DEUX NOUVEAUX RENVERSEURS DE COURANT
conduisent les courants au travers d'un socle; voilà un inconvénient des contacts obtenus à l'aide de pointes, de boutons à surface insuffisante et sujets à Foxydation, aux détériorations de toutes sortes.
La conductibilité du système est fonction de deux conditions principales : la masse des conducteurs et leur substance, toute question de contact mise de côté.
Résistance négligeable et bons contacts sont, on le comprend, conditions nécessaires de bon fonctionnement. Que la résistance, en effet, varie, par le fait du changement de pôle produit par le renverseur, on aura des intensités différentes pour les deux pôles. L'inconvénient est des plus sérieux en maintes circonstances, et facile à mettre en évidence si l'on s'appuie sur le cas déjà cité de l'examen d'un muscle. L'œil fixé sur l'organe qu'il excite, le médecin ne peut regarder le galvanomètre, et il enregistre des résultats erronés si, en renversant le courant, il change son intensité.
Perfection des contacts. — Les contacts, au point dç vue méca* nique, doivent, pour être parfaits, être larges et se faire par dea frottements à la fois énergiques et moelleux.
Or, on constatera qu'un grand nombre des appareils décrits jua* qu'ici présentent des contacts punctiformes tout au plus linéaires.
Un frottement assez énergique maintient décapées toigours les surfaces métalliques et rend l'entretien inutUe. Le moelleux de la friction marque surabondamment, à une main exercée, l'intimité des surfaces frottantes, et déjà nous pouvons dire qu'il ne contribue pas peu à la rapidité de la manipulation.
RApmrré d'action. — Les renversements doivent se produire à des intervalles parfois très rapprochés et au moment précis où l'expérience, l'opération l'exige. Ha mobilité des pièces de l'appareil, la proximité des contacts assurent la réalisation de cette condition essentielle. Or, de toute nécessité, le courant doit être établi d'emblée dans son intégrité. Nous devrions, ici, pour être complet, reprendre ce que nous avons dit au siget de la résistance et des conditions mécaniques des contacts; il nous suffira de le rappeler.
Nous avons dit qu'un bon renverseur doit être solide et simple dans sa construction. L'usage fréquent de cet appareil, la brusquerie du mouvement qui produit le renversement sont des causes de détérioration inévitables auxquelles pourra seul parer un appareil robuste. La simplicité est d'ailleurs une raison de solidité. La simpli-
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cité permet en outre, en maintes circonstances, de suivre de l'œil, netteïnent, la direction du courant dans l'appareil et dans la ligne. Et combien d'appareils dont les circuits, cachés dans un socle, sont cause de recherches ennuyeuses dans l'inspection si souvent nécessitée d'une installation électrique I
Le nombre dés divers dispositifs adoptés est preuve de l'imperfection de la plupart. Nous décrirons les plus usités, que nous avons pu expérimenter, et nous ferons ensuite connaître les deux ren verseurs qiii depuis quatre ans ne cessent de nous donner les meilleurs résultats à la Clinique éleclrothérapique de l'hôpital Saint-André de Bordeaux.
Appakeils divers. — Les biologistes empruntèrent dès l'abord, pour l'étude des phénomènes électriques, les inverseurs dont se servaient les physiciens : nous voulons parler de l'inverseur de Ruhmkorff et de celui de Bertin. Ils en vinrent, dans la suite, avec les exigences nouvelles de rélectrophysiologie, à employer les dispositifs plus spéciaux de Siemens- Halske, de Brenner, de Mayer et Wolf. Enfin, la facile confection, le faible volume de certains renverseurs imaginés par des constructeurs, à des époques diverses, les ont fait adopter pour les appareils électromédicaux transportables : les modèles de GaifTe et de Chardin, par exemple. •Lewandowski(«) et Leiter, suivant le même ordre d'idées, ont fait construire deux inverseurs minuscules. Les différentes installations médicales fixes ou transportables portent indifféremment jusqu'ici l'un quelconque des mécanismes que nous avons énumérés. En Angleterre, toutefois, on construit surtout l'inverseur de Ruhmkorfr(>), en Allemagne celui de Brenner, en France celui de Gaiffe.
