I. Recherches coifCERiiAifT la pression artérielle
On a encore présente à la mémoire Témotion causée dans le public médical et le grand public par des communications retentissantes sur l'abaissement de la tension artérielle par les courants de haute fréquence. Les résultats annoncés par Moutier et Ghallamel furent, on le sait, confirmés par Ugo 6ay(^), Gidon(&) pour l'autoconduction, Boimefoy(6), pour le lit condensateur.
La liste de ceux qui ne rencontrèrent aucune modification est plus longue. De ses recherches faites avec le grand solénoïde, et ses expé-
(') La priorité de cette constatation appartient cependant à M. Sommerville. SoMMBBViLLB, Medic. EUcirology and Radiology, may 1906.
O Société d'Électrothérapie, Juillet 1906, in Bulletin officiel de la Société française d'électrothérapie, août-septembre, p. aoS.
(3) W. Salomobsok, Le mo4e d*âollia des courants de haute fh^uenoe (Archiv,
(4) Uoo Gat, Le traitement des neurasthéniques à hypertension artérielle par les courants de haute fréquence (Archiv. d'êlectr. méd., igoS).
(5) GiDOR, Résultats thermométriques et symptoma tiques de la d'Arsonvalisation chez les hypertendus non soumis au régime (Ann. d^éleetrobiol. et de radioU, igoS).
(6) BoiiRBPOT, Ëtudes cliniques sur Taction thérapeutique des courants de haute fréquence dans les troubles trophiques et vaso-moteurs (i4nn. d*électrobiol., 190 A).
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riences sur le lapin, Bœdeker(i), ne peut tirer aucune conclusion en faveur d'une modification de la tension. Ensuite Garvallo(3) confirme ces conclusions expérimentales. Au Congrès de TA. F. A. S. de 1904, Widal et Challamel(3), puis Vaquez (4), affirment n'avoir pu retrouver aucune des brillantes modifications annoncées par Moutier. Enfin, Walter Fromme(5) déclare préférer invoquer la suggestion pour expliquer ces discordances. Il est k remarquer qu*à l'exception de Bonnefoy, tous les auteurs précédents n'utilisèrent que le dispositif d'autoconduction. Seuls, également, Carvallo et Bœdeker se livrèrent à des recherches expérimentales.
En août 1907, Bergonié, Broca et Ferrie (6) mettent à profit un générateur de haute fréquence destiné à la télégraphie sans fils, extrêmement puissant par conséquent. Expérimentant avec le dispositif d'autoconduction, ces auteurs n'ont pu observer aucune modification de la tension artérielle.
Leurs constatations négatives paraissent donc avoir ruiné définitivement la légende d'une influence de l'autoconduction sur la tension artérielle.
Cette absence de résultat de la cage d'autoconduction ne nous surprit pas. Mais nous avons fait immédiatement des réserves quant à l'action du lit condensateur. Plusieurs fois, dans nos recherches cliniques, nous avions pu constater un abaissement de la tension mesurée au Potain, de i ou a centimètres de mercure, après vingt minutes de lit condensateur et le passage de 5oo m A. efficaces environ. Presque toujours, en outre, nous avions noté des modifications importantes du pouls volumétrique. Souvent, chez nos malades en traitement, une série de séances de lit condensateur étaient suivies d'une amélioration notable et indiscutable (diminution des douleurs chez les rhumatisants, diminution de certaines céphalées, suppression des accès chez des individus sujets à des accès de goutte à répétition, etc.). De plus, nous notâmes les modifications thermiques dont nous avons parlé au début de ce travail.
Aussi, avant d'étendre les conclusions de Bergonié, Broca et Ferrie
(') BoEDEKER, Die Arsonvalisation (Wiener Klinik, 1901, p. agS).
(') Carvallo, Compte rendu du XlIP Congrh international de médecine^ 1900: Section de physiologie, p. 1 20. •
(3) Widal et Challambl, Action des courants de haute fréquence sur le diabète et l'hypertension (Congrès de Lyon, 190^).
(i) Vaqubz, Hypertension artérielle et haute fréquence (Congrès de Lyon, 1906).
(5) W. FnoMMB, Inaugural Dissertation, Berlin, 1904 : Ueber Strôme Hoher Ftequenz.
(6) BERGomé, Broca et Ferrie, C. i?. Acad, des 5e., oct. 1907.
EFFETS THERMIQUES DES GOURANTS DE HAUTE FRÉQUENCE. 67g
aux applications faites avec le lit condensateur, avons-nous tenu à étudier minutieusement sur l'animal l'action de la haute fréquence soit sous forme de lit condensateur, soit en application directe.
Nous résumerons brièvement les expériences que nous avons faites dans ce but.
Nous avons expérimenté sur une série de chiens, immobilisés sur un lit condensateur de fortune constitué par une armature de plomb et un diélectrique en gutta-percha. Le courant arrivait au chien par des manchettes de gaze mouillée, enveloppées de papier d*étain. Les intensités dont nous avons fait usage ont varié de loo à 5oo m A.
Pio. 3.
Segment de tracé de pression artérielle obtenu chez un chien pendant le passage du courant (4oo m A.) et exactement superposable à un segment de tracé pris avant le passage du courant.
D'autres fois, nous avons soumis le chien à l'application directe, c'est-à-dire que nous l'avons mis en dérivation sur le solénoïde. Pour l'obtention des tracés, nous nous sommes servis du manomètre à mercure de François Franck, relié à la fémorale par une canule de Verdin.
Chaque fois nous avons fait inscrire les oscillations de la pression : cinq minutes avant le passage du courant, pendant le passage, et après rélectrisation.
Nous avons opéré sur des chiens non anesthésiés, sur des chiens chloralisés, sur des chiens auxquels nous avions tenté d'élever la pression sanguine par la strychnine ou l'adrénaline. Or, aucun de nos tracés ffig, 3) ne montre la moindre modification en plus ou en moins de la pression moyenne.
68o ARCHIVES D'iLBGTRIGlT< MiDIGAIA.
Nous avons donc été amenés à conclure que sur l'animal sain la haute fréquence, sous forme de lit condensateur ou en application directe, ne fait pas varier la pression artérielle.
