TRAITEMENT DE L ARTHRITE BLENNORRAGIQUE

auteurs qui ont voulu galvaniser les arthrites. C'est, à notre avis, ce qui explique leur insuccès..

Nous concluons donc à rihtervenlion précoce sans aucune exception, qu'elles soient tirées de Vëtal local ou de tétai général.

Nous avons observé quatorze cas. Dans tous les cas où le traitement a pu être fait au début' en quatre à dix séances, tous les phénomènes ont disparu, et Tarticulation (même dans la forme Duplay-Brun) a toujours recouvré toute^ramplitude de ses mouvements.

Dès la deuxième séance, on note de Tamélioration (diminution des douleurs, ce qui permet aux malades de dormir; possibilité parfois de remuer l'article ; diminution de Tœdème périarticulaire).

Dans les arthrites datant de quinze jours, à trois semaines et plus, les résultats viennent plus lentement parce qu'on se trouve en présence de lésions anatomiques organisées; mais, même dans ces cas, on peut encore obtenir des résultats excellents, après un nombre de séances élevé, il est vrai : ce qui justifie encore la précocité de l'inter- Yention.

Le traitement électrique des arthrites blennorragiques par le courant galvanique nous parait encore justifié par l'insunisance des traitements préconisés jusqu'ici contre cette affection.

Le salicylate de méthyle sous forme d'enveloppements est peut-être de tous les traitements médicaux celui qui donne le plus de résultats. Hais si le salicylate a une très réelle efficacité dans les pseudo-rhumatismes infectieux, il a une valeur bien moindre dans le traitement des arthrites blennorragiques.

Nous avons plusieurs fois comparé son action à celle du courant galvanique. Quand le malade entrait à l'hôpital, s'il avait deux articulations prises, nous lui demandions de nous désigner celle dont il souffrait le plus.

Sur celle-là nous appliquions le traitement galvanique. Sur l'articulation la moins douloureuse et la moins enflammée, nous faisions un enveloppement au salicylate de méthyle. Dans tous les cas, sans exception, l'articulation galvanisée était toujours le lendemain améliorée, alors que l'état de l'articulation enveloppée n'était pas sensiblement différent de l'état de la veille.

L'immobilisation dans un appareil plâtré a pour résultat immédiat la diminution de la douleur et des phénomènes inflammatoires. Mais le côté défectueux de ce procédé, c'est qu'à sa suite on voit trop souvent des atrophies musculaires, des raideurs articulaires ou de l'ankylose, et Auvergniot conclut que dans plus de la moitié des cas

,8o ARCHIVES D'ÉLECTlUaTÉ MÉDICALE.

rarticulation n'arrive pas & récupérer toute Tamplitude de ses fonctions physiologiques.

Nous nous croyons autorisé à conclure que le courant galvanique a sur les autres procédés thérapeutiques un certain nombre d'avantages et qu'il doit être systématiquement employé dans la thérapeutique des arthrites.

. I® Sur les traitements médicaux il a un avantage incontestable : tout en diminuant la douleur, il évite l'atrophie ; nous le préférons au salicylate de méthyle.

a^ Sur le plâtre, il possède le sérieux avantage, tout en diminuant aussi vite que lui la douleur et l'inflammation, d'éviter la raideur, l'atrophie musculaire et l'ankylose (au moins dans tous les cas que nous avons traités).

30 Le courant galvanique est supérieur au massage et au courant faradique (ainsi que nous avons pu le constater par nous-même dans quatre cas).