A. MALHERBE

delà, jusqu'à la limite de la visibilité à Tœil nu. La matière qui remplit ces petites excavations est demi-transparente, assez ferme et cassante; elle se désagrège au contact des aiguilles.

Un grand nombre de coupes sont pratiquées au rasoir, elles sont assez difficiles à faire à cause de Tinégalité de consistance du tissa qui résiste à la manière des tissus Abreux comme le derme ou la glande mammaire normale.

L'étude des préparations montre que la tumeur est formée de faisceaux de tissu coujonctif les uns assez épais, les autres constitués par des Hbrilles très fines, qui par places sont entrecroisées dans tous les sens. Les fibrilles sont séparées les unes des autres par des espaces clairs, comme si le tissu était œdémateux ou contenait une substance muqueuse absolument hyaline. Je crois plutôt ici à l'œdème, parce que les coupes ne se sont point gonflées dans l'eau. Les cellules du tissu sont absolument rondes et ont perdu l'aspect des cellules normales du tissu conjonclif ; elles sont très rares par endroits et jamais très abondantes.

A mesure qu'on s'avance vers la périphérie de la tumeur, le tissu conjonctif est plus dense et les fibrilles sont plus serrées; mais cela tient peut-ôtre à ce que le liquide qui gonflait le polype a diffusé dans l'alcool conservateur.

Les vaisseaux, bien développés, munis de fortes parois et assez bien musclés sont d'autant plus abondants et plus volumineux qu'on se rapproche davantage de la périphérie. Le polype est revêtu d'une membrane assez épaisse, ridée par suite du racornissement de la tumeur et recouverte dans les points examinés de plusieurs couches de petites cellules pavimenteuses.

J'arrive maintenant à la description de la matière demi-transparente contenue dans les petites cavités que j'ai mentionnées plus haut et qui occupent surtout la partie centrale de la tumeur. Lorsqu'on examine les points ainsi altérés, on croirait au premier abord avoir sous les yeux un amas de mycélium et de spores, tant la ressemblance est grande dans certaines purties des préparations; cependant on ne tarde pas ù voir qu'il s'agit non pas d'organismes étrangers, mais bien d'une dégénérescence des fibres du tissu. En effet, on trouve dans d'autres points ia même substance sous foi-me d'assez grosses gouttelettes appendues uu bord des coupes, le long de la paroi des petites cavités où elle était renfermée; ailleurs, elle ressemble aux cristallisations arborescentes qui se forment sur les vitres pendant les gelées.

Le tissu est formé par des filaments dont le diamètre varie de 1 à 7 ou 8 (JL et même davantage, et qui sont terminés par des petites boules. Ces filaments s'entrecroisent dans tous les sens en formant des dessins élégants et capricieux qui défient toute description exacte.

Après avoir constaté l'aspect curieux de celte substance, j'ai cherché à voir si elle provenait bien réellement des fibrilles du tissu conjone-

tif, et j*ai pu constater sur certains points favorables des préparations la continuité des fibrilles saines avec d'autres fibrilles altérées, et voir en d'autres points des fibrilles dans lesquelles la dégénérescence était au début. En se reportant à la figure 5, planche I, on peut voir des fibrilles se continuer du tissu fibreux bien développé au tissu dégénéré. Cette constatation était d'autant plus importante à faire que dans les points où les fibrilles dégénérées sont très minces comme celles qui sont représentées planche I, figure 4, on pourrait croire à un simple réticulum fibrineux. La constatation très nette de la continuation des fibres malades avec les normales peut se faire dans la plupart des points où raltératiou est peu avancée, et ne lève complètement les doutas sur la nature de l'élément dégénéré.

Pour savoir quelle était la nature de cette dégénérescence, j*ai essayé TefTet de divers réactifs, et voici le résultat de mes recherches :

La substance vitreuse, réfringente, qui forme les dessins indiqués plus haut et reproduits sur les planch.es {Gg, 2, â, 4, pi. XX, et fig, 1, 2, pL XXI) a été traitée:

i** Par l'acide acétique qui la gonfio très peu, beaucoup moins que le tissu fibreux non altéré ;

2® Par Tammoniaque qui la crispe un peu sans en modifier très notablement la forme ;

3^ Par le nitrate acide de mercure qui lui donne la coloration rosée que ce réactif communique aux substances albuminoïdes, mais sans la transformer en une substance homogène comme les fibres non altérées;

4o Par l'éther qui n'a aucune espèce d'action appréciable sur elle;

5» Par Teau iodée qui la colore vivement, mais ni plus ni moins que le tissu fibreux voisin; l'acide sulfurique ajouté ensuite est sans action;

6° Enfin une préparation qu'on a laissée se dessécher montre que les fibres dégénérées se sont amincies et diffèrent beaucoup moins des fibrilles normales qu'avant la dessiccation.

Les matières colorantes employées pour étudier les préparations ont été l'iode, l'acide picrique et le picrocarmin. La matière dégénérée se colore très bien par l'acide picrique; mais elle prend très mal le carmin, tandis que les fibres conjonctives voisines le prennent avec intensité. L'action de l'iode a été indiquée plus haut.

De cet ensemble de caractères, il est permis de conclure que c'est là une variété de dégénérescence de nature protéique; qu'elle a atteint les fibrilles du tissu conjonctif œdématié, soit parce que ce tissu étant trop pauvre en cellules n'a pu continuer sa vie normale, soit parce que, une fois les fibrilles dissociées par le liquide de l'œdème, la substance propre de ces fibrilles s'est laissée infiltrer à son tour. Les fibrilles étant devenues variqueuses, puis cassantes, se sont rompues en divers endroits, et la rétraction des bouts cassés a donné lieu à la formation de ces extrémités en forme de boutons ou de gouttelettes qui

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rendent si curieux Taspect du tissu dégénéré. J*ai essayé de repré> senter le schéma de cette dégénéresencce (jpl. II, lîg^ 4).

J'ai fait quelques recherches dans les auteurs classiques pour voir si cette dégénérescence étuit signalée. Je n'ai rien trouvé de semblable. J'ai examiné en outre un grand nombre de préparations de tumeurs de toute nature conservées dans le laboratoire d'histologie de TÉcole de médecine de Nantes, et parmi les très nombreuses dégénérescences qu'on observe daas la plupart des tumeurs, je n'ai rien vu d'aussi caractéristique que le cas que je viens de décrire. Dans un petit fibrome de la paupière inférieure, enlevé il y a quelques mois par le D' Dianoux, j'ai rencontré des points en dégénérescence muqaeuse où l'on pouvait reconnaître un état des fibrilles conjonctives évidemment analogue à la dégénérescence que je viens de décrire, mais beaucoup moins net.

Cette dégénérescence n'étant pas, que je sache, signalée dans les auteurs classiques, pour ne pas être obligé de la désigner par une périphrase, je crois devoir lui proposer un nom. On pourrait l'appeler dégéttérescenco protéique mycélioïdey en raison de sa ressemblance frappante avec les mycéliums.