ARTICLE V.— APPAREILS EMPLOYÉS POUR L'APPLICATION DE LA GLACE

La glace est mise en usage à la manière des styptiques, pour arrêter unc hémorrhagie en nappe dans une plaie ou à la suite d’une opération. Placéc sur une poche anévrysmale, elle peut favoriser la formation des caillots dans le sac. Sur une hernie enflammée ou étranglée, elle a pour effet de dissiper la congestion et la tension des parties intérieures. Appliquée en permanence sur une région où siége l'inflammation, elle constitue un moyen antiphlogistique puissant, capable de combattre une phlegmasie d'origine traumatique superficielle ou profonde, compliquée de lésions osseuses ou articulaires. C'est dans le même but que quelques chirurgiens l’emploient encore après certaines opérations, lorsqu'ils veulent prévenir ou modérer le développement de la réaction inflammatoire. Son usage est généralement banni du traitement des phlegmasies de causes internes; cependant, on l’a préconisé à diverses reprises contre la méningite, l’encéphalite, les névralgies de la tête, ctc.; et plusieurs appareils ont été proposés pour maintenir en permanence la glace sur le crâne.

L'emploi de la glace dans le traitement des inflammations traumatiques constitue un moven contro-stimulant énergique, plus puissant que Îles irrigations froides. Son action sédative est immédiate : elle se traduit par le décroissement rapide de la rougeur et de la douleur; plus tard, son influence diminue à mesure que les symptômes de suracuité se calment. Mais en revanche, elle expose, plus souvent que les irrigations froides, à des conséquences fâcheuses ; mortification des parties, réaction violente lorsqu'on cesse l'usage de la réfrigération, complications catarrhales, névralgiques, etc., accidents dont le moindre inconvénient est d’obliger à interrompre le mode de traitement commencé. Appliquée sur les tissus sains, ou du moins non encore atteints de phlogose, comme moyen préventif après une opération, la glace détermine souvent des douleurs intolérables, qui en rendent l’usage plus nuisible qu'utile. C'est sur la différence marquée des effets produits dans ces deux circonstances que Baudens se fondait pour dire que l'agent réfrigérant, placé sur un tissu enflammé, en lève simplement le calorique en excès et procure du soulagement en ramenant la température de l'organe malade au degré normal ; tandis que, mis en contact avec une Partie saine, il soustrait le calorique normal et provoque les phénomènes douloureux de la mortification, L’explication théo-