ETUDES SUR LA PHYSIOLOGIE DES NERFS DES MUSCLES STRIES. S

tat est tellement étrange, qu'on pourrait le passer simplement sous silence, s'il n^était pas positif.

L'intérêt présenté par le phénonjène du genou et ses analogues, au point de vue physiologique, comme aussi leur importance clinique, nous ont engagé à entreprendre des expériences nouvelles sur ce sujet *.

Ces expériences faites sur des lapins nous ont amené aux résultats suivants :

a) Il est impossible de constater une direction déterminée de Tonde de contraction dans le triceps, en provoquant dans ce dernier une secousse par la percussion du tendon rotulien.

b) Le phénomène du genou ne se produit plus après la section du nerf crural correspondant, même si, au moyen de courants induits, on remplace dans le triceps le tonus perdu par une faible excitation du bout périphérique du crural.

Par conséquent, l'hypothèse d'après laquelle la secousse musculaire se produit par l'excitation mécanique directe des faisceaux musculaires^ sans l'intermédiaire des nerfs, est inadmissible et doit être abandonnée. -

c) Le phénomène persiste encore si, après avoir écrasé le tendon rotulien au moyen d'une forte pince et l'avoir séparé du groupe musculaire par une forte ligature, on le détache du tibia. On réussit même à l'observer, si on sépare le triceps de la cuisse dans ses deux tiers inférieurs ou plus, de sorte que le groupe musculaire ne reste lié avec les^ centres nerveux que par la branche correspondante du crural. Pour que l'expérience réussisse, il faut toujours donner aux muscles, après cette opération, une certaine ten-sion.

d) Le phénomène du genou cesse immédiatement, non seulement après la section du crural correspondant, mais également après la section des racines postérieures de la sixième paire lombaire (chez le lapin) du côté correspondant, de même qu'après la section de la moelle épinière entre la cinquième et la sixième vertèbre lombaire.

e) Le réflexe qui donne lieu au phénomène du genou se

t s. Tschiridw, UrspruDg und Bedeatung des Kniephaenomens und ver- ^vandter ErscheinoDgen. {Areh, /. Paychiatrie^ Bd. VUI, H. S.)

SIO 8. TfiCHlRlBW.

produit dans une partie de la moelle épinière tout à fait limitée, savoir dans la partie où les nerfs cruraux prennent leur origine.

f) L'excitation des nerfs centripètes qui produit ce phénonomène siège non pas dans le tendon rotulien lui-môme, comme Tont soupçonné quelques auteurs, mais au point de jonction des faisceaux musculaires et du tendon, ou bien dans les parties de ce dernier les plus rapprochées du muscle ^ .

g) Le temps qui s*écoule entre le commencement de la percussion du tendon rotulien et celui de la contraction musculaire est, chez Thomme, a peu près de 33 millièmes de seconde.

Ces expériences nous ont conduit à la conclusion générale suivante :

Chaque muscle strié de Torganisme est relié à la moelle épinière non seulement par des fibres nerveuses motrices, mais aussi par des fibres centripètes, qui commencent dans les couches tendineuses les plus rapprochées du muscle (ou comme nous pouvons le dire à présent, dans raponévrose), rejoignent les nerfs moteurs en traversant le muscle, et rentrent dans la moelle épinière par les racines postérieures correspondantes. En un mot, les muscles sont en communia cation avec la moelle épinière par un cercle oeryeux^

L'existence du cercle nerveux^ press^iti par Ch. Bell', se trouve confirmée de la sorte par une voie expérimentale dif^ férente de la sienne.

Les réflexes tendineux nous présentent donc des contrac* tiens réflexes des muscles produites par Texcitation des nerfs centripètes appartenant à ces muscles eux-^mémes.

Dans le travail de M. C. Sachs ^ sur les nerfs sensitifs des

< A présent que nous connaissons la distriDution et la terminaison des nerfs centripètes des muscles striés, nous pouvons déterminer cette région d*un« OMniière plus certaine : r«koitAti«n se produit tu p«iiit de jooeUoo des fliiseeanx musculaires et de Tapoofévrote, à TeAdroit oh les nerfs aponévrotiques sertent du muscle pour se terminer dans l'aponévrose ; ou bien dans Taponévrose même. Un tiraillement brusque de ces nerfs produit par des v|. brations élastiques provoquées dans l'aponèvrota servit ta cmm de l'eiwilation.

• Ch. Bell, loc. cit., p. 227.

s C. Sachs, Physiologische und anatomische Untersuchung ûber die sensibien Nervea des Muskels. (iircii. v. Beiohwt u, du Ews-R^^ukoné^ 1874, p. 188.}

BTL'DBS SUR LA PHY8I0L0«I« DM NERFS DES MUSCLES STRIES. Sii

muscles striés se trouvent de^expérieBoes physiologiques qui nous ont montré, pour la première fois, la possibilité de provoquer de» mottvemente réflexes par Texfii talion des muscles ou des branches nerveuses musculaires*

Pour augmenter l'activité réflexe de l'animal, les expériences ont été laites sur des grencHiilles empoisonnées « par desdoses relalivement fortesde strychnine, ou de picrotoxine, ou bâta de toutes les deux (jusqu'à 1 milligramime en tout). » C'est là on détail, qui doit peut-éire nous engager à une cer« taine réserve dans l'interprétation des résultats.

En excitant le muscle couturier ou son nerf chez la gre* Qooille, Sachs a pu provoquer des mouvements dans différents groupes de muscles et parfois dans tout le corps.

Pour montrer que, lorsqu'on excite le muscle, l'irritation des nerfs sensitifs musculaires ne se produit que par Tintermédiaire de la contraction des faisceaux musculaires^ il a employé, comme agent excitant, l'ammoniaqua liquide. Ce liquide, d'après certains observateurs, tue les nerfs sans les exeiter et excite, au contraire, la substance musculaire. C, Sachs a vu dans les expériences faites avec l'ammoniaque la preuve physiologique de la sensibilité musculaire proprement dite^ due à des terminaisons nerveuses sensitives qui se tpcnveraient sur les fibres m>usculaires elles-mêmes et dont il croyait avoir prouvé l'existence par ses recherches hiBtok)gî({ues.

Or nous avons démontré, dans notre mémoire histologique dté plus haut, que c'était là une erreur de la part de G. Saclis, et que ces pvétendnes terminaisons n'existent pas. Quant aux expécienceeavec l'ammoniaque, elles peuvent être aussi bien expiiiiaées par l'excitation des nerfs aponévrotiques produite perdes ohangemeoits de tension de l'aponévrose provoqués par la eentractioa musculaire.

Nous ne saurions admettre non plus que ces expériences aoieni une preuve de l'existence du sens musculaire, comme le voudrait Sachs. L'auteur lui-même exclut la possibilité d'une interprétation pareille, en décrivant ces mouvements provoqués comme des mouvements réflexes et non comme des mouvements volontaires ; or, ces derniers sont les seuls qui nous permettent de juger des sensations d'un animal.