IV. Conclusions

En résumé, il résulte de nos expériences que l'organisme se défend contre l'effet Joule des courants de haute fréquence, comme contre toute action calorifique rapide. Il met en jeu ses moyens de défense proportionnellement au nombre de calories qui lui sont apportées chaque seconde.

Chez le chien, comme chez l'homme, aux intensités habituellement utilisées, les courants de haute fréquence tendent k doubler la thermogenèse. Or, bien que la température centrale s'élève un peu, la vaso-dilatation périphérique et la polypnée assurent le maintien de la température normale, et il est possible, enfin, que durant le passage du courant les actes chimiques intérieurs subissent un ralentissement momentané. Sous l'influence dé la haute fréquence, l'organisme éco-

EFFETS THERMIQUES DES COURANTS DE llAUTE FRÉQUENCE. 689

nomiserait donc les produits nécessaires au maintien de sa propre température.

U y aurait peut-être là une intéressante tentative à faire chez les anémiques, chlorotiques, cachectiques, etc., mais il faudrait évidain^ ment, dans ce cas, des séances prolongées pendant plusieurs heures pour obtenir un effet utile.

Mais cela n*est vrai que pendant le passage du courant. On peut se demander si, après lui, les actes chimiques ne sont pas soumis à une réaction et n'augmentent pas d'intensité. L'augmentation de la quantité d'oxygène absorbé est de CO' rejeté (d'Arsonval), et l'élévation thermique que l'on observe une heure après la séance serait en faveur de cette manière de voir. Dans ce cas, la haute fréquence jouerait un rôle analogue aux moyens thermiques externes (bains chauds, bains de chaleur radiante, bains de soleil) qui excitent l'activité cellulaire, et dont on connaît les bons effets, particulièrement les effets sédatifs, dans le rhumatisme, les douleurs des arthritiques, les congestions locales.

Elle nous permet donc de résoudre un problème qui, jusqu'à présent, n'a pas encore reçu de solution : l'apport de chaleur par la voie interne, sans dépense pour l'organisme (i)-

Elle constitue ainsi un procédé nouveau de thermothérapie, différant des moyens usuels par sa moindre violence et en ce qu'il agit sans excitation des nerfs cutanés.

Indirectement, par les moyens de défense qu'elle sollicite chez l'homme, la haute fréquence semble devoir être utile, toutes les fois qu'il y a lieu, d'une façon soutenue et modérée, de décongestionner les organes internes ou d'activer la circulation périphérique. Elle parait donc, à ce point de vue, un adjuvant utile dans le traitement des congestions rénales, des névralgies viscérales, etc.

Enfin, il y a lieu de l'essayer systématiquement dans ces états de mauvaise circulation périphérique tels que Y asphyxie des extrémités, Vangio-spasme cutané, contre la cryesthésie^ contre cette sensation de froid dont les brightiques et les artério-scléreux ont tant de peine à se défendre.

Une observation de Legendre confirme^ d'ailleurs parfaitement, les conclusions pratiques déduites de notre étude des actions thermiques des courants de haute fréquence.

(^). Par opposiUon à la chaleur d^loppée par le travail musculaire qui constitue enraiement de la chaleur d'origine interne, mais avec dépense de combustible.

▲RCH. D'ÉLBcrm. Min. — 1908. 5i

égO ARCttlVES D^l^LECTRlCiré MÉDlCAtfe.

il s'agit d'un artério-sdéreux en proie, depuis quelques années, à une sensation insupportable de froid :

c II arrivait chez le spécialiste grelottant sous ses fourrures et continuait à frissonner dans un salon d'attente bien chauffé; mais, à Vissue de la séance, il se sentait dans un état agréable de douce chaleur, qui persistait de plus en plus longtemps dans la journée.

» La modification de la sensibilité au froid était si nette que l'entourage du malade la constata unanimement; or, ces cryesthétiques, qui ne trouvent jamais les appartements assez chauffés, qui s'impatientent sans cesse contre les parents et les serviteurs au sujet des portes et des fenêtres, qui réclament continuellement des paravents et des couvertures, qui ont pendant sept ou huit mois de l'année besoin d'une boule d'eau chaude dans leur lit, sont aussi malheureux que malcommodes dans la vie en commun. On remarquait aussi que le teint, habituellement d'une pâleur un peu jaunâtre, s'éclaircissait graduellement et revenait vers la coloration normale.

» J'engageai mon client à continuer la cure, et le mieux-étre alla en s'accentuant; l'état demeure bon après deux séries de séances embrassant un intervalle de trois mois.

» Ce succès m'a paru intéressant à enregistrer parce qu'il a justifié l'opinion que je m'étais faite sur la pathogénie du symptôme cryesthésie chez les artério-scléreux à hypertension, en les voyant habituellement pâles par spasme des artérioles cutanées. La haute fréquence, outre l'action hypotensive qui m'était connue, se trouvait avoir, entre autres effets avantageux, celui de diminuer Vangiospasme cutané et, en permettant une plus large irrigation de la surface tégumentaire, de rendre moins frileux les malades (>). »

ADDENDUM

Depuis la rédaction de ce travail, nous avons continué nos recherches sur les actions thermiques de la haute fréquence chez l'homme, et notamment sur les variations du pouls volumétrique. Plusieurs fois ce dernier, ample et dicrote avant le passage du courant, ne se modifia nullement pendant Tapplication. Les courbes tendaient au contraire à révéler une légère diminution d'amplitude de la courbe. Cette constatation, quelque peu

(') Lbobndrb, Les courants de haute fréquence contre la cryesthésie dea artérioscléreux hypertendus (Soe. de thêrap., a4 janvier 1906).

È^^ETS THBkMIQÙES DÈS COUÉlAi^tS bfi HAUTE FRiÉqUENCB. égt

déconcertante de prime abord, eût été de nature à porter atteinte à nos conclusions si nous n'avions pas observé en même temps l'apparition d'une transpiration d'ordinaire légère, mais néanmoins variable avec les individus. Ajoutons immédiatement que ce n'est qu'en été, pendant de chaudes journées, que nous avons constaté ce fait qui ne s'était jamais produit en hiver. On peut faire ainsi l'hypothèse qu'en été le mode de réaction de l'organisme contre l'action thermique des courants de haute fréquence se fait par transpiration lorsque la vaso- dilatation périphérique, déjà maxima du fait de la température extérieure, est insuffisante à assurer la réfrigération convenable.

POUR LES RAYONS X Par M. P. VIUiARD.