DES MÉDECINS DE LANGUE FRANÇAISE

Paris (22 et 23 avril).

Compte rendu des séances.

Séance du mercredi 22 avril, ^

La séance est ouverte à neuf heures par le Prof. Landouzy, Doyen de la Faculté de médecine de Paris, qui, dans un remarquable discours, expose l'importance des agents physiques dont depuis quinze ans, dans son enseignement, il signale le rôle de plus en plus grand, en face de celui des produits pharmaceutiques.

Il montre en particulier que, si les médicaments chimiques sont capables de procurer un bien-être immédiat, c'est surtout sur les agents physiques qu'il faut compter pour modifier l'état général, pour faire échapper le malade a ses prédispositions diathésiques.

Enfin, il félicite les organisateurs d'avoir préconisé l'étude en commun des diverses modalités de la physiothérapie; c'est en comparant ces divers agents qu'on apprendra à les mieux connaître, c'est en les étudiant simultanément qu'on pourra les associer de la manière la plus utile pour le malade.

Ce sont là des paroles bonnes à entendre et des sentiments élevés bons à répandre; nul ne pouvait mieux les exprimer que le président du futur Congrès International de Physiothérapie.

M. OuDiN, président de la Commission d'organisation, montre le chemin parcouru; quand il eut terminé ses études et qu'il annonça qu'il se consacrait à l' électrothérapie, il fut, pour tous ses amis, « le médecin qui a mal tourné » et cela, bien qu'à cette époque il y ait eu déjà des personnalités comme Duchenne et Tripier. Mais il reste beaucoup encore à faire: la Faculté de Paris compte trois chaires plus ou moins consacrées à la thérapeutique, mais il n'y a aucun enseignement officiel du traitement par les agents J physiques. Or,

3o8 ARCHIVES D'éLECTRIGiré MlÎDIGALB.

cet enseignement est une sécurité et il suffit de voir combien rapidement le seul professeur de province qui ait une chaire de cet ordre a su grouper autour de lui une véritable école, pour se rendre compte que la Faculté de Paris devrait bien imiter celle de Bordeaux.

M. Laquerrière, secrétaire de la Commission d'organisation, rend compte des travaux de cette commission. En raison du peu de temps dont elle a disposé, elle n'a pas réussi à mener à bien différents points de son programme, mais le nombre des congressistes (200 environ) montre bien que l'année prochaine, en s'y prenant à temps, il sera possible de faire un Congrès des plus intéressants. Il propose de nommer le bureau des séances.

Sont élus :

Séance du 22, matin, — Président, M. le Prof. Landouzy; \iceprésidents, MM. le D»" Oudin, le Prof. Bergonié, le D' de Munter (Liège).

Séance du 22, soir. — Président, M. le Prof. d'Arsonval; viceprésidents, MM. le Prof. Le Marin el (Bruxelles), le Prof. Werlheim Salomonson (Amsterdam), le D*^ Stappfer (Paris).

Séance du 23. — Président, M. le D*" Béclère; vice-présidents, MM. DE Blois (Canada), de Nobele (Gand), Zimmern (Paris).

MM. Wetterwalt, Duhein, Rousseaux, sont nommés secrétaires des séances.

M. Albert WEIL (de Paris). — Photo et thermoluminothérapie des névralgies.

1® La photothérapie est l'ensemble des applications thérapeutiques dans lesquelles on utilise les radiations chimiques émises par le soleil ou par une puissante lampe à arc.

2° La thermoluminothérapie est, au contraire, l'ensemble des applications thérapeutiques dans lesquelles on utilise les radiations calorifiques et lumineuses émises par des sources lumineuses quelconques et plus particulièrement par des lampes électriques à incandescence.

3® La photothérapie réussit contre un assez grand nombre de névralgies ou d'algies superficielles, mais elle ne paraît point jusqu'ici supérieure à la thermoluminothérapie par les lampes à incandescence bleue; et comme cette dernière est de maniement plus facile et utilisable même au lit du malade, il n'y a à poser de conclusion qu'en ce qui la concerne.

40 La thermoluminothérapie générale avec les lampes à incandescence bleue (le malade étant dans un bain de lumière bleue) peut être recommandée contre les algies disséminées, dont souffrent nombre de neurasthéniques el de rhumatisants.

PREMIER CONGRÈS DE PHYSIOTHÉRAPIE. SoQ

50 La thermolumino thérapie locale (lampe bleue de 50 bougies au centre d'un réflecteur puissant) réussit contre nombre de névralgies localisées, ne siégeant pas sur des nerfs trop profondément situés, mais échoue quand les lésions de névrites sont nettement accusées.

