JUSTIFICATION DU TRAITEMENT ELECTRIQUE

Le traitement des névrites par l'électricité se justifie parce que :

lo D'après Debedat et Guilloz, la galvanisation avec interruptions fait passer quatre fois plus de sang dans un muscle que dans un autre qui n'est pas électrisé (action trophique).

2° U électrisaiion, quand toute contraction volontaire est impossible (s* il y a R D), est r unique moyen de faire contracter un muscle, de le faire fonctionner: ici, si la fonction ne crée pas l'organe, la fonction développe l'organe.

3^ L'électricité est le seul procédé capable de faire fonctionner, grâce à la possibilité d'une exacte localisation de l'excitation, tel muscle en particulier (électrisation localisée). Ceci est très important, quand il faut éviter de faire contracter les antagonistes qui provoqueraient des positions vicieuses,

40 L'électrisation n'a pas à tenir compte, pour l'exécution de tel ou tel mouvement de la volonté ou de l'état mental du patient, et constitue le meilleur procédé de rééducation dans la sinistrose (paralysie hystérique).

50 L'électrisation joint aux effets de la simple contraction musculaire les actions diverses, circulatoires, trophiques, analgésiques du courant.

6<> Elle est applicable dans les cas où des raisons soit locales (fatigue douloureuse), soit générales (emphysème, obésité), rendent le travail actif trop pénible.

270 ARCHIVES D'ÉLECTRIGITé MÉDICALE.

B) Traitement des névralgies.

Toutes les modalités électriques ont été vantées dans le traitement des névralgies et toutes ont donné des succès.

A énumérer le souffle statique, la révulsion par les étincelles, le courant faradique de tension, le courant ondulatoire, Teffluve de haute fréquence, l'étincelle condensatrice, le courant continu, Tintroduction électrolytique des médicaments, on pourrait aisément s'imaginer, ainsi qu'on en a eu l'impression devant une longue liste de médicaments, qu'aucun de ces procédés n'offre en définitive une efficacité bien caractérisée. Mais ce serait là une erreur.

La multiplicité des procédés en usage dans le traitement des névralgies ne doit pas être considérée comme une preuve de leur impuissance respective, mais au contraire comme une preuve de l'infinie souplesse que par ses différentes modalités présente l'agent thérapeutique : électricité.

Toutes ces modalités électriques peuvent se ramener, en effet, à deux groupes primordiaux : les procédés de révulsion et les procédés électrolytiques.

Parmi les procédés de réuulsioriy l'étincelle électrique, qu'elle soit issue de la machine statique ou de l'électrode condensatrice de haute fréquence, est le plus énergique. Vient ensuite le courant de tension de la bobine d'induction.

Si, dans ce premier groupement, nous faisoms rentrer l'effluve statique et l'effluve de haute fréquence, c'est moins pour conserver à notre division sa simplicité schématique, que parce que les effets de l'effluve nous paraissent dépendre en grande partie de son action vaso-constrictive.

Le courant continu et l'introduction électrolytique des médicaments sont les deux modalités les plus usitées parmi les procédés électrolytiques. Sans doute on ne peut dénier au courant continu une action révulsive, ainsi qu'en témoigne l'érythème persistant du tégument au-dessous des électrodes après l'application, mais les effets thérapeutiques sont ici avant tout sous la dépendance des phénomènes d'électrolyse ou, comme on l'a dit en se servant d'un terme détourné de son sens physique vrai, sous la dépendance des phénomènes d'ionisation.

Tous ces procédés visent à combattre le symptôme douleur. Il n'en est aucun, cependant, dont l'action soit directe, comme l'est celle de la morphine ou de la cocaïne. Mais, en revanche, les effets de l'électricité s'exerçant sur un grand nombre d'autres fonctions, il en résulte qu'à défaut d'une action analgésique puissante, elle possède une action modificatrice énergique qui, bien dirigée, peut conduire à une guérison, à une amélioration, à une réparation rapides.

En d'autres termes, si aucune modalité électrique n'a d'action spécifique sur le symptôme douleur, le syndrome névralgie peut être attaqué dans sa lésion causale, son terrain de prédisposition, sa mar-