PAREILS POUR LA PARALYSIE DES MUSCLES MOTEURS DES DOIGTS

ificieb n'en demeurent pas moins en rapport exact avec la conformation itomique des parties intéressées.

Bien qu'un muscle artificiel puisse, en général, suppléer au défaut de ctionnemenld'un muscle paralysé, son mode d'action est loin, cependant, tre identique avec celui du muscle qu'il représente. Le muscle artificiel peut avoir qu'un degré de tension déterminé et toujours le même : il ne rait, comme le muscle obéissant à la volonté, déployer une force variée, duelle ou brusque, suivant les besoins, soit pour produire ou modérer mouvement, soit pour concourir à une synergie musculaire. Ce serait, outre, une erreur de croire que l'on peut toujours, dans tous les cas, ipléer à la fonction d'un muscle paralysé, au moyeq de fa force élastique. Usant pour rendre à un organe l'attitude régulière quil a perdue par le lut d'action d'un muscle peu volumineux, |e moteur élastique devient >ropre lorsqu'il s'agit de mouvements q*i exigent de la force. Si l'on lait, par exempte, remplacer le triceps sural par un appareil élastique able d'étendre le pied et de supporter le poids du corps, il faudrait tuer an moteur artificiel une force telle, qu'elle entraînerait les fléchisrs et le pied dans une extension continue et forcée intolérable. Dans ces dirions, il est nécessaire de combiner l'élément élatftqiie ftvec le mécane des appareils à force de tension fixe.

& principe des moyens de prothèse fonctionnelle I force élastique, dess a remédier aux conséquences de la paralysie musculaire partielle des [libres, est généralement mis en pratique de nos jours, aussi bien en nce qu'en Angleterre, et surtout en Amérique, où il ne se construit re un appareil orthopédique sans qu'il y entre du tissu de caoutchouc, si pourrons-nous citer, à côté des applications dues à Duchenne, Marc, Gharrière, Blanc (de Lyon), celles qui ont été faites par Bigg, Barwell Londres), Davis (de New- York), Andrews (de Chicago), etc.