En raison de sa facile application, elle peut être essayée avant de recourir à d'autres méthodes physiothérapiques, dans toutes les névralgies qui ne sont pas le fait d'une maladie générale ou qui ne sont pas accompagnées de troubles trophiques accentués.

M. LIBOTTE (de Bruxelles). — Hydrothérapie dans les névrites et les névralgies.

La sudation par la vapeur, par la chaleur sèche obscure ou lumineuse, la douche chaude mobile de S?» à 45®, l'application de la glace, sont les principaux procédés mis en œuvre par l'hydrothérapie.

A. Applications locales:

a) La glace agit en décongestionnant le nerf, en émoussant la sensibilité.

b) La sudation, la douche mobile agit sur les nerfs tactiles et thermiques de la peau. Leur action se réfléchit dans la moelle sur les vasomoteurs. Les vaisseaux des organes se contractent en même temps que les vaisseaux cutanés se dilatent (révulsion cutanée).

De là une action antiphlogistique, une action modificatrice.

B. Applications générales:

Un avantage considérable que l'hydrothérapie possède sur beaucoup d'autres moyens thérapeutiques, c'est qu'elle peut imprimer à un état général l'action qu'il réclame, diriger ses moyens contre l'anémie, la névropathie, la neurasthénie, les maladies infectieuses, toxiques, diathésiques. L'étude de sa physiologie, en effet, nous démontre son action sur les oscillations circulatoires, sur les organes hématopoiétiques, sur les échanges nutritifs, sur l'absorption plus grande d'O et un dégagement parallèle de CO*.

MM. DELHERM et ZIMMERN (de Paris; -> Traitement des névralgies et des névrites par l'électrisation. (Voir le rapport in extensQ in Archiv. (Téleclr. méd., n" du 10 avril 1908, p. 26.1.)

DISCUSSION

M. Laquerrière insiste sur l'importance de l'éleclrodiagnostic qui, seul en certains cas, permet de faire le diagnostic exact et qui contribue puissamment à établir le pronostic, et il signale toute l'importance de l'examen électrique dans les accidents du travail.

3lO ARGItlVES D'éLBCTRICrré BfiDIGALE.

M. Werlheim Salomonson se demande si le traitement des névrites est bien utile et il cite une série de cent vingt paralysies radiales du sommeil qui furent soignées par des procédés électriques divers et par Tabstention, et il ne croit pas qu'il y ait eu une différence appréciable dans la durée de l'affection.

n fait, comme les auteurs, de Texcitation galvanique des muscles d^igénérés, mais il se demande sur quoi est basée cette pratique, car théoriqtrôment oa peut se demander si, en faisant travailler un muscle laalade, on ne le fatlgae p^^u risque de le rendre plus malade.

M. Delherh pense qtte la p9èNiy$ie radiale est un mauvais exemple à prendre. La paralysie radiale du sonaneil est, «n effet, une affection bénigne qui guérit seule et rapidement; il est donc difficile de voir l'influence d'un traitement. Il faudrait faire la même expérience dans des névrites avec réaction de dégénérescence ou dans des paralysies infantiles. Dans ces maladies, l'influence de l'électricité est indiscutable.

Quant à la gymnastique électrique, elle agit comme tout exercice; — si on la fait à dose convenable, — elle contribue à hypertrophier le muscle.

M. Barjon (de Lyon) dit qu'il a vu des névralgies épileptiformes de la face résister au traitement électrique.

M. Delherm répond qu'il faudrait préciser, que M. Barjon n'a pas fait lui-même les séanees et qu'on ne peut savoir si le traitement a été bien appliqué. Il rappelle les succès de la méthode de Bergonié et cite le cas qu'il a publié avec M. Babinski, du malade opéré déjà cinq fois chirurgicalement et qui fut guéri par cette méthode.

M. Landouzy demande ce qu'on obtient dans les névralgies zostériennes, en particulier chez les sujets ayant dépassé la soixantaine.

M. Delherm. Les résultats sont des plus favorables. A la période éruptive on fait de l'effluve; à la période névralgique, du courant continu à intensité élevée.

M. Petit a tu l'occasion de soigner plusieurs zonas. Le traitement électrique pratiqué assez tôt paraît prévenir les névralgies. Une fois la névralgie installée, le traitement est plus long, mais le résultat est encore favorable.

