arrêtés, mais

(■) \oÏTArehiv, d'électr, méd., 1896, p. 36o. (') Voir Arehiv. d^électr. méd., 1906, p. ao.

ARCHIVES D'ÉLECTRIGITé MÉDICALE.

pour simplifier les appareils et la manœuvre, nous arrêtons Fonde de fermeture au moyen d'une soupape électrolytique appropriée.

L'étude de celte soupape a été la seule partie un peu délicate de la réalisation de l'appareil.

Nous pouvons dire aujourd'hui que l'intensité moyenne des courants induits traversant les patients peut être mesurée à une exactitude atteignant a à 3 o/o. C'est donc un résultat très appréciable.

FiG. I.

Dispositif du circuit pour la mesure des courants faradiques. T, interropteur; — S, soopape électrolytique.

Le milliampèremètre à utiliser est un appareil très sensible, car nous avons pu voir que l'intensité moyenne atteinte excède rarement o"^ 01 et est généralement très inférieure.

Lorsque la soupape est restée un certain temps sans fonctionner, elle a besoin de subir une formation. Ceci s'obtient très facilement soit à l'aide du courant continu , soit plus simplement encore en fermant directement quelques secondes, sur la soupape, la bobine induite dont on va se servir, recouvrant complètement l'inducteur.

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Applications indirectes de I*filectriclté

RADIUMTHABAPIB

A. BROCHET. — La radioaotiTité des eaux de Plombières.

L'auteur a entrepris de rechercher quelle est la radioactivité des sources de Plombières au moment même de leur utilisation, n a, à cet effet, employé comme instrument de mesure Télectroscope Curie à feuilles d'aluminium et micromètre adapté soit à un condensateur à plateau, soit à un condensateur cylindrique.

Des mesures successives effectuées par l'auteur ont montré que l'émanation extraite de l'eau de la source des Capucins subit, de même que l'émanation du radium, la perte de l'activité de moitié en quatre jours. De plus, l'auteur a encore vérifié ce fait que, contrairement à l'opinion souvent émise, il n'y a aucune relation entre la radioactivité des eaux et leur température. — (Presse méd., 5 février 1908.)

DOMESICI. ^ Épithélioma de la lèvre traité par le radium.

Voici un homme qui est syphilitique depuis trente-cinq ans; depuis déjà quelque temps, il était atteint de leucoplasie buccale, lorsqu'il y a sept mois survint un épithélioma qui débuta en partie par la zone leucoplasique. Il y avait en même temps sur le cuir chevelu des syphilides croûteuses qui furent rapidement améliorées par le traitement mercuriel, sous forme d'injections, institué alors. Mais à mesure que cette amélioration se produisait, Tépithélioma s'aggravait notablement. Le traitement par le radium fut alors conmiencé, et sous son influence on vit d'abord les lésions épithéliomateuses régresser rapidement. Au bout de trente-cinq jours, enfin, on pouvait constater toutes les apparences de la guérison. — (Soc. franc, de Dermatol. et de.Syphil.; Méd. moderne, 22 avril 1908.)

670 ARCHIVES D'éLECTRIGITÉ MEDICALE.

GAUCHER. — Traitement des épithéliomas malpighiens par !• rayonnement y du radium.

L'auteur relate» en son nom et au nom de M. Dominici» les observations de plusieurs malades, atteints d' épithéliomas de la lèvre inférieure» de Taile du nez, de la face dorsale de la main, etc., qui ont été traités par le rayonnement du radium filtré à travers des lames de plomb de 5/10 de millimètre d'épaisseur au minimum (procédé de M. Dominici).

Ce procédé fournit un rayonnement Y pur, de faible intensité» dont l'application peut être longtemps prolongée (jusqu'à cinq ou six jours), sur des tumeurs bourgeonnantes ou ulcéreuses.

Sous l'influence de ce traitement, les cancroïdes ont régressé avec une grande rapidité, sans qu'il se produisît d'eschares, mal^éla longue durée des applications radiques. — (Sem. méd., n^ 15, 8 avril 1908.)

