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un pneuroonique ; le lendemain , une deuxième inoculation de 5 ce. Alt suivie de phénomènes critiques et de guérison définitive :lamaladie avait été arrêtée au quatrième jour de son évolution.

Peu de temps après, MM. Foà et Scabia (14) ont publié le résultat d'inoculations à dix pneumoniques, du deuxième au sixième jour de leur maladie, de sérum de lapin vacciné recueilli au moment où il pos* sède le maximum de ses propriétés immunisantes» ou bien de ma* cération d'organes de lapins vaccinés. Ces inoculations pratiquées sous la peau, dans la région interscapulaire, à la dose de 5 à 7 ce, et répétées deux ou trois fois, ont huit fois sur dix déterminé la crise le soir ou le lendemain de la première inoculation. Deux fois, la crise ne survint que du neuvième au dixième Jour.

M. G. Janson (10) a également, dans dix cas de pneumonie franche* pratiqué l'inoculation sous-cutanée dans la région sous-claviculaire de doses de sérum de lapin vacciné variant de 5 à 27 ce. Une seule fois ces inoculations provoquèrent des douleurs violentes; jamais il n'y eut d'abcès. M. Janson, dans un seul cas, n'obtint aucun résultat; dans trois autres cas il obtint l'abaissement de la température, dans cinq cas l'abaissement de la température et l'apparition simultanée de phénomènes critiques; une fois enfin, chez un moribond, la température s'abaissa et il se produisit une amélioration générale de tous les symptômes. En général, M. Janson remarqua que l'abaissement de la température se manifesta rapidement de deux à quatre heures après l'inoculation. La crise se produisit une fois au quatrième jour de la maladie, deux fois au cinquième jour et deux fois au sixième jour.

3« 11 semble d'autant plus s'agir là d'une action véritablement spécifique, bactéricide et surtout an ti toxique des humeurs des lapins vaccinés, que, chez deux jeunes pneumoniques, MM. Foà et Scabia (14 pratiquèrent une inoculation sous-cutanée de 2 à 3 ce. de sérum de chien dont l'immunité naturelle avait été renforcée par des inoculations de pneumocoques virulents. Les résultats en furent déplorables : en quelques heures la température s'éleva à 4i«, l'état général s'aggrava, et ce ne fut que plus tard que la guérison survint lentement, par lysis.

Dans ces derniers temps, M. G. Klemperer (18) modifia cette thérapeutique humaine de la pneumonie, et se basant sur les résultats heureux de l'expérimentation, il inocula directement à ses malades des cultures réduites au dixième de leur volume primitif par évaporation dans le vide à la température de 60<^. Dans les huit cas qu'il traita ainsi , la température commença à s'abaisser lentement, par lysis, dès la douzième ou la vingt-quatrième heure après l'inoculation, puis les symptômes généraux toxiques disparurent. Si la température oscillait, se relevait, une deuxième inoculation la faisait tomber d'une façon définitive. Parmi les pneumonies ainsi traitées, il s'en trouvait de très graves, entre autres des vieillards et des sujets atteints de lésions valvulaires.

VACaNATION ET 6UÉR1S0N DE L*INFBGTION PNBUMONIOUB 891

Ed résumé, ces résultats sont loin d'être décisifls: ils ont été souvent heureux, rarement nub; mais en aucun cas ils n'ont été malheureux. On pourra toujours objecter que la guérison de la pneumonie peut survenir spontanément k quelque jour que ce soit de son évolution^ fût-ce même le deuxième ou le quatrième jour; maison ne peut pourtant, en bonne logique, ne pas reconnaître une relation évidente de cause à effet entre les inoculations et les phénomènes critiques qui les ont suivies à quelques heures d'intervalle, à un moment où il.est exceptiornnel de les voir se manifester dans l'évolution de la pneumonie franche, surtout lorsqu'il s'agit de cas graves, à quelque cause que soit due leur gravité.

Les quelques résultats obtenus sont fort encourageants ; les essais des expérimentateurs sur eux-mêmes mettent ces essais thérapeutiques à l'abri de tout reproche ; les résultats heureux de l'expérimentation justifient son application clinique ; on ne doit donc pas désespérer des services qu'elle pourra rendre pour le traitement de la pneumonie franche de l'homme.

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