M. Danjou, de Nice, a soigné une névralgie faciale grave chez un vieillard de quatre-vingts ans. Il institua un régime végétarien auquel il attache une grande importance et fit diverses manœuvres de massage. Le résultat fut une guérison rapide.

M. Albert Weill a soigné une dame de quatre-vingt-quatre ans pour une névralgie consécutive à un zona, par le courant continu en séances longues et l'a guérie.

Pour les névrites, il estime qu'il faut distinguer le courant continu à l'état constant, qui ne fait pas travailler les muscles, mais est le meilleur agent de régénération des muscles et des nerfs, et le courant continu interrompu qui forme une^ gymnastique utile, mais dont il ne faut pas abuser dans les états graves.

PRMUBIt <SON€»lÊS DS PHYfilOTuéAitPlE 3ll

M. Xavier Edmond (Brésil) ne croit pas qu'on puisse mettre «n doute l'utilité de Télectiisation dans l«s névrites. Il pense que le courant continu en est le traitement spécifique, car il a un nombre de malades que les pratiques les plus diverses n'avaient en rien modifiés et qui s'améliorèrent dès qu'on institua ce traitement.

M. Deschamps dit qu'en particulier le rôle de l'électricité est indiscutable dans les névrites saturnines. Il a guéri des individus qui, après échecs de diverses thérapeutiques, étaient considérés comme incurables.

M. HARET (de Paris). ~ La radiothérapie dans le traitement des néYralgies. (Voir le rapport in extenso in Archiv, d'électr. méd.y n? du 10 avril 1908, p. a56.)

DISCUSSION

H. Jaulin a traité trois tabétiques atteints de douleurs fulgurantes. L'un n'a rien obtenu, mais les deux autres paraissent nettement améliorés après chaque séance.

H. Delherm. Dans les algies erratiques, il semble qu'il n'y ait rien à faire; mais dans les algies bien localisées, j'ai obtenu des périodes d'amélioration très nettes.

H. Laquerrière cite un cas de névralgie faciale guéri par les rayons, mais il cite également un cas de névralgie intercostale ayant subi sans résultat trois opérations chirurgicales et qui ne fut pas amélioré par un traitement radiothérapique si intense qu'il détermina une radiodermite grave; cette malade fut guérie par un traitement électrique et reste guérie depuis cinq ans.

H. Faidherbe croit que le bain de lumière générale par lampes à arc et à incandescence combinées est le procédé qui soulage le mieux les tabétiques, sans qu'on puisse donner la préférence à une lumière plus particulière (bleue, rouge, etc.).

H. Guillemonat estime qu'il est préférable dans le traitement des névralgies de n'appliquer les rayons X qu'à dose légère fréquemment répétée.

M. KOUINDJY. — Le massage méthodique et la rééducation dans le traitement des névralgies et des névrites. (Résumé.)

Le massage méthodique et la rééducation appartiennent à cette catégorie des agents physiques sans lesquels il est impossible de mener à bonne fin le traitement des névrites et des névralgies. Réunis aux autres agents physiques, ces agents thérapeutiques activent la guérison par la restitution intégrale ou à peu près complète des tissus dégénérés.

3i'j ARCHIVES d'Électricité médicale.

DISCUSSION

M. Danjou (de Nice) accorde la prépondérance au mouvement actif sur le mouvement passif dans le traitement rééducatif; le mouvement passif n'est que préparateur. Il rappelle qu'il faut savoir combiner les différentes médications physicothérapiques d'après une méthode donnant des résultats qu'un seul agent physique n'aurait pu donner.

M. DE MuNTER. Les mouvements passifs ont une importance considérable dans le traitement des névralgies au début par leur action calmante décongestionnante.

Le pronostic des névralgies essentielles traitées de cette façon est favorable; beaucoup plus réservé dans les névralgies traumatiques.

M. Durey demande s'il est possible d'établir des indications spéciales du massage à l'exclusion des autres procédés physiques.

Pour M. Albert Weill, le massage peut guérir les paralysies; mais la supériorité doit rester à l'électricité, qui semble la thérapeutique analgésique par excellence dans le traitement des névralgies.

Le D' Le Marinel estime que le massage est indiqué surtout dans les formes chroniques et anciennes : dans les névrites aiguës, il y a avantage à s'adresser au courant galvanique.

M. KouiNDjY est d'avis contraire : il intervient dès le début des névrites. Il reconnaît les bons effets de l'électricité et ne peut dire si le massage est supérieur; pour lui, ces déUx agents doivent être utilisés ensemble; l'essentiel, c'est de les employer méthodiquement.