MARX. ^ Effet des radiations du radium sur le labyrinthe.

Marx a soumis aux radiations du radium le labyrinthe de plusieurs pigeons pendant 30 à 60 minutes. Cinq mois et demi après, apparut le toumement de tête caractéristique (Kopfverdrehung), comme on l'observe après l'extirpation unilatérale du labyrinthe. L'examen microscopique a démontré une dégénérescence de l'épithélium du sinus de la crista acusticae.

Schreiber rappelle à ce sujet que des irradiations analogues de l'œil ne modifient pas les épithéliums, mais les éléments nerveux. — (Deuts. med. Wochens., p. 86. 9 janv. 1908.)

Lassueur.

Faiifz NAGELSCHMIDT. — Sur le traitement des nssvi par le radium.

Nagelschmidt emploie le bromure de radium; il a vu guérir les simples nœvi capillaires après l'application durant 5 à 6 minutes; pour le deuxième degré, les n»vi cyanotiques, suffisaient 10 minutes; pour les n»vi hypertrophiques, enfin, on a dû appliquer la radiation pendant 15 à 20 minutes.

Huit à dix jours après le traitement on voit les naevi se décolorer d'un ton brunâtre, en même temps apparaît une exsudation légère suivie de formation d'une èschare qui sèche lentement; la desquamation dure plusieurs semaines; après quatre à six semaines la résorption est achevée et les naevi ont disparu.

D'après l'auteur, aucune autre des méthodes connues pour la destruction des n^evi ne serait égale à la radiumthérapie. — (Die Thérapie der Gegenwart, Heft 3, 1908.) H. Boruttau.

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BIBLIOGRAPHIE

D' MÉNÉTRIER, professeur agrégé à la Faculté de médecine de Paris, médecin des hôpitaux. ^ Le Gancer, i vol. grand in-S"" de 673 pages, avec ii4 figures. Broché : la ft>ancs; cartonné : i3 fr. 5o (Librairie J.-B. Baillière et fils, rue Hautefeuille, 19, à Paris).

Notre connaissance actuelle du cancer est basée à la fois sur la clinique, l'anatomie pathologique à Toeil nu, la chimie, Texpérimentation physiologique et l'histologie.

Mais c*est en dernière analyse Thistologie seule qui peut présentement nous guider dans Tétude du cancer. C'est elle qui, en nous apprenant la nature cellulaire du néoplasme, et en nous montrant avec certitude le moment où il devient infectant, c'est-à-dire cancéreux, nous en permet une reconnaissance assurée et nous fournit les caractères dont nous pourrons tirer une définition du mal.

De ces données entièrement positives, et sans y faire entrer aucune hypothèse pathogénique, M. Ménétrier tire sa définition.

Caractérisé cliniquement par une tumeur locale, apparente ou cachée, selon l'organe dans lequel il se développe, et qui progressivement envahit et empoisonne l'organisme entier, le cancer n'est pas une maladie, mais un processus morbide. C'est un processus d'auto-infection de l'organisme par des cellules de l'organisme ; cellules proliférées, envahissantes et destructrices des éléments normaux avec lequels elles entrent en conflit. Tous les éléments cellulaires de l'organisme sont éventueUement capables de cette activité pathogène, exactement dans la mesure où ils sont capables de prolifération et d'hyperplasie régénératrices, Irritatives ou compensatrices, fonctions normales dont le processus cancéreux représente la déviation pathologique.

Voici un aperçu des matières traitées par le D' Ménétrier, dans le remarquable volume illustré de nombreuses figures entièrement nouvelles, qu'il vient de publier dans le Nouveau Traité de Médecine.

