JoFFROY, Union médicale y 1892, p

MALADIE DE BASBDOW ET TAUKS. 405

M. Barié rapporta une observation montrant les signes de tabès combinés à ceux du goitre exophtalmique, et Tun de nous cita sept cas de cette même association'. Si l'accord se fit aussitôt sur la question de fait, c'est-à-dire sur la coexistence possible des symptômes du tabès et du tableau clinique de la maladie de Basedow, il n'en fut pas de même pour la qaestion d'interprétation. M. Barié admit que les signes du goitre exophtalmique en pareil cas relèvent du tabès, qu'il s'agit d'une maladie de Basedow symptomatique, que d'ailleurs la maladie de Basedow n'est qu'un syndrome et qu'elle peut prendre rang parmi les troubles bulbo-protubérantiels de nature tabétique,

L'un de nous soutint, en opposition avec cette théorie, qu'il s'agit simplement dune association de deux maladies distinctes, sans qu'on puisse néanmoins considérer cette coïncidence comme purement fortuite, puisqu'il est de notion vulgaire que de telles associations sont communes en pathologie nerveuse. En particulier le tabès et le goitre exophtaU mique sont fréquemment réunis à l'hystérie; le goitre exophlhalmique est parfois combiné à diverses formes de vésanics; nous avons rapporté nous-mêmes, dans ces A?'chives, un cas où il s*était surajouté à une syringomyélie ',

Cette manière de voir a été adoptée depuis lors par» M. Charcot' dans ses leçons et par M. Ballet* dans une communication à la Société médicale des hôpitaux. Mais jusqu'ici la discussion n'a été portée que sur le terrain de la clinique, car si M. Marie a exposé la question" en 1891 et parlé d'uneautopsie qu'il a pu faire, il n'a pu en tirer aucune déduction, Tcxamen microscopique du bulbe n'étant pas encore fait à l'époque de la publication de son livre.

Le fait que nous publions aujourd'hui va donc fournir à la

1. E. Barié, Tabès dorsal et goUre exophtalmique. Bull, et mém. de fa Soc, ntéd, des /lépilauXy 14 décembre 1888, p. (i03. — A. Jopfroy, Des rapports de l'ataxic locomotrice progressive et du goitre exophtalmique, Jbid,^ p. 514.

î. A. JoFFROY et Ch. Achard, Syringomyélie non giiomatease associée à la maladie do Basedow. Arch. de méd. expérimentale , 1«' jan?ier 1891, p. 90.