M. Wetterwald répond à la question posée par M. Durey sur les indications permettant de s'adresser à un procédé physiothérapique plutôt qu'à un autre. Dans certaines algies (névralgies intercostales, occipitalgie, de Beau et Valleix, gastralgie, myalgie, etc.) où les erreurs de diagnostic sont fréquentes, le massage agit comme agent thérapeutique et comme moyen de diagnostic parce qu'il distingue les névralgies vraies dues à une lésion du nerf de la pseudo-névralgie, de la cellulite ou de la panniculite, justiciables delà malaxation. Il s'élève contre l'opinion de M. Le Marinel, qui fait intervenir l'ancienneté de l'affection dans le choix du traitement. Pour lui, le massage donne des résultats rapides et brillants dans les cas les plus récents et les plus douloureux.

M. Danjou (de Nice), dans les névrites névralgiques qui ne peuvent supporter le massage le plus léger, a recours parfois à hr iwédication chimique (nervine ou autre) qui endort la douleur et permet ensuite toutes les manœuvres. Les névrites névralgique» chroniques bénéficient du traitement kinésithérapique parce qu'elles s'accompagnent de cellulite ou péricellulite contre lesquelles l'agent électrique a peu d'influence. Il faut savoir en outre associer la diététique de sobriété aux agents naturels.

PREMIER CONGRÈS DE PHYSIOTHÉRAPIE. 3l3

Séance du mercredi 22, après-midi,

La séance de raprès-midl est ouverte à deux heures, sous la présidence du Prof. Le Marinel.

M. DAUSSET. -^ Rapport sur le traitement des névralgies et des névrites par l'air chaud et en particulier par la méthode de Bier. (Résumé.)

Il s'occupe peu de la ventouse et de la bande élastique, mais surtout de Pair chaud, qui provoque une hyperémie active. La région douloureuse est baignée dans de Tair porté à 120-130 degrés.

Avec la douche d'air chaud, on va jusqu'à 200<> et c'est ce mode d'application qui est le plus souvent employé contre les névralgies et les névrites.

DISCUSSION

Le D' DuREY, qui a une certaine expérience de l'air chaud, puisque chaque jour il en fait plusieurs applications à l'hôpital Beaujon, dit que les algies anciennes sont souvent aggravées. La douleur est mieux soulagée par la douche d'air chaud que par le bain d'air chaud. Cette méthode de traitement peut s'appliquer à la crampe des écrivains.

Le D' NoGiER signale qu'il n'a obtenu aucun résultat de l'emploi de la méthode de Bier (hyperémie passive) dans deux cas de crampes professionnelles.

Le D'' Deschamps (de Rennes) insiste sur l'influence du régime dans le traitement de ces maladies spéciales.

Le D' KouiNDji ne croit pas beaucoup au régime pour la guérison des crampes. Il croit, dans ces maladies, à des troubles psychiques compliqués d'incoordination.

Le D' Danjqu (de Nice) vante le régime végétarien qu'il applique depuis cinq ans. Ce régime est capable de rétablir l'équilibre nerveux troublé chez les personnes atteintes de crampes.

M. le D' LAGRANGE (de Paris). — Rapport sur le traitement mécanbthérapique dans les névralgies et les névrites. (Késuuié.)

Le massage vibratoire est excellent pour combattre la douleur.

La forme symptomatique des névrites varie suivant la cause de la maladie, et surtout suivant ses périodes. On peut avoir à combattre : lo des troubles de la sensibilité; 2° des troubles de la moiilité; 3o des troubles de la nutrition; 4° des déformations.

Si la douleur est très aiguë, on emploiera le massage manuel; si la ARCH. d'élbgtb. uio. — 1908. lU

3l4 ARCHIVES D'ÉLBCTRIGiré Mi^DIGALB.

douleur est subaiguë, on se servira d'appareils de kinésithérapie qui donneront des secousses, des vibrations, des balancements, enfin Télongation des nerfs.

La mécanothérapie permet de réaliser lentement et progressivement Télongation des nerfs. Il n'est pas nécessaire, pour obtenir les bénéfices thérapeutiques de l'élongation, d'aller jusqu'à l'allongement forcé, fee Les muscles, comme les nerfs, bénéficient de l'élongation appliquée d'une façon lente et sagement progressive.

Dans les formes paralytiques et les phases airophiques des névrites, la mécanothérapie offre plus de ressources encore. Quand le muscle ne répond plus à la volonté, l'électricité est l'agent à employer avec les mouvements passifs.