I. Le cancer. Son histoire. Ses caractéristiques, — U. Le processus cancéreux. — La cellule cancéreuse. Modes de multiplication. Chimie des cancers. Biologie expérimentale. Les états des processus cancéreux. Les états morbides préparatoires au développement du cancer. Le début des cancers. Croissance et extension du cancer primitif Envahissement et généralisation. Métastases. Évolution discontinue. Récidives. La réaction des tissus en

672 ARCHIVES D^ÉLECTRIGITÉ MéoiGALB.

présence du cancer. L'action locale du cancer. Retentissement sur Torganisme. Évolution clinique et diagnostic.

m. Formes et variétés des cancers. Cancers épithéliaux. — Cancers de la peau. Cancers des glandes annexes des revêtements cutanés. Glandes sudoripares et sébacées. Glandes mammaires. — Cancers développés aux dépens des revêtements épithéliaux à épithéliums cylindriques et des glandes y annexées. Cancers des bronches et du poumon, de l'estomac, de l'intestin, de la muqueuse utérine. — Cancers des glandes annexes du tube digestif. Glandes salivaires et buccales. Foie et voies biliaires. Pancréas. — Glandes viscérales et parenchymes épithéliaux. Cancers du rein et des voies urinaires. Épithéliomes du testicule et de l'ovaire. Cancers épithéliaux des glandes vasculaires sanguines et des organes des sens. — Cancers du tissu nerveux. Cancers des tissus conjonctivovasculaires. Sarcomes. — Tumeurs à tissus multiples. Tératomes et embryomes. Leur évolution cancéreuse.

IV. Étiologie. — V. Pathogénie. Théories parasitaires. Théories cellulaires. — VI. Traitement. Traitement chirurgical. Traitement par les agents physiques. Radiothérapie. Sérothérapie. Bactério thérapie. Toxinothérapie. Traitements palliatifs et symptomatiques.

C'est un livre intéressant de la première page jusqu'à la dernière que le livre de M. Ménétrier sur le cancer, intéressant pour tous, mais en particulier pour le médecin électricien et le radio thérapeute.

Évidemment le chapitre contenant le traitement du cancer par les rayons X est un peu écourté. A cela, M. Ménétrier pourrait répondre qu'il ne faisait pas un traité de radiothérapie, mais qu'il cherchait à apprendre à tous ce que l'on sait de plus exact sur le cancer. Le chapitre est donc suffisant pour apprendre à ceux, hélas! trop nombreux encore, qui [ignorent même l'existence de la radiothérapie, les principes de ce mode de traitement. Quant au médecin électricien, il y trouvera tout un ensemble de connaissances sans lesquelles il n'est guère possible de faire une bonne prescription radiothérapique, de poser un diagnostic ou de formuler un pronostic ayant quelques chances de probabilités.

L' Imprimeur-Gérant : G. Gounouilhou.

BordMÙx. — Impr. G. GotmouiLaou, rue Gairaude, 9-1 1.

16* ANNÉE. N* 245 10 septembre 1906.

DiLECTRICITÉ MÉDICALE

EXPÉRIMENTALES ET CLINIQUES

FoHDATEUR : J. BERGONIÊ.

INFORMATIONS

Nécrologie. — Henri BECQUEREL. — G*est avec un sentiment de très sincère et de très profond regret que nous faisons part à nos lecteurs de la mort tout À fdt inattendue de notre éminent collaborateur Henri Becquerel.

Né d'une famille remarquable par la longue lignée de grands savants qu'elle a fournis, Henri Becquerel était fils d'Edmond Becquerel, dont les travaux sur la photographie des couleurs, la fluorescence, les radiations ultra- violettes sont bien connus, et petit-fils d'Antoine-Gésar Becquerel, auquel on doit l'initiation à l'électrochimie, les pinces thermoélectriques, la balance électromagnétique, etc.

C'est en continuant les recherches sur la fluorescence et Fa phosphorescence, poursuivies sans arrêt de père en fils depuis trois générations, que Henri Becquerel, après la mémorable découverte deRôntgen, trouva que les rayons émis par l'uranium traversent le papier noir pour aller impressionner une plaque photographique, ne sont pas arrêtés par des lames minces d'aluminium ou de cuivre, enfin qu'ils ne se réfléchissent ni ne se réfractent et déchargent les corps électrisés. Cette découverte mettait sur la voie de recherches d'un ordre tout à fait nouveau. M. et M"' Curie s'y engagèrent et le radium fut découvert par eux. Le Prix Nobel, en igoS, associa les deux noms et consacra ces deux gloires françaises.

