II
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Radîomètre placé devant la lampe de Kromayer (laS'' 5^):
A 60 cent. M touriie pu.
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A vrai dire, il existe bien une zone calorifique, mais elle est peu étendue. Lorsqu'on place la main à quelques centimètres de la fenêtre de quartz, on éprouve, en effet, une sensation de chaleur très nette. Mais si Ton veut déterminer la température en remplaçant la peau par un réservoir thermométrique, on voit la colonne mercurielle monter de quelques degrés seulement. Au cours de certaines expériences, nous avions pourtant été frappés d'un phénomène de fusion d'un corps, la santonine, qui fond à 136°! Nous avons pensé alors à utiliser ce changement d'état pour étudier les effets calorifiques de la lampe et nous avons procédé de la façon suivante : sur une lame de verre nous avons disposé des gouttes de substances à point de fusion bien déterminé : blanc de baleine, acide stéarîque^ naphtaline, santonine qui fondent respectivement à 49** i, 62^, 79°a, ï36<». Cette lame a été placée sur un support; bien verticalement, le blanc de baleine en bas, les
SUR LA LAMPE A VAPEUR DE MERCURE ET EN QUARTZ. Ssg
autres gouttes au-dessus. Nous avons alors rapproché très lentement à partir de lo centimètres, la lame de verre et nous avons noté la distance maxima à laquelle commençait la fusion de chaque goutte ; nous avons ainsi trouvé les nombres suivants :
Blanc de baleine a a millimètres.
Acide stéarique i8 —
Naphtaline i6 —
Santonine ii —
Nous avons recommencé plusieurs fois cette expérience et les mêmes nombres ont été retrouvés à quelques millimètres près.
Le premier corps, blanc de baleine, a un point de fusion, ^9", un peu élevé pour ne pas tenir compte des effets calorifiques qui amènent sa fusion ; nous avons cherché une substance fondant vers 38**, température du corps humain ; n'en trouvant pas^ nous en avons fait une, en mélangeant de la parafiQne avec du beurre de cacao : notre mélange avait un point de fusion de Sg"*. Nous en avons mis une goutte sur notre lame de verre et nous avons vu que la fusion commençait à 27 millimètres de la fenêtre de la lampe.
Il ressort de ces expériences qu'en avant de la fenêti*e de la lampe existe une zone, où les actions calorifiques sont loin d'être négligeables pour les applications thérapeutiques. Pratiquement, on devra donc éviter de faire agir les radiations sur les tissus à une distance inférieure à 3o millimètres, car alors aux effets actiniques viendraient s'ajouter des effets thermiques amenant des réactions n'ayant pas la même allure que celles dues seulement aux rayons ultra-violets et produisant une sensation douloureuse sur la peau. La lampe sera employée, par conséquent, ou au contact ou à une distance supérieure à 30 millimètres.
Les auteurs, qui ont employé cette lampe, signalent eux aussi les effets calorifiques, mais ils indiquent une distance de io centimètres ; d'après ce qui précède, cette zone calorifique est bien moins étendue.
L'emploi de la lampe à distance ou au contact répond d'ailleurs à des indications différentes : à distance, les radiations agissent superficiellement, car elles sont absorbées par le sang qui circule dans les vaisseaux capiUaires et on devra réserver ce mode de pholothérapie pour les affections peu profondes telles que : acné, sycosis, pelade, eczéma, psoriasis, etc. : au contact, l'action des rayons est plus profonde, surtout si l'on comprime la partie traitée en exerçant une
330 ARCHIVES D^BCTRIGITÉ MÉDICALE.
pression suffisante pour chasser le sang des tissus. Cette compression est facilitée par la disposition même de la lampe et par son manche très commode pour cette opération. Dans ce dernier mode d'application la pénétration des radiations se Mt bien et la sensation est celle d'un corps froid, par suite de ta circulation d'eau froide dans la boîte, eau qui vient sans cesse refroidir la fenêtre de quartz, corps bon conducteur de la chaleur. L'application au contact est réservée au traitement du lupus tuberculeux ou érythémateux, des nœvi vasculaires, de l'acné rosacée.
Action chimique. — L'action chimique de la lampe à tube de quartz est très puissante. Elle croît avec la quantité d'énergie électrique consommée par l'appareil. Kuch et Retchinsky(i) ont montré en eifet que le rayonnement ultra-violet croit notablement plus vite que le rayonnement visible. Aussi y a-t-il avantage à pousser la lampe le plus possible.
Nous avons reproduit très facilement les expériences de Frantz Fischer (a) sur les verres manganésifères.
Des verres de montres, des entonnoirs placés tout contre la paroi antérieure de la lampe, pendant 3o minutes, se sont colorés en violet au bout de très peu de temps, comme l'hémisphère sous-anticathodique de l'ampoule de Crookes.