L'exercice passif provoque des effets mécaniques, physiologiques, psychiques de la plus haute importance pour la guérison.

DISCUSSION

Le D' KouiNDJi dit ne pas bien comprendre l'effet psychique de l'exercice passif, carie muscle est atrophié dans les névrites et ne peut agir parce qu'il n'existe pas ou qu'il est très diminué. On peut parler do rééducation motrice psychique dans le tabès et non dans les névrites.

M. le D' VVETTËRWALD. — Rapport sur le massage dans les névralgies et les névralgies cellulitiques. (Résumé.)

Il cite plusieurs cas de panniculites abdominales ayant donné lieu à des diagnostics erronés et heureusement traitées par le massage.

Ces panniculites peuvent être confondues avec d'autres maladies et particulièrement avec la maladie de Dercum.

Les cellulites génitales sont souvent compliquées d'autres lésions analogues en d'autres points du corps.

DISCUSSION

Le D^ Danjou dit que les cellulites qu'il a SQignées par le massage sans intervention du régime n'ont pas guéri.

Le D' Stapfer n'attribue pas au régime le rôle si important que lui prête le D"" Danjou.

M. le D' COURTADE. — L'action analgésique des courants de haute fréquence.

M. le D' GASTOU. — Appareil pour les applications d'air chaa4.

PREMIER CONGRÈS DE PHYSIOTHÉRAPIE. 3l5

M. le D' L\QUERRIÈRE. — La gymnastique électrique souvent supérieure à la gymnastique volontaire.

Les avantages de la gymnastique électrique sont de se passer absolument de la volonté du sujet, de localiser l'action du courant sur le point voulu, d'ajouter à une action motrice une action trophlque très nette.

U cite deux cas très intéressants où Faction curative de rélcctricité fut manifeste.

M. le D' DESGHAMPS. - La thérapeutique par la galvanisation simple et l'électrolyse médicamenteuse.

L'auteur se montre sceptique sur l'action de la galvanisation dans de nombreux cas de névralgies, de névrites.

n estime qu'il n'a pas obtenu de résultat lorsqu'il ne s'est pas occupé tout d'abord et avant tout de thérapeutique étiologique.

L'électrolyse de substances médicamenteuses ne peut avoir d'action sur la goutte, l'ankylose, le rhumatisme déformant à cause de la quantité infinitésimale de substance active introduite dans les tissus.

DISCUSSION

M. le D' Danjou insiste à propos de cette communication sur le rôle du caecum, « véritable usine à poison » chez les carnivores et les créophages.

M. le D' MALLY (de Glermont-Ferrand). — Le lupus circonscrit des membres en radiothérapie.

L'auteur déconseille la radiothérapie pour le visage et la conseille pour les membres, à dose faible.

DISCUSSION

M. le D' Heurard critique les doses massives.

H. Mally parle de très fortes doses de dix minutes données avec son installation, ce qui soulève des doutes. L'ampoule employée est du type Colardeau-Ghabaud à osmo-régulateur. Le transformateur est une bobine de 40 centimètres, et l'intensité du courant au primaire est de 2' à 2*,5. Malheureusement, aucune autre mesure n'a été faite, ni l'intensité traversant l'ampoule, ni l'appréciation de la dose au moyen du platino-cyanure de baryum.

Le D' NooiER estime qu'avec une intensité aussi faible pour un transfonnateur aussi gros, il est bien difficile de produire en dix minutes une dose aussi énorme que celle indiquée par le D"^ Mally.

3l6 ARCHIVES D'iLBGTRIGlTé MÉDIOALB.

Le D"" ZiMMERN critique l'absence de mesures qui rendent impossible toute expérience de contrôle.

M. le D' BRALANT. — Les œdèmes, les annexites, les infiltrations cellulitiques et leur traitement par la kinésithérapie et le massage

Cette communication est le développement des théories du D' Stapfer et traite un sujet analogue à celui du D' Wetterwald, signalé plus haut.

M. MALMÉJA.G. — L'électrothérapie dans le traitement des pyosalpinx et des périmétrites.

M. Charles de BLOIS. — L'action des courants de M6rton (ou statiques induits) en médecine.

Il a obtenu de bons résultats dans le lumbago, la pleurodynie, et cela d'une façon constante. Il a soigné aussi avec succès les douleurs de reins chez les femmes, les névralgies diverses.

Dans les dyspepsies nerveuses, les résultats sont également très bons, surtout si on y adjoint le massage.