Henri Becquerel, à l'aide du champ magnétique, distingua dans le faisceau complexe de radiations émis par le radium trois catégories de rayons, et le travail publié ici même (Archiv, d'éleetr. méd,^ lo novembre iqoô), intitulé : Analyse aa rayonnement des corps radUhocti/s, montra l'importance de cette découverte pour les applications futures et la confirmation des hypothèses sur les transformations successives de la matière. Ce sont surtout ces derniers travaux qui sont intéressants pour nous puisqu'ils ont ouvert une voie nouvelle à la thérapeutique. Nous avons perdu en Henri Becquerel l'un de ceux qui pouvaient le mieux nous y guider(*). J.-B.

(') Heori Becquerel, né en iSSs, professeur de physique à l'École Polytechnique et au Muséum d'histoire naturelle, membre de l'Institut, secrétaire perpétuel de l'Académie des sciences.

ABOa. D'ÉLaCTB. MÉD. — 1908. 5o

67À AÙGHiVËS D^LECTRIGITÉ MEDICALE.

Premier Congrès du Froid. — Le premier Congrès international du Froid sera certainement un des plus importants parlements scientifiques tenus jusqu'ici en France. Les réunions auront lieu du 5 au 10 octobre prochain à la Sorbonne, dont les amphithéâtres et autres locaux ont été mis à la dispo>ition des organisateurs. L'intérêt exceptionnel que présente ce Congrès pour l'agriculture, l'industrie et le commerce, a engagé le gouvernement à voter une loi spéciale le dotant d'une subvention de 4o,ooo fr. Dans tous les pays du monde, des comités nationaux ont été créés sous le patronage et avec l'appui moral des gouvernements. Parmi les délégués officiels des nations étrangères, on remarque plusieurs ministres qui se rendront en personne à Paris pour assister aux travaux des réunions. Les documents remis aux congressistes seront nombreux, chacun d'eux aura une grande valeur technique et économique. Des réceptions spéciales seront offertes aux membres du Congrès par les pouvoirs publics et la ville de Paris.

Pour tous renseignements, s'adresser au Secrétariat général du Congrès, 10, rue Denis- Poisson, Paris (XVI1«) ou au Secrétariat général du Comité de Marseille, M. J.-B. Rubaudo, 71, rue de la République.

Programme des travaux.

Lundi 5 octobre, à 9 heures du matin : Rendez-vous général des Congressistes à la Sorbonne : présentations, distribution des insignes, des médailles commémoratives, des guides de Paris, etc. ; à 3 heures de Vaprès-midi : Ouverture officielle du Congrès, conférence de M. le professeur von Linde sur la « Réfrigération des locaux habités •».

Mardi 6 octobre, à 9 heures du matin : Travaux de section ; à 2 heures de Vaprès-midi : Travaux de section. — Soirée : Soirée théâtrale ofiferte aux Congressistes.

Mercredi 7 octobre, à 9 heures du matin : Travaux de section ; à 2 heures de Vaprès-midi : Visite dans Paris d'établissements frigorifiques industriels et scientifiques. — Soirée : Réception des membres de l'Enseignement supérieur par le recteur de l'Université de Paris, et des autres membres du Congrès par diverses administrations.

Jeudi 8 octobre y à 9 heures du matin : Travaux de section. — Après-midi : Réception spéciale, dont on fera connaître ultérieurement les détails. — Soirée : Grand banquet.

Vendredi 9 octobre j à 9 heures du matin : Travaux de section ; à 2 heures de Vaprès-midi : Visites dans Paris d'établissements frigorifiques industriels et scientifiques. — Soirée : Soirée de gala.

Samedi 10 octobre, à 9 heures du matin : Assemblée générale ; à 3 heures de Vaprès-midi : Séance de clôture, conférence de M. d'Arsonval sur l'o Air liquide et les très basses températures ».

Dimanche ii octobre : Excursion générale de clôture dans la forêt de Fontainebleau.

LES EFFETS THERMIQUES