Fischer avait attribué cette action aux seules radiations de très courte longueur d'onde ; il avait remarqué ainsi qu'une lamelle mince de mica interposée entre le verre et la lampe empêchait la coloration. Nous avons constaté de même qu'une couche de coUodion très mince, étendue sur le verre, empêchait la teinte violette de se produire dans la partie sous-jacente.
Ces phénomènes de coloration sont en tous points comparables à ceux qui se produisent sous l'influence de la lumière solaire et que nous avons déjà eu l'occasion de signaler (3).
Par contre, les rayons de la lampe de Kromayer se sont montrés complètement sans action sur le platino-cyanure de baryum. Ils provoquent sa fluorescence d'une façon très vive, mais ne font pas virer sa couleur, même après une irradiation au contact, pendant !i5 minutes.
Grâce à l'emploi exclusif du quartz, comme milieu transparent aux
(») Annalen der Physik, 1906, Vierto Foljçe, Bd. ao. l') Physik Zeitung, 1906, n' 7.
(3) NoGiER, Action de la lumière ultra-violette sur les verres manganésirères. (Congrès de l'A. F. A. S., Cherbourg, août 1905).
SUR LA LAMPB A VAPEUR DE IfBRGURE ET EN QUARTZ. 33 1
radiations ultra-violettes^ la lampe de Kromayer possède une puissance d'action considérable : le quartz permet, en outre, d'élever la température de la vapeur de mercure à un degré beaucoup plus grand qu'avec la lampe à verre ordinaire, car le quartz conserve l'état solide à une température qui aurait pour effet non seulement de ramollir le verre, mais encore de le fondre. Pour toutes ces raisons, le faisceau de rayons ultra-violets, émis par la vapeur de mercure, possède un pouvoir actinique beaucoup plus élevé que celui des sources de lumière connues jusqu'à ce jour. ,
On peut se rendre compte facilement de la supériorité de la lampe i vapeur de mercure en opérant par comparaison avec une lampe à arc puissante, comme celles qui sont employées en photothérapie en se servant de papier photographique au bromure d'argent: si on recouvre celui-ci d'une feuille de papier plusieurs fois replié sur luimême, on constate que le bromure d'argent est noirci en quatre fois moins de temps avec la lampe de Kromayer, fonctionnant avec 5 ampères sous lao volts, qu'avec une lampe Finsen-Reyn utilisant 22 à a5 ampères, toutes choses égales d'ailleurs. Si on recouvre le papier au bromure de 6 couches de papier écolier, la lumière de l'arc, après 5 minutes, noircit à peine le bromure, tandis qu'à la même distance, la lampe à vapeur de mercure noircit assez fortement le bromure après a minutes seulement.
On comprend, par ces quelques expériences, combien la lampe de Kromayer doit agir plus profondément sur les cellules situées sous la peau, que la lampe de Finsen.
Les effets actiniques de notre lampe sont d'ailleurs mis en évidence par les quelques faits suivants que nous avons observés :
Si Ton prend un papier rose(«) qui, à la lumière du soleil, se décolore, mais après plusieurs semaines seulement d'exposition et si on l'applique contre la fenêtre de quartz, ce papier subit une décoloration à peu près complète en 4 minutes.
La xo/i/om/ie jaunit, comme on sait, à la lumière du jour, mais ce changement de coloration demande des semaines et des mois : irradiée par la lampe à vapeur de mercure, cette subtance devient jaune instantanément, pour ainsi dire, si on l'applique directement contre le quartz de la fenêtre. Un bon moyen pour faire cette constatation consiste à faire une émulsion de santonine, pulvérisée^ dans de la gélatine et à étendre cette émulsion sur du papier. Le jaune auquel passe la santonine est d'autant plus foncé que le temps d'exposition
(') Tel que celui de la couverture des Archives ctélectricité médicale.
aux rayons est plus long, mais après une seconde seulement d'exposition, la santonine est passée du blanc au jaune léger. L'un de nous avait même espéré pouvoir utiliser ce virage pour le dosage de l'énergie photochimique, mais les colorations prises après des temps très différents ne sont pas assez tranchées pour être employées.
La cryogénine de MlVi. Lumière, qui est d'un blanc très pur, subit aussi et très rapidement (une seconde) un changement de couleur sous l'influence des radiations de la lampe : cette substance passe au violet. Voulant aussi essayer un prpcédé de mesure par le changement de teinte de la cryogénine, nous l'avons introduite dans une émulsion de gélatine, comme nous avions fait pour la santonine : chose curieuse, la coloration prise après exposition aux rayons ultra-violets n'est plus la même qu'avec les cristaux secs : si l'émulsion étendue sur papier est irradiée avant d'être sèche, les teintes prises, suivant la durée de l'irradiation, varient du rose orangé à l'orangé foncé; si l'on expose le papier recouvert d'émulsion quand il est sec, la coloration se rapproche de la teinte chocolat. Cette substance peut donc prendre trois colorations différentes sous l'influence de la lampe et suivant l'état sous lequel on la prend.