MM. BORDIER et NOGIER. — Recherches expérimentales sur la lampe à vapeur de mercure (lampe de Kromayér). ('Sera publié in extenso,)

M. BORDIER. — Chromo-actinométre pour la lampe de Kromayér (présentation de l'appareil). (Sera publié in extenso.)

DISCUSSION

H. DE NoBELE. — J'ai également essayé la lampe de Kromayér et ai pu me rendre compte des effets puissants obtenus avec ce* agent. J'en ai obtenu de bons résultats dans le traitement des lupus: une application d'une heure donna lieu à une surface ulcérée qui mit plusieurs semaines à guérir, mais après une ou deux séances semblables j'ai fait disparaître des surfaces lu piques.

Au point de vue chimique, l'action de cette lampe est également très énergique. Un tissu de toiJe éciue plongé dans un bain faible de chlorure de chaux et puis exposé ))endant trois minutes à cinq centimètres d'une lampe de quart/ a produit un blanchiment remarquable de la surface exposée.

PREMIER CONGRÈS DE PHYSIOTHÉRAPIE. 3r7

M, DUHAIN (de Lille).— Simple prétentation de radiographies d'un cas de brachy et ectrodactylie congénitale.

M. DUHAIN. — Un cas de sclérose en plaques amélioré par la radiothérapie.

L'auteur insiste sur le parti qu'on pourrait tirer de la radiothérapie dans le traitement des maladies nerveuses. En neuf séances, il a pu améliorer notablement la marche de son malade, qui peut avancer sans appui étranger. Le malade a pu reprendre son travail au moins de façon partielle.

Séance du jeudi 23 avril.

La séance est ouverte sous la présidence de M. le Prof. Bergonié avec MM. de Nobele et Charles de Blois comme vice-présidents.

M. LAQUERRIÈRE. ^ Rapport sur les agents physiques dans le diagnostic et le traitement des traumatismes articulaires et osseux.

L'auteur s'est occupé surtout de la partie électrothérapique de la question. H montre tout le parti qu'on peut tirer de la radiographie pour le diagnostic des traumatismes osseux. Il insiste sur le traitement électrique de Ventorse par la faradisation, de Vhydarthrose par la galvanisation, la faradisation et la haute fréquence. Dans les cas où le quadriceps fémoral est atrophié, l'électricité est le meilleur moyen d'amener sa restauration. Elle ne nécessite pas, comme la gymnastique, la bonne volonté du malade.

DISCUSSION

M. MicHAUD (de Dijon) estime qu'il faut appliquer à la fois le courant galvanique pour lutter contre Thydarthrose et le courant faradique pour combattre l'atrophie du quadriceps.

M. LiBOTTE confirme l'avis du D' Michaud et insiste sur le traitement simultané de l'articulation et des muscles.

M. ZiMMERN explique l'atrophie réflexe d'une autre façon. Lorsque l'hydarthroçe se produit, on met instinctivement le membre dans une position telle que la douleur soit minima et la capacité de la synoviale maxima. Les recherches faites sur le cadavre prouvent que la demi- flexion réalise ses deux objets. Dans ces conditions, le triceps se relâche et c'est là la porte d'entrée de l'atrophie réflexe. Il n'est pas prouvé que cette atrophie vienne des cordes antérieures.

3l8 ARGHIVIIS D'éLCCTRIGiré MioiGALB.

Il faut de très bonne heure traiter par l'^ectrisation l'articulation malade et les membres atrophiés.

M. Sagquet nie l'atrophie réflexe et préconise le massage dans rhydarthrose comme bien supérieur à l'électrieité. Il admet Tatrophie par immobilité seule.

M. OuDiN indique que dans i'mifcrtto tuberculeuse du genou on ne note pas d'atrophie aussi rapide igm émwm lliydarthrose. Cependant, il y a douleur vive el .JJmmobilisatlvB.

M. DURËY. — lA méthode de Bier. (Rapport résumé.)

L'hyperémie veineuse hâte-t-elle la formation du cal, nous ne pouvons pas le savoir. L'action sur l'atrophie musculaire est nulle. L'œdème par contre diminue. Quand il y a plaie, la méthode de Bier doit être employée concurremment avec le traitement chirurgical. Dans les suites de fracture, dans les ankyloses, on note un ramollissement des tissus péri-articulaires.

On doit éviter d'employer la méthode de Bier quand il y a hémorragie, phlébite, menace de gangrène.

On peut reprocher à la méthode sa difficulté de technique qui ne s'applique guère qu'aux quatre membres.