Les inverseurs de Ruhmkorff et de Bertin sont d'une construction ingénieuse, mais leur défaut est de masquer complètement la direction des^ courants. Aussi certains fabricants (Ducretel) se voient-ils obligés de marquer sur les différentes pièces des flèches indicatrices, sans lesquelles l'opérateur pourrait être fort embarrassé parfois. La manipulation est malaisée dans l'inverseur de Ruhmkorff, dont la manette doit décrire un arc fort "long. — Tous les traités de physique ont donné des descriptions de ces inverseurs, aussi ne nous arrêterons-nous point à donner les détails de leur construction.
Pour obtenir des renversements rapides, Mayer et Wolf, de Vienne, ont imaginé leur Bouton-commutateur (Taster-commatator). Commode
O Rudolf. Lewandowski, ElectrodiagnosUk und Electrotherapie, Wien, 189a, p. i46.
(') Steayenson and Lisy>,'i9 Jones, Médical Electricity, p. 174. London, 189a.
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dans certains cas, cet appareil ne peut être employé pour les besoins courants de l'électrothérapie, car le ressort du bouton ne peut être maintenu dans la position inverse dès .que la main l'abandonne.
La figure i montre le renverseur de courant de Siemens-IIalske.
Un disque d'ébonite, mobile autour de son centre, est entouré d'un cercle métallique interrompu suivant un de ses diamètres.
Quatre frotteurs sont placés aux extrémités de deux diamètres perpendiculaires et communiquent, à deux en regard avec les pôles de | la batterie, les deux autres avec fiq. i.
les bornes de ligne. La simple Renverseur de courant de Siemens-Halske inspection de la flgure montre (modèle B«unschweig).
que par l'intermédiaire des segments métalliques les bornes de ligne seront alternativement en communication avec le pôle positif et avec le pôle négatif si on vient à faire tourner le disque à l'aide de la manette.
Une modification apportée par Brenner permet d'obtenir des renversements plus rapides avec ce même appareil. Sur l'axe prolongé du disque est montée une pièce de laiton en bras de croix dont les extrémités portent des lames métalliques qui, lorsqu'on abaisse le système, vont se loger dans l'intervaUe laissé entre les segments, de façon à diminuer la longueur de cet intervalle, en établissant un contact, par un de leurs bords, avec un des segments. La course de la manette, très réduite dès lors, est limitée à gauche et à droite par deux arrêts fixés dans le socle.
Le renverseur de GaifTe est très connu, très usité. Deux lames articulées, en communication avec les bornes de ligne, reliées entre elles par une pièce isolante servant de manche, oscillent de droite à gauche de façon à frotter sur trois boutons dont les deux extrêmes sont de même nom, le moyen, de. nom contraire. Bardet, dans son traité d'électricité médicale (>), en reconnaissant les avantages de l'appareil de Bertin, remarque que l'appareil de GaifTe est peu solide. Le reproche est des mieux fondés.
Le petit renverseur de Chardin, bien construit, peut donner de bons contacts, mais ses circuits sont cachés et sa manipulation est malaisée.
C) Bàrdet, Électricité médicale, p. 84.
11 est formé de deux paires de colonnettes placées de chaque côté d'un firotleur double articulé, relié aux extrémités de la ligne. Suivant que le frotteur est rabattu à droite ou à gauche, le courant est normal ou inverse, car les colonnettes, en communication avec la pile, sont entre elles réunies en croix. Le renverseur que décrit Lewandowski, et qui peut être monté sur des excitateurs, n'est, en somme, qu'une m(K}iA6ation d«*rappareU dc^ÇaifTe.
Le. petit renverseur de Lelter est formé d'une pièce en ébonite mobile autour d'une vis de serrage, et portant deux bornes dont la base froite sur deux lames parallèles auxquelles aboutissent les fils de la pile.
FiG. s.
Renverseur de courant do Tauteur.
Photographie.
Appareils nouveaux. — M. le prof. Bergonié a adopté pour sa clinique un renverseur construit dans les ateliers de M. Gendron, de Bordeaux, d'après un appareil schématique que nous avions nousmême confectionné en janvier 1890 (»). Cet appareil est représenté en perspective par la photographie ci-dessus (fig. 3).
Nous nous sommes eflbrcé, dans la construction de ce renverseur,
(>) Présenté à la Soc. d'anat. et de phys. de Bordeaux, le 4 mai 1891. (Mention honorable.)