Tous les corps qui se colorent à la lumière du jour sont fortement influencés par les rayons de notre lampe : lorsqu'on veut juger de l'action de ses rayons sur un liquide, un bon moyen consiste à imbiber une feuille de papier buvard avec la solution du corps irradié. Ainsi la solution de chlorure de platine donne un changement de coloration ; de même une solution de ferro-cyanure de potassium sur une bande de papier buvard subit un virage très sensible à un jaune d'autant plus foncé, se rapprochant de l'orangé, que le temps d'exposition a été plus long.
Tout ce qui précède prouve l'énorme puissance photochimique de cette lampe et il va sans dire que si l'on éclaire un objet avec ses rayons, la photographie de cet objet pourra être faite dans un temps extrêmement court. Ainsi, Heidingsfeld a pu «en un dixième de seconde photographier une éruption de la peau d'une malade^ ce qui demande habituellement lo à i5 secondes quand on se sert de la lumière du jour par un temps très beau. » {Archives theRôntgen Ray, février 1908, p. 363.)
ACTIOîf SUR DIVERS LIQUIDES: SANG, BILE, ETC. — NoUS UOUS SOmmCS
demandé si des radiations aussi actiniques n'avaient pas une action sur des liquides colorés tels que le sang, la chlorophylle, etc. Pour
faire cette étude il fallait trouver un moyen dlrradiation commode : la lampe ne peut, en effet, fonctionner que* verticale ou oblique et, d'autre part, les liquides ont leur surface horizontale. Nous avons fait construire une petite cuve cylindrique ayant un centimètre d'épaisseur et dont les deux surfaces parallèles sont transparentes, l'une en quartz, l'autre en verre, la face en quartz devant être tournée vers la fenêtre de la lampe. Les liquides à étudier sont placés dans cette cuve qui est alors placée à très faible distance. Les rayons traversent le liquide et sortent de la cuve par la face de verre. Grâce à ce dispositif, nous avons pu utiliser le spectre d'émission de la vapeur de mercure incandescente après son absorption par le liquide étudié; en d'autres termes, étant données les raies visibles à notre spectroscope et dont les positions ont été relevées sur le micromètre, nous avons pensé k utiliser les modifications subies par ce spectre de raies quand on lui fait traverser un centimètre d'épaisseur d'un liquide donné, et cela, au début de l'irradiation et à la fin, c'est-à-dire après que le liquide a été le siège des phénomènes chimiques dus aux radiations ultraviolettes. Ce moyen d'étude nous parait nouveau et il n'empêche d'ailleurs pas de tenir compte de l'autre spectre d'absorption à la lumière blanche, comme nous l'avons fait.
I' Sang. — Le liquide qui est, pour nous^ le plus important, c'est le sang; nous avons pris du sang frais qui a été dilué convenablement pour que les deux bandes ordinaires d'absorption soient bien visibles à travers notre cuve à faces parallèles. Nous avons irradié ce sang dilué et, dans une première expérience, nous n'avons que surveillé la coloration rose du liquide fortement éclairé par la lampe : après quelques minutes, a ou 3 seulement, à la coloration rose a succédé une coloration se rapprochant du vert ; cette dernière couleur est très accusée après 8 minutes. A la lumière du jour la coloration est celle du sang réduit; au spectroscope nous constatons, en effet, que les deux bandes ont à peu près disparu, mais que de plus une nouvelle bande apparaît, dans le rouge, très nette. C'est la bande de la méihémoglobine : ce fait montre encore combien est curieuse Faction photochimique de cette lampe. Nous avons recommencé plusieurs fois l'expérience et chaque fois nous avons vu le phénomène de réduction de l'oxyhémoglobine avoir heu et la bande de la méthémoglobîne apparaître. D'ailleurs, si l'on éclaire du sang que l'on a réduit par du sulfhydrate d'amikioniaque, par exemple, avec la lumière de la lampe à mercure, ce sang parait vert lui aussi, mais dans cette réduction, la méthémoglobine n'est pas formée, comme dans le cas de l'irradiation.
ARCHIVES D'^ECTRIOrré MéoiGALB.
Comme nous l'avons dit plus haut, nous avons observé ce que devient le spectre d'émission de la vapeur de mercure quand on lui fait traverser ce sang dilué. Nous avotis dit qu'avec notre spectroscope, nous relevions i5 raies depuis la division — 7 jusqu'à la division 269 du micromètre.
Nous avons examiné les raies encore visibles dès le début de l'interposition du sang, puis après une action de 8 à 10 minutes. Voici ce que nous avons noté :
Spectre d'émission normal.
Absorption par le sang.
^prto 8 minâtes
Au débat.
Rouge orangé.
Jaune Vert.
Bleu.
Violet
— 7 affaiblie.
+ 1 '. . éteinte.
a6,5 brillante .... —
( 56,5 aflTaiblîe.
i 58,a très briUante. . . —
85,3 très brillante. . . affaiblie.
i33 éteinte.
146 brillante très affaiblie,
i5a éteinte.
d'irradiation.
Rien.
brillante, très brillante.
Rien.
L'examen de ce tableau montre que l'interposition du sang dans le faisceau des rayons de la lampe éteint une grande partie des raies et en affaiblit un certain nombre; mais qu'après quelques minutes d'irradiation, il ne reste que trois raies visibles, les deux jaunes très rapprochées et la raie verte, tout le reste est éteint. Ce résultat est la traduction, pour ainsi dire, des réactions profondes dont le liquide a été le siège, sous l'influence des radiations ultraviolettes.
Nous avons obtenu ces modifications avec une dilution pas très forte, juste suffisante pour que les deux bandes d'absorption de l'oxyhémoglôbine paraissent distinctes l'une de l'autre; avec une concentration très faible, certaines raies de la vapeur de mercure seraient encore visibles, cela se comprend.
En plus des phénomènes que nous venons de signaler, nous devons ajouter que la face de quartz de la cuve se recouvre, pendant l'irradiation d'un enduit très adhérent que des lavages à l'eau ne peuvent pas détacher; cet enduit est poisseux, d'une coloration brunâtre.
2" Chlorophylle. — La solution alcoolique de chlorophylle est facile à obtenir en triturant des feuilles vertes avec de l'alcool et en filtrant ensuite. Notre solution placée dans la cuve à face de quartz et d'un centimètre d'épaisseur fournissait au spectroscope trois bandes d'absorption dont une très foncée dans le rouge, une dans l'orangé et une autre dans la portion jaune-vert du spectre. Après lo minutes d'irradiation, la coloration franchement verte de la solution de chlorophylle était devenue feuille morte et au spectroscope en lumière blanche on constatait que seule persistait la bande dans le rouge, très affaiblie ; les deux autres n'étaient plus visibles.
En utilisant la lumière de la lampe et en examinant le spectre modifié par l'interposition de la chlorophylle, nous avons constaté, comme avec le sang, un changement assez notable dans les raies observées avant et après l'action des rayons sur la chlorophylle.
DlTisions du micromètre. Avant. Après.
-7 éteinte. éteinte.
Rouge orangé. ^ 26,5 — très apparente.
^32,7 — éteinte.
( 56,5 brillante. très brillante.
Vert .... 85,3 très brillante. moins brillante.
' i33 éteinte. éteinte.
Bleu ^ '^^'^ .... — —
* * * ' ^ i46 affaiblie. très visible.
i52 éteinte. —
/ 264 affaiblie. très brillante.
Violet. . . . ] a66,5 éteinte. faible.
Il y a donc eu là aussi des modifications intenses dans la composition de la chlorophylle, comme le montre l'absorption différente de cette substance, tant avec la lumière blanche qu'avec la lumière de la lampe à mercure.
336 ARCHIVES d'elbgtrigité médicale.
L'action des radiations de cette lampe produit en quelques minutes le «Vieillissement)) de la chlorophylle, que produit aussi la lumière du jour, mais après des mois.
3" Bile. — Nous avons aussi recherché l'action de notre lampe sur de la hile prise à Tahattoir et de coloration vert foncé : on l'a placée, comme les autres liquides, dans la cuve à face de quartz : cette bile donnait au spectroscope deux bandes d'absorption, une dans le jaune et une très foncée dans le vert. Après la minutes d'irradiation, le spectre d'absorption était modifié; la bande dans le jaune avait disparu, celle située dans le vert était devenue très faible.
La coloration de la bile avait changé : de vert ce liquide était devenu jaune : ce qui veut dire que les rayons ultra- violets avaient facilement transformé la biliverdine en bilirubine plus stable.
4" Solution d'iode dans le chloroforme. — Citons, enfin, l'action des radiations de la lampe à mercure sur une solution d'iode contenue dans la cuve en quartz. Là nous n avons, comme moyen d'étude, que le spectre d'émission de la vapeur de mercure après interposition du liquide, car nous n'avons pas observé de bandes d'absorption avec la lumière blanche.
Le tableau suivant montre les modifications apportées :
Divisions du micromètre. Avant. Après.
'' — 7. ..... Visible. Visible.
Rouge orangé. ' 26,6 — brillante.
3a, 7 — visible.
( 56,5 — brillante.
Vert .... 85,3 éteinte. brillante.
/ i33 — éteinte.
Bleu ....;. ^