DISCUSSION

M. Sagquet indique que la méthode de Bier, avec ligature élastique, ne lui a rien donné dans les raideurs articulaires.

M. DuREY fait remarquer que dans ces cas il faut employer de préférence l'hyperémie par aspiration.

M. L. de MUNTER. — Rapport sur la mécanothérapie.

Il en préconise les bons effets dans les ankyloses et dans les raideurs de la colonne vertébrale.

M. DA.6R0N. — Rapport sur la maasothérapie.

M. BELOT fait lire par M. Laquerrièrb le résumé de son Rapport sur la radiographie. (Voir le rapport in extenso in Archiv, (Véleclr. méd„ n^ du lo avril 1908, p. a5o.)

M. MALLY. ~ Fracture du scapholde, luxation médio-carpienne, atrophie réflexe des muscles de Tavant-braSy atrophie osseuse.

U insiste surtout sur l'amyotrophie dans ce cas ainsi que sur Tatror phie osseuse.

PRBMIBR CONGRÈS DE PHYSIOTHéRAPIE. Sig

DISCUSSION

M. NoGiËR (de Lyon) signale que dans des cas rares et dans des poignets normaux, on peut voir une luxation complète du seaphoïde se produire lorsque la main est en inclinaison radiale. Ce lait peut avoir son importance au point de vue des accidents du travail.

M. PETIT. — Radiologie des fractures.

La radiographie des fractures devrait être faite d*une façon systématique, afin de donner un document qui pourra rendre ultérieurement service. Plusieurs épreuves ne sont pas systématiquement nécessaireSy pas plus qu'une technique rigoureusement fixe. On radiograpliiera le membre dans la position qui semblera la meilleure pour bien juger du traumatisme.

DISCUSSION

M. DuHAiN fait remarquer qu'on devrait émettre un vœu invitant les médecins à faire radiographier les blessés d'accidents du travail le plus tôt possible.

M. Bbrgonié et M. Henrard indiquent que le vœu de M. Duhain sera mieux placé dans une réunion professicHUielle que dans ce Congrès, qui doit s'occuper de science avast tout.

M. PETIT. — Promenade physiothérapique à Foccasion des fractures.

M. BRliNEAU DE LA.B0R1Ë. •— Des intensités en galvanisation.

L'auteur n'a guère pu dépasser 30 milliampères sans risquer des eschares. Il critique aussi la graduation des milliampèremètres.

discussion

M. NooiER fait remarquer <|ue la question d'intensité importe moins en électrothérapie que la question de densiÉ^ du courant. Avec des électrodes larges, bien capitonnées, soigneusement imbibées d'eau tiède et placées de façon que Teau ne gagne pas la partie la plus déclive, on obtiendra, sans peine et sans accident, les hautes intensités parfois nécessaires et qu'indiquent tous les auteurs classiques.

32Ô ARCHIVES d'Électricité médicale.

M, GASTOU. — Du diagnostic des traumatismes par les rayons X.

Il apporte une série d'épreuves fort intéressantes et demande qu'on définisse la quantité de rayons X nécessaire pour obtenir une bonne radiograpliie dans des conditions déterminées. (Sera publié.)

M. BOHDËT. — Les courants ondulés dans le traitement des atrophies musculaires. (Sera publié in extenso,)

M. le Prof. Bergonié, président, met aux voix un vœu de M. Castex (de Rennes) demandant qu'une exposition de clichés radiographiques soit annexée au prochain Congrès de physiothérapie. I^e vœu est adopté.

M. Charles de BLOIS. — Présentation d'un ozoneur métallique portatif.

M. Danjou émet un vœu tendant à la création d'une fédération de médecins s'occupant de thérapeutique physique. Ce vœu est renvoyé au bureau.

M. MARQUES. — Troubles tropbiques osseux consécutifs à une névrite traumatique diagnostiqués par la radiographie. Intéressante présentation de radiographies.

La séance est levée, et l'ordre du jour du Congrès étant épuisé, sa clôture est prononcée. Nogier.

Qu'il nous soit permis, en terminant, de féliciter les organisateurs de ce Congrès de leur réussite et de la réussite du Congrès. Avoir tant et si bien fait en si peu de temps fait présager pour les Congrès semblables qui suivront une utilité et un succès certains. Notre aide ne leur fera pas défaut. N. D. L. l\.

L'Imprimeur-Gérant : G. Gounouilhou.

Bordeaux. — Impr. G. Gounouilhou, ruo Guiniudc, tj-ti.

le» ANNÉE. S» 237 io m.i 1908.

DmECTRICITÉ MÉDICALE

EXPÉRIMENTALES ET CLINIQUES

FosDATEDR : J. BERGONIÉ.

INFORMATIONS

Congrès Français de Médecine, X« Session (Genève, 3-5 septembre 1908). — Le Congrès français de médecine siégera celte année à Genève ies jeudi, vendredi et samedi 3, 4 et 5 septembre. La séance d'ouverture aura lieu le jeudi 3 septembre, à dix heures du matin, dans i*Aula de l'Université.

Le Bureau du Congrès est ainsi composé : Président, Prof. Ad. D'Espine (Genève) ; vice-présidents, Prof. Landouz¥, doyen de la Faculté de médecine de Paris; D' Gautier (Genève); secrétaire général. Prof. A. Mavor ((ienève); trésoriers, D' H. Maillard (Genève); Prof. L. Bard (Genève) ; secrétaire général adjoint, D' M. Roch (Genève).

Les questions générales qui ont été choisies par le Congrès de Paris pour être discutées à Genève sont :

!• Les formes cUniqaes de V artériosclérose. Rapporteurs: M. le D' Huchard, médecin des hôpitaux; M. le D' Jaquet, prof, à TUniversité de Bàle.

3* La pathogénie des états neurasthéniques. Rapporteurs : M. le D' Dubois, prof, à rUniversité de Berne; M. le D' Jean Lépine, prof, agrégé à la Facnlté de médecine de Lyon.

30 Le traitement de la lithiase biliaire. Rapporteurs : M . le D' Gilbert, prof, à la Faculté de médecine de Paris, et M . le D' Carnot, prof, à la Faculté de médecine de Paris; M. le D' Mongour, prof, agrégé à la Faculté de médecine de Bordeaux.

A côté de la discussion des rapports, une place importante sera réservée aux travaux particuliers sur des sujets connexes ou toute autre partie de la médecine in terne.. Le Comité prie les confrères qui voudront bien contribuer au succès scientifique du Congrès de Genève par^ leurs communications originales, de lui en adresser le titre aussitôt que possible, afin qu'on puisse le faire figurer dans la seconde circulaire.

ARCH. D*ÉLECTR. MED. — I908. a5

32a ARCHIVES D'éLEGTHIGITÉ MEDICALE.

Les Compagnies françaises de chemins de fer accorderont aux membres du Congrès la réduction habituelle de 5o % ; pour l'obtenir, les congressistes devront, en envoyant leur adhésion, indiquer au secrétaire général ritinéraire qu'ils suivront pour se rendre à Genève et pour rentrer chez eux. Le Congrès sera suivi le 6 septembre d'une excursion sur le lac avec réception à Evian, offertes par la Société des Bains de cette ville. Il sera organisé aussi un voyage circulaire en Suisse, qui se fera après le Congrès. Les médecins de toute nationalité peuvent adhérer au Congrès; mais la langue française est la seule admise pour les communications et discussions.

Le prix de la cotisation est de ao francs pour les membres adhérents et de lo francs pour les membres associés (dames, étudiants). Les membres adhérents seuls recevront les trois rapports, si possible avant l'ouverture du Congrès, et le volume des comptes rendus après le Congrès.

Le comble du confort par l'électricité. — Un ouvrier anglais, doublé d'un sybarite, vient d'inventer un petit appareil qui, grâce à l'électricité, réalise un sensible progrès dans le confort domestique. Cette invention, ingénieuse et pratique, permet un sommeil tranquille, éveille à l'heure qui convient, et par surcroit fait trouver sur la table le breuvage préféré, café, lait ou thé chaud à {)oint.

Son mécanisme est simple. C'est une pendule électrique qui ferme le circuit à l'heure fixée pour le réveil; et même temps, grâce à l'aiguille électro-magnétique, dont elle est munie, allume un bouilloir contenant le déjeuner.

Le liquide chauffé se vaporise et, par un tube étroit en forme de col de cygne, se répand — ou plutôt se distille — dans une tasse supportée par une tige analogue au fléau d'une balance.

La tasse étant remplie, son poids fait basculer cette tige, le bouilloir se déplace, en même temps qu'une lampe, en s'éclairant, déclanche une sonnerie pour avertir le dormeur que le déjeuner est servi.

Il manque quelque chose à l'appareil : pourquoi, en le perfectionnant, ne lui ferait-on pas faire tout ce qui reste après le réveil et le déjeuner? L'on trouverait encore de quoi s'